肺结核大咯血的护理

大咯血是肺结核病的急危重症 ,若抢救不及时 ,护理措施不当 ,易导致窒息或失血性休克死亡。一次咯血量 >2 0 0ml或 2 4h咯血量 >50 0ml为大咯血。现就将我科 1998年 1月～ 2 0 0 4年 5月 ,共收治 4 7例大咯血病人的护理体会介绍如下 :1　临床资料　　大咯血病人 4 7例中 ,男 39例 ,女 8例 ,年龄 17～78岁。其中Ⅱ型肺结核 2例 ,Ⅲ型肺结核 2 5例 ,干酪样肺炎 6例 ,Ⅳ型肺结核 14例。大咯血前出现胸闷、血痰 2 4例 ,剧烈咳嗽、突发咯血 13例 ,胸痛、发热 4例 ,其余无明显症状。2　护理措施2 1　抢救物品 :应备好抢救物品 ,如氧气设备、气管…     

肺结核咯血窒息患者的护理体会

咯血是肺结核病的常见急症 ,窒息是大咯血最常见的致死原因 ,诊断和治疗护理上只要稍有几秒延误 ,即可发生灾难性后果 (1) ,现谈谈对 1 995年至2 0 0 2年来 1 4例咯血窒息患者的护理体会。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组肺结核 3894例中并咯血症状796例 ,占 2 0 .4% ,其中小量咯血 5 2 6例 ,占 66% ;中量咯血 1 76例 ,占 2 2 % ;大咯血 94例 ,占 1 2 %。796例咯血中出现窒息 1 4例 ,占 1 .76% ,其中 型肺结核大咯血 9例 , 型肺结核中、大量咯血 5例。年龄 48至 72岁 ,平均 60岁。1 .2　转归 :1 4例咯血窒息发现后均能及时抢救 ,1 0分钟内…     

肺结核大咯血患者的护理体会

咯血系指喉部以下的呼吸道或肺血管破裂 ,血液随咳嗽由口腔咯出 ,是肺科最常见的急症之一。肺结核大咯血来势凶猛 ,若不及时抢救和适当护理 ,随时可危及患者生命 [2 ]。我院自 1994年 1月至 1999年 12月 ,共收治 9例肺结核大咯血的患者 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组 9例中 ,男性 7例 ,女性 2例。年龄最小 2 1岁 ,最大6 0岁。 2 4h咯血量 2 5 0～ 30 0 ml3例 ,短期内咯血量 10 0 0～15 0 0 ml2例 ,数日内咯血量达 15 0 0～ 2 0 0 0 ml4例。经治疗后好转出院 8例 ,死亡 1例2　护理措施2 .1　一般护理2 .1.1　绝对卧床休息　对中毒…     

肺结核咯血病人的护理体会

肺结核是肺科急症之一 ,突然发生大咯血 ,易引起窒息死亡 ,需迅速抢救。有计划、有顺序地做好抢救工作是提高咯血病人生存率、降低死亡率的必要条件。我科 1 997年 1月— 2 0 0 0年 1 2月收治 5 2例肺结核咯血病人 ,现将护理体会介绍如下。临　床　资　料1　一般资料　 1 997年 1月— 2 0 0 0年 1 2月我科共收治肺结核咯血患者 5 2例 ,其中男性 3 3例 ,女性 1 9例 ,年龄为 1 8岁～ 76岁 ,平均年龄47岁 ,小量咯血 3 5例 ,中、大量咯血 1 7例 ,并发症有失血性休克 3例 ,窒息 3例 ,经抢救后死亡1例 ,占 1 .9%。2　咯血前的症状　本组 5 2例病历…     

肺结核大咯血的临床观察及护理

大咯血是肺结核病人的常见重症之一 ,治疗护理不及时 ,会造成病人死亡。正确的治疗和护理可有效防止窒息的发生 ,加快病人的康复。对本院收治的 5 6例肺结核并大咯血患者的护理工作加以总结 ,分析如下 :1　临床资料患者为 1999～ 2 0 0 1年收住院的 5 6例病人 ,其中 ,男 36例 ,女 2 0例 ;年龄最大 71岁 ,最小 19岁 ,中位年龄 49例 ;浸润型肺结核 45例 ,慢性纤维空洞型肺结核 11例 ,合并结核性胸膜炎者 5例 ;全部病例均有空洞形成 ,有结核中毒症状者 5 2例 ,痰菌阳性者 43例 ,合并糖尿病者 5例。大咯血的诊断标准 :每次咯血 >2 0 0ml,2 4小时…     

肺结核并发咯血的预见性护理

肺结核并发不同程度的咯血占 2 0 %～ 90 %,并发大咯血致窒息是肺科急症和致死原因之一 ,一旦发生要及时处理。我科近几年来收治肺结核并咯血病人 12 5例 ,对可能出现大咯血者进行针对性的特殊护理 ,取得了满意效果 ,现将护理情况报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12 5例 ,男 83例 ,女 42例 ,年龄在 18～87岁之间 ,入院时均并不同程度咯血。1.2　临床症状　 12 5例中 ,少量咯血 87例占 70 .4%,中量咯血 2 7例 ,占 2 1.6 %,大咯血 11例 ,占 8%。1.3　治疗护理转归　在治疗中 ,中量咯血者住院后再出现大咯血 14例 ,经过抗痨止血等对…     

纤维素性支气管炎咯血患者的护理

纤维素性支气管炎又称格鲁布支气管炎 ,并非一特定的疾病。该病多继发于各种支气管、肺部疾病特别是慢性疾病如肺结核、支气管扩张、支气管炎等 ,以剧烈咳嗽和咯血为其常见症状[1] ,咯血量常较大 ,甚至咯血不止 ,如不能早期诊断和进行有效的抢救护理 ,患者可因咯血窒息死亡。 1999～2 0 0 1年我科收治并发纤维素性支气管炎咯血者 32例 ,现将护理内容介绍如下。1　临床资料本组患者 32例中男 17例 ,女 15例 ,年龄 2 4～ 6 8岁。其原发病 :肺结核 19例 ,支气管扩张症 9例 ,其他 5例 ,本组 32例咯血患者均依病理检查确诊为纤维素性支气管炎咯血…     

64例支气管扩张咯血的护理

支气管扩张是由于支气管管壁被损坏而形成管腔扩张和变形。临床表现主要为慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血及继发肺部感染。 1 990年 4月至 2 0 0 3年 2月我科共收治、护理该病患者 6 4例。现将护理体会总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 6 4例中男性 5 8例 ,女性 6例 ;年龄 1 8～ 4 8岁 ,平均33岁 ;其中大咯血 2 8例 ,中量咯血 2 6例 ,少量咯血 1 0例。住院最长时间 2 4 d,最短时间 1 3d,平均 1 4 d。均经及时有效的救治及护理取得满意疗效 ,治愈率 1 0 0 % ,无死亡病例。1 .2　咯血量的评估据相关资料 ,一般认为每日咯血量在 1 0 0 m…     

咯血治疗62例体会

咯血是肺科常见急症。我院自 1986年 4月至2 0 0 0年 4月共收治 186例病人 ,其中咯血 6 2例 ,占同期住院病人的 33.3%。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 6 2例 ,男 4 8例 ,女 14例。年龄19～ 75岁。小量咯血 (<10 0 ml)或血痰 2 9例 ,中量咯血 (10 0～ 5 0 0 ml) 2 4例 ,大咯血 (>5 0 0 ml) 9例。咯血的病因 :肺结核 4 8例 (77.4 % ) ,支气管扩张症 8例(12 .9% ) ,肺癌、肺炎以及肺结核合并霉菌感染各 2例(9.7% )。 6 2例中吸烟史 4 0例 ,占 6 4 .5 %。1.2　治疗方法 :本组病人的治疗分为 3组 :小量咯血组中血痰者以镇静、止咳、治疗原发病…     

肺结核合并咯血50例原因分析

肺结核合并咯血发病率高 ,病情复杂。本文收集了 1998～ 1999年间在本院肺科门诊诊治的肺结核合并咯血患者 5 0例 ,现就其发病情况及病因 ,进行回顾性的临床分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 0例肺结核合并咯血患者中 ,男 2 6例 ,女 2 4例 ,年龄在 2 0～ 6 9岁 4 0例 ,70岁以上10例 ,有吸烟史 2 0例 ,无吸烟史 30例。咯血以 2 4ｈ累计咯血量计算[1] ,少量咯血 (<10 0ｍｌ) 30例 ,中等量(10 0～ 5 0 0ｍｌ) 15例 ,大咯血 (>5 0 0ｍｌ) 5例。肺结核病史 10年以上 10例 ,1～ 10年 4 0例。复治肺结核病人35例 ,初治肺结核病人 15例。咯血…     

肺结核大咯血的先兆表现及护理对策

肺结核大咯血是肺科急症之一 ,来势凶猛 ,严重者可致窒息或休克 ,随时可以威胁患者的生命安全。因此 ,严密观察病情变化 ,早期发现咯血先兆 ,正确采取各种护理措施 ,是提高抢救成功率及影响其转归的关键。我院传染科自 1998年 1月至 1999年 12月共收治肺结核患者 154例 ,其中 2 4小时咯血量大于 30 0毫升者 34例。现就其抢救与护理体会总结如下 :临床资料　　 1.一般资料　本组 34例肺结核大咯血患者中 ,男性 30例 ,女性 4例 ,年龄最大 80岁 ,最小 2 2岁 ,平均年龄 52岁。实验室检查痰涂片 ,抗酸杆菌均为阳性。并发症有失血性休克 2例 ,窒息…     

肺结核大咯血的先兆症状及护理对策

肺结核大咯血时来势凶猛，随时可以威胁患者生命安全，它是肺科急症之一。本院结核科自1988年10月-1996年10月共收治肺结核咯血患者168例，其中24小时咯血量大于300ml者46例，为大咯血患者。现将护理上观察病情早期发现咯血先兆症状并及时作抢救护理对策的体会介绍如下：1临床资料收治的46例大咯血患者中：男性38例，女性8例，年龄20－72岁，平均年龄52岁，并发有失血性休克3例，窒息6例，经抢救治疗后死亡2例，占4．3％。2唱协诱因与先兆症状2，1咯血诱因：本组患者初治大咯血周例，反复咯血45例。这些咯血患者都存在一定诱因，其中结核病…     

咯血患者的观察与护理

咯血是呼吸系统疾病常见症状 ,也是患者最感恐慌的症状之一 ,严重的大咯血可危及生命 ,特别是老年人 ,体质差 ,心、肺功能逐渐衰退 ,加上易产生悲观、恐惧的心理特点 ,发生窒息的危险系数就更大 ,故采用相应的护理甚为必要。本文结合临床护理实践 ,就如何做好咯血患者的护理谈点体会。1　临床资料我院结核科自 1 995～ 1 998年 5月共收治咯血患者 32例 ,其中肺结核合并咯血 2 2例 ,肺结核合并支气管扩张 9例 ,支气管肺癌 1例。男 2 1例 ,女 1 1例。年龄 30～ 6 5岁。有窒息可能的 3例 ,已发生窒息 1例 ,抢救成功率 96 9%。2　护理2 1　心…     

酚妥拉明与垂体后叶素联合静脉滴注治疗肺结核大咯血的观察及护理

大咯血是肺结核常见的、严重的并发症之一。长期以来 ,常应用收缩血管的药物垂体后叶素治疗 ,但因其有明显的心血管副作用 ,限制了其使用范围。 1994年我科采用酚妥拉明与垂体后叶素联合静脉滴注治疗肺结核大咯血 2 8例 ,疗效满意 ,现将临床观察及护理报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 2 8例 ,男 18例 ,女 10例 ,年龄 2 0～72岁。咯血量 5 0 0～ 10 0 0 ml19例 ,10 0 0 ml以上 9例。1.2　治疗方法 :卧床休息 ,镇咳及抗结核治疗。以酚妥拉明10～ 30 mg加垂体后叶素 30～ 6 0单位 (酚妥拉明与垂体后叶素比例为 1∶ 3)加入 5 %葡萄…     

肺结核大咯血病人的病情观察及护理体会

我院于2 0 0 0 - 0 1～2 0 0 3- 1 0共收治30例肺结核大咯血病人,现将病情观察经过及护理体会报告如下。1　临床资料本组30例肺结核大咯血急症患者,1次咯血量>2 0 0mL或2 4h咯血量>6 0 0mL。其中男1 9例,女1 1例。年龄最小为2 4岁,最大为73岁,平均4 5岁。初次咯血1 8例,反复咯血1 2例。2　紧急处置2 1　体位就地紧急处理,不宜随便搬动,患侧卧位,以防止病灶向对侧肺播散及有利于通气,保持呼吸道通畅。2 2　局部冷敷患侧胸部放置冰袋,可使局部血管收缩,减少血流量,减轻出血。2 3　止血药物应用立即给2 5 %葡萄糖2 0mL加氨基己酸4 0静注,…     

急性粟粒型肺结核的治疗与护理

急性粟粒型肺结核多发生于儿童和青少年 ,多起病急骤 ,病情重 ,胸片早期不易发现 ,导致诊治延迟。因病人及家属对急性粟粒型肺结核基本知识认识不足 ,给治疗及护理带来一定困难。我科自 1999～ 2 0 0 1年 9月共收治急性粟粒型肺结核病人 2 0例 ,经过积极治疗和精心的基础护理。取得满意效果。现将护理体会总结如下 :1　临床资料本组 2 0例中 ,女 13例 ,男 7例 ,年龄 6～ 48岁 ,平均年龄2 1岁 ,治愈 17例 ,好转 2例 (出院后不遵医嘱而间断服药而复发 )。死亡 1例 (伴发结核性脑膜炎 )。2　护理体会2 .1　心理护理 :急性粟粒型肺结核起病急骤 …     

肺结核大咯血病人的心理反应及护理

肺结核大咯血是呼吸内科急症,可引起窒息或出血性休克而死亡。虽然有赖于病因治疗,但良好的心理护理往往能够避免窒息的发生,从而获得理想的治疗效果[1]。作好大咯血病人的心理护理,对其愈后起着至关重要的作用。我院于2002.9～2005.6共收治肺结核大咯血患者96例,经过有针对性心理护理,取得满意效果,现将体会介绍如下:1临床资料本组患者共96例,男76例,女20例,年龄38～68岁,平均年龄53岁,咯血量1次>300ml者38例,24h咯血量>500ml者58例,继发型肺结核29例,慢性纤维空洞型肺结核67例,经积极抢救及护理存活90例,死亡6例,其中2例因失血性休克死亡,…     

大咯血的观察与护理

咯血是肺结核、支气管扩张的常见症状之一,临床上约有1/3~1/2肺结核与支气管扩张病人表现为咯血,其程度轻重不一。轻者表现为痰中带血点、血丝,重者可表现为大口咯鲜血、血凝块。如果咯血量大可堵塞气管引起窒息。此类病例病情危重,抢救和护理措施不当均可危及病人生命。我科自2000年2月到2005年5月共收治大咯血病人41例,经及时抢救及有效护理收到满意的效果。现将护理体会总结如下。1临床资料本组病人41例,男24例,女17例;年龄23~76岁,平均45.2岁。大咯血前出现胸闷、血痰24例,剧烈咳嗽突发咯血13例,胸痛、发热4例,其余无明显症状。24 h内咯…     

42例肺结核大咯血的观察与护理

肺结核大咯血是肺内科的急症之一,随时危及患者生命安全,自2000年1月至2004年1月,我科共收治肺结核咯血病人101例。其中咯血量24h在300ml以上者42例,均抢救成功,现将我们临床观察与护理总结如下。1临床资料42例肺结核大咯血患者中,男性34例,女性8例。年龄21岁～80岁。并发症失血性休克2例,窒息5例,均抢救成功。2病情观察2.1咯血诱因本组病例初次咯血11例,反复咯血31例;其诱因:肺结核并感染而大咯血者18例;活动过度后大咯血的5例;情绪激动和失眠而大咯血的5例,顽固性咳嗽引起大咯血的11例,便秘引起大咯血的3例。2.2先兆表现本组患者42例中,有…     

老年肺结核并发低钾血症的护理体会

老年肺结核并发低钾血症较为常见 (血清钾低于 4 1mmol/L) ,我科 1年来收治 2 0例患者 ,就其护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组病例男 1 4例 ,女 6例。 6 0～ 6 5岁 1 0例 ,6 6～ 70岁 6例 ,70岁以上 4例。其中 ,Ⅱ型肺结核并发结核性脑膜炎 2例 ,Ⅲ型肺结核 4例 ,Ⅳ型肺结核 1 3例 ,结核性胸膜炎 1例 ;继发呼吸衰竭 4例 ,继发肺心病 5例。1 2　临床表现全组病例均有心悸 ,5例出现心律失常 ,2例自觉肢体软弱无力 ,5例出现恶心、呕吐、腹胀。1 3　实验室检查轻度低钾 (血清钾 3 5～ 4 1mmol/L) 6例 ;中度低钾 (血清钾 3 …