不同方式子宫肌瘤剔除术临床疗效比较

目的对比研究经腹和腹腔镜以及经阴道子宫肌瘤剔除术的优缺点。方法2005年1月—2008年8月腹腔镜子宫肌瘤剔除135例,经腹子宫肌瘤剔除119例,经阴子宫肌瘤剔除术88例,回顾性对比分析术中、术后情况。结果腹腔镜和经阴道2种微创手术的出血量、住院时间、术后排气时间、术后体温与开腹组比较均有显著性差异,腹腔镜手术后率较两者均高,均有显著性差异。结论经阴道子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术均优于开腹子宫肌瘤剔除术,两者治疗子宫肌瘤疗效相当,而对仅需保留子宫不需要生育的患者行经阴道子宫肌瘤剔除术比较好;对要求生育子宫肌瘤合并有粘连的患者建议行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。腹腔镜及阴式子宫肌瘤剔除术均创伤小、恢复快,随着手术技术的提高,逐渐成为子宫肌瘤剔除术的主要方式。     

子宫动脉栓塞与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效观察

目的:探讨子宫动脉栓塞与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效情况。方法:分析我院妇产科收治的子宫肌瘤患者200例临床资料,依据治疗方式不同进行分组,子宫动脉栓塞组100例和子宫肌瘤剔除术组100例。结果:两组子宫肌瘤患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后下床活动时间、抗生素应用时间及住院天数均较理想,无明显差异。结论:子宫动脉栓塞与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效明显,预后较好,值得临床应用。     

情志因素与子宫肌瘤发病的相关性研究概况

根据近几年相关文献,分析情志因素与子宫肌瘤病因病机的相关性、心理应激与子宫肌瘤发病的相关性以及子宫肌瘤的情志治疗方法,认为情志因素与子宫肌瘤的发生发展具有密切关系。参考文献28篇。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术和阴式子宫肌瘤剔除术的临床疗效比较

目的:探讨分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术和阴式子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法:选取我院2012年1月-2013年12月收治的120例子宫肌瘤患者为研究对象,将其按照手术方式的不同分为腹腔镜组与阴式组,腹腔镜组60例患者给予腹腔镜子宫肌瘤剔除术,阴式组60例患者给予阴式子宫肌瘤剔除术治疗,观察两组临床治疗效果。结果:腹腔镜组患者手术时间、术中出血量、住院时间均优于阴式组,差异均具有统计学意义(P0.05);两组术后复发率相比,差异不显著(P0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术和阴式子宫肌瘤剔除术均是保留子宫治疗子宫肌瘤较安全可靠的术式,相比阴式子宫肌瘤剔除术,腹腔镜子宫肌瘤剔除术更具优势,但费用相对较昂贵。     

川归胶囊治疗子宫肌瘤100例

目的探讨川归胶囊治疗子宫肌瘤的疗效。方法中药制成胶囊剂口服（主要成分：当归、川芎、丹参、桃仁、川断等20味中药）,每粒胶囊含生药0.4g,每日3次,每次5～8粒,饭后服,月经期停服,一个月为一疗程。结果 100例治愈50例,其中包括单发性子宫肌瘤30例,多发性子宫肌瘤5例,子宫肌瘤伴随附件炎性包块者10例,子宫肌瘤伴随卵巢囊肿5例;好转40例,其中30例为子宫肌瘤伴随卵巢囊肿患者,10例为多发性子宫肌瘤患者;无效者10例。结论根据中医辨证施治的原理,将中药配成胶囊剂给患者口服,从根本上铲除子宫肌瘤,经治愈后的患者复发率较低,且治愈后的育龄妇女妊娠率也较高,所以用中医中药来治疗子宫肌瘤值得我们进一步研究。     

试论妊娠合并子宫肌瘤手术处理

妊娠合并子宫肌瘤是妇科常见的事。近年来,随着晚婚、高龄孕妇增多及围产医学发展,妊娠合并子宫肌瘤越来越受到人们关注,本文就妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产术中处理进行探讨。结果表明,妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产术中处理的低体重儿较无子宫肌瘤单纯施行刮宫产患者的低体重儿来说,比例较高。表明妊娠合并子宫肌瘤时肌瘤机械压迫及宫腔畸形有可能导致胎儿生长受限。     

基于“伏邪阻络，络息成积”探析子宫肌瘤的中医病机

子宫肌瘤是女性常见的生殖系统良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成,主要有下腹部胀痛、月经量增多、经期延长等症状,可能导致不孕、流产、胎盘早剥等妊娠期并发症。现代医学认为,子宫肌瘤的发生可能与性激素有关,但具体机制仍不明确。中医药在子宫肌瘤的治疗方面有独特优势。本文基于伏邪学说和络病理论,子宫肌瘤可由先天伏邪、伏寒、伏热、伏郁、伏痰、伏瘀等伏邪致病,多由伏瘀单一伏邪或合其他伏邪一起引发该病,子宫肌瘤可归属于络病,提出伏邪阻络,络息成积为子宫肌瘤的主要病因病机,提出以扶正祛邪通络为主要治疗方法,从三个方面防治子宫肌瘤：一是益气补血,补肾健脾以扶正,二是活血化瘀、化痰通络以祛邪,三是未病先防,即运用补虚药、活血祛瘀药、化痰药、散结药等消除病灶,存在子宫肌瘤家族史或存在其他子宫肌瘤患病的危险因素的女性可采取措施,例如适度体育锻炼、保持规律作息等调整生活方式,降低子宫肌瘤的易感性,以达到未病先防的目的。     

桂枝茯苓胶囊及其主要成分组合物抗子宫肌瘤细胞作用及其机制研究

目的:研究桂枝茯苓胶囊及活性成分组合物(15个成分)对子宫肌瘤细胞抑制作用及其机制。方法:对子宫肌瘤细胞进行原代、传代培养及细胞鉴定。CCK-8法分析桂枝茯苓胶囊及活性成分组合物对人子宫肌瘤细胞抑制作用;检测细胞凋亡、线粒体膜电位、caspase-3活性,采用Western Blot法检测Bcl-2蛋白表达情况。结果:桂枝茯苓胶囊(212μg/ml)及活性成分组合物(48、24μg/ml)对子宫肌瘤细胞增殖有抑制作用。桂枝茯苓胶囊及组合物可诱导人子宫肌瘤细胞凋亡、引起人子宫肌瘤细胞线粒体膜电位的下降、子宫肌瘤细胞中Caspase-3活性明显升高,诱导人子宫肌瘤细胞中Bcl-2下调、Bax上调,Bcl-2/Bax比例下降。结论:桂枝茯苓胶囊及活性成分组合物对子宫肌瘤细胞有明显的抑制作用,其作用机制与诱导人子宫肌瘤细胞凋亡有关,该凋亡诱导作用与线粒体信号通路(膜电位下降、Bcl-2/Bax比率降低、Caspase-3活性增强)有关。     

中医临床腹腔镜子宫肌瘤切除术效果评价

目的:通过使用腹腔镜和开腹子宫肌瘤切除两组治疗方法进行对比分析,探究中医临床腹腔镜下对子宫肌瘤切除术的治疗效果和临床价值评估。方法:随机选取2012年5月~2013年5月在我院登记住院治疗的120例子宫肌瘤患者,将其分为腹腔镜子宫肌瘤切除术治疗组60例和开腹子宫肌瘤切除观察组60例,综合统计住院期间患者的各项身体指标、手术出血量、术后发病率、住院时间、术后妊娠、盆腔粘连等情况进行分析,总结腹腔镜子宫肌瘤切除术的治疗效果。结果:120例患者手术均有所成功,根据两组治疗结果可知:相比开腹子宫肌瘤切除术来说中医临床观察组的患者排气早、住院时间少、术中出血量少、手术时间短。两组患者的治疗结果无显著性差异(P0.05),腹腔镜子宫肌瘤切除术的患者手术后盆腔粘连率较低、妊娠发生率高、复发率低下。结论:中医临床腹腔镜子宫肌瘤切除术相对开腹子宫肌瘤手术而言具有一定的治疗效果,对患者的机体损伤小,手术中的出血量少、住院所需时间短、患者复发率和并发症少,而且在术后的恢复快,是对患者子宫肌瘤的手术中是科学而有效的治疗方法,是中医临床效果良好的妇科微创手术,在子宫肌瘤手术中具有临床价值。     

两种子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果分析

目的:探讨经阴道子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果。方法:选择2017年1月至2018年12月郑州人民医院100例子宫肌瘤患者为研究对象,随机分组。对照组选择腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观察组选择经阴道子宫肌瘤剔除术。分析手术的出血水平、手术治疗所需时间、住院费用、子宫肌瘤剔除数量;治疗前后患者生活质量(QOL)量表评分;切口感染、血肿和膀胱损伤等的发生率。结果:治疗后两组QOL量表评分差异无统计学意义(P 0.05),两组的手术治疗所需时间差异无统计学意义(P 0.05)。而观察组的出血量多于对照组,子宫肌瘤剔除数量低于对照组、住院费用低于对照组,切口感染、血肿和膀胱损伤等的发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:经阴道子宫肌瘤剔除术和与腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果均比较好,其中,经阴道子宫肌瘤剔除术费用较低,而腹腔镜子宫肌瘤剔除术有微创性和并发症较少的优势,各有优势。     

阴式子宫肌瘤切除术和腹腔镜下子宫肌瘤切除术的临床比较分析

目的：分析阴式子宫肌瘤切除术（TVM）与腹腔镜下子宫肌瘤切除术（LM）的适应证、临床治疗效果及治疗可行性。方法：回顾性分析阴式子宫肌瘤切除术及腹腔镜子宫肌瘤切除术的手术患者各25例。结果：两组患者在手术并发症、术后引流时间及手术时间方面差异无显著性（P〉0．05）。腹腔镜下子宫肌瘤切除术（LM）组在术中出血量及发热时间均低于阴式子宫肌瘤切除（TVM）组（P〈0．05）。术后排气时间方丽,阴式子宫肌瘤切除术（TM）组明显少于腹腔镜下子宫肌瘤切除术（LM）组（P〈0．05）。结论：阴式子宫肌瘤切除术（TVM）与腹腔镜下子宫肌瘤切除术（LM）各有适应证,临床治疗效果各有优点,其中腹腔镜下子宫肌瘤切除术对术者的技术要求高,临床医生应根据自己的经验和适应证选择恰当操作术式。     

针灸治疗子宫肌瘤临床研究进展

子宫肌瘤为临床妇科常见病,给患者带来了极大的危害.对针灸治疗子宫肌瘤研究进展进行综述,总结火针、温针、艾灸、穴位埋线、耳针等治疗子宫肌瘤的不同针灸疗法.针灸治疗具有疏通经络、调治冲任督带、调节内分泌系统、改善血液流变凝血机制等作用,研究表明针灸治疗子宫肌瘤疗效显著.此外指出目前对子宫肌瘤体质相关性认识、针灸疗法选择等方面存在的不足及未来发展空间.     

子宫肌瘤的中药临床应用规律及中医证候与体质调查分析

目的研究分析子宫肌瘤的中药临床应用规律及中医证候与体质调查。方法选取近20年来在中国知网、万方数据库等网站上刊登的关于子宫肌瘤中医治疗的文献,归纳总结其所用中药的频率、药效、药性、五脏转归等,分析子宫肌瘤的中药临床应用规律。并且选取2016年1月—2017年1月我院妇科收治的子宫肌瘤患者150例进行调查分析,包括其一般情况、主诉、现病史、既往史、家族史、中医证候及体质等。采用问卷调查的形式。结果子宫肌瘤的发病年龄主要集中在30~50岁,以情绪焦躁者、职员干部居多,与家族遗传有关。中医治疗主要以活血化瘀药为主,用药以辛甘苦咸为主。证候表现主要以气滞血瘀、气虚血瘀为主。子宫肌瘤的中医证候与体质之间存在着一定的关系。结论研究分析子宫肌瘤的中药临床应用规律及中医证候与体质,为子宫肌瘤的诊治提供了便利,肯定了中医证候与体质在子宫肌瘤治疗方面的价值,对于子宫肌瘤的诊治中药的应用应该被广泛推广。     

理冲汤对体外培养人子宫肌瘤细胞增殖和形态的影响

目的:研究理冲汤对体外培养人子宫肌瘤细胞增殖和形态改变的影响。方法:进行人子宫肌瘤细胞原代、传代培养及鉴定后,加入理冲汤含药血清,继续培养,CCK-8法检测理冲汤对体外培养人子宫肌瘤细胞增殖的影响,HE染色镜下观察子宫肌瘤细胞形态的改变。结果:理冲汤各组对体外人子宫肌瘤细胞的增殖有明显抑制作用(P<0.01),光镜下显示,与对照组相比,出现胞浆减少或萎缩,细胞死亡。结论:理冲汤治疗子宫肌瘤的作用机制可能与抑制子宫肌瘤细胞的增殖、改变肌瘤细胞的形态有关。     

彩色超声用于子宫肌瘤的诊断

目的:探讨超声对子宫肌瘤的诊断价值。方法:患者用经腹超声常规扫查法检查,了解子宫肌瘤病灶大小、回声特点及血流灌注情况。结果:笔者所在医院超声诊断子宫肌瘤患者150例,经手术病理证实子宫肌瘤120例,子宫腺肌病14例,子宫肌瘤合并子宫腺肌病16例。120例子宫肌瘤中,肌壁间肌瘤82例,浆膜下肌瘤18例,黏膜下肌瘤20例。结论:经腹超声对子宫肌瘤能作出准确的诊断,是该疾病的首选检查方法。     

浅议子宫肌瘤的临床治疗

1子宫肌瘤的西药治疗近年来,由于很多患者不愿意手术治疗,在通过观察米非司酮保守治疗子宫肌瘤的临床疗效,发现米非司酮保守治疗子宫肌瘤能够缩小子宫肌瘤,降低血清激素水平,效果良好,是一种较好的治疗子宫肌瘤的药物[1]。研究表明,孕激素在子宫肌瘤发病机制中起重要作用,高小琴等通过观察米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤的临床效果,得出结论米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤近期效果好[2]。     

B超检查对诊断子宫肌瘤的意义

随着我国医疗行业的迅猛发展,临床上诊断子宫肌瘤的方法多样,采用B超检查子宫肌瘤,准确率极高,可以达到百分之九十三左右,妇科B超显示子宫增大,形状不规则,子宫肌瘤数目、部位、大小及子宫肌瘤内是否均匀或液化囊变以及周围有否压迫其他脏器等表现。     

腹腔镜下子宫肌瘤切除术的疗效观察

目的：评价腹腔镜下子宫肌瘤切除术的疗效.方法：于本院住院行子宫肌瘤切除术的患者,随机分为观察组和对照组各20例.观察组采用腹腔镜下子宫肌瘤切除术.对照组行经腹子宫肌瘤切除术.结果：观察组手术时间较对照组长,差异有显著性（P〈0.05） 观察组术中出血量、肠功能恢复时间、术后住院天数较对照组缩短,差异有显著性（P〈0.05）.结论：腹腔镜下子宫肌瘤切除术具有创伤小、术后恢复快等优点,是一种安全、有效的治疗子宫肌瘤方法.     

加味桂枝茯苓汤联合米非司酮治疗子宫肌瘤临床疗效观察

目的:探讨加味桂枝茯苓汤联合米非司酮治疗子宫肌瘤临床疗效。方法:将我院2016年1月-2017年12月的70例子宫肌瘤患者,随机分为两组,西医治疗组给予米非司酮治疗,中西医结合组开展米非司酮联合加味桂枝茯苓汤治疗。比较两组总有效率,子宫肌瘤体积缩小一半时间、月经量、月经周期、血红蛋白,治疗前后血清激素指标,子宫肌瘤体积、子宫体积。结果:中西医结合组总有效率、血清激素指标、子宫肌瘤体积缩小一半时间、月经量、月经周期、血红蛋白、子宫肌瘤体积、子宫体积对比西医治疗组有优势(P 0.05)。结论:子宫肌瘤患者实施米非司酮联合加味桂枝茯苓汤治疗效果确切,可更好改善患者的病情,缩短诊疗的时间,缩小子宫肌瘤,改善血清激素指标和恢复正常月经周期。     

腹腔镜与经腹子宫肌瘤剔除术治疗单发子宫肌瘤的临床效果

目的探讨单发子宫肌瘤患者行腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的效果。方法选择山东省菏泽市定陶区妇幼保健计划生育服务中心于2017年11月~2019年11月收治的单发子宫肌瘤患者80例,按照患者入院时间分为两组,对照组(42例,采用经腹子宫肌瘤剔除术),观察组(38例,采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术),收集分析两组患者临床指标、并发症情况。结果观察组患者术中出血量、排气时间、下床时间、住院时间均明显低于对照组,且并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论单发子宫肌瘤患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,治疗效果显著,值得临床应用。