安体舒通的新用途:多毛症的治疗

雄激素过多对发生多毛症起决定的作用,在正常女性,雄激素由卵巢及肾上腺二者合成,而患多毛症女性,分泌过多的睾酮主要来源于卵巢。作者用安体舒通治疗多毛症,认为其抗雄激素作用的可能机制是阻碍睾酮的生物合成,以及对靶组织的直接作用,后者可能对治疗多毛症有价值。 选择30例年龄相当(平均年龄23±6.9)因各     

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多毛症是指妇女在面部、躯干和四肢出现男性类型的终(粗)毛。大多数多毛症是某种病变引起的雄激素分泌增多所致,如多囊卵巢综合征(PCOS)、分泌雄激素肿瘤、非经典型先天性肾上腺皮质增生和胰岛素抵抗综合征等。非疾病引起的多毛症称为特发性多毛症,也称单纯性或外周性多毛症。1毛生长的生理学毛囊是由表皮和真皮的成分构成,毛囊的前胚芽是在表皮基底层形成的一个密集细胞群,然后向下生长进入真皮,在发育过程中前端膨大并包裹真皮的乳头,经过基质化形成毛根和内层根鞘。人体约有5000万个毛囊,其中有10万~15万个分布在头皮,其余分布在面部、…     

多毛妇女有潜在性肾上腺皮质功能异常的证据

多毛症的诊断和处理仍是一个难题。在确定其潜在的生化异常以及它们和临床症状的关系之前,其处理是凭经验的。为了研究多毛症时代谢上的紊乱,作者对28个特发性多毛症妇女及12个正常妇女进行了研究。研究包括两个部分,第一部分是对12个正常妇女及28个多毛症妇女在ACTH刺激前后测尿睾酮的排泄量。以求明确多毛症妇女是否存在肾上腺皮质功能异常。正常妇女基础睾酮排出量为6.6～10.9微克/24小时。ACTH刺激后尿睾酮水平为14.9～32.1微克/     

多囊性卵巢综合征的5α-还原酶活性

多囊性卵巢综合征(PCOS)是不排卵性不育症的常见病因,其特点是月经不规则和多毛症。其生化异常表现为血浆黄体素(LH)水平升高或LH/卵泡刺激素(FSH)比值增高,以及雄激素水平升高。此症的周围皮质醇代谢增强。PCOS患者若皮肤中5α-还原酶活性增高,睾丸酮则转变成效力更强的雄激素二氢睾丸酮,从而导致多毛症。如果肝脏此酶活性增强,皮质醇则转换5α-二氢皮质醇增多。本文就PCOS增强的皮质醇代谢是否刺激促皮质素介导性雄激素生成过多的问题进行了研究。     

安体舒通对多毛症和妇女雄激素代谢的影响

安体舒通拮抗雄激素的作用已有相当多的证据。近来许多学者已观察到对妇女多毛症有一定疗效。但对毛发生长的客观指标很少报道。本研究旨在评价安体舒通对女性雄激素代谢的影响和毛发生长变化的参数。本试验选择14名17～30岁妇女多毛症患者。所有病人面部和大腿上部均有明显的毛发,多数在胸部、     

多毛妇女男性化肾上腺肿瘤的识别

０６９　多毛妇女男性化肾上腺肿瘤的识别［英］／Ｄｅｒｋ－ｓｅｎＪ…∥ＮＥｎｇｌＪＭｅｄ．－１９９４，３３１（１５）．－９６８～９７３妇女的多毛症通常由良性肾上腺或卵巢病变引起，但也可由肾上腺癌引起，尚不明了肾上腺癌是否为最主要的影响因素。荷兰莱顿大学...     

促肾上腺皮质激素对切除肾上腺的妇女尿17—酮类固醇分泌的影响

以往曾主张用地塞米松抑制试验来确定雄性激素分泌过多到底是来自肾上腺还是卵巢。近来Kirschner等对上述方法提出了疑问,认为给病人以肾上腺皮质类固醇之后,雄性激素分泌的减少并不能解释为雄性激素的分泌过多是来自肾上腺。本文探讨ACTH与     

雄性激素和红细胞生成

目前已有很多关于雄性激素刺激红细胞生成作用的报告。各种哺乳动物和鸟类注射雄性激素后提高了网织红细胞计数、Hb和骨髓的红细胞生成作用;相反,阉割的成年雄性动物,其周围血的RBC、Hb均减少,当注射雄性     

多囊性卵巢综合征

1935年Stein-Leventhel氏提出多囊性卵巢综合征的特征是月经稀少、闭经、不育、多毛和肥胖,双侧卵巢增大、多囊、白膜增厚和基质增生,故又称史—莱氏综合征。近代不少学者认为,该征主要特征是长期闭经,也可表现为无排卵的功能障碍性子宫出血或月经稀少,但不一定有多毛、肥胖和卵巢增大,认为此征是由于月经调节机制失常引起的综合征。     

卵巢雄激素肿瘤致多毛症一例报告

卵巢雄激素肿瘤致多毛症一例报告欧阳金芝彭荔薰邵丙扬患者女，５３岁。患者于１９９０年绝经后逐渐出现体毛增多、增粗，由双下肢发展至双上肢及背、腹部，且胡须增浓、声音变低沉、乳房萎缩、阴蒂增大、头发脱落。９４年曾在我院门诊查血浆睾酮为４６．７１ｎｍｏｌ／Ｌ...     

溴隐亭对多囊卵巢综合征的疗效

作者研究20例多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者长期服用溴隐亭的疗效,认为该药能抑制黄体生成素(LH)分泌亢进,使卵巢的周期性功能恢复,并减少雄激素的合成。 20例多囊卵巢综合征患者年龄为19～23岁,自月经初潮以来全部患者均有中度至重度妇女多毛症及月经不规则。在研究期间其中5例闭经,15例月经稀少,18例血清中基础LH及黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)值增加;所有患者均有LH对外源性黄体生成素释放激素(LHRH)反应增强,18例有轻至中     

miRNA-320及其靶基因内皮素-1与多囊卵巢综合征易感性及临床特点的关系研究

目的 探讨miRNA-320及其靶基因内皮素-1与多囊卵巢综合征(PCOS)易感性及临床特点的关系。方法 选择2017年4月-2019年4月在重庆三峡中心医院妇科门诊就诊的75例PCOS患者为研究组,再根据稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)分为非IR-PCOS组(HOMA-IR<2.11,n=40)和IR-PCOS组(HOMA-IR>2.11,n=35),选择同期门诊就诊的健康女性40名为对照组。采用自动生化分析仪测定血清生化指标,阴道超声评估卵巢体积和窦卵泡计数,多毛症Ferriman-Gallwey评分标准评估多毛症得分,ELISA测定血清内皮素-1、空腹血清胰岛素、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、总睾酮水平,RT-PCR测定血清miRNA-320表达水平。符合正态分布的计量资料比较采用两独立样本t检验或单因素方差分析,相关性分析采用Pearson相关性分析,多变量分析采用线性回归分析和二元非条件logistic回归分析。结果 与对照组相比,PCOS组血清miRNA-320表达水平显著降低(t=3.170,P<0.05),血清内皮素-1水平显著升高(t=5.483,P<0.05)。与非IR-PCOS组相比,IR-PCOS组血清miRNA-320表达水平显著降低(t=-2.864,P<0.05),血清内皮素-1水平显著升高(t=2.513,P<0.05)。PCOS患者血清miRNA-320表达水平与多毛症得分、卵巢体积、窦卵泡计数、甘油三酯、空腹胰岛素、HOMA-IR、LH等呈负相关(r=-0.521^-0.270,P均<0.05),与稳态模型评估-β细胞功能指数(HOMA-β)呈正相关(r=0.022,P<0.05)。多毛症得分和HOMA-IR是PCOS患者血清miRNA-320水平的主要影响因子,miRNA-320表达水平为PCOS的独立危险因素(OR=4.356,95%CI:2.442~11.067,P<0.001)。血清miRNA-320预测PCOS的最佳截点为0.743,曲线下面积为0.816(95%CI:0.788~0.935,P<0.001),敏感性为80%,特异性为97.5%;血清内皮素-1预测PCOS的最佳截点为5.66 ng/L,曲线下面积为0.822(95%CI:0.804~0.959,P<0.001),敏感性为91.7%,特异性为99.3%。结论 PCOS患者血清miRNA-320表达水平显著降低,并负反馈调节内皮素-1的水平。miRNA-320与PCOS患者多毛症得分、卵巢体积、窦卵泡计数、甘油三酯、空腹胰岛素、HOMA-IR、HOMA-β、LH等呈负相关,诊断PCOS的特异性高,可作为PCOS的无创诊断生物标志物。     

卵巢子宫内膜异位症组织中PTEN基因的表达及临床意义

PTEN基因共有9个外显子，是具有双特异性磷酸酶活性的抑癌基因。其在卵巢子宫内膜异位症(内异症)中的研究很少，目前有关PTEN基因mRNA(PTEN mRNA)在卵巢内异症中表达的研究尚未见报道。本研究采用半定量逆转录一聚合酶链反应(RT-PCR)技术，对29例卵巢内异症和15例正常卵巢组织中PTEN mRNA的表达进行了检测，以探讨PTEN基因在卵巢内异症恶变过程中的作用及其临床意义。     

未发现多囊样卵巢的多囊卵巢综合征的临床特征

选择2004年9月至2006年10月在本中心就诊的多囊卵巢综合征(PCOS)患者876例,根据B超检查分为两组:多囊样卵巢组800例,无多囊样卵巢组76例.结果 发现无多囊样卵巢组多毛评分、睾酬、胆固醇和低密度脂蛋白明显高于多囊样卵巢组,差异有统计学意义.无多囊样卵巢组一级亲属中糖尿病、高血压病史的患病率明显增高.     

多囊卵巢综台征肥胖与非肥胖患者的临床与内分泌特征的差别

肥胖是多囊卵巢综合征(PCOS)的特征,但PCOS患者的肥胖发病情况及肥胖与非肥胖间的临床和生化表现的差别尚未明。本文旨在研究此问题。超声诊断PCOS 263例,其中91例(35%)体质指数(BMI)>25kg/M~2。多毛症在肥胖组(73%)较非肥胖组(56%)为多。月经周期正常者在肥胖组为12%,非肥胖组为28%。骨盆超声测子宫面积或卵巢容积两组无差异。随机抽样测黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及催乳素,结果两组相似。两组均有高     

再生障碍性贫血血清睾酮水平与雄激素疗效的关系

雄性激素治疗再障有确切疗效已为国内外学者所肯定,总有效率约34.9～81%。影响雄性激素疗效的因素已有不少作者进行了研究。本文旨在探讨血清睾酮水平高低与雄激素疗效的关系。病例与方法一、测定血清睾酮水平正常值:抽查健康成年男性     

肾上腺性征异常

肾上腺性征异常症是指肾上腺皮质分泌过量雄性激素而导致女性男性化或男性性早熟。而此类患者的性染色体和性腺正常。     

垂体腺瘤和长期无排卵综合征之间的关系

长期无排卵综合征是一组各种类型的疾病,以下丘脑-垂体-卵巢系统无周期活动为特征。临床所见从功能失调性子宫出血到月经稀发和闭经;从多毛到男性化。生化测定可以有雄激素水平的改变和促性腺激素的异常。卵巢的大小可能正常或明显     

Cushing’s病女性患者血清睾酮含量

在Cushing's病女性患者中,与血清睾酮含量提高有密切关系的严重多毛症和女性男性化,多发生于肾上腺肿瘤,其次为脑垂体瘤。然而迄今为止还没有Cushing's病患者血清睾酮含量研究的报告。因此作者观察了诊断为Cushing's病女性患者血清睾酮的含量,并与患者多毛和肾上腺皮质功能亢进的程度,以及午夜ACTH的浓度进行比较。     

天癸方治疗高雄激素无排卵症临床观察

近年研究提示多囊卵巢综合征 (ＰＣＯＳ)患者的高雄激素无排卵症不仅表现为下丘脑 垂体 卵巢轴功能失调 ,而且存在糖代谢异常 ,治疗非常棘手〔1,2〕。本研究收集 1996年至1998年在我院中西医结合科门诊就诊的 10 6例高雄激素无排卵患者 ,旨在进一步探讨高雄激素无排卵与高胰岛素血症的关系及应用养阴活血中药的疗效。一、对象与方法1.对象 :门诊患者 10 6例 ,年龄 15～ 38岁 ,未婚 10 0例 ,已婚 6例 ,其中 2例已生育。临床表现为月经稀发、不孕、多毛、肥胖和面部痤疮。血睾酮 (Ｔ) >2ｎｍｏｌ/Ｌ ,催乳素 (ＰＲＬ)和脱氢表雄酮 (ＤＨＥＡ)…