地尔硫(艹卓)缓释剂与维拉帕米对轻中度原发性高血压患者随机、单盲、平行对照研究

目的:比较地尔硫(艹卓)缓释剂(Dilacor)与缓释维拉帕米治疗轻中度原发性高血压患者的降压效果及安全性.方法:共入选49例轻中度高血压患者并随机分为两组,A组:维拉帕米组共24例,每日服用240mg;B组:地尔硫(艹卓)组共25例,每日服用180mg或240mg.结果:服用180mg或240mg Dilacor8周可使84%患者平均收缩压下降9.92mmHg,平均舒张压下降10.48mmHg;心电图QT、QTc有所延长,但在正常范围内.以上结果与维拉帕米组相似.两组均无严重不良反应.结论:Dilacor治疗轻中度高血压安全而有效.     

地尔硫卓缓释剂与维拉帕米对轻中度原发性高血压患者随机、单盲、平行对照研究

目的：比较地尔硫卓缓释剂(Dilaoor)与缓释维拉帕米治疗轻中度原发性高血压患的降压效果及安全性。方法：共人选49例轻中度高血压患并随机分为两组，A组：维拉帕米组共24例，每日服用240mg;B组：地尔硫卓组共25例，每日服用180mg或240mg。结果：服用180mg或240mg Dilacor8周可使84％患平均收缩压下降9．92mmHg，平均舒张压下降10．48mmHg;心电图QT、QTc有所延长，但在正常范围内。以上结果与维拉帕米组相似。两组均无严重不良反应。结论：Dilacor治疗轻中度高血压安全而有效。     

倍他乐克联合维拉帕米治疗原发性高血压疗效观察

目的:观察倍他乐联合维拉帕米治疗轻中度原发性高血压的疗效。方法:选择轻中度原发性高血压病患者92例,治疗前2周均停用其它降压药。随机分为对照组42例,口服倍他乐克12.5～50mg/次,每日两次;治疗组50例,在对照组基础上加维拉帕米40mg/次,每日3次,于用药1周后开始反复测量患者血压,同时观察心率,自觉症状,观察4周。结果:治疗组总有效率96%,高于对照组73.81%;差异有显著意义(P<0.05)。结论:倍他乐克、维拉帕米联合治疗轻中度原发性高血压,效果显著,价格低廉,副作用小,值得临床推广。     

氢氯噻嗪联合马来酸依那普利治疗轻中度原发性高血压75例临床观察

目的观察氢氯噻嗪联合马来酸依那普利治疗轻中度原发性高血压患者的降压疗效和不良反应.方法选择舒张压为95～114 mmHg(1 mmHg=0.133kPa)且收缩压≤180 mmHg的原发性高血压患者150例,治疗组75例服用氢氯噻嗪联合马来酸依那普利;对照组75例服用马来酸依那普利.共治疗8周.结果服药8周末治疗组舒张压下降达19±6 mmHg,总有效率94.67%;对照组舒张压下降达13±4mmHg,总有效率81.33%;两组舒张压下降比较有显著性差异(P＜0.05),总有效率比较有显著性差异(P＜0.05),且治疗组马来酸依那普利用量7.5±3 mg/次明显低于对照组12.5±5 mg/次.两组无严重不良反应发生.结论氢氯噻嗪联合马来酸依那普利降压作用疗效可靠,无明显的不良反应,值得临床推广应用.     

罗格列酮治疗肥胖型高血压患者效果观察

目的 观察胰岛素增敏剂马来酸罗格列酮对肥胖的轻中度高血压患者的降血压作用及其影响因素。方法 选择肥胖型（体重指数BMI≥25kg／m^2）非糖尿病轻中度高血压（140mmHg〈收缩压〈180mmHg，90mmHg〈舒张压〈110mmHg，1mmHg=0．133kPa）患者61例，用葡萄糖耐量试验及胰岛素水平排除糖尿病。原服用降压药物停用2周后服用马来酸罗格列酮8mg／d，疗程4周，分析血压下降情况及影响因素。结果 治疗4周后收缩压平均下降（18.1±1．3）mmHg。舒张压平均下降（12．1±0．9）mmHg。胰岛素敏感性改善32％（P〈0．01）。结论 罗格列酮对肥胖型非糖尿病轻中度高血压患者有较好的降血压效果，提示胰岛素增敏剂罗格列酮可用于肥胖型非糖尿病高血压患者的降压治疗或辅助治疗。     

氨氯地平和地尔硫(艹卓)治疗高血压疗效分析

目的:评价氨氯地平和地尔硫(艹卓)治疗高血压合并心脏X-综合征(CSX)的效果.方法:37例轻、中度高血压病合并CSX患者被随机分成2组,A组胀用氨氯地平片和B组服用地尔硫(艹卓)片.比较治疗前及治疗8周后对临床症状、心率、坐位血压、活动平板运动试验阳性率的影响.结果:服用8周后A组和B组胸痛发作次数均下降,两组间比较P>0.05.心率分别无明显变化和(8.7±6.2)次/分.坐位血压分别平均下降(25.5±9.8)/(19.7±8.2)mmHg和(21.5±10.1)/(17.7±7.6)mmHg.白昼、夜间平均血压均有明显下降,两组间比较P<0.05.活动平板运动试验阳性率分别为原来的20%和26.7%.A组和B组不良方应发生率分别为10.5%和16.7%.结论:氨氯地平的降压作用强于地尔硫(艹卓),地尔硫(艹卓)减慢心率作用优于氨氯地平,氨氯地平与地尔硫(艹卓)均有较好的缓解胸痛作用.     

地尔硫治疗慢性肺心病合并房性紊乱性心动过速疗效观察

目的:探讨地尔硫治疗慢性肺心病合并房性紊乱性心动过速简称(CAT)的疗效.方法:肺心病合并CAT患者51例,随机分治疗组(地尔硫)26例和对照组(维拉帕米)25例.治疗组地尔硫以0 2g,3次/日口服,对照组25例口服维拉帕米40mg,3次/日,以CAT控制及标准统计疗效.结果:治疗组有效率96 16%,对照组72 00%,两组对比有统计学意义(P＜0 05).结论:地尔硫治疗肺心病合并房性紊乱性心动过速疗效显著.     

卡维地洛与地尔硫卓治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的探讨卡维地洛和地尔硫卓治疗不稳定型心绞痛的效果及安全性。方法将入院治疗的141例不稳定型心绞痛患者根据治疗方法的不同分为卡维地洛组(41例)、地尔硫卓组(49例)和卡维地洛联合地尔硫卓组(51例)。卡维地洛组患者在一般基础治疗上加用卡维地洛片,每日1次,每次10 mg;地尔硫卓组患者在一般基础治疗上加用地尔硫卓片,每日3次,每次30 mg;卡维地洛联合地尔硫卓组患者在一般治疗的同时加用卡维地洛片和地尔硫卓片,2种药物每日服用情况同上。治疗后观察3组患者的治疗效果及不良反应。结果卡维地洛组、地尔硫卓组和卡维地洛联合地尔硫卓组治疗总有效率分别为68.3%、69.3%和86.3%,卡维地洛联合地尔硫卓组治疗总有效率高于卡维地洛组和地尔硫卓组(P<0.05)。3组患者在治疗后心率、血压及心率收缩压乘积均较治疗前下降(P<0.05),卡维地洛联合地尔硫卓组较卡维地洛组和地尔硫卓组下降明显(P<0.05)。治疗后卡维地洛组无不良反应发生患者,地尔硫卓组出现心力衰竭1例,卡维地洛联合地尔硫卓组出现心动过缓1例,3组患者不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡维地洛与地尔硫卓联合应用治疗不稳定型心绞痛具有良好的治疗效果,治疗过程中应密切关注心率,提高治疗的有效率,减少不良反应发生。     

氨氯地平与其联合替米沙坦治疗轻中度高血压的对照研究

目的 评价替米沙坦/氨氯地平联合用药与氨氯地平单药治疗轻中度高血压患者的有效性和安全性.方法 采用随机、双盲、平行对照法将原发性高血压患者分为替米沙坦(40 mg·d-1)/氨氯地平(2.5 mg·d-1)联合用药组和氨氯地平(5 mg·d-1)单药组.患者经2周洗脱期后再给予氨氯地平2.5 mg单药治疗4周.平均坐位舒张压(SeDBP)≥90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和(或)平均收缩压(SeSBP)≥140 mmHg的238例患者进入对照研究,联合用药组为113例,单药组为125例.治疗8周末两组诊室SeDBP≥90 mmHg和(或)SeSBP≥140 mmHg的患者用药剂量加倍,患者SeDBP<90 mmHg和SeSBP<140 mmHg按原剂量服用,两组均治疗16周,以总有效率和血压下降差值作为主要疗效指标.结果 治疗16周末联合用药组SeDBP下降值为(10.7±5.8) mmHg,SeSBP下降值为(14.3±12.1) mmHg,达目标血压占64.7%,总有效率为86.5%;单药组SeDBP下降值为(7.3±5.9) mmHg,SeSBP下降值为(8.3±12.1) mmHg,达目标血压占35.5%,总有效率为56.1%.结论 替米沙坦/氨氯地平联合用药治疗原发性高血压患者的降压疗效,明显优于氨氯地平单药治疗,且有良好的耐受性.     

非洛地平缓释片治疗高血压病疗效观察

作者采用对比方法观察非洛地平缓释片(F组)与氨氯地平(AM组)对轻中度原发性高血压病患者的降压效果。两组治疗前平均血压相似,治疗4周F组30例每日一次5～10mg口服,使平均血压下降21.9/14.2mmHg,显效率63.3％,总有效率86.7％,AM组29例每日一次5～10mg口服,平均血压下降23.1/14.5mmHg,显效率72.4％,总有效率89.9％,两组治疗前后自身相比有显著差异(P<0.001),两组间相比差异不显著(P>0.05)。F组10例24h动态血压监测显示24h平均血压下降22.2/11.9mmHg(P<0.001)。谷/峰比值>50％,显示非洛地平缓释片可使昼夜血压平稳下降,表明此二药均为有效的抗高血压药物。     

老年高血压患者每日口服一次卡维地洛片的临床研究

目的:评价卡维地洛治疗老年轻、中度原发性高血压的降压疗效和安全性。方法:39例轻、中度高血压患者经过停药1周、2周安慰剂清洗期后,口服卡维地洛片10mg qd,2周后舒张压≥90mmHg或血压下降<20mmHg,增加剂量10mg/2周,直至10周结束观察。结果:39例患者服药2周末舒张压即明显下降,治疗10周末平均剂量为20mg/日,收缩压和舒张压分别降低19.19mmHg(↓11.9％)和13.69mmHg(↓13.9％),总有效率为74.4％,总显效率为59.0％。服药后心率在正常范围内下降3.0次/分,血清总胆固醇和甘油三酯无明显改变,血糖在正常范围内轻度升高。不良反应主要是头晕、头疼、困倦,但均较轻微,停药后消失。结论:老年轻、中度原发性高血压患者每日口服卡维地洛片10～40mg安全有效。     

硬膜外阻滞对高血压患者血压的影响

目的:比较未经正规治疗的高血压患者中位和低位硬膜外阻滞时对血压的影响。方法:有明确的高血压病史的急诊中上腹部手术麻醉病例42例(Ⅰ组)和下腹部手术麻醉病例47例(Ⅱ组),采用硬膜外阻滞后,比较手术时间、局麻药总量、麻醉后动脉血压下降的幅度和时相。结果:(Ⅰ组)手术历时62.3±17.8min,局麻药总量为利多卡因387.0±31.2mg,(Ⅱ组)手术历时56.8±14.9min,利多卡因总量366.7±30.1mg,均无显著差异。Ⅰ组硬膜外麻醉前平均动脉压为123.6±13.2mmHg,麻醉后最低的平均动脉压为69.5±10.0mmHg,出现最低平均动脉压的中位时间为26.3min,Ⅱ组麻醉前的平均动脉压为117.3±15.7mmHg,麻醉后最低平均动脉压为71.0±7.4mmHg,出现最低平均动脉压的中位时间为21.3min。两组在硬膜外阻滞后平均动脉压下降幅度及下降时间方面无显著差异。结论:未经很好控制的高血压患者硬膜外阻滞后均可引起血压急骤下降,低位硬膜外阻滞与中高位阻滞引起的血压下降幅度和时相相似。     

缬沙坦与阿托伐他汀联合治疗对高血压病人颈动脉内膜中层厚度的影响

①目的比较观察缬沙坦联合阿托伐他汀应用与单用对原发性高血压病人颈动脉内膜中层厚度（IMT）的影响及临床意义。②方法选择86例Ⅰ、Ⅱ级高血压且血脂正常病人,随机分为两组,A组应用缬沙坦80mg,每日1次;B组应用缬沙坦80mg,每日1次,并阿托伐他汀10mg,每日1次,治疗12周。治疗前、后超声测定IMT、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白-C（LDL—C）。③结果治疗2周后血压已显著下降（t=11．10～24．00,P〈0．01）,12周后血压趋于稳定,两组的降压幅度无显著差别（t=0．35～1．34,P〉0．05）。与治疗前比较,A组IMT有显著降低（t=2．04、2．65,P〈0．05）,TC、TG、LDL—C无显著改变（t=0．20～0．64,P〉0．05）,B组TC、TG、LDL—C、IMT均显著降低（t=2．83～14．10,P〈0．01）,两组比较有显著差异（t=2．53～7．34,P〈0．05）。④结论缬沙坦联合阿托伐他汀应用与单用比较,对逆转原发性高血压病人颈动脉IMT的效果显著。     

卡维地洛治疗轻、中度原发性高血压的疗效观察

目的：评价国产卡维地洛治疗原发性轻、中度高血压的降压疗效和安全性。方法：60例轻、中度高血压患者经过停药1周，2周安慰剂清洗期后，口服卡维地洛片10mg／d，每2周增加剂量10mg／d，直到10周结束观察。结果：60例患者服药2周末收缩压、舒张压即明显下降，治疗10周末平均剂量为20mg／d，收缩压降低15．4mmHg，舒张压降低13．1mmHg；总有效率为83．1％，总显效率为63．3％。不良反应主要有头晕(4％)、头痛(6％)、乏力(1％)、心动过速(2％)。结论：卡维地洛治疗轻、中度原发性高血压疗效确切、安全。     

厄贝沙坦与依那普利治疗老年人轻中度高血压的疗效比较

目的比较厄贝沙坦与依那普利治疗老年人轻、中度高血压的疗效和不良反应。方法 110例老年人轻、中度高血压患者随机分为厄贝沙坦组(A组)56例、依那普利组(B组)54例。两组患者未曾接受降压治疗或已停用降压药物2周以上。A组服用厄贝沙坦150～300mg,1次/d,B组服用依那普利2.5～20mg,2次/d;疗程均为4周。观察两组治疗前后血压变化和不良反应发生情况。结果两组患者治疗后血压均显著降低(P0.01),组间降压幅度无明显统计学差异(P0.05),两组总有效率无显著差异(P0.05),不良反应发生率厄贝沙坦组明显低于依那普利组(P0.01)。结论两种药物治疗老年人轻、中度高血压均有明显疗效,厄贝沙坦不良反应少,耐受性和安全性好,更适合老年患者。     

萘哌地尔治疗原发性高血压的临床研究

目的：探讨萘哌地尔对轻、中度原发性高血压的疗效和安全性。方法：40例患采用开放临床试验。安慰剂期2周,治疗期8周,应用萘哌地尔片25-50mg,Bid。结果：治疗2周后血压开始下降,4周后显示良好的降压效果。收缩压和舒张压的下降幅度分别为2.28kPa(17.1mmHg)和1.43kPa(10.7mmHg),心率无明显变化,降压总有效率82.05%,不良反应为头晕1例。结论：萘哌地尔片治疗轻、中度原发性高血压安全、有效,耐受性及依从性较好。     

小剂量吲哒帕胺治疗原发性高血压临床观察

目的:评价小计量吲哒帕胺对轻、中度原发性高血压的降压有效性及安全性。方法:48例轻、中度原发性高血压患者服用小计量吲哒帕胺(1.5mg,日1次),观察血压变化,并测定血糖、血脂、血尿酸、血钾,观察药物的安全性。结果:服药8周后,血压总有效率为83.3%,收缩压/舒张压由治疗前的(165.2±13.1/97.5±11.2)mmHg降至治疗后的(141.2±11.8/88.1±8.9)mmHg,治疗2周即有统计学意义(P<0.001),并持续8周。用药后血生化均无明显的变化。结论:小计量吲哒帕胺对轻、中度原发性高血压疗效显著,耐受性好,副作用少。     

伊贝沙坦治疗高血压病66例疗效观察

目的观察伊贝沙坦对轻、中度高血压病患者疗效和耐受性。方法采用自身对照开放试验方法,观察符合诊断标准的66例高血压患者的血压。服用伊贝沙坦150 mg/d治疗,4周时测血压未达到显效标准则剂量增加1倍,即300 mg/d口服,总疗程8周。结果经4周治疗后,有48例(72.7%)用150 mg/d,18例(27.3%)用300 mg/d。其中显效54例(81.8%),有效7例(10.6%),总有效率92.4%。结论伊贝沙坦片对高血压病有良好的疗效,且耐受性好。     

缬沙坦与氢氯噻嗪复方制剂治疗轻中度原发性高血压临床疗效观察

目的：观察缬沙坦与氢氯噻嗪复方制剂（复方缬沙坦胶囊、片）治疗轻、中度原发性高血压的疗效和安全性。方法：随机、双盲、平行对照、多中心试验，符合条件的216例轻、中度原发性高血压患者随机分为3组，复方缬沙坦胶囊（A）组72例、复方缬沙坦片剂（B）组72例及缬沙坦胶囊（C）组72例。每日服药1次，每2周随访1次，4周后达到有效标准者继续按原剂量治疗4周，未达到有效标准者剂量加倍治疗4周。结果：（1）治疗8周后，A、B组收缩压及舒张压降压幅度均大于C组（P〈0．05）。（2）治疗4周后，A、B组因舒张压未达90mmHg而需加量的人数明显少于C组（P〈0．05），治疗8周后。A、B组显效率明显高于C组（P〈0．05）。（3）3组均未发生严重不良事件。3组在不良事件的发生率、心电图及实验室指标的变化方面均无明显差别（P〉0．05）。结论：复方缬沙坦胶囊和复方缬沙坦片治疗轻、中度高血压安全有效。复方制剂降压疗效优于同剂量单药制剂。     

氢氯噻嗪治疗轻中度高血压病的疗效和安全评价

目的:观察小剂量氢氯噻嗪治疗轻中度高血压病患者的疗效和安全性。方法:选择52例轻中度高血压病患者,服用小剂量氢氯噻嗪25mg/d,血压稳定控制8～12周后,改为12.5mg/d,若12周后收缩压(SBP)>140mmHg,或舒张压(DBP)>90mmHg,予加服依那普利10mg/d,疗程2.5～3年。治疗前行24h动态血压监测(ABPM),血脂、血糖、血钾监测。结果:小剂量氢氯噻嗪的降压总有效率为86.5％,对血脂、血糖、血钾无明显影响。结论:小剂量氢氯噻嗪可作为轻中度高血压病的初始药物,或与其它药物联合应用,可稳定控制血压:对血脂、血糖、血钾无明显影响,价格便宜,副作用较少,故值得临床医生广泛推广使用。