营养性贫血病儿血清微量元素的变化

①目的　探讨儿童营养性贫血与血清微量元素铁、钴、锌、铅水平的关系。②方法　测定８０ 例营养性贫血病儿血清铁、钴、锌、铅、血红蛋白含量及红细胞计数，并与３３ 例健康儿童进行了比较。③结果　贫血组儿童血清铁、锌水平较对照组明显降低，铅明显增高，差异均有极显著性（ｔ＝ ３．０１４～８．３５３， Ｐ 均＜ ０．０１）； 钴含量差异无显著性（ｔ＝ １．９３３， Ｐ＞ ０．０５）。血清铁含量与轻、中度贫血呈正相关（ｒ＝ ０．５０７，０．９１２， Ｐ＜ ０．０１）；钴、锌含量与中度贫血呈正相关（ｒ＝ ０．８９１，０．８５６， Ｐ＜ ０．０１），与轻度贫血无相关性（ｒ＝ ０．０５２，０．１１６， Ｐ＞ ０．０５）；铅与中度贫血呈负相关（ｒ＝ － ０．６２５， Ｐ＜ ０．０１），与轻度贫血无相关性（ｒ＝ ０．０６０， Ｐ＞ ０．０５）。④结论　治疗营养性贫血病儿应注意相关微量元素水平的合理调整。     

低剂量铅接触对男工精液质量的影响

目的：探讨接触低剂量的铅对精液质量的影响。方法：对长期接触低剂量铅的印刷工人进行年龄配对调查，在实验室采用手淫法，根据ＷＨＯ有关文件确定检测方法和判定指标。结果：接触组精液质量明显下降，精子密度、精子活力和精子畸形率与对照相比均有统计学差异（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。对这三项指标按不同血铅水平进行分层分析，则精子密度和精子畸形率两指标，血铅≥１．５μｍｏｌ／Ｌ组与＜１．５μｍｏｌ／Ｌ组比较均有统计学差异（Ｐ＜０．０５）。另外接触组的精液铅较对照组明显增高（Ｐ＜０．０１）。结论：长期接触低剂量的铅，血铅不高而精液铅明显增高，这可能是造成精液质量下降产生生殖毒性效应的主要原因     

环境中低浓度铅对儿童神经行为功能的影响

对蓄电池厂周围环境的铅浓度和污染组７７名儿童健康状况进行了检测，６６名儿童作对照组，结果表明，污染区的大气，河水，大米，萝卜和土豆的铅浓度与对照地区相比，明显增高（Ｐ〈０．０１），污染组与对照组相比，６项神经行为功能中的４项非有非常显著的下降（Ｐ〈０．０１），污染组儿童的血铅浓度明显高于对照组（Ｐ〈０．０１），提示：环境中低浓度铅污染可增加儿童血铅负荷，并可降低神经行为功能。     

兰州市城关区375例学龄前儿童血铅水平现况分析

目的分析兰州市部分儿童铅负荷现状并提出预防措施。方法采用血液锌原朴啉荧光法对兰州市城关区375例3～6岁儿童血铅水平进行检测和分析。结果375名儿童中血铅≥3.0μg/gHb者61名,检出率16.27%,女童检出率高于男童,有显著性差异(P<0.05),各年龄组检出率无差异,其中6岁组最高,5岁组最低。结论兰州市学龄前儿童铅负荷状况不容乐观,应引起全社会重视,采取综合措施防治儿童铅中毒。     

消化性溃疡药物与心理治疗的对比观察

目的：药物与心理治疗１１８例活动性消化溃疡的疗效观察。方法：将胃镜证实资料完整的活动性消化溃疡病人随机分为三组：药物组（Ｍ组）４５例，心理治疗组（Ｐ组）２２例，药物＋心理治疗组（Ｍ＋Ｐ组）５１例，均以４周为一疗程。疗程结束时６个月和１２个月分别复查胃镜。结果：Ｍ组、Ｐ组、Ｍ＋Ｐ组溃疡愈合率分别为９３．３３％、４０．９１％、９８．０４％。Ｍ＋Ｐ组与Ｍ组比较，差异无显著意义（Ｐ＞００５）；Ｍ组和Ｍ＋Ｐ组均高于Ｐ组，有显著性差异（Ｐ＜００５）。６个月溃疡积累复发率分别为２３．８０％、３３．３３％、０；１２个月溃疡积累复发率分别为４０．４８％、５５．５５％、２％；Ｍ组积累复发率低于Ｐ组，差异无显著性（Ｐ＞００５）；Ｍ＋Ｐ组积累复发率明显低于Ｍ组和Ｐ组，有显著性差异（Ｐ＜００５）。结论：药物加心理治疗消化性溃疡复发率低，值得推广应用。     

盐敏感儿童冷加压应激血压反应及与钠代谢的关系

探讨盐敏感儿童血压对冷加压应激的反应性及其与钠代谢的关系。方法对２６８名年龄为１０．６±１．１（岁）儿童进行口服盐水负荷的盐敏感性检测、冷加压应激试验及有关因素测定。结果（１）盐敏感儿童检出率２５％；（２）盐敏感儿童组冷加压应激时收缩压、舒张压升高幅度及血压由峰值恢复至基础状态时间明显大于盐不敏感组（ｔ＝５．１４，Ｐ＜０．０１，ｔ＝３．９４，Ｐ＜０．０１及ｔ＝２．１６，Ｐ＜０．０５）；（３）冷加压应激血压升高幅度及其恢复时间与红细胞内钠含量呈正相关，而与盐负荷后２小时尿钠排泄量呈负相关。结论盐敏感儿童血压对冷加压应激反应（交感神经活性）增强，其作用与钠代谢异常有关。     

海口市1718名儿童血铅检测结果分析

目的了解0～7岁儿童体内血铅含量，探讨铅中毒发生的原因，开展健康教育，提高防范意识，以减少铅中毒的危害。方法对儿保门诊1718名0～7岁儿童进行血铅检测。结果铅中毒检出率为7．059％。结论铅元素是一种毒性物质，对儿童生长发育有害，铅中毒存在性别、区域差异，随年龄的增长而升高，应引起重视，采取有效措施，预防铅中毒。     

学习不良儿童的智力、行为及非智力因素的对照研究

选用《ＦＡＴ》筛选出学习不良儿童４１名，学习优秀儿童３５名。对二组儿童进行ｗｉｃｓ-Ｒ智力测试：不良组儿童ＩＱ低于优秀组儿童（Ｐ＜０．０５），但不良组ＩＱ＞１２０有６名（１４．６０％），优秀组ＩＱ＜９０有５名（１４．５０％）。父母教育方法调查结果表明：优秀组父母偏重意志、兴趣培养，不良组父母着重成绩或者放任，二组父母教育方式存在显著差异（Ｐ＜０．０５）。优秀组儿童在学习中比不良组儿童具有较强的非智力个性心理因素（Ｐ＜０．０５）。《ＣＢＣＬ》儿童行为量表测验结果提示：学习不良儿童比优秀儿童行为问题较为突出（Ｐ＜０．０５）。     

低浓度铅接触学生智力发育及影响因素的探讨

本实验对某铅作业工厂的子校学生进行了智力发育的调查。根据其父母接触铅的程度分为实验一组（父母双方均接触铅或有一方接触铅）、实验二组（父母不接触铅）及对照组３个组，调查总数为１８３名。结果表明：实验一、二组学生血铅（ＰｂＢ）值增高，其智商有降低趋势。父母接触组学生低智商检出率较高（Ｐ＜０．０５）。母亲为铅作业者的学生智商显著低于对照组（Ｐ＜０．０５）。当ＰｂＢ≥０．９７μｍｏｌ／Ｌ时，智商有降低趋势。经逐步回归分析表明铅是影响智商的因素之一。     

铅对红细胞聚集性的影响

用血沉方程、细胞电泳及红细胞聚集形态学观测等方法研究了体外条件下铅对红细胞聚集性的影响。结果表明，与未加铅红细胞相比较，加铅红细胞：①沉降Ｋ值变化显著（Ｐ１ｈ＜０．０５，Ｐ２ｈ＜０．０５），并与铅浓度相关（ｒ１ｈ＝－０．８６，Ｐ＜０．０５，ｒ２ｈ＝０．７４，Ｐ＜０．０５）；②电泳率减小（Ｐ＜０．０５），与铅浓度相关（ｒ＝－０．９５，Ｐ＜０．０５）；③最大聚集体平均直径增大（Ｐ＜０．０５），与铅浓度相关（ｒ＝０．９８，Ｐ＜０．０５）。提示用铅处理过的红细胞聚集性增大，并与加铅浓度有明显剂量──效应关系。     

广西百色市儿童血铅浓度调查分析

目的了解广西百色市1～7岁血铅浓度。方法对2006年6月～2007年6月来我院体检的287名儿童。男153名，女134名；用LK98B型微量元素分析仪测定血铅浓度。结果有29名儿童血铅浓度超过100μg／L，占10．1％。血铅浓度随年龄增加有上升趋势，2～3岁组明显低于5～6岁、6～7岁组，差异有统计学意义（P〈0．05、0．01）。结论29名儿童血铅浓度偏高，铅中毒现象应引起高度重视。     

腮腺多形性腺瘤及恶性多形性腺瘤c－erbB－2癌基因扩增与患者预后的关系

作者采用ＤＮＡ斑点杂交方法，对３５例腮腺多形性腺瘤（ＰＡ）和３６例恶性多形性腺瘤（ＭＰＡ）石蜡包埋组织中ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因扩增情况进行研究．结果表明，３５例ＰＡ中，６例扩增（１７．１４％）；３６例ＭＰＡ中，２２例扩增（６１．１１％）；两组扩增有显著差别（Ｐ＜０．０１）．扩增组ＰＡ恶变率（８３．３３％）明显高于无扩增组（３．４５％，Ｐ＜０．０１）．各临床分期的ＭＰＡｃ－ｅｒｂＢ－２扩增率无显著差异（Ｐ＞０．０５），而不同分化程度的ＭＰＡｃ－ｒｅｒｂＢ－２扩增率有显著差异（Ｐ＜０．０５）．扩增组ＭＰＡ术后复发率明显高于无扩增组（Ｐ＜０．０１）；ＭＰＡ术后五年生存率无扩增组高于扩增组（Ｐ＜０．０１）．提示：ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因扩增可能成为ＰＡ及ＭＰＡ有价值的预后指标．     

慢性肾功能不全患者的智力研究

对３０例慢性肾功能不全患者和２６例正常人进行韦氏成人智力测验。结果显示疾病组语言智商、操作智商、总智商均低于正常组（Ｐ＜０．０１），其中轻、中度损害占１３．３３％；病情严重与智力损害程度差异有显著性（Ｐ＜０．０５），即病情越严重，智力损害也越重；而病程长短与智力损害无关（Ｐ＞０．０５）。     

广西百色市0～6岁儿童铅中毒调查

目的 了解百色市儿童铅中毒情况,为相关部门制定政策提供参考.方法 选择1 554名0～6岁儿童,其中居住在工业区442名和非工业区1 112名.采用钨舟原子吸收光谱法检测其血铅水平.结果 1 554名儿童血铅浓度为(56.44±28.40)μg/L,检出高铅血症108名(6.95%),铅中毒6名(0.39%);工业区组血铅水平高于非工业区组(P＜0.05),工业区组高铅血症检出率为9.28%(41/442)与非工业区组的6.03%(67/1 112)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).不同年龄组间血铅浓度比较,差异有统计学意义(P＜0.05),其中5岁儿童组高铅血症检出率最高为10.36%.结论 百色市学龄前儿童铅中毒率较低,但其平均血铅浓度较高,应引起家长及社会的重视.     

1158例儿童血铅水平调查分析

目的 为了解儿童血铅含量、铅中毒的程度．铅中毒的原因,以寻找预防和降低铅中毒的方法及途径。方法用原子吸收光谱分析法检测儿童末梢血中铅的含量。结果1158例儿童中．血铅浓度大于100μg/L者173名,占14．94％,血铅浓度小于100μg／L者985名．占85．06％。集居儿童血铅水平高于散居儿童,有显著性差异（P〈0．01）;大年龄段儿童血铅水平高于小年龄段儿童,有显著性差异（P〈0．01）。结论本组儿童铅中毒比例不算太高．中毒的程度属于低-中度．但随着近年来交通、经济的发展对环境的影响日趋明显．儿童铅中毒的防治工作也应引起重视。     

百色市城乡儿童现时营养状况调查

对百色市城乡１８８６名７～１０岁儿童现时营养状况进行了调查。分析结果表明：城市儿童营养不良女生明显高于男生（Ｐ＜０．０５）。城乡之间营养不良乡村儿童明显高于城市儿童（Ｐ＜０．０５）。平均身高和平均体重无论男女儿童，均是城市明显高于乡村（Ｐ＜０．０１）     

肥胖儿童脂质和糖代谢的研究

应用多种方法从不同角度观察２７例８～１２岁单纯肥胖症儿童及１８例同龄健康儿童的脂质代谢及糖代谢。发现肥胖儿组的总胆固醇、甘油三酯、氧化型低密度脂蛋白及载脂蛋白Ｂ均较对照组明显升高（Ｐ＜０．０５～０．００１），载脂蛋白Ａ降低（Ｐ＜０．０５），脂蛋白（ａ）无明显变化，Ｃ肽及胰岛素较对照组明显升高（Ｐ＜０．０５及０．００１）。腹部Ｂ超检查显示肥胖儿童组脂肪肝发生率占９２．６％（Ｐ＜０．０５）。本研究提示儿童期单纯肥胖症的脂质代谢及糖代谢均有异常改变，必须及早引起重视。     

8 岁～12 岁正常儿童肝胰脾肾的超声测值与评价

目的探讨８岁～１２岁正常儿童肝、胰、脾、肾的超声正常值。方法按超声波常规检查方法对肝、胰、脾、肾的各个指标加以测量，计算其正常值范围并与成年组均值进行比较。结果除双肾厚度径与成年组无明显差异（Ｐ＞０．０５）外，８岁～１２岁健康儿童肝、胰、脾、肾其余指标正常值均较成年组明显偏小（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５）。本年龄组左肾长径略大于右肾（Ｐ＜０．０５），双肾宽径及厚径均无明显差异（Ｐ＞０．０５）。结论８岁～１２岁正常健康儿童的肝、胰、脾及肾的超声波正常值较成年组偏小。     

学龄儿童血铅水平及低水平铅暴露对儿童健康的影响调查

目的了解泰安市城乡7～12岁学龄儿童血铅水平，探讨低水平铅暴露对儿童健康的影响方法采用原子吸收法测血铅含量；对其中40例高血铅（≥100μg/L）、60例低水平铅暴露者（30～99μg／L）进行临床表现调查与部分血液指标检测，Conners父母量表评定行为问题，且与正常者比较。结果高血铅检出率为4．25％；低水平铅暴露检出率为7．25％。儿童男女性别间差异无显著性，但随着年龄的增长血铅水平增高的比例明显上升。高血铅组、低水平铅暴露组头痛、食欲减退、反复呼吸道感染、脾气急躁、注意力不集中和腹痛的发生率均高于对照组；平均红细胞容积、平均红细胞血红蛋白量均低于对照组，差异有显著性（P〈0．05），但前两组在这些症状方面差异无统计学意义（P〉0．05）。结论7～12岁学龄儿童的血铅水平高的比例随年龄增长而增加，高血铅、低水平铅暴露对儿童的健康都产生负性影响。     

济宁市部分3—7岁儿童血铅水平及其影响因素调查研究

目的了解济宁市3—7岁儿童血铅水平，探讨其影响因素，为控制儿童铅中毒提供依据。方法2004年8月～2005年6月，选择济宁市城区与郊区16所幼儿园1716名3，7岁儿童进行调查。结果儿童血铅均值为81．3μg／L，其中30．5％高于目前国际公认的儿童铅中毒标准（100μg／L）；农村儿童血铅水平高于城市。铅中毒者所占比例有随着年龄的增长而增长趋势。长期食用膨化食品、啃咬铅笔可引起儿童铅中毒。结论济宁市儿童血铅水平和铅中毒检出率较高，开展铅中毒防治与血铅检测工作非常必要。