结直肠癌并急性肠梗阻39例外科治疗

目的:探讨结直肠癌并发急性结肠梗阻的外科治疗方法。方法:结直肠癌并发急性结肠梗阻39例,行Hartmann’s术3例,Dixon术1例,Miles术1例。左半结肠14例中切除吻合术1例,切除吻合加近侧肠造瘘7例,单纯近端结肠造瘘术5例,捷径术1例。右半结肠20例中,切除术16例,行回肠、横结肠吻合术4例。结果:术后发生切口感染3例;切口裂开1例。吻合口瘘1例行左半结肠切除1期吻合;死于多器官功能衰竭1例。结论:结直肠癌并发急性结肠梗阻行一期肿瘤切除和吻合术是相对安全的。     

结直肠癌并急性肠梗阻68例临床分析

目的：探讨结直肠癌并急性肠梗阻患者的外科处理方法,观察其手术效果。方法：回顾性分析我院2002-2008年收治的结直肠癌并急性梗阻68例患者临床资料,61例行一期切除吻合,肿瘤广泛转移、行肠捷径手术2例,造瘘5例患者行二期肠吻合。结果：术后出现并发症16例,吻合口漏2例（2．94％）,切口感染6例（8．82％）,肺部感染6例（8．82％）,心肺功能不全1例（1．47％）,急性肾功能不全1例（1．47％）。住院10～50d（包括术后化疗）,近期治愈100％。随访3年者57例,45例（79．00％）生存;随访5年者39例,17例（43．59％）生存。结论：综合分析结直肠癌并急性肠梗阻患者的病情,合理选择术式,加强围手术期管理对减少并发症、提高疗效起重要作用。     

结直肠癌急性肠梗阻的外科治疗

目的探讨结直肠癌急性肠梗阻的手术治疗。方法手术治疗27例结直肠癌急性肠梗阻，其中行Ⅰ期切除吻合术23例(85％)，单纯横结肠造口1例，捷径手术3例。结果随访Ⅰ期切除肠吻合术后患者5年生存率为53％，无吻合口瘘等并发症及死亡。结论结肠癌急性肠梗阻，经积极术前准备后应早行手术，术式首选Ⅰ期切除肠吻合术。     

左半结直肠癌并低位肠梗阻16例临床分析

左半结直肠癌并低位肠梗阻，病情较复杂，易发生全身性的病理变化，手术风险大，易导致严重后果。笔者对我院1994～2005年收治的16例左半结直肠癌并低位肠梗阻的病例的临床资料进行回顾性分析，现报告如下。     

结直肠癌并急性结肠梗阻的外科处理

<正> 我院1993年1月～1999年12月共急诊手术治疗结直肠癌并急性结肠梗阻45例。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 45例中男33例,女12例。年龄最小30岁,最大73岁,平均年龄46.4岁。40～60岁者55例。肿瘤部位:升结肠15例,横结肠3例,降结肠7例,乙状结肠14例,直肠6     

结直肠癌并急性肠梗阻48例治疗分析

目的 探讨结直肠癌病人并急性肠梗阻的外科处理方法.方法 回顾性分析48例结直肠癌并急性肠梗阻患者的临床资料.结果 48例均手术治疗,其中I期切除43例(89.5%),结肠造口5例.术后发生吻合口瘘2例,无手术死亡,均好转出院.结论 结直肠癌并急性肠梗阻手术术式的选择应遵循个体化的原则,强调术中结肠减压灌洗在左半结肠切除...     

结直肠癌并急性结肠梗阻的外科治疗(附50例临床分析)

在所有老年人低位肠梗阻中,有73.8%的原因是结、直肠癌[1].随着术前有效的抗生素应用、肠道准备、术中肠道灌洗、术后全胃肠道外营养(TPN)的应用,结、直肠癌所致急性结肠梗阻的外科治疗方法,近年来基本趋于一期切除吻合.     

手术治疗结直肠癌合并急性肠梗阻39例临床分析

目的探讨结直肠癌合并急性肠梗阻的手术治疗效果。方法选择我院结直肠癌合并急性肠梗阻患者共39例。39例患者中,32例患者给予病变结肠行一期切除吻合术;4例患者实施分期手术,首先对肿瘤部分实施切除,在近端结肠进行外置造口,远端封闭,而后择期再行肠端端吻合;1例患者行一期造瘘术,二期肿瘤切除及常吻合术;2例患者实施单纯造瘘术。结果本组39例患者中,38例患者均给予处理后肠梗阻症状得到显著缓解。2例患者术后发生切口感染。2例患者出现吻合口瘘,经相应处理后愈合。术后1例患者发生肺部感染,给予相应抗感染处理后感染消失。本组患者中1例患者因多器官功能衰竭而死亡。本组患者平均住院时间为(22.4±5.9)天。对本组患者进行随访,随访时间为1～5年,1年生存率、3年生存率和5年生存率分别为87.1%(34/39)、52.6%(20/38)、39.4%(15/38)。结论结直肠癌合并肠梗阻及早诊断及早给予手术治疗,在手术过程中根据患者具体情况选择合适手术方式是提高患者治疗效果的关键,在掌握适应症情况下尽量一期肠切除吻合术,有助于提高患者生存率。     

结直肠癌合并急性肠梗阻30例临床分析

目的:探讨结直肠癌合并急性肠梗阻的临床治疗体会。方法:回顾性分析近5年来收治的30例结直肠癌合并急性肠梗阻患者的临床资料。结果:30例结直肠癌合并急性肠梗阻患者,经过手术治疗,29例患者痊愈出院,1例患者死亡,主要原因是术后发生呼吸功能衰竭。5例患者出现并发症,占16.67%;其中,切口感染2例,腹腔感染2例,吻合口瘘1例,经积极的保守治疗痊愈。结论:为了提高治疗的临床效果,对于结直肠癌合并急性肠梗阻患者,要根据患者的具体情况进行具体分析,选择合适的手术方式,以保证患者良好的预后。     

急性结肠梗阻57例的诊断与治疗

目的 探讨急性结肠梗阻的诊断、围手术期处理及手术方式的选择。方法 回顾分析我院1991年1月- 1997年11月间手术治疗的急性结肠梗阻5 7例。结果 癌性结肠梗阻占71.9% (41/ 5 7) ,而术前确诊率仅31.7% (13/ 4 1)。术前选用预防性抗生素静滴,术中行肠减压、结肠灌洗,Ⅰ期切除手术4 4例,占77.2 % (44 / 5 7) ,无死亡及吻合口漏发生。结论 对急性结肠梗阻应加强术前诊断,减少Ⅰ期肠切除吻合术后并发症是降低失败率的关键。     

左半结直肠癌并急性肠梗阻一期切除吻合28例临床分析

目的探讨左半结直肠癌并急性肠梗阻行一期切除吻合的合理性。方法回顾性分析1999～2009年我院收治的28例左半结肠癌及直肠癌致急性肠梗阻行一期切除吻合的病例资料。结果术后切口感染5例,吻合口漏1例,无手术死亡病例。结论左半结直肠癌并急性肠梗阻的外科治疗中,如进行合适的术前准备及术中处理,一期肠切除吻合术是安全可行的。     

急性癌性结肠梗阻21例外科治疗分析

目的 探讨急性癌性结肠梗阻的术式选择。方法 回顾分析1998年以来手术治疗的21例急性癌性结肠梗阻，结果 本组21例，一期切除吻合14例，无1例吻合口漏发生，无死亡病例。结论 若患者全身状况较好，做好术中灌洗，注重围手术期处理，一期切除吻合术是安全可行的。     

老年人结直肠癌并发急性肠梗阻126例临床分析

目的探讨如何提高老年人结直肠癌并急性发肠梗阻I期手术率及成功率。方法回顾性分析本组126例老年人结直肠癌并发急性肠梗阻的临床资料,治疗经过及手术情况。结果Ⅰ期右半结肠癌右半结肠切除吻合51例,左半结肠癌左半结肠切除吻合35例,Hartmaun手术31例,3例捷径手术,6例患者拒绝手术致病情恶化自动出院,吻合口瘘1例,创口崩裂5例,感染19例。结论老年人结直肠癌并急性发肠梗阻往往是突发的,之前可以没有明显的结肠肿瘤的症状,外科医生必须时刻记住这种特性,患者入院后,一边检查一边要积极做好围手术期的准备,一旦大肠梗阻的诊断确立,就要抓紧手术,以提高Ⅰ期手术率及成功率。     

一期切除吻合术治疗急性结肠梗阻21例体会

我院自1986～1998年收治急性结肠梗阻病人26例,其中5例因病情较重或肿瘤广泛转移行肠造疹或捷径术,21例患者行结肠一期切除吻合术,无1例发生吻合口病,现报告如下。1临床资料1．1一般情况本组男14例,女7例。年龄最大63岁,最小13岁,平均45．5岁。其中单纯性梗阻16例,绞窄性梗阻5例。1．2疾病分类腹股沟斜店嵌顿、盲肠坏死3例;粘连性肠梗阻致盲肠升结肠坏死1例;盲肠扭转、坏死1例;回百部癌6例;结肠牌曲癌1例;降结肠癌1例;乙状结肠癌gte1．3治疗情况本组行盲肠切除,回肠——升结肠吻合术4例（死亡l例）,有半结肠切除,回肠——…     

结、直肠癌并发急性肠梗阻65例临床分析

目的 探讨结、直肠癌并发急性结肠梗阻的外科治疗方法。方法 回顾性分析我院自1986年1月～1999年12月收治的65例结、直肠癌并发急性肠梗阻病例的临床资料，综合近年国内外文献，结合评价其外科治疗方法。结果 65例患者均经手术治疗，行一期切险吻合33例，Hamlann术13例，单纯永久性造口术19例，手术死亡3例。结论 结、直肠癌并发急性肠梗阻的处理应及时，并要根据患者的全身情况和肿瘤的局部情况选择合适的手术方式。一期肿瘤切险和吻合术是安全可行的。     

39例结直肠癌致肠梗阻手术Ⅰ期切除吻合的临床疗效分析

目的：探讨结直肠癌导致的肠梗阻采用Ⅰ期切除吻合术的方法及疗效。方法：收集2011年1月-2012年1月本78例结直肠癌急性肠梗阻患者进行手术治疗的临床资料,将其分为实验组与对照组,实验组39例患者采用Ⅰ期切除吻合术,对照组39例患者采用的是传统结肠造瘘术。结果：78例结直肠癌肠梗阻患者无死亡、无吻合口瘘发生,发生6例手术切除口感染,两组患者在并发症上比较差异无统计学意义（P〉0．05）。但实验组在手术时间、肠道功能恢复时间方面均短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：结直肠癌肠梗阻患者采用Ⅰ期肠切除吻合术是适当并安全有效的,值得在临床应用中得到推广。     

结肠癌并急性结肠梗阻的外科治疗

目的 :探讨结肠癌并发急性结肠梗阻患者的外科治疗原则和方法。方法 :回顾分析 47例结肠癌并发急性结肠梗阻 ,复习文献 ,综合评价其外科治疗方法。结果 :47例患者均经手术治疗 ,出现并发症 3例 ;死亡 2例 ,其余均痊愈出院。结论 :结肠癌并发急性结肠梗阻的处理要根据病人的全身情况和肿瘤的局部情况来进行综合判定。适应证掌握恰当 ,一期肿瘤切除和吻合术是安全的。     

结直肠癌并急性肠梗阻32例外科治疗体会

目的探讨结、直肠癌并发急性肠梗阻外科处理原则和方法。方法对2003年3月—2012年6月收治的32例结、直肠癌并急性肠梗阻患者,进行结肠Ⅰ期切除吻合。结果 32例均Ⅰ期结肠切除吻合,1例出现肠吻合口瘘,切口感染8例,术后死亡2例,病死率为6.25%。结论急性结肠梗阻Ⅰ期吻合做到切除病变充分、吻合口无张力、血液循环佳、腹腔引流及准确的吻合技术是手术成功的关键。     

结肠癌并发急性肠梗阻一期肠切除吻合术17例分析

我院自 1988～ 2 0 0 2年收治结肠癌 199例 ,并发急性肠梗阻 4 2例 ,并对其中 17例行一期肠切除吻合术 ,取得了良好的效果。现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 199例结肠癌中并发急性肠梗阻 4 2例 ,占 2 1 1%。男 2 5例 ,女 17例。年龄 2 1～ 85岁 ,4 0岁以上 36例 ,占 81%     

结肠癌并急性肠梗阻一期切除吻合37例分析

我院收治结肠癌并急性肠梗阻施行一期切除吻合术37例，疗效满意，现报道如下。