中西医结合治疗距骨骨折58例体会

目的：观察中西医结合治疗距骨折的疗效，方法：对58例该病患者给予手术治疗和中医辨证治疗。结果：58例中，随访54例，总优良率为61.9%，总坏死率为31%。结论：中西医结合治疗距骨折疗效可靠。     

中西医结合治疗距骨骨折脱位36例

自1998年1月至2003年12月，笔者采用中西医结合的方法治疗距骨骨折脱位36例，获较满意疗效，现报道如下。     

手术治疗距骨颈骨折的疗效观察

距骨骨折在跗骨损伤中占第2位，距骨颈骨折约占距骨骨折的30％。距骨表面大部分为关节软骨面覆盖，无肌肉附着，滋养血管进入距骨的部位集中在韧带附着部，距骨颈骨折并发症多且后果严重，宜早期诊断并进行有效的治疗，以预防并发症的发生。2001～2005年，作者治疗距骨颈骨折17例，疗效满意。现总结报告如下。     

距骨颈骨折脱位的治疗

目的 距骨颈骨折在踝部损伤中很少见，可分三型，治疗以闭合复位为首选，手术推荐改良Blair手术．效果较好。距骨颈骨折在踝关节骨折中很少见，有关资料统计(Snepen1974)占1．1％，其中包括距骨其他部位骨折，损伤机制认为主要是内踝关节跖屈内翻及背屈应力损伤，又以踝关节的极度背屈为最主要的外力因素，另与损伤时足所处的位置有关，发现的旋后型踝部损伤合并距骨骨折者最为常见，占15％，其中合并距骨颈骨折者占2．7％。     

中西医结合治疗跟骨骨折

目的:评价跟骨骨折切开复位配合中药熏洗的临床疗效。方法:对20例跟骨骨折患者采用切开复位钢板内固定,后期应用骨科洗药。观察临床骨折及切口愈合情况。结论:切开复位钢板固定后期配合中药熏洗治疗跟骨骨折治疗有效率为91.7%,无一例出现皮瓣坏死及不愈合。     

中西医结合治疗肱骨颈骨折23例

中西医结合治疗肱骨颈骨折２３例魏天鸥（镇江市第二人民医院２１２００２）肱骨颈骨折是一种常见的肩部损伤，其特点是骨折早期常伴有胸部重度急性软组织损伤，而在后期易造成肩部固定，形成严重的肩关节活动障碍。我们采用超关节石膏及夹板固定，内服复元活血汤，早期功...     

距骨颈骨折脱位56例疗效分析

报告５６例新鲜距骨颈骨折脱位，按Ｈａｗｋｉｎ分类法分Ⅱ型骨折３２例，均采用闭合复位，经皮钢针内固定；Ⅲ型骨折２４例，闭合复位成功６例。随访时间最短１９个月，最长１１年，平均５年６个月．Ⅱ型骨折疗效优良率１００％，距骨体缺血性坏死１５．６％；Ⅲ型骨折疗效优良率６６％，距骨体缺血性坏死率８３％，创伤性关节炎发生率２５％。强调早期减少损伤的准确复位及可靠的固定。Ⅱ型骨折不用切开复位；Ⅲ型分析合并内踝骨折时，首先闭合复位；闭合复位失败者可行切开复位内固定；切开复位时，主张作内踝截骨入路。     

中西医结合治疗肱骨外科颈骨折78例

采用中西医结合治疗肱骨外科颈骨折，以小夹板超关节局部固定，同时对受作的肩关节部软组织进行按摩和功能锻炼，配合中药治疗，不但能保持骨折整复后的位置，而且功能恢复与骨折愈合同时并进，疗效较为满意，是目前治疗中最理想的方法之一。     

Ⅰ型距骨颈骨折7例的临床治疗体会

距骨颈骨折占距骨骨折的50%-80%[1],是最为常见的距骨骨折损伤.由于骨折后继发距骨缺血性坏死及创伤性关节炎的发生率较高,预后较差,故正确选择其治疗方法颇为困难.我院2001年9月至2008年9月共治疗单纯距骨颈Ⅰ型骨折7例,现报告如下.     

浅谈距骨骨折的诊疗

距骨骨折脱位是足部的严重损伤 ,它占下肢骨折的 3%～ 6 % 〔1〕,随着工伤和交通事故的增多 ,此类损伤有上升的趋势。距骨周围无肌肉附着 ,其表面有 3 5为关节软骨。Duvrie s〔2〕描述距骨的 75 %为软骨覆盖 ,骨折时多波及关节面。给治疗带来许多困难。距骨骨折尚无统一的分类 ,目前临床上多按骨折部位来分型即距骨头、颈、体骨折。1　距骨头骨折距骨头骨折较少见 ,约占整个距骨骨折的 5 %～ 10 % ,多为高处跌下 ,暴力通过舟状骨传之距骨时造成压缩骨折 ;亦可于足内翻位引起剪力骨折。距骨头骨折因局部血液循环丰富很少发生距骨缺血性坏死…     

中西医结合治疗跟骨骨折43例报告

跟骨骨折是足部常见的损伤,以青壮年多见,严重损伤后易遗留后遗症。自2001年~2006年5月,作者采用中西医结合的方法治疗跟骨骨折43例(51足),疗效满意。现总结报告如下。1临床资料本组43例(51足),男35例,女8例。年龄22~71岁,平均38.8岁。左足18例,右足17例,双足8例。高处坠落伤34     

中西医结合治疗股骨颈骨折97例临床观察

股骨颈骨折是临床常见病，我院于1992年～2003年对97例股骨颈骨折采用早期（伤后72h）复位与牢固固定相结合，功能锻炼与活血化瘀、补气养血中药内服相结合的综合治疗方法，取得了满意效果，现介绍如下。     

中西医结合治疗距骨骨折并脱位38例

距骨居于胫腓骨与跟舟骨之间，是足部主要负重骨之一，对踝关节的活动有非常重要的作用。距骨脱位较骨折更多见，距骨的营养血管供给主要来自前后关节囊及韧带附着处，如骨折或脱位后营养血管供给断绝，复位后距骨坏死率可高达95％以上，预后并不十分理想。笔者于2003年1月-2006年12月采用中西医结合方法治疗距骨骨折并脱位患者38例，取得较好疗效，现报道如下。     

带血管蒂骰骨瓣转位治疗距骨颈骨折脱位

距骨颈骨折脱位是足部的严重损伤 ,易出现距骨缺血坏死和创伤性关节炎等并发症。传统的治疗方法是手法复位或手法加撬拔复位、石膏外固定及胫距、跟距关节融合术 ,但这些方法易出现复位困难、距骨骨折不愈合、距骨缺血坏死及踝关节功能障碍等。自 1998年 ,我们采用带血管蒂骰骨     

中西医结合治疗中老年肱骨外科颈骨折36例报告

自 1997～ 2 0 0 0年 ,我院采用进口ＡＯ三叶型或Ｔ型钢板内固定配合中药分期内服治疗严重移位型肱骨外科颈骨折 36例 ,疗效满意。报告如下。1　临床资料　　本组 36例 ,男 2 6例 ,女 10例。年龄 4 3～ 77岁 ,平均 5 4 .6岁。左侧 13例 ,右侧 2 3例。致伤原因车祸伤 19例 ,骑自行车摔伤 9例 ,行走时不慎跌伤 8例。合并脑外伤 6例 ,脾脏破裂2例 ,血气胸 2例 ,多发性骨折 3例。骨折类型外展型骨折 2 0例 ,内收型骨折 10例 ,粉碎性骨折 3例 ,骨折合并肩关节脱位3例。伤后至手术时间最短 7小时 ,最长 2周 ,平均 7天。2　治疗方法2 .1　手术方法…     

活血化瘀汤结合逆向牵引复位固定治疗Ⅲ型距骨颈骨折临床观察

目的:观察活血化瘀汤结合逆向牵引复位固定治疗Ⅲ型距骨颈骨折的临床疗效。方法:将Ⅲ型距骨颈骨折93例随机分为2组,对照组46例采取逆向牵引复位固定治疗,研究组47例在对照组基础上加用自拟活血化瘀汤治疗,比较2组临床疗效及并发症发生率。结果:优良率研究组为91.5%,对照组为76.1%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。并发症发生率研究组为6.4%,低于对照组的15.2%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血化瘀汤结合逆向牵引复位固定治疗Ⅲ型距骨颈骨折可提高临床疗效,减少并发症。     

可吸收螺钉配合中药治疗距骨颈骨折14例

距骨骨折约占足部骨折的3%~6%,是一种严重而复杂的创伤,而距骨颈骨折又大约占距骨骨折的50%~80%[1]。由于其血液供应的特殊性,容易发生缺血性坏死、创伤性关节炎等并发症,致残率较高。本院自2005年1月~2010年3月采用     

中西医结合治疗跟骨骨折38例

自2000年3月至2006年2月，我院采用I期植骨结合可塑形跟骨钛板内固定手术治疗波及距下关节和（或）跟骨体部骨折块旋转移位、影响足部生物力学的严重粉碎性跟骨骨折，并在术前术后给予中药治疗，疗效满意。现报告如下。     

距骨骨折的治疗体会及疗效分析

目的探讨距骨骨折的治疗方法及疗效。方法我科2003年7月至2008年8月共收治的各型距骨骨折25例。经随访后资料总结。2例行小腿石膏固定10-12周,23例手术治疗;其中15例采用空心钉固定,8例采用可吸收螺钉固定,2例采用克氏针固定。结果所有患者均获得12-48个月的随访（平均21个月）,术后5例出现距骨缺血性坏死,2例出现踝关节及距下关节创伤性关节炎。1例行关节融合术。采用美国足踝骨科协会评分标准进行评价,优17例,良3例,可3例,差2例,优良率80％。结论移位的距骨骨折选择适当的手术时机及正确的手术人路,尽量保护血运及提高复位质量,术后力争早期踝关节功能锻炼。