病房杂记

第九瓶药 外科病房里住了一个病重的78岁老人，他是肠梗阻并患有多种内科疾病。由于禁食，他一天的输液量有很多，速度又不能太快，往往从我们八点上班输到到夜里四五点钟。     

排气过程中预防微小气泡的技巧

静脉输液在排气过程中往往因液体流速太快,乳头内的液体直接冲击茂菲氏滴管内的液面,产生微小气泡,随液体下流造成排气失败,为提高一次性排气成功率,我们采用三种方法预防微小气泡产生,现报告如下.     

排气过程中预防微小气泡的技巧

静脉输液在排气过程中往往因液体流速太快，乳头内的液体直接冲击茂菲氏滴管内的液面，产生微小气泡，随液体下流造成排气失败，为提高一次性排气成功率，我们采用三种方法预防微小气泡产生，现报告如下。     

单位时间输液量的快速心算法

为了更好地根据病情变化调节滴速,掌握输液速度,使护理人员做到心中有数,我们应用了下列公式快速计算单位时间输液量。若用15滴/ml滴管则:     

静脉输液标签标记具体输液瓶数的方法

近年来,我们在静脉输液标签上采用统一标记输液瓶数的方法,使患者能够清楚地掌握输液情况,同时也给护理工作带来了便利,效果满意.现报告如下.……     

小儿输液量、输液速度计算盘的制作与应用

小儿输液量、输液速度计算盘的制作与应用１０００８１北京医科大学口腔医院樊晓慧，李文秀临床中，准确计算小儿患者的出入量，对于维持体液平衡非常重要，而输液速度尤为关键。在既往操作中，计算输液量及速度比较复杂，难于掌握，不利于提高工作效率。为此我们设计了小...     

静脉输液速度的确定与掌握

目的：掌握正确的输液速度，达到最佳治疗效果。方法：通过对影响输液速度的原因进行因素分析，并根据输液的适应症和滴速的掌握对护士进行业务学习和培训；输液前首先对要进行静脉输液的病人的病情进行评估，根据病情、年龄、药物性质、治疗目的、输液总量等而确定输液速度。建立恰当的对策和护理．通过健康教育，使病人更好地配合治疗。结果：护士掌握了输液的适应症、药理和药物间的相互作用、药物用量的换算、药物的性能和小儿、老年患者用药剂量使用方法后，输液速度能得到较好确定和掌握。效果：掌握好输液适应症和输液速度，达到最好的临床治疗目的和疗效。     

利用输液时间实施健康教育

目的 了解门诊输液患者在输液前、中、后对输液知识及健康知识的需求，利于护士更好进行健康教育。方法我们通过自行设计的调查问卷，对352名患者进行健康知识需求调查。通过我们对门诊输液患者在输液前进行输液情况介绍及药物作用、输液时间告知患者使患者心中有数。输液中通过恰当的语言交流，患者了解疾病相关知识、液体渗漏的处理方法并在同时通过电视广播、健康教育资料的发放进行宣教。输液拔针后按压穿刺点的方法、自我护理常识。结果75％～100％患者在输液前、中、后对输液知识健康知识有不同的需求。结论利用不同时间实施多种方法健康教育，使患者掌握输液知识及疾病知识，可临床收到良好的效果。     

利用输液时间实施健康教育

目的了解门诊输液患者在输液前、中、后对输液知识及健康知识的需求,利于护士更好进行健康教育.方法我们通过自行设计的调查问卷,对352名患者进行健康知识需求调查.通过我们对门诊输液患者在输液前进行输液情况介绍及药物作用、输液时间告知患者使患者心中有数.输液中通过恰当的语言交流,患者了解疾病相关知识、液体渗漏的处理方法并在同时通过电视广播、健康教育资料的发放进行宣教.输液拔针后按压穿刺点的方法、自我护理常识.结果75%～100%患者在输液前、中、后对输液知识健康知识有不同的需求.结论利用不同时间实施多种方法健康教育,使患者掌握输液知识及疾病知识,可临床收到良好的效果.     

DIALOGUE

护士:该给您输液了。病人:能告诉我输这些液体的作用吗?护士:当然。这些液体能给您提供能量,还可预防手术后电解质失衡。病人:滴速能调快点儿吗?护士:那不可以的。静脉输液不能太快,否则会增加心脏负荷。Nurse:It’stimetogiveyouintravenousinfusion.Patient:Couldyoutellmeabouttheuseofthefluids?N:Ofcourse.Thefluidscanprovideenergyforyouandprevent youfromelectrolyticimbalancesafteroperation.P:Wouldyoupleaseletthefluiddropmorequickly?N:Yourinfusionvienfluidsmustbegivenslowlysoasnotto overloadyourheart.DIALOGU…     

实习护生静脉输液不安全问题调查及干预

目的：调查临床实习护生对静脉输液安全知识掌握程度及输液不安全问题,并总结干预措施。方法：对100名实习护生采取问卷调查,了解其对静脉输液基础知识及安全知识的掌握程度,同时收集其临床实习中出现的输液不安全问题,并总结相应干预措施。结果：临床实习护生对静脉输液安全知识掌握合格率低于基础知识（P〈0．01）。结论：为提高静脉输液安全,应在实习护生临床实习期间加强对输液安全知识培训。     

新入院护士静脉输液安全情况调查及防范措施

目的调查新入院护士对静脉输液基础知识及安全知识掌握程度和临床静脉输液中存在的不安全问题及隐患,并总结防范措施。方法对88名新入院护士采取问卷调查和临床调查,了解其对静脉输液基础知识及安全知识的掌握程度,同时对其临床静脉输液安全情况进行调查,收集其临床中出现的输液不安全问题,并总结相应干预措施。结果新入院护士对静脉输液安全知识掌握合格率低于基础知识(P0.01),并在临床静脉输液中存在诸多不安全问题及隐患。结论为提高静脉输液安全,应在新入院护士入院1年内加强对输液技能及安全知识的培训。     

实习护生静脉输液不安全问题调查及干预

目的:调查临床实习护生对静脉输液安全知识掌握程度及输液不安全问题,并总结干预措施.方法:对100名实习护生采取问卷调查,了解其对静脉输液基础知识及安全知识的掌握程度,同时收集其临床实习中出现的输液不安全问题,并总结相应干预措施.结果:临床实习护生对静脉输液安全知识掌握合格率低于基础知识(P<0.01).结论:为提高静脉输液安全,应在实习护生临床实习期间加强对输液安全知识培训.     

盛针剂空盒在儿科静脉输液中的巧用

外科静脉输液是儿科疾病治疗和急救用药及供给营养的重要途径.由于儿科患者年龄偏小、生性好动、配合能力差、滴速慢、输液时间长,在输液过程中反复穿刺的现象较常见.为保证输液顺利进行,除掌握好穿刺技术,做到一针穿刺成功外,对输液部位的固定也极为重要.我们将盛针剂的空纸盒应用于儿科门诊静脉输液患儿,可制动患儿手腕部,减少局部活动,确保输液通畅,减少了因反复活动对血管壁的机械刺激和损伤而导致输液局部渗漏的现象,现介绍如下.     

自制夹板在儿科静脉输液中的应用

外周静脉输液是儿科疾病治疗和急救用药及供给营养的重要途径。由于儿科患者年龄偏小，生性好动，配合能力差，滴速慢，输液时间长，在输液过程中反复穿刺的现象较常见。为保证输液顺利进行，除掌握好穿刺技术，做到一针穿刺成功外，对输液部位的固定也极为重要。我们自制固定夹板应用于儿科门诊静脉输液患儿，可制动患儿手腕部，减少局部活动，确保输液通畅，减少了因反复活动对血管壁的机械刺激和损伤而导致输液局部渗漏的现象，现介绍如下。     

输液港输液及维护规范培训的效果观察

[目的]观察输液港输液及维护规范培训后的效果。[方法]选择2008年3月—2009年12月输液港输液及维护规范培训前住院的84例输液港病人为对照组,对照组按照主管护士向新护士培训输液港输液及维护的操作;选择2010年1月—2012年10月(输液港输液及维护规范培训后)120例输液港病人为观察组,观察组进行理论培训→观看输液港的安装操作录像及操作示范→(术者、手术室和送港科室)统一了术前的准备→输液港输液及维护的操作→术后健康宣教→带港出院注意事项,采用自行设计的调查问卷,调查培训前后护士对静脉输液港知识掌握程度,比较两组病人对护士在输液港健康教育满意度,并对两组病人并发症发生率进行比较。[结果]培训前后护士对静脉输液港知识掌握程度及两组病人对护士在输液港健康教育满意度和并发症发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对输液港输液及维护进行规范培训,可提高护士对静脉输液港知识掌握程度和病人对护士在输液港健康教育满意度,减少并发症,使输液港的使用更安全有效。     

护理人员静脉输液相关知识掌握程度的调查分析

目的通过调查了解护理人员对静脉输液治疗技能相关知识的掌握情况,分析原因并提出建议。方法 2010年9—12月采用自行设计的护理人员静脉输液治疗技能相关知识试卷,对377名临床护理人员进行闭卷笔试。结果护理人员静脉输液治疗技能知识总分为(71.27±6.18)分,掌握程度属于一般偏低。各分类项目中,静脉输液治疗相关并发症预防与处理得分明显低于其他各部分;不同科室的护理人员对静脉输液治疗技能相关知识掌握程度不同,妇产科和输液室得分较低。结论护理人员静脉输液治疗技能相关知识的掌握程度有待巩固和提高,护理管理者应从各科室的薄弱环节入手,开展有针对性、系统化、多层次和多样化的培训,以提高临床静脉输液治疗的质量。     

输液泵动脉输液的护理

目的:探讨经皮动脉插管输液泵输液的临床观察与护理措施.方法:通过9例肿瘤患者13个疗程的经皮动脉插管介入泰尔茂输液泵输液的临床护理,总结输液泵动脉输液的护理要点.结果:通过我们积极有效的护理,9例病人顺利完成了13个疗程的治疗,其中动脉留置管留置时间最长的为72天,完成了2个疗程的治疗,最短的25天,完成1个疗程的治疗.结论:掌握正确的正压封管方法,保持管道的通畅,严格执行无菌操作,预防感染是顺利完成输液治疗的前提和保障.同时,护士必须掌握输液泵的正确使用方法,懂得排除故障,在治疗过程中应指导病人适当制动穿刺侧肢体,防止出血,保证输液按计划完成.     

自制夹板在儿科静脉输液中的应用

外周静脉输液是儿科疾病治疗和急救用药及供给营养的重要途径。由于儿科患者年龄偏小 ,生性好动 ,配合能力差 ,滴速慢 ,输液时间长 ,在输液过程中反复穿刺的现象较常见。为保证输液顺利进行 ,除掌握好穿刺技术 ,做到一针穿刺成功外 ,对输液部位的固定也极为重要。我们自制固定夹板应用于儿科门诊静脉输液患儿 ,可制动患儿手腕部 ,减少局部活动 ,确保输液通畅 ,减少了因反复活动对血管壁的机械刺激和损伤而导致输液局部渗漏的现象 ,现介绍如下。制作材料　盛空针 (5 ,2 0ml)的纸盒 ,也可选用其他废旧的质地细密的纸盒 ,以厚度约 0 .5mm为宜。…     

介绍计算输液滴速、时间及液体量的简便公式

在静脉点滴输液过程中,往往需要计算输液的滴速(滴数/分钟)、时间及液体量,以便做到“胸中有数”。通过反复计算和实践,我们找出了一个比较简便的公式。运用公式计算比普通办法简便得多,一般掌握熟练后,通过口算即可迅速算出。现将公式介绍如下,供参考。