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1.
目的探讨术前静注氟比洛芬酯,术中局部应用罗哌卡因,术后氟比洛芬酯复合丁丙诺啡、芬太尼在老年髋部手术中的应用。方法择期65岁以上老年患者股骨颈骨折行全髋置换术18例,股骨粗隆间骨折行内固定术26例,随机分为两组,A组为对照组:术后予丁丙诺啡0.3 mg+芬太尼0.2 mg+托烷司琼5 mg+0.9%生理盐水配制成100 ml,静脉自控镇痛;B组为试验组:诱导前30 min静注氟比洛芬酯50 mg,手术结束后予氟比洛芬酯50mg+丁丙诺啡0.3 mg+芬太尼0.2 mg+托烷司琼5 mg+0.9%生理盐水配制成100 ml,静脉自控镇痛,观察两组患者术毕停药后呼之睁眼时间,不良反应发生率及PCA按压次数。结果 A、B组患者术毕停药后呼之睁眼时间分别为18±5 min和17±5 min,两组比较无统计学意义(P〉0.05);B组术后恶心呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡等不良反应较A组显著减少(P〈0.05);B组PCA按压次数明显少于A组(P〈0.05)。结论在老年患者髋部手术中,应用术前静注氟比洛芬酯,术中局部应用罗哌卡因,术后氟比洛芬酯复合丁丙诺啡、芬太尼围手术期多模式镇痛,能明显减少丁丙诺啡、芬太尼的剂量,提高镇痛效果及安全性。  相似文献   

2.
万福红  张玮  马利  黄中华  梁宁 《广西医学》2012,34(2):187-189
目的 观察多模式镇痛法用于鼻咽癌手术后镇痛的临床效果.方法 选择鼻咽癌放疗后需手术的患者60例,采用抽签法随机分为3组,每组20例.A组:芬太尼0.6 mg加生理盐水至100 ml;B组:氟比洛芬酯注射液100 mg+芬太尼0.2 mg加生理盐水至100 ml;C组:手术开始前给予氟比洛芬酯注射液50 mg,术毕氟比洛芬酯注射液100 mg+芬太尼0.2 mg加生理盐水至100 ml.观察术后VAS评分及术后不良反应发生率.结果 各实验组镇痛效果都较满意,C组镇痛效果较其他两组好.各组不良反应均较少.结论 氟比洛芬酯注射液超前镇痛+术后自控静脉镇痛是鼻咽癌患者手术后安全、有效的镇痛方法.  相似文献   

3.
宋雪梅 《中外医疗》2012,31(3):128-128
目的观察氟比洛芬酯术毕前30min给药对术后芬太尼镇痛的影响。方法选择60例择期手术,随机分为2组。A组术毕前30min静注氟比洛芬酯50mg,镇痛泵加芬太尼1mg。B组无用药,镇痛泵加芬太尼1mg。记录患者术后2、5、10、20h的VAS评分及PCA按压次数、不良反应的发生情况。结果 A组术后各时点VAS和24h内PCA按压次数均明显低于B组(P〈0.05),2组不良反应发生率低。结论氟比洛芬酯术毕前30min给药增强了芬太尼术后镇痛效果。  相似文献   

4.
目的 观察微血管减压术后患者自控静脉镇痛中应用氟比洛芬酯脂微球载体注射液的镇痛效果与不良反应.方法 选择ASAⅠ~Ⅱ级微血管减压术后行自控静脉镇痛的患者80例,随机分为4组.A组镇痛泵中给予芬太尼0.5mg+氟比洛芬酯100mg+生理盐水稀释至100ml,B组关硬膜前静脉给予氟比洛芬酯50mg,镇痛泵中芬太尼0.5mg+氟比洛芬酯100mg+生理盐水稀释至100ml, C组镇痛泵中芬太尼1mg+昂丹司琼16mg+生理盐水稀释至100ml,D组镇痛泵中曲马多800mg+昂丹司琼16mg+生理盐水稀释至100ml.四组均于术毕前1小时静脉给予昂丹司琼8mg.观察四组术后0、2、6、12、24h的镇痛评分、镇静评分和不良反应发生率.结果 四组术后24h内镇痛评分各时间点相比,B组明显优于A组,A组明显优于C组,C组明显优于D组;镇静评分各组间无显著差异;不良反应发生率中以恶心呕吐发生率最高,D组较其他各组更具显著差异.A组和B组不良反应发生率明显低于C组和D组.结论 氟比洛芬酯可安全应用于微血管减压术的术后镇痛,具有超前镇痛、镇痛效果好的特点,不良反应发生率明显低于单纯应用芬太尼或曲马多进行术后镇痛.  相似文献   

5.
目的探讨氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼与单纯芬太尼术后静脉镇痛的临床效应。方法全髋置换术的患者48例,随机分为4组:A组,芬太尼1mg 0.9%NaCl共100mL;B组,芬太尼0.5mg 0.9%NaCl共100mL;C组,氟比洛芬酯50mg 芬太尼0.5mg 0.9%NaCl共100mL;D组,氟比洛芬酯50mg 芬太尼0.375mg 0.9%NaCl共100mL。参数设定:负荷量5mL,持续输注2mL/h,PCA2mL,锁定10min。观察24h内的镇痛评分(VAS),PCA使用次数及不良反应的发生情况。结果术后2h时B组的VAS显著高于A,C和D组(P<0.05),而2h后的VAS4组间差异无显著性(P>0.05)。24h内的PCA按压次数B组显著大于A,C和D组(P<0.05)。B,C和D组不良反应的发生率显著低于A组(P<0.05)。镇痛期间无呼吸抑制及异常出血等并发症发生。结论氟比洛芬酯复合芬太尼行术后静脉镇痛效果良好,可明显减少芬太尼的用量和不良反应的发生率。  相似文献   

6.
目的 观察氟比洛芬酯复合芬太尼用于联合阻滞下骨科手术术后镇痛的有效性和不良反应.方法 择期骨科手术患者100例,随机分为两组:对照组术毕静脉注射芬太尼0.1m g为负荷量,后接P C I A泵,泵内药物芬太尼1.2m g+氟哌利多5m g,100m l/48h;试验组术毕静注氟比洛芬酯50 m g为负荷量后接P C I A泵,泵内药物氟比洛芬酯50m g+氟哌利多5mg+芬太尼0.5m g,100ml/48h.记录术后24 h内镇痛评分(VAS)、镇静评分(SS)及不良反应.结果 两组镇静效果差异无统计学意义(P>0.05),对照组不良反应发生率高于试验组(P<0.05),镇静评分(SS)低于试验组.结论 氟比洛芬酯复合芬太尼用于联合阻滞下骨科手术术后镇痛效果良好,且减少芬太尼用量,不良反应发生率低,可提高镇痛质量.  相似文献   

7.
氟比洛芬酯对子宫切除患者术后镇痛的效应   总被引:1,自引:1,他引:0  
邱庆荣  张世清 《安徽医学》2009,30(8):939-940
目的观察氟比洛芬酯对子宫切除术后疼痛的影响。方法60例经腹子宫切除患者随机分为A、B、C三组,每组20例,均采用硬膜外麻醉。A组:术毕接内含氟比洛芬酯100mg的镇痛泵;B组:术毕接内含氟比洛芬酯50mg的镇痛泵;C组:术毕接内含生理盐水100ml的镇痛泵。术后用视觉模拟评分(VAS)评估患者术后2、4、8、12、24h的疼痛程度,并观察相关不良反应。结果A组患者术后各时间点VAS明显低于B、C组,且不良反应发生率较C组低。结论氟比洛芬酯100mg能有效用于子宫切除术后镇痛,不良反应少,值得临床推广。  相似文献   

8.
目的观察氟比洛芬酯在妇科腹腔镜快通道麻醉技术术后镇痛的作用。方法45例择期全麻下行妇科腹腔镜的患者,随机分成A、B和C组,各组15例。A组:麻醉苏醒前予以静脉注射氟比洛芬酯注射液50mg,麻醉后6,12小时再次静脉注射50mg的氟比洛芬酯。B组:麻醉苏醒前予以接静脉镇痛泵含芬太尼1mg和0.9%生理盐水100ml,其浓度为1μg/ml,每小时注射速度为2ml。C组为术毕注射10ml生理盐水,术后6小时再注入10ml的生理盐水。对24h3组患者不同时点采用视觉模拟评分法(VAS),对镇痛治疗总体印象评分及不良反应进行观察对比。结果C组患者VAS评分在术后2h,6h,8h和12h比A、B组高(P<0.05),A组与B组在各时点上的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。B组不良反应恶心、呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡的发生率高于A组(P<0.05)。A和C组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。A和B组镇痛治疗总体印象评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟比洛芬酯在妇科腹腔镜快通道麻醉技术术后能达到有效的镇痛,且不良反应减少。  相似文献   

9.
目的:评价氟比洛芬酯复合吗啡在消化道肿瘤术后镇痛的临床效果。方法:60例择期行消化道肿瘤手术的患者,随机分为3组(n=20):对照组(A组),术前氟比洛芬酯组(B组),术后氟比洛芬酯组(C组)。A组术毕静脉注射吗啡0.03mg/kg,B组术前静注氟比洛芬酯50mg,术后12、24、36h各静注氟比洛芬酯50mg,C组术后12、24、36h各静注氟比洛芬酯50mg。3组患者术后应用吗啡PCA镇痛,其参数为:PCA剂量2ml,背景计量0,锁定时间为15min。记录术后6、12、24、36、48h的VAS评分,48h的PCA次数及所剩药液量,不良反应记录恶心、呕吐、嗜睡、尿潴留、呼吸抑制等。结果:术后6、12、24hA组的VAS评分高于B、C组(P<0.05),术后6、12、24hC组的VAS评分高于B组(P<0.05);术后48hA组的剩余液显著少于B、C组(P<0.05),按压次数显著多于B、C组(P<0.05)。B、C组不良反应发生率低于A组(P<0.05),B、C组间无显著性差异。结论:使用氟比洛芬酯复合吗啡镇痛于消化道肿瘤术后镇痛在减少吗啡用量的情况下能达到良好的镇痛目的,而且有超前镇痛作用。  相似文献   

10.
目的 对比研究氟比洛芬酯联合舒芬太尼与单纯氟比洛芬酯或舒芬太尼应用于小儿术后持续静脉镇痛(PCIA)的效果和不良反应.方法 择期全麻下行腹部手术患儿90例(ASA Ⅰ~Ⅱ级),随机分为A、B、C 3组,各30例.A组:氟比洛芬酯2mg/kg+生理盐水至100ml;B组:舒芬太尼2μg/kg+生理盐水至100ml;C组:氟比洛芬酯1mg/kg +舒芬太尼1μg/kg+生理盐水至100ml.A、C组负荷剂量为氟比洛芬酯0.5mg/kg,B负荷剂量为舒芬太尼0.05μg/kg.PCA泵设置持续量为2ml/h,单次给药量为0.5ml,间隔时间20min.监测并记录术后 4、8、12、24、48h患儿的生命体征、镇痛和镇静效果及不良反应发生情况.结果 3组患儿术后各时点VAS评分均小于4分,A组在4、8、12h各时点的VAS评分显著高于B和C组 (P<0.05).A组12h内PCA给药次数显著高于B和C组(P<0.05).B组12h内Ramsay评分显著高于A和C组(P<0.05).A、B两组恶心、呕吐发生率显著低于C两组(P<0.05).B组嗜睡、呼吸抑制发生率显著高于其余两组(P<0.05);结论 氟比洛芬酯联合舒芬尼术后持续静脉镇痛效果良好,可减少单独使用氟比洛芬酯或舒芬尼的用量和不良反应的发生率,是一种理想的镇痛方法.  相似文献   

11.
目的观察氟比洛芬酯用于盆腔手术的超前镇痛作用。方法 ASAⅠ~Ⅱ级盆腔手术患者60例,随机均分为三组,A组,术后PCIA芬太尼1.0mg、氟哌利多2.5mg;B组,术后PCIA芬太尼0.5mg、氟比洛芬酯100mg、氟哌利多2.5mg;C组,麻醉前静注氟比洛芬酯50mg,术后PCIA芬太尼0.5mg、氟比洛芬酯50mg、氟哌利多2.5mg,均用生理盐水稀释为100ml。记录术后1,2,4,8,12,24,36,48h的镇痛评分(VAS)、Ramesay镇静评分、PCIA按压次数及不良反应。结果术后PCIA按压次数与各时点的VAS三组间差异无统计学意义。B、C组Ramesay评分及恶心呕吐发生率低于A组。结论氟比洛芬酯用于盆腔手术具有一定的超前镇痛效果,且能减少芬太尼用量,同时降低不良反应的发生。  相似文献   

12.
目的:比较氟比洛芬酯与奈福泮用于自控静脉镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)的临床效果。方法:择期全麻手术90例(腹部和开胸手术),随机分成3组,每组30例。A组:氟比洛芬100mg+芬太尼0.35mg;B组:氟比洛芬100mg;C组:盐酸奈福泮100mg+芬太尼0.35mg。3组均用0.9% NaCl稀释至100ml。A组和B组在全麻插管后即静脉注射(静注)氟比洛芬酯50mg,C组在手术结束前10min静注盐酸奈福泮20mg。参数设定:持续输注量为2ml/h,PCIA为2ml,锁定时间10min。所有患者术毕静注恩丹西酮4mg。观察术后2h、4h、8h、16h、24h、36h的视觉模拟镇痛评分(VAS)和相关的不良反应,记录36h内PCIA按压次数,调查PCIA的基本满意度。结果:所有患者均即时清醒拔管。A组在各时段VAS和按压总次数均显著低于B、C组(P<0.01),B组与C组差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应中咽喉痛和精神症状C组显著高于A组和B组(P<0.01),而A组与B组差异无统计学意义(P>0.05);A组满意度显著高于B组和C组。结论:氟比洛芬与盐酸奈福泮均可行PCIA;在复合同等小剂量芬太尼时,氟比洛芬效果更加满意,不良反应发生率少,值得临床推广。  相似文献   

13.
目的 比较帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯用于耳鼻喉科手术后的镇痛效果.方法 全麻下耳鼻喉科手术患者60例,分为A、B、C组(每组20例),手术结束前10~20min,A组静注生理盐水10ml,B组静注帕瑞昔布钠40mg,C组静注氟比洛芬酯100mg.观察术后2、4、8、12和24h VAS评分,术后24h镇痛的补救措施、满意度和不良反应.结果 与A组相比,B组和C组术后2、4、8和12h VAS评分降低(P<0.05),与B组相比,C组在各时间点差异无统计学意义(P>0.05),术后24h满意度提高(P<0.05),3组不良反应发生差异无统计学意义(P>O.05).结论 术毕前静注帕瑞昔布钠40mg和氟比洛芬酯100mg可以减轻耳鼻喉科病人术后疼痛.  相似文献   

14.
目的观察氟比洛芬酯和舒芬太尼联合用于骨科术后病人自控静脉镇痛(PCIA)的安全性和有效性,并找出合适的用药方法,方法选择60例择期骨科手术患者随机分为两组,每组30例。试验组在手术结束前约30m i n静脉注射阿扎司琼10m g、氟比洛芬酯50mg;对照组在手术结束前约30min仅静脉注射阿扎司琼10mg。术毕接静脉镇痛泵,配方为:试验组:氟比洛芬酯100mg+舒芬太尼75ug与0.9%的生理盐水配制成100ml。对照组:舒芬太尼100ug与生理盐水配制成100ml。观察术后1、6、12、24、48h视觉模拟评分(VAS)、不良反应发生率及其他镇痛药需求次数。结果试验组术后VAS评分、Ramsay镇静评分、不良反应发生率均优于对照组分。结论在骨科手术后自控静脉镇痛中,术毕静注氟比洛芬酯复合舒芬太尼镇痛的效果优于单用舒芬太尼。  相似文献   

15.
张俊峰  严海  江伟 《上海医学》2007,30(8):606-608
目的比较氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼应用于术后静脉镇痛的效果和不良反应。方法选择全髋置换术患者48例,随机均分为4组,A组予芬太尼1mg 0.9%氯化钠溶液共100 mL,B组予芬太尼0.5 mg 0.9%氯化钠溶液共100 mL,C组予氟比洛芬酯50 mg 芬太尼0.5 mg 0.9%氯化钠溶液共100 mL,D组予氟比洛芬酯100 mg 芬太尼0.375 mg 0.9%氯化钠溶液共100 mL。参数设定:负荷量5 mL,持续输注量2 mL/h,患者自控镇痛(PCA)量2 mL,锁定时间10 min。观察24 h内疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、PCA使用次数及不良反应发生情况。结果术后2 h,B组的VAS评分显著高于其他3组(P值均<0.05),而术后2h后4组间的差异无统计学意义(P值均>0.05)。24 h内B组的PCA按压次数显著多于其他3组(P值均<0.05)。B、C和D组的不良反应发生率显著低于A组(P值均<0.05)。镇痛期间未发生呼吸抑制、异常出血等并发症。结论氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼用于术后静脉镇痛的效果良好,可明显减少芬太尼的用量,降低不良反应发生率。  相似文献   

16.
目的 评价氟比洛芬酯(凯纷)复合舒芬太尼在开胸术后镇痛的效果.方法 择期开胸术患者165例,随机分为 3 组,术前用药及麻醉方法 3 组相同,术后分别给予不同剂量镇痛药物.A组:舒芬太尼5μg/kg+0.9%生理盐水至200ml;B组:舒芬太尼3μg/kg+氟比洛芬酯3mg/kg+0.9%生理盐水至200ml;C组:舒芬太尼1.5μg/kg+氟比洛芬酯4.5 mg/kg+0.9%生理盐水至200ml.分别记录各组患者术后6、12、24、36、48 小时视觉模拟(VAS) 评分.结果 3组患者术前的一般情况、手术方式、术中情况、麻醉时间、手术时间、术中芬太尼用量、术后清醒时间、拔管时间以及 ICU 停留时间均无统计学差异.C 组患者术后 24 小时静息 VAS 评分低于 A 组,差异有统计学意义.B组患者术后 24、36、48 小时咳嗽时VAS评分低于 A组,差异有统计学意义;B组患者术后 48 小时咳嗽时 VAS评分低于 C组,差异有统计学意义.结论 氟比洛芬酯复合舒芬太尼可以安全有效地用于开胸术后镇痛,在减少舒芬太尼用量的同时,可以取得与单纯舒芬太尼相似的镇痛效果.  相似文献   

17.
目的观察丙帕他莫联合氟比洛芬酯、舒芬太尼对烧伤切痂植皮术后镇痛的效果。方法将60例烧伤切痂植皮术后患者按随机数字表法随机分为A、B及C组,各20例。A组负荷剂量为舒芬太尼5 g,镇痛泵用药为舒芬太尼150 g+0.9%氯化钠注射液稀释至100 ml;B组负荷剂量为氟比洛芬酯50 mg,镇痛泵用药为氟比洛芬酯100 mg+舒芬太尼100 g+0.9%氯化钠注射液稀释至100 ml;C组术毕前15 min静脉滴注盐酸丙帕他莫2 g(加入100 ml0.9%氯化钠注射液中,15 min内滴完),负荷剂量为氟比洛芬酯50 mg,镇痛泵用药为氟比洛芬酯100 mg+舒芬太尼100 g+0.9%氯化钠注射液稀释至100 ml。3组镇痛泵均设置维持量2ml/h,单次负荷剂量0.5 ml,锁定时间15 min。记录3组术后2、6、12、24及48 h患者安静和活动时的疼痛视觉模拟评分(VAS)及不良反应情况。结果 3组患者安静和活动时均获得满意的镇痛效果,术后2及6 h安静与活动时VSA C组均要小于A、B组,差异均有统计学意义(均<0.05)。3组不良反应发生率差异有统计学意义(<0.05),A组不良反应的发生率显著高于B、C组(均<0.05)。结论在烧伤切痂植皮术后,丙帕他莫联合氟比洛芬酯、舒芬太尼在镇痛效果上更优,且安全有效,不良反应少。  相似文献   

18.
目的 评价氟比洛芬复合芬太尼应用于中等手术患者围术期镇痛的效果及安全性.方法 192例患者随机分为4组,常规采用静吸复合全身麻醉,根据手术时间对术中芬太尼总量进行控制,氟比洛芬按照以下方案给予.A组:术前不予氟比洛芬,术后予芬太尼1mg 0.9%氯化钠溶液至100 mL进行镇痛.B组:术前予氟比洛芬50 mg,术后予芬太尼1 mg 0.9%氯化钠溶液至lOO mL进行镇痛.C组:术前予氟比洛芬50 mg,术后予氟比洛芬100 mg 芬太尼0.5 mg 0.9%氯化钠溶液至100 mL进行镇痛.D组:术前予氟比洛芬50 mg,术后予氟比洛芬150 mg 芬太尼0.5 mg 0.9%氯化钠溶液至100 mL进行镇痛.患者自控镇痛(PCA)方案:背景剂量为2 mL/h,冲击剂量为2 mL,锁定时间为10 min.术后随访24 h,记录生命体征、镇痛情况及不良反应.结果 共191例患者完成本研究,4组间一般情况的差异均无统计学意义(P值均>0.05),术后24 h内生命体征基本平稳.A组苏醒时的疼痛视觉模拟评分(VAS评分)显著高于其他3组(P值均<0.05),术后4、8和24 h的VAS评分显著高于C、D组(P值均<0.05);B组患者术后24 h的VAS评分显著高于C、D组(P值均<0.05).C、D组的PCA按压次数和芬太尼用量均显著少于A、B组(P值均<0.05).D组呕吐发生率显著高于其他3组(P值均<0.05).结论 氟比洛芬复合芬太尼应用于中等手术患者围术期镇痛具有确切的疗效,不良反应发生率较低,可安全用于临床.  相似文献   

19.
目的 分析比较氟比洛芬酯复合小剂量吗啡术后静脉镇痛、术前预先镇痛及单纯吗啡术后静脉镇痛的效果.方法 120例接受上腹部手术的患者,随机分为术后吗啡30 mg+0.9%NaCl镇痛组(A组,n=30),术后吗啡20 mg+0.9%NaCl镇痛组(B组,n=30),术后氟比洛芬酯100 mg+吗啡20 mg+0.9%NaCl镇痛组(C组,n=30),术前氟比洛芬酯100 mg+术后吗啡20 mg+0.9%NaCl镇痛组(D组,n=30).镇痛泵参数设定:负荷量5 mL,持续输注量2 mL/h,自控镇痛(PCA)量2 mL,锁定时间30 min.记录各组24 h内的视觉模拟评分(VAS)、PCA泵使用次数及不良反应的发生情况,并进行比较分析.结果 术后3 h,B组VAS显著高于其他各组(P<0.05);术后24 h内,B组PCA使用次数显著多于其他各组(P<0.05).A组不良反应发生率显著多于其他各组(P<0.05).各组患者镇痛期间均无呼吸抑制、异常出血等并发症发生.结论 氟比洛芬酯复合吗啡术后静脉镇痛效果良好,可明显减少吗啡的用量和不良反应的发生率;氟比洛芬酯术前预先镇痛与术后静脉镇痛的效果无明显差异.  相似文献   

20.
目的:评价芬太尼复合氟比洛芬酯用于食管癌术后静脉自控镇痛(PCIA)的可行性。方法:ASAⅠ~Ⅱ级食管癌根治术患者40例,随机均分为两组,A组,术后PCIA芬太尼1.0mg、氟哌利多2.5mg;B组,麻醉前静注氟比洛芬酯50mg,术后PCIA芬太尼0.5mg、氟比洛芬酯50mg、氟哌利多2.5mg,均用生理盐水稀释为100ml。记录术后1、2、4、8、12、24、36、48h的镇痛评分(VAS)、Ramesay镇静评分、PCIA按压次数及不良反应。结果:术后PCIA按压次数与各时点的VAS两组间差异无统计学意义。B组Ramesay评分及恶心呕吐发生率低于A组。结论:芬太尼复合氟比洛芬酯用于食管癌根治术术后静脉自控镇痛的效果良好,且能减少芬太尼用量,同时降低不良反应的发生。  相似文献   

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