自发性脑出血血肿扩大机制及止血治疗进展

自发性脑出血是一种严重的脑卒中亚型,大多数患者发病短期即可出现血肿扩大,导致神经系统症状恶化和病死,因此早期止血治疗对挽救患者生命、改善预后至关重要.目前用于脑出血的止血药以抗纤溶类药物和重组凝血因子Ⅶa为主,但至今尚未获得脑出血患者可从止血药治疗中获益的临床证据.本文对自发性脑出血血肿扩大机制和常用止血药研究进展进行...     

MELAS综合征

MELAS综合征是一组以卒中样发作为丰要特征的线粒体疾病,全称为线粒体脑肌病伴高乳酸血症卒中样样发作。任何年龄均可发病．大多数患者为母系遗传,少数呈散发。     

缺血性脑卒中与NO、SOD关系研究进展

目前,在大多数工业化国家,卒中已是继心脏病和癌症之后的成人第三大常见死亡原因,而且是导致长期致残的第一位原因。随着人口老龄化日益加深,老年人在人口中所占比例相对升高,这使得卒中的发病率也日趋上升。尽管国际社会日益重视开展脑血管病的一、二级预防尤其是二级预防来尽可能减少卒中发病危险因素(如高血压、糖尿病、高脂血症等),但到目前为止,对于已发卒中患者,除了在神经系统功能受损症状出现之后3小时内实行rtPA溶栓治疗之外,尚无有效的方法可以阻止卒中的发生。一、缺血性脑卒中与氧化应激过程中NO、SOD的关系关于脑卒中的发病…     

良性阵发性位置性眩晕

良性阵发性位置性眩晕是最常见的周围性眩晕,除部分继发于头部外伤、病毒性迷路炎、梅尼埃病和内耳手术后等病因外,大多数均无明确病因。在发病机制上,"半规管结石学说"已得到了大多数学者认可。诊断主要依靠典型的病史、阳性体位诱发试验和眼震的方向。大多数患者经耳石复位法等非手术治疗可取得满意疗效,少数保守治疗效果不理想的患者可行手术治疗。     

吉兰-巴雷综合征脑脊液蛋白质组学研究进展

吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)又叫急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,是一种累及周围神经的炎性脱髓鞘疾病。常有上呼吸道及胃肠道前驱感染因素,其中空肠弯曲菌(C.Jejuni)与AMAN亚型的发病密切相关[1]。目前GBS病因及发病机制尚未明确,但大多数人认为其是     

少年型震颤麻痹基因定位于染色体

少年型震颤麻痹(AR-JP)是一种常染色体隐性遗传病,多见于日本人群,大多数患者发病年龄<40岁,是左旋多巴有效的帕金森病(PD)。其病理改变为高选择性的黑质致密带多巴胺能神经元变性,伴有反应性神经胶质增生,但无Lewy体形成。锰-超氧化物歧化酶(MnSOD)是一种线粒体酶,可清除线粒体呼吸链产生的超氧阴离子。有研究显示,PD病人黑质中MnSOD活性增高,预示在PD病人脑中可能存在线粒体氧化反应。     

免疫机制在神经系统副肿瘤综合征中的作用

神经系统副肿瘤综合征(PNSs)是一种自身免疫性神经系统疾病。目前认为由肿瘤产生的相关抗体与神经元自身抗原产生免疫反应为其发病机制，但在大多数PNSs病例中，免疫作用如何导致神经元死亡的机制仍不很清楚。     

酷似吉兰-巴雷综合征的梅毒性脑脊髓膜炎1例报告

正根据世界卫生组织的调查显示全世界范围内有大约3640万人感染梅毒,其中的大部分在非洲及东南亚~([1])。近年来我国的梅毒感染率逐年上升,这提醒我们在平时的工作中应该注意梅毒。梅毒在发病的早期即可感染中枢神经,但大多数的患者常无明显临床症状~([2]),即便是出现临床症状,大多也不特异,易造成误诊及漏诊。现报告1例酷似急性吉兰     

精神分裂症患者假出院期间的自杀

对16例假出院期间自杀的精神分裂症患音进行分析。这些患者自杀前已获得临床痊愈或显著缓解,男女两性相等,大多数患者已婚并有职业。自杀多发生在发病的头10年内、精神症状缓解后1～2月内,妄想型居多,大多数病例急性期并无自杀企图或自杀行为。分析表明,自杀与应激,抗精神病药物副作用引起的焦虑抑郁,以及精神分裂症后抑郁有关。     

LAT与HSV-1的潜伏感染及再激活

单纯疱疹病毒性脑炎的发病大多数是由潜伏的单纯疱疾病毒再激活引起已基本得到公认,但病毒潜伏及再激活的具体机制还不十分明确,本文就国外近年来LAT在单纯疱疹病毒潜伏感染的建立、维持和再激活过程中所起的重要作用作一简要综述。     

可逆性脑血管收缩综合征的诊治进展

<正>可逆性脑血管收缩综合征(reversible cerebral vasoconstriction syndrome,RCVS)是一组发病原因不明的临床和放射学综合征,主要表现为霹雳样头痛(thunderclap headache,TCH)和可逆性脑动脉收缩。多种诱发因素参与的脑血管张力改变可能是发病的潜在机制。该病与多种疾病重叠,影像学检查可为该病诊断、鉴别诊断提供有力证据。大多数患者3 m内能完全恢复,少部分患者会遗留相关神经功能缺损症     

高血糖与缺血性卒中

缺血性卒中是严重危害人类健康的致死性和致残性疾病。近年来，糖尿病患病率在世界范围内急剧增高。大多数研究资料均支持高血糖是卒中的独立危险因素，可促进卒中发病，加重卒中患者的病情，影响其神经功能的恢复和预后。有关高血糖的危害，已有较多基础研究，但临床研究则相对较少。文章就高血糖与缺血性卒中关系做了综述。     

糖皮质激素受体与重症肌无力

糖皮质激素受体是糖皮质激素发挥重要生理和药理作用的中介物,临床免疫治疗中,广泛使明糖皮质激素,其效应与患者体内糖皮质激素受体水平有关。重症肌无力是一种自身免疫性疾病,大多数患者糖皮质激素受体有不同程度的变化,这种变化既可能与发病有关,也可能与治疗中出现的一过性症状加重及疗效有关。     

磁共振梯度回波在脑卒中急诊中的应用

在急诊室医生通常选择头颅CT扫描对可疑脑卒中患者进行初查,以明确排除脑出血。CT扫描对大多数脑出血患者有很高的敏感性,具有快速准确的优点,但对颅内微出血及部分蛛网膜下腔出血（SAH）不够敏感。据报道SAH发病后第1d的CT检出率为90％,3d后迅速降至50％,是临床诊治的潜在隐患。本研究报道CT扫描阴性梯度回波阳性的颅内微出血及SAH患者各1例,并探讨MRI GRE-RWI诊断急性脑卒中时的应用价值。     

大剂量甲基强的松龙治疗Melkersson-Rosenthal综合征

Melkersson-Rosenthal综合征(MRS)是一种罕见的未知病原的临床综合征。典型表现是复发性口面部肿胀、面神经麻痹及沟纹舌。大多数病例系家族性发病,一般认为是常染色体显性遗传伴不同表达方式。作者报告1例应用大剂量甲基强的松龙治疗的MRS患者。     

信息动态

大多数研究表明精神分裂症患者的癌症发病率较低,另外有少部分的学者的研究认为精神分裂症患者的癌症发病风险升高.本文简要综述了精神分裂症与癌症关系的研究进展,并且简单探讨了其机制以及可能的原因.     

精神分裂症与癌症的关系研究进展

大多数研究表明精神分裂症患者的癌症发病率较低,另外有少部分的学者的研究认为精神分裂症患者的癌症发病风险升高.本文简要综述了精神分裂症与癌症关系的研究进展,并且简单探讨了其机制以及可能的原因.     

β淀粉样蛋白受体研究进展

β淀粉样蛋白在阿尔茨海默病发病中的作用受到大多数学者的确认,但β淀粉样蛋白的细胞毒性机制未明。近年来β淀粉样蛋白的受体研究取得了很大的进展,本文就β淀粉样蛋白受体研究现状作一介绍。     

100例中老年人继发性癫痫的发作类型及病因

继发性癫痫在临床上并不少见。成年人大多数能找到原发病，现将我们于2000年10月～2002年12月间收治的100例成人癫痫患者的病因、临床发作类型、脑电图、头部CT分析如下。     

拉克囊肿临床探讨

<正>拉克囊肿(Rathke)是一种发生于鞍区Rathke囊袋残余组织的先天性非肿瘤性病变,多见于鞍内或鞍上。根据一宗大型尸体研究报告显示,在颅内鞍区小病变中,最常见的是拉克囊肿,约占22%。尽管其有较高的流行程度,但鞍区病变经鼻蝶手术切除的患者中,只有2%~9%的患者被诊断为拉克囊肿[1]。大多数拉克囊肿无临床症状,只有少部分因囊肿破坏周围组织结构,如鞍膈、视神经、垂体等而产生头痛、视力视野损害及内分泌障碍,称为症状性拉克囊肿。一、拉克囊肿发病机制及病理拉克囊肿是拉克囊袋残余而致的发育异常。Rathke囊袋