185例儿童头痛性癫痫脑电图分析

１８５例儿童头痛性癫痫脑电图分析解玉梅，范卫明，李淑青，王有宝（附属医院脑电图室神经科，２５６６０３滨州市立医院，蓬莱沌于乡卫生院）关键词儿童；头痛性癫痫；脑电图头痛性癫痫属植物性癫痫发作，其发作期及发作间期的脑电图变化已有大量的研究报告，但对其脑电...     

发作性运动诱发性舞蹈样手足徐动症合并癫痫一家系报道

发作性运动诱发性舞蹈样手足徐动症（paroxysmal kinesigenic choreoat—hetosis，PKC），是一种以发作性运动障碍为主的神经系统疾病，其和癫痫（epilepsy，EP）的关系，一直是学术界争论的焦点，也是今后探讨的方向。收集近10年来国内临床资料，关于PKC合并EP家系报道仅有1例，现将我院癫痫门诊一家系报道如下，以提高对两种疾病更深刻认识及进一步探讨二者之间关系。     

二例癫痫样发作的特发性甲状旁腺功能减退症

二例癫痫样发作的特发性甲状旁腺功能减退症上海市南翔医院内科（２０１８０２）方孝本，周锦虹上海第二医科大学附属仁济医院神经科（２００００１）沈崇欣特发性甲状旁腺功能减退症（ＩＨＰＴ）合并癫痫（ＥＰ）发作，多起病于幼儿期，本文报告２例。例１：女。１８岁。...     

癫痫的临床分类

癫痫的临床分类中国医学科学院北京协和医院神经科神经科（１００７３０）刘秀琴癫痫最早的分类方法为癫病大发作、癫痫小发作、精神运动性发作等，在临床应用上是有限的。因此，１９７０年，国际抗癫痫联盟（ＩＬＡＥ）公布了一个分类方法，这个分类法根据临床发作的表现...     

发作性运动诱发性运动障碍1例

发作性运动诱发性运动障碍（责葬则燥曾赠泽皂葬造噪蚤灶藻-si早藻灶蚤糟凿赠泽kinesia,孕运阅）是临床上少见的一种神经系统疾病,表现为发作性不自主运动等锥体外系症状,多见于儿童和青少年,由突然运动而诱发,因其临床表现具有发作性、刻板性、反复性及短暂性的特点,与癫痫发作症状相似,极易与癫痫混淆,虽然近年来PKD逐渐被临床医生所认识,但误诊率仍高,我们最近发现该病1例,报道如下。     

49例发作性运动诱发性运动障碍视频脑电图分析

目的分析发作性运动诱发性运动障碍(PKD)的脑电图特征。方法选择2006年6月-2010年6月在河北省人民医院门诊就诊和住院治疗的49例发作性运动诱发性运动障碍患者,分析发作间歇期和发作期的脑电图特征。结果间歇期脑电图显示,34例发作间歇期未见痫样放电;15例患者记录到尖波、棘慢波;发作期脑电图显示,23例患者记录到临床发作,20例患者发作期未见痫性放电和节律改变,1例患者发作时可见4～6 Hzθ节律夹杂少量低波幅快波;2例患者发作时动作伪差掩盖正常背景;其中有4例患者同时记录到癫痫发作,且癫痫发作时可见明确的痫性放电。结论发作性运动诱发性运动障碍脑电图间歇期可有痫样放电,发作期多数正常,同步行长程视频脑电图检查可帮助鉴别发作性运动诱发性运动障碍和癫痫,为诊断和治疗提供有利依据。     

儿童头痛型癫痫282例脑电图观察

儿童头痛型癫痫２８２例脑电图观察解玉梅，徐书珍，李淑青（附属医院脑电图室儿科，２５６６０３滨州市市立医院）关键词发作性头痛；脑电图；诱发试验；癫痫头痛型癫痫是一种少见型癫痫，多见于儿童及少年。以发作性头痛为主要症状，脑电图为诊断本病的主要手段，笔者总...     

小儿脑性瘫痪合并癫痫25例临床分析

目的探讨小儿脑性瘫痪合并癫痫的临床特点。方法对93例脑性瘫痪患儿中合并癫痫的25例从临床发作特点及抗癫痫药物的治疗效果进行分析。结果93例脑性瘫痪患儿合并癫痫的发生率是26．8％，癫痫在1岁之前发病17例（68％），癫痫发作类型全身强直一阵挛发作11例（44％），肌阵挛发作6例（24％），部分性发作5例（20％），合并用药治疗20例（80％），13例（52％）癫痫发作控制，痉挛型脑瘫19例（76％）。结论癫痫是脑性瘫痪常见的合并症，发病年龄低，主要发作类型为全身强直一阵挛发作，癫痫发作不易控制，治疗大多需要多药联用。痉挛型脑性瘫痪较易合并癫痫。     

美解眠诱发试验在癫痫诊断中的作用

为提高癫痫诊断的阳性率，对４９例癫痫患者普通脑电图描记未见痫性放电改变的做了美解眠诱发试验，其结果有４９例（９６％）呈现异常反应。同时对２２例癔病性痉挛发作患者做了美解眠诱发试验，均为正常反应。因此我们认为：在密切结合临床的情况下做美解眠诱发试验，可以提高癫痫诊断阳性率。     

精神药物诱发癫痫发作31例临床分析

调查分析５年中发生药源性癫痫发作的３１例临床资料，发现诱发癫痫发作的药物中以氯氮平所占比例为最高（５１．６１％），氯丙嗪次之（２９．０３％）。脑电图异常、药物剂量变动快、应用剂量偏高是诱发癫痫发作的原因。     

临床分析脑梗死后早发性癫痫发作的诱发因素

目的分析脑梗死后早发性癫痫发作的诱发因素。方法选取在我院进行治疗的154例脑梗死患者,对其临床资料进行回顾性分析,总结早发性癫痫的发生率、类型以及诱发因素。结果脑梗死患者发生14例早发性癫痫,其发生率为9.0%,其中6例为全身强直阵挛性发作,其百分比占到了42.9%,高于其他类型癫痫发作,其差异显著,比较具有统计学意义（P〈0.05）;其中不同年龄、性别脑梗死后早发性癫痫发作患者的差异性不大,比较不具备统计学意义（P〉0.05）;其中梗死部位为皮质患者的早发性癫痫发生率为20.8%,和梗死位置在皮质下患者的3.8%相比,差异显著,比较具有统计学意义（P〈0.05）。结论脑梗死后早发性癫痫发作的诱发因素主要包括有梗死位置、电解质紊乱以及再次梗死等。     

发作性运动诱发性运动障碍(附4例报告及文献复习)

目的探讨发作性运动诱发性运动障碍的临床特点,以提高对本病的认识。方法回顾性分析4例发作性运动诱发性运动障碍的临床特点,并结合文献复习。结果例1、例2均有家族史,例4无家族史;临床表现主要为由突然起始动作诱发的发作性运动障碍,发作时间短暂,发作时意识清楚,均在白天发作;口服卡马西平、苯妥英钠有效。例3为发作性持续运动诱发性肌张力障碍,治疗无特殊。结论发作性运动诱发性运动障碍易误诊为癫痫。运动诱发、发作时间短暂、发作中无意识丧失、无发作后状态;有遗传倾向;抗癫痫治疗有效,预后良好是其特点。     

视频脑电联合多导同步表面肌电辅助诊断癫痫不同运动性发作类型的研究

目的 研究视频脑电联合多导同步表面肌电(VEEG+ SEMG)对辅助诊断癫痫不同运动性发作类型及鉴别发作性疾病的应用价值.方法 选择天津医科大学总医院神经内科癫痫门诊2009年1月至2012年12月以反复性运动性发作的拟诊癫痫患者116例进行VEEG+ SEMG检测,根据其临床发作特点设计肌电安装部位,给予常规诱发及特殊诱发和刺激(肢体运动及姿势诱发、触摸、声响、扣击肌腱、双臂伸直试验等),监测患者发作情况.结果 VEEG+ SEMG共监测到发作567次/68例,包括癫痫发作443次/41例,其中癫痫性肌阵挛(EMS) 229次/22例、强直发作95次/8例、痉挛发作118次/10例、失张力发作1次/1例,它们的SEMG平均时程分别是:(0.16 ±0.04)s、(2.9±2.4)s、(1.4±0.8)s、2s,其发作期EEG及SEMG表现各不相同;非癫痫性发作包括非癫痫性肌阵挛(NEMS) 43次/2例、发作性运动诱发性运动障碍(PKD)发作81次/25例.癫痫性运动发作主要与NEMS及PKD鉴别.结论 VEEG+ SEMG是癫痫发作类型诊断及鉴别发作性疾病的可靠工具.     

蛛网膜下腔出血继发癫痫发作

目的：探讨蛛网膜下腔出血继发癫痫的临床特点。方法：回顾性分析近10年来经CT证实的250例蛛网膜下腔出血患者中25例继发性癫痫的临床资料。结果：蛛网膜下腔出血继发癫痫的发病率为10％（25／250），其中全身性强直－陈挛发作占60％（15／25），简单部分性运动发作占20％（5／25），复杂部分性发作占20％（5／25）；2周内癫痫发作20例，其中以癫痫为首发症状15例，19例临时用过抗癫痫药；2周后癫痫发作的5例，需长期服抗癫痫药。结论：蛛网下腔出血较易继发癫痫，且与出血量及出血部位密切相关；早期发作较易控制，晚期发作较难控制，需长期服用抗癫痫药。     

意识障碍──癫痫的意识障碍与对症治疗

意识障碍──癫痫的意识障碍与对症治疗中国医学科学院北京协和医院神经科（１００７３０）李舜伟癫痫是神经科的常见病、多发病之一，据国内统计，患病率为４６０～４８０／１０万人口（１９８１，１９８３），发病率为３５／１０万人口／年（１９８１）。癫痫的发作形式...     

复方聚乙二醇电解质散（I）致 急性症状性癫痫发作1例

本文报道1例复方聚乙二醇电解质散（I）［polyethylene glycol electrolyte powder（I），PGE（I）］致低钠血症后诱发急性症状性癫痫发作患者，经高渗盐水、补液等对症支持治疗后好转出院。本文通过对该病例的文献分析和总结，了解PGE（I）致低钠血症、急性症状性癫痫的发作机制及其处理方法，为合理使用复方聚乙二醇电解质散（I）和预防相关的不良反应提供参考。     

发作性运动诱发运动障碍6例临床分析

发作性运动诱发运动障碍或称发作性运动诱发性舞蹈指痉症,以突然运动触发发作性肢体随意运动障碍、不伴意识障碍为主要临床特征.早期报道以家族性较多见,散发病例的报道尚不多见.现报道6例患者的临床资料,并结合文献进行讨论.     

发作性运动诱发性舞蹈样手足徐动症15例临床分析

目的 探讨发作性运动诱发性舞蹈样手足徐动症的病因,临床表现特点及诊断治疗方法.方法 对我院2007～2009年收治的15例发作性运动诱发性舞蹈样手足徐动症患者的临床资料进行回顾性分析.结果 14例临床症状消失,1例症状缓解不明显,加大卡马西平用量后发作减轻.结论 发作性运动性舞蹈样手足徐动症是一种由运动诱发的、短暂的、发作性局部或全身不随意运动,卡马西平治疗安全有效.     

牡丹江农村地区癫痫患者病因调查

目的：调查牡丹江农村地区癫痫的病因。方法：对经神经科专业医师确诊的癫痫患进行问卷调查，以明确癫痫病因。结果：多数病人属特发癫痫（60．76％），症候性癫痫的病因以寄生虫感染、热性惊厥和脑炎为主，脑血管疾病、脑肿瘤和母亲妊娠期用药与癫痫发作亦有关。结论：不同病因对癫痫发作次数无明确影响，与首次发作年龄有相关性。     

视频脑电图对癫痫的诊断价值与新进展

癫痫是精神科和神经科的常见疾病,视频脑电图（Video-EEG,VEEG）在癫痫的诊断、定位和治疗中有非常重要且难以替代的作用。在精神科、神经科的临床工作中常遇到发作性事件,诊断和监测发作性事件是临床工作之一,本文系统地阐述了VEEG在儿童、青少年和老年人临床发作性事件的诊断效果和监测等方面的新进展。