原发性高血压血压昼夜节律与一氧化氮内皮素及左室肥厚的关系

目的：探讨原发性高血压（EH）血压昼夜节律与循环一氧化氮（NO）、内皮素（ET）及左室肥厚（LVH）的关系。方法：选择50例EH患者,根据动态血压（ABPM）将其分为血压昼夜节律正常及血压昼夜节律消失组,采用脉冲多普勒超声心动图检测两组患者的室间隔厚度（IVS）、左室后壁厚度（LVPW）、左室舒张末期内径（LVDd)、左室重量（LVM）,用放射免疫法测定血浆ET,用镀铜镉还原法测定血浆NO。进行统计分析。结果：血压昼夜节律消失组NO,NO/ET明显下降,ET、IVS、LVPM、LVDd、LVM均明显增高;夜间血压下降率与NO,NO/ET呈显著正相关,而与ET、IVS、LVPW、LVDd、LVM、呈显著负相关。结论：EH患者血压昼夜节律消失可促进或加重LVH及NO.ET合成释放失衡。     

高血压病血压昼夜节律与左室肥厚的关系

目的探讨高血压病血压昼夜节律与左室肥厚的关系。方法36例高血压病患者均经24h动态血压监测来观察血压昼夜节律，用超声心动图检测左室重量指数，根据血压昼夜节律变化而分组。结果血压昼夜节律消失24例，LVH14例，占58．3％。血压昼夜节律正常12例，LVH3例，占25％。结论血压昼夜节律消失组左室肥厚检测率显著高于血压昼夜节律正常组。LVMI在血压昼夜节律变化中亦相关。夜间收缩压（SBP）和舒张压（DBP）下降率与LVMI呈显著负相关。     

原发性高血压患者左室肥厚与24 h血压负荷及其变异性的关系

目的以血压负荷和血压变异性为观察指标，分析其与高血压左室肥厚（LVH）的相关性。方法对114例原发性高血压（EH）患者进行24h无创性动态血压监测和心脏超声检查，根据左室质量指数（LVMI）分成伴LVH组和不伴LVH组两组，分析比较全天（24h）、白天、夜间的血压、血压负荷及其变异性与LVH的相关性。结果（1）EH伴LVH组24h、白天、夜间的收缩压（SBP）、SBP负荷及其变异性均显著高于不伴LVH组（P〈0．01）；（2）EH患者LVMI与24h、白天、夜间的SBP、SBP负荷及其变异性呈正相关（P〈0．01），与夜间SBP变异性相关性最强（r=0．45）；（3）24hSBP负荷〉25％预测LVH发生的敏感性、特异性、阳性预测值分别为58．7％、89．7％、91．7％。结论（1）在LVH的形成过程中，SBP负荷及其变异性增加比舒张压负荷及其变异性更为重要。全天尤以夜间影响最大；（2）24h血压负荷〉25％可能是中国人群预测高血压靶器官损害的理想指标。     

40例高血压病动态血压与左室肥厚关系探讨

高血压病左室肥厚（LVH）是高血压病常见的也是主要的并发症。一些研究证明LVH是心血管并发症及死亡的一种独立危险因素。本文通过40例高血压动态血压监测，结合心脏彩超，观察24小时平均收缩压、舒张压、收缩压负荷及舒张压负荷昼夜节律变化。旨有探讨高血压病平均血压、血压负荷、昼夜节律与LVH之间的关系。对象与方法1．对象；1996年2月至1998年2月住院高血压患者40例。根据病史、体格检查及实验室检查除外继发性高血压。年龄27～81岁．平均55.3岁。男17例，女23例。病史最长者20年，最短者3月。2．动态血压监测：观察对象日常活动不…     

原发性高血压患者血压变异性与左室肥厚的相关性研究

OBJECTIVE: To study the correlation between blood pressure variability (BPV) and left ventricular hypertrophy (LVH) in patients with primary hypertension. METHODS: We monitored the 24-hour ambulatory blood pressure and determined the left ventricular mass index (LVMI) by two dimensional echocardiography in 87 patients with primary hypertension (PH) and 26 normal controls. RESULTS: The LVMI in the PH patients was significantly higher than that in the controls. It was positively correlated to the average level of the 24-hour systolic blood pressure (24 h-SBP), nighttime systolic blood pressure (n-SBP), and nighttime diastolic blood pressure (n-DBP) (r = 0.183, P < 0.05; r = 0.275, P < 0.01; r = 0.243, P < 0.05, respectively). It was also negatively correlated to the 24-hour systolic blood pressure variability (24 h-SBPV) and the daytime systolic blood pressure variability (d-SBPV) (r = -0.253, P < 0.01; r = -0.186, P < 0.05, respectively). The 24 h-SBPV in the patients with LVH was significantly lower than that of those without LVH, but there was no significant difference in d-SBPV and n-SBPV between the PH patients with LVH and those without LVH. CONCLUSION: The 24 h-SBPV is valuable in predicting LVH in hypertension.     

原发性高血压动态血压昼夜节律与左室肥厚的关系

探讨高血压患者血压昼节律的改变与左室肥厚的关系。方法利用２４ｈ动态血压和超声心动图检测２０２例原发性高血压患者，并分为昼夜节律失与节律明显两组进行对照研究。     

原发性高血压患者动态血压参数与左室肥厚的关系

目的探讨原发性高血压患者动态血压参数与左室肥厚的关系。方法 128例确诊的原发性高血压患者经超声心动图检查被分为左室肥厚组49例和非左室肥厚组79例,经体检排除高脂血症、糖尿病、脑卒中、冠心病,测定其动态血压参数并进行比较。结果 2组比较左室肥厚组24 h收缩压、24 h脉压、日间收缩压、夜间收缩压、24 h收缩压负荷、左室质量指数明显升高(P<0.05);而24 h舒张压、日间舒张压、夜间舒张压、24 h舒张压负荷值变化不明显(P>0.05),差异无显著性。左室肥厚组夜间收缩压下降率小于10%(非杓型高血压),占75%;非左室肥厚组夜间收缩压下降率大于10%而小于20%(杓型高血压),占79.41%,2组比较差异有显著性(P<0.05)。2组夜间舒张压下降率比较无显著性差异(P>0.05)。结论原发性高血压动态血压参数对左室肥厚有显著影响。     

动态血压监测在老年原发性高血压并左室肥厚临床中的应用

目的：探讨动态血压在老年原发性高血压（EH）并左室肥厚临床观察中的应用。方法：用24小时动态血压、超声心动图观察了51例老年EH与46例非老年EH患的血压动态变化及左室结构改变。结果：单纯收缩期高血压及血压昼夜节律消失在老年EH组多见，尤其是血压昼夜节律消失较非老年EH并发左室肥厚多见。结论：老年EH多有血压昼夜节律消失并与并发左室肥厚相关，多有单纯收缩期高血压。动态血压监测较偶测血压能更好地预测高血压病的靶器官损害。     

100例高血压病患者动态血压变化与左室肥厚的关系

目的探讨高血压病患者动态血压变化与左室肥厚的关系.方法对100例高血压病患者进行24h动态血压监测和超声心动图检查,对24h动态血压变异性、血压负荷值与左室质量指数进行相关性分析.结果高血压组左室质量指数显著大于对照组,收缩压变异度、收缩压负荷值与左室质量指数密切相关,而舒张压、舒张压变异度、舒张压负荷值与左室质量指数无相关性.结论高血压病患者收缩压及其负荷值和变异性对左室肥厚有重要作用.     

24h动态血压超声心动图对高血压左室肥厚的研究

目的探讨高血压对左室肥厚影响的关系。方法利用血压自动记录仪分析301例高血压患者24h动态血压波动昼表节律变异规律。结果24h动态血压监测，其中勺型高血压47例，占15，6％；非勺型高血压254例。占84．4％。114例左室肥厚患者中勺型高血压21例，占18．4％，非勺型高血压87例，占81．6％。经统计学处理，两者差异具有显著性P〈0．01。结论高血压左室肥厚患者发生猝死、心肌梗死、心律失常和心衰的几率较无左室肥厚者明显增高，故对高血压左室肥厚者早发现，早治疗减少以上危险因素有积极作用。     

高血压病患者动态脉压与左心室肥厚的关系

目的 :探讨高血压病患者左心室肥厚 (leftventricularhypertrophy ,LVH)与动态脉压和主动脉根部内径 (aorticrootdimension ,AOD)变化的关系。方法 :应用 2 4h动态血压监测和超声心动图检测 10 7例高血压病患者 ,以左室重量指数 (leftventricularmassindex ,LVMI)作为评价LVH的指标 ,将患者分为左心室肥厚组 (n =2 9)和无左心室肥厚组 (n =78)。结果 :2 4h平均脉压、白昼平均脉压、夜间平均脉压和主动脉根部内径在高血压左心室肥厚组和无左心室肥厚组之间差异均有显著性 (P <0 .0 5 ) ;多元逐步回归分析结果显示 :夜间平均脉压和AOD与LVMI的关系最密切 (P <0 .0 0 1)。结论 :主动脉根部内径和脉压 ,尤夜间平均脉压增大在LVH中起重要作用。     

血压晨峰与左室肥厚的关系

目的探讨血压晨峰与左室肥厚的关系。方法在浙江省景宁县641名村民中,运用SpaceLab动态血压监测仪记录24 h血压。血压晨峰为起床后2 h内平均收缩压减去睡眠时最低平均收缩压。血压晨峰高于90百分位数划分为晨峰组(n=63),其他为非晨峰组(n=578)。以心电图的Sokolow-Lyon电压作为诊断左室肥厚的标准。结果晨峰组左室肥厚的患病率显著高于非晨峰组(40%vs24%)(P=0.008)。血压晨峰与左室肥厚的关系受年龄的影响(与年龄交互作用,P=0.05)。在192例年龄≥55岁的人群中,调整其他危险因素后,晨峰组左室肥厚患病危险是非晨峰组的2.47倍(95%CI 1.09~5.61,P=0.03);而在449例年龄<55岁的人群中,血压晨峰与左室肥厚无显著关联(P=0.21)。结论在≥55岁的人群中,血压晨峰可能是左室肥厚的独立危险因素。     

高血压患者血压昼夜节律改变对左心室肥厚的影响

目的 探讨原发性高血压昼夜节律改变与左心室肥厚的关系.方法 ABPM6100监测仪,设定程序为昼30 min、夜60 min充气测量血压,记录并储存结果.结果 单纯性高血压组异常节律发生率明显低于合并左心室肥厚组.异常节律左心室肥厚以非杓型改变为主(占41.3%),反杓型及超杓型分别为20.3%、7.2%.各组昼夜血压...     

内皮素与高血压患者血压水平及左室肥厚的相关性研究

目的 :探讨高血压病 (EH)患者血浆内皮素 (ET)浓度与血压水平及左室肥厚 (LVH)的关系 ;方法 :高血压组 49例 ,正常对照组 2 0例。以特异性放射免疫方法测定血浆ET水平 ,超声心动图诊断LVH ;结果 :EH组血浆ET(90 2 3± 2 2 2 6pg ml)显著高于正常对照组 (66 88± 1 6.0 5 pg ml,P <0 0 1 ) ,轻度EH时ET(83 5 7± 2 2 .2 7pg ml)已有升高 ,中重度 (98 5 4± 2 2 3 4pg ml)高于轻度 (P <0 0 1 ) ,血浆ET与血压水平呈正相关 (r =0 65 7,P <0 0 1 )。EH合并LVH组ET(1 41 0 3± 2 5 78pg ml)较不合并LVH组 (85 1 0± 1 9 91 pg ml)显著增高 (P <0 0 1 ) ,ET值与左室心肌重量指数 (LV MI)呈正相关 (r =0 41 8,P <0 0 1 )。结论 :ET与血压升高关系密切 ,ET对EH的发生及LVH的形成有重要作用。     

动态血压变异性与高血压性左室肥厚的关系

目的　我们研究了 3 7例高血压病患者的左室重量指数 (LVMI)及其与动态血压变异性 (ABPV)的关系 ,13例年龄相当、血压正常的健康者作对照组。结果显示 :高血压病组LVMI显著大于对照组 ,提示高血压病组存在左室肥厚 (LVH)。相关分析的结果显示 :高血压病组的LVMI主要与动态血压各项参数平均值 (ABP)呈显著正相关 ,与收缩期 2 4小时及昼间ABPV呈显著负相关 ,表明LVH与ABPV的关系较与ABP的关系为弱。     

老年高血压病患者动态脉压对左心室肥厚的影响

目的探讨老年高血压病患者动态脉压对左心室肥厚的影响。方法对59例老年高血压病患者进行动态血压(ABP)和超声心动图检查,分别测量ABP和超声心动图的各种参数。将24hPP≥60mmHg的患者29例列为A组,24hPP<60mmHg的患病30例列为B组。评价不同全天平均脉压(ABPP)对左室肥厚的影响。结果A组与B组比较,全天平均舒张压(24hABPD)和心脏射血分数(EF)明显下降(P<0.05和P<0.01),而全天平均收缩压(24hABPS)、左室重量指数(LVMI)和动脉僵硬度指数(ASI)明显增加(P<0.05)。结论脉压升高是老年高血压病患者左心室肥厚的重要危险因素。     

超高龄高血压病患者动态血压和左室肥厚关系的研究

目的研究超高龄（≥80岁）高血压病患者动态血压监测与左室肥厚的关系及临床意义。方法按年龄将296例被观察者分为超高龄高血压组（116例）、老年高血压组（90例）、中青年高血压组（90例），采用动态血压监测及超声心动图观察平均动脉压、昼夜收缩压（24h SBP）、舒张压（DBP）水平和左室重量指数（LVMI）等。结果24h SBP、nSBP、nSBP／dSBP、SBPL和LVH正相关，单纯收缩期高血压ISH、血压昼夜节律消失BPRD的发生率和LVH的发生率正相关。随着年龄的增加，室内隔厚度（IVST）、左室舒张末期内径（LVDd）、左室后壁厚度（LVPW）和LVMI逐渐增加，有统计学意义（分别为P〈0．05，P〈0．01），（ISH）、（BPRD）和左心室肥厚（LVH）的发生率明显增高，有统计学意义（分别为P〈0．05，P〈0．01）。结论24h sbp、nSBP、nSBP／dSBP、SBPL与老年高血压患者的左心室肥厚关系密切，单纯收缩期高血压（ISH）和非杓型高血压更易发生左心室肥厚。年龄增加是左心室肥厚的一个重要因素。     

老年高血压患者血压昼夜节律与左心室肥厚的相关性

目的探讨老年高血压患者血压昼夜节律与左心室肥厚的相关性。方法根据动态血压监测结果将60例患者分为正常昼夜节律组(n=34)和异常昼夜节律组(n=26),并对患者行心脏超声检查,测定室间隔厚度(IVST)、左心室舒张末期内径(LVDd)和左心室后壁厚度(LVPWT),按Devereux公式计算各自的左心室质量(LVM)和左心室质量指数(LVMI)。结果两组年龄、体质量指数、总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、全天平均收缩压、全天平均舒张压、白天平均收缩压、白天平均舒张压、IVST和LVDd比较均无显著性差异。两组夜间平均收缩压、夜间平均舒张压、LVPWT、LVM和LVMI比较有显著性差异(P<0.05)。异常昼夜节律组左心室肥厚检出率显著高于正常昼夜节律组(P<0.01)。结论老年高血压患者血压昼夜节律与左心室肥厚显著相关,异常的血压昼夜节律提示可能存在更严重的心室肌损伤。