不育男性精浆转铁蛋白测定及其意义

目的观察精浆中转铁蛋白（Tf）在男性生育力方面的意义。方法采用单向免疫扩散法，对15例生育和72例不育男性糖浆Tf进行测定。结果精浆Tf浓度与精子密度呈明显正相关，即无精子症者精浆Tf含量＜少精子症者＜精子数在（20～59）×109/L不育者＜精子数≥60×109/L不育者＜正常生育者。糖浆Tf含量与精子成活率、活动力及正常形态精子数量关系不大。结论精浆Tf水平测定，是观察睾丸支持细胞功能，评价曲细精管生精状态的一个良好指标。     

不育症患者精子顶体蛋白酶活性的观测

用明胶底物薄膜法，对３１例男性不育症患者和２０例有生育力男性的精子顶体蛋白酶活性进行对比观测。结果发现，正常生育组的精子顶体蛋白酶活性阳性反应率为９５．５％，酶活性反应区的亮环平均直径为４４．３μｍ；不育组酶活性阳性反应率仅为２１．６％，反应区亮环平均直径为２７．３μｍ。经统计学处理，两组间存在显著性差异。表明男性患者的不育症与其精子顶体蛋白酶活性的低下有密切相关性。     

精子顶体完整率与顶体酶活性的关系

选择精子顶体完整率正常烽异常的男性不育患者以及生育男性新鲜精液标本各１０例，研究精子顶体完整率对顶体酶活性的影响。提示精子顶体完整率与精子顶体酶活性有一定的相关性。     

精子形态与男性不育症的关系探讨

目的探讨不同精子形态与男性不育症之间的关系。方法选取2009年5月至2013年5月期间,男科门诊1 200例男性患者实施常规精液检查,在此基础上进行精子形态分析,总结精子形态与男性不育症之间的关系。结果 1 200份精液标本中675例正常(56.25%),525例不育男性患者精液异常(43.75%),正常精液与不育患者异常精液在精子密度、活动率上明显有差异;正常精液中正常形态精子百分率达(58.53±11.39),不育患者异常精液正常形态精子百分率只有(13.45±6.34),不育患者异常精液正常形态精子百分率明显低于正常精液。结论精子形态与男性不育症之间有重要联系,主要体现为精子形态畸形是男性不育症的主要原因,诊断男性不育症应该将常规精液检查与精子形态学检查相互结合。     

不育男性精子运动参数CASA分析

目的 探讨不育男性精子运动参数CASA分析的应用。方法 220例不育男性(年龄24～38岁，不育病史2～14年)，作为观察对象。精液标本在专科医师指导下留取，采用国产WLJY-9000型伟力彩色精子质量检测系统，作精子运动9项参数CASA分析。结果 ①不育男性精液不完全液化组与完全液化组精子动态9项参数比较无显著性差异；②少精、弱精与精子数目活力正常3组间，除MAD、WOB2项参数无显著性差异外，余7项均有显著性；③VCL、VSL、VAP在少精、弱精、精子数目活力正常3组间，有显著性差异。BCF和STR在弱精组与另外两组比较亦有显著性，而少精组与精子数目活力正常组间比较无显著性。结论 应用CASA对精子运动轨迹的分析可得到比人工检测更为丰实的参数信息，可作为评估男性不育状态的客观依据之一。     

男性不育症精液,精浆,精子中微量无素锌,硒含量分析

本文采用荧光分析方法检测了８０例原发性男性不育症和３０例正常生育者精液、精浆、粗子中的Ｓｅ、Ｚｎ含量。结果显示：不育组与正常组相比有显著差异。精液中的Ｚｎ含量正常值为１．８＾－２．４ｍｍｏｌ／ｍｌ，当精液的Ｚｎ浓度达到６．２ｍｍｏｌ／ｍｌ时，３０ｍｉｎ时精子有制动作用，Ｚｎ浓度达到９．６ｍｍｏｌ／ｍｌｏ时，对精子制动作用达１００％，３０ｍｍｏｌ／ｍｌ时约２０ｓｅｃ即可制动。精液中的Ｓｅ对精子运动具     

男性精浆转铁蛋白的测定及临床意义

目的 :观察精浆中转铁蛋白 (Tf)含量在男性生育力方面的影响及意义。方法 :用速率散射比浊法对正常生育组 (2 6例 )和不孕正常精子密度组 (41例 )、少精子组 (80例 )进行Tf浓度测定。结果 :不孕正常精子密度组精浆中Tf含量与正常生育组相似 ,经统计学分析差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;而不孕少精子组精浆中Tf的含量明显低于正常生育组 ,经统计学分析差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :精浆中Tf水平的测定 ,是观察睾丸支持细胞功能、评价曲细精管生精功能的一个特异性的指标 ,对男性不孕的诊断治疗具有指导意义     

不育男性精浆锌与精子运动参数的相关分析

目前,很多学者一致认为,适量的锌对精子的生成、成熟以及精子繁殖是必要的,锌的高低对睾丸正常发育、精子形成及精子活力均有影响[1] 。为了探讨精浆锌含量与精子活力的关系,我们检测了12 0例活率异常(精子活率<6 0 % )的不育患者精浆中锌的含量,并分析精浆锌含量与精子参数———精子直线运动(VSL)、精子向前性(STR)、精子平均移动角度(MAD)的关系,现报告如下。1　材料与方法1.1　研究对象本院男性科门诊不育男性,根据精液分析结果选择精子活率<6 0 %的患者为活率异常组,共12 0例,年龄2 2～4 3岁;另以2 0例正常生育男性为对照组,年龄2 …     

不育男性精浆锌与精子密度、形态及运动性关系探讨

目的探讨不育男性精浆锌与精子密度、形态及运动性的关系。方法分析87例男性不育患者精液样本，采用计算机辅助精液分析进行精液参数检测，采用精子形态检测系统下人工修正方法进行精子形态分析，采用分光光度比色法测定精浆锌含量。结果不育男性精浆锌含量与精子密度之间有显著的正相关性（r=0．355，P〈0．05）。与MAD和BCF之间有显著的正相关性（r分别为0．232和0．266，P〈0．05），而与精子活力、精子形态之间差异没有显著性关系（P〉0．05）。密度异常组精浆锌含量显著低于密度正常组和生育组（P〈0．01）。活力异常组精浆锌含量与活力正常组和生育组比较差异均无显著性（P〉0．05）。形态异常组精浆锌含量与形态正常组、生育组比较差异均无显著性（P〉0．05）。结论精浆锌含量降低能使精子密度下降，但对精子活力和形态没有显著影响。     

男性少弱精子症患者精浆锌含量分析

目的 探讨精浆锌含量对精液质量的影响。方法采用化学比色定量检测法对144例少弱精患者进行精浆锌含量检测,根据精浆锌的含量分为低锌组和锌含量正常组,比较两组患者精液的量、精子密度、精子活率和精子活动率（A＋B）。结果两组患者精液的量、精子活率、精子密度和精子活动率比较在统计学上均有显著性差异（P〈0．05）。结论精浆锌含量可影响男性的精液质量,而且半数以上的男性少弱精患者精浆锌的含量低于正常,故应对不孕的男性少弱精患者在常规治疗的同时适量补充锌制剂,以提高受孕率。     

男性不育不同精液参数患者精浆α-糖苷酶活性测定

目的：测定男性不育不同精液参数患者精浆α-糖苷酶活性.方法：对480例不育男性及45例正常对照受试者的精液标本,进行精液常规分析及α-糖苷酶活性测定.比较不同精液液化程度、精子密度、活动率和活力患者α-糖苷酶活性.结果：①按液化程度分组,不育各组患者精浆α-糖苷酶活性与正常对照组差异无统计学意义（P＞0.05）;②按精子密度分组,梗阻性无精子症组精浆α-糖苷酶活性明显低于其他组（P＜0.05）;③按精子活动率或活力分组,低活动率和低活力组精浆α-糖苷酶活性明显低于正常对照组、正常活动率和正常活力组（P＜0.05）.结论：精浆α-糖苷酶活性可以作为判断男性生育力的参考指标.     

肥胖对男性不育症患者精液质量与精子DNA完整性的影响

目的探讨肥胖对男性不育症患者精液质量与精子DNA完整性的影响。方法选择2018年2月～2019年6月就诊于本院男科门诊的男性不育症患者93例;根据患者BMI值分组,18.5 kg/m~2≤BMI24 kg/m~2为正常体质组(n=50),年龄(32.60±3.95)岁,BMI(21.18±1.44)kg/m~2;BMI≥28 kg/m~2为肥胖体质组(n=43),年龄(32.23±5.03)岁,BMI(29.60±1.27)kg/m~2。比较两组患者精子浓度、精液量、精液pH值、PR值、NP值、正常精子百分率及DFI值。结果肥胖体质组与正常体质组精液量比较,采用独立样本t检验,差异无统计学意义(P=0.065,P0.05);精子浓度降低[(40.50±23.80)×10~6/mL,(53.27±35.47)×10~6/mL],差异有统计学意义(P=0.048,P 0.05);PR降低[(20.62±7.86)%,(24.76±9.04)%],差异有统计学意义(P=0.021,0.05);正常精子百分率比较差异无统计学意义(P=0.080,P0.05);DFI值升高[(19.21±6.68)%,(16.20±5.73)%],差异有统计学意义(P=0.022,P0.05)。经Mann-Whitney U检验,精液pH值降低[7.3(7.3,7.5),7.3(7.2,7.4)],差异有统计学意义(P=0.006,P0.01);NP值比较,差异无统计学意义(P=0.416,P0.05)。经Pearson相关性分析,患者的BMI值与精液量、精子浓度呈负相关(P0.05),与DFI值呈正相关(P0.05);精液量与PR呈正相关(P0.05);精子浓度值与PR呈显著负相关(P0.01);PR与正常精子百分率呈正相关(P0.05)。结论肥胖可降低男性精液质量,加重精子DNA损伤,是男性生育能力受损的危险因素。     

精液中白细胞含量与男性不育的相关性研究

目的探讨精液中白细胞含量与男性不育的关系。方法采用正甲苯胺蓝过氧化物酶法对精液中白细胞进行定量测定并与精液参数、UU感染和AsAb进行相关分析。结果383例男性不育就诊者中106例精液白细胞>1"106个/mL,设为阳性组;277例精液白细胞≤1"106个/mL,设为阴性组;阳性组精子密度、精子活率(%)、a+b活力(%)、低渗肿胀率明显低于阴性组(P<0.05);而阳性组精子精子畸形率、精液黏度增高率、UU感染率和AsAb阳性率明显高于阴性组(P<0.05,P<0.01);两组精液量、精液pH值差异无显著性(P>0.05)。结论精液中白细胞含量增高可影响精液质量,是男性不育的重要原因。     

染色体变异与男性不育

目的 探讨染色体异常与男性不育的关系。方法 对565例男性不育患者进行染色体分析。结果 发现染色体异常69例,异常率为12.21%。其中性染色体异常48例,占异常核型 69.75%;性反转综合征1例,占异常核型1.45%;常染色体异常20例,占异常核型28.98%。结论 染色体异常是造成男性不育的重要遗传因素。提示对精液检查异常者或男性性征发育不良者进行染色体检查,将有助于不育病因的诊断。     

精浆弹性蛋白酶水平、白细胞定量与男性不育的关系

目的：探讨男性不育患者精浆弹性蛋白酶水平、白细胞定量与精液质量的关系。方法：对137例男性不育患者采用酶联免疫吸附试验（ELISA）进行精浆弹性蛋白酶水平检测,采用过氧化物酶染色法进行精液白细胞定量测定,采用清华同方CASAS-QH-Ⅲ计算机辅助精液分析仪进行精液质量分析。结果：精浆弹性蛋白酶水平异常组与对照组精液pH、精子密度、a级精子百分率、精子活力比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;精浆弹性蛋白酶水平异常的隐性感染组与确证感染组精液pH、b级精子百分率、精子活力比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;精浆弹性蛋白酶水平与白细胞定量呈正相关（rs=0.561,P〈0.01）;正常组不育患者精液白细胞含量（〈1×10^6/ml）与异常组（≥1×10^6/ml）不育患者精液pH、a级精子百分率、精子活力比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：精浆弹性蛋白酶及白细胞含量可能与精液质量及不育关系密切。     

男性不育症患者染色体核型分析及意义

目的对临床诊断为男性不育症患者进行染色体核型分析，探讨男性不育症与染色体之间的关系。方法采外周血淋巴细胞常规培养，Giemsa染色，显微镜下观察并分析染色体核型。结果对男性不育患者200例进行染色体核型分析，共发现59例异常，检出率29．50％。性染色体异常最多。并以克氏征(Klinefelter‘s syndrome)为主，共31例，占全部病例的15．50％。常染色体异常8例，检出率4．00％。结论染色体异常。尤其是性染色体异常是造成男性不育的重要原因。     

男性不育症患者精浆微量元素的检测与分析

目的 探讨男性精浆微量元素含量与男性不育的关系.方法 采用原子吸收光谱法、比色法对101例精子数少于20×109/L(精子存活率正常)、128例精子存活率小于50％(精子数正常)的男性不育患者与103例生育功能正常的健康男性精浆中锌、铁、铜、钙、镁、镉等六种微量元素进行检测.结果 (1)精子存活率小于50％的患者精桨中锌的含量明显偏低,铜、镉离子含量偏高,与正常对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);而两组中的钙、镁、铁的含量接近,差异无统计学意义(P＞o.05).(2)精子数少于20× 109/L的患者中锌的含量明显偏低,镉离子的含量偏高,与正常组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);而两组中的钙、镁、铜、铁的含量接近,差异无统计学意义(P＞0.0 5).结论 精浆锌、镉、铜等微量元素含量改变是影响精液质量的原因之一;精浆钙、铁和镁含量与精液质量无明显关系.     

男性不育症患者的细胞遗传学分析

目的探讨男性不育症患者的染色体时变率、畸变类型及染色体畸变与表型的关系．方法１２８例男性不育症患者，取患者外周血体外培养７２ｈ，按常规方法制备染色体标本，ＧＴＧ显带，必要时作ＣＢＧ显带和高分辨Ｇ带。结果染色体畸变２３例：４７，ｘｘｙ１７例，ｙｑ－２例，常染色体畸变４例．畸变率为１７．９６％。结论异常核型中以４７，ｘｘｙ发生率最高。４７，ｘｘｙ患者均具有小睾丸、无精子、第二性征不明显等典型的Ｋｌｉｎｅｆｅｌｔｅｒ综合征体征。     

Spermatozoal protein profiles in male infertility with asthenozoospermia

Background Infertility is a major medical and social problem, and elementary research on the spermatozoal proteins and their functions are relatively scarce and there are very few confirmed and effective options for the treatment of male infertility. Thus, it is essential to find candidate proteins that affect male infertility. This study was designed to detect the proteins with differential expression in sperm from infertile patients and normal donors.Methods Semen samples from patients with idiopathic asthenozoospermia （n=114） and from fertile men with normal spermiograms （n=37） were collected. Semen sample analysis, sperm protein extraction, SDS-PAGE electrophoresis and Western blotting analysis were performed. Results were analyzed by SPSS 16.0 statistical software.Results Western blotting analysis of spermatic proteins displayed a major differentially expressed protein in spermatozoa from fertile and idiopathic asthenozoospermia patients. Densities and volumes of the identified protein in the patients were significantly decreased compared to normal donors （P=0.034 and P=0.036, respectively）. The protein was identified as DEAD-box protein 4 （DDX4, VASA）. The expression and correction value （CV） of DDX4/VASA in the patients was reduced significantly compared to normal donors （P=0.037 and P=0.031, respectively）.Conclusions The expression of spermatic protein DDX4/VASA associates with spermatic motility, implying that DDX4NASA may be a candidate marker for evaluation of spermatic motility.     

男性不育患者精浆对氧磷酶-1活性测定的临床价值

摘要：目的探讨精浆对氧磷酶-1(PON-1)活性在男性不育症患者中的变化及在男性不育症诊断中的临床价值。方法选择有生
育力的男性健康对照组50例,男性不育症组270例,采用分光光度法和计算机辅助精液分析系统分别测定精浆PON-1活性和精
液常规参数。结果参数正常男性不育组和参数异常男性不育组精浆PON-1活性（U/L)分别为1.22±0.76和0.64±0.54,均明显
低于健康对照组精浆PON-1活性为（3.17±0.89）,差异有显著统计学意义(P<0.01);男性不育各精子活力组精浆PON-1活性均明
显低于健康对照组（P<0.01);在各弱精子症组中,随着精子活力降低,精浆PON-1活性依次降低;在轻度弱精子症组、中度弱精
子症组和重度弱精子症组,组间差异有统计学意义(P<0.05);精浆PON-1活性与精子存活率间存在正相关关系（P<0.01）,而精浆
PON-1活性与精子畸形率存在负相关关系（P<0.01）;根据制定的ROC曲线,PON-1活性曲线下面积为0.907,有显著统计学意
义(P<0.01)。结论精浆PON-1活性测定为男性不育症实验室诊断提供参考依据。