腹腔镜胆囊切除术严重并发症的原因及预防

目的分析腹腔镜胆囊切除术严重并发症的原因及预防措施。方法回顾性分析３５７６例腹腔镜胆囊切除术出现的３４例严重并发症的原因、处理及预后情况。结果３４例严重并发症中，胆管损伤１０例、胆瘘６例、胆总管残留结石７例、腹腔严重感染５例、急性胰腺炎３例、肠管损伤３例。１１例中转开腹，１９例术后再次剖腹处理，死亡４例。结论腹腔镜胆囊切除术引起的严重并发症，应使腔镜医师高度重视。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的防治

目的避免经腹腔镜行胆囊切除术（LC）并发症的发生。方法回顾性总结分析本院行经腹腔镜胆囊切除术368例。结果胆管损伤1例，胆囊管残端瘘1例，胆囊动脉后支撕脱出血1例。结论严格的术前检查和规范的手术程序可大大减少腹腔镜胆囊切除术的并发症。并发症是导致腹腔镜胆囊切除术中转开腹及术后再手术的主要原因，做好LC的关键是预防其并发症，特别是严重并发症的发生，根据其发生原因加以预防就显得十分重要。     

腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的原因及预防

目的分析腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的原因及防治措施。方法回顾分析2852例腹腔镜胆囊切除术发生的6例胆管损伤的临床资料。结果术中发现4例，术后发现2例。损伤类型：胆管横断伤4例，胆管电钩损伤1例，马利兰钳钝性损伤1例。结论胆管横断伤是最严重的并发症，手术及病理性因素是损伤的根本原因，术者正确妥当处理可预防损伤的发生。     

腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的诊治分析

胆管损伤是腹腔镜胆囊切除术(LC)的严重并发症之一，本文总结我院近年1500例LC中发生肝胆管损伤5例的临床资料．对LC术中胆管损伤的原因、预防及处理方法进行分析。     

腹腔镜胆囊切除术胆漏的防治

目的探讨腹腔镜胆囊切除术后胆漏的原因、预防方法及处理措施。方法对2680例腹腔镜胆囊切除术后5例胆漏患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者胆总管损伤1例，经修补并置管引流治愈；4例术后血浆管引流出胆汁，未经特殊处理而痊愈。结论肝外胆管、迷走胆管损伤及胆囊管残端漏是腹腔镜胆囊切除术后胆漏的主要原因，建立通畅的腹腔引流，行胆总管修补、T管支持引流或胆肠吻合是治疗腹腔镜胆囊切除术后胆漏、预防并发症出现的主要方法。     

腹腔镜胆囊切除术的并发症及预防

目的探讨腹腔镜胆囊切除术并发症发生的原因及预防处理方法。方法回顾分析我院行腹腔镜胆囊切除术的843例病人的临床资料,对术中、术后并发症的发生原因进行分析。结果发生并发症4例,发生率为0.005%。结论术中出血,胆管损伤,胆漏,术后残株胆囊是腹腔镜胆囊切除术的主要并发症,绝大多数并发症是能够预防和避免的。     

腹腔镜胆囊切除术致胆管损伤18例临床分析

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)致胆管损伤原因及处理方法.方法 回顾性分析我院2005-2011年18例腹腔镜胆囊切除术致胆管损伤临床资料,并总结胆管损伤的原因、类型及处理方法.结果 18例胆管损伤原因主要是因胆囊炎症致胆囊三角解剖不清及解剖变异、操作不当等,其中7例行可吸收无损伤线直接缝合破损处、7例用可吸收生物夹夹闭胆管破损处、3例中转开腹行"T"管引流术、1例行胆肠Roux-en-Y吻合术,18例均得到治愈.结论 胆管损伤是严重的腹腔镜胆囊切除手术并发症,应早期预防和发现胆管损伤,不可盲目追求腹腔镜胆囊切除术的手术率和低的中转开腹率.     

腹腔镜胆囊大部切除术32例报告

目的 总结腹腔镜胆囊大部切除术的临床经验。方法 行腹腔镜胆囊大部切除术32例。结果 均行腹腔镜胆囊大部切除术，无中转开腹，无严重并发症。结论 腹腔镜胆囊大部切除术对复杂性胆囊炎是一种可选择的术式，娴熟运用操作技术，能明显降低手术并发症及中转开腹率。此方法在难处理胆囊中应视为预防医源性胆道损伤的可靠措施。     

腹腔镜胆囊切除术的临床研究

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术的临床应用及并发症的发生与防治。方法：回顾性分析1026例腹腔胆囊切除术的临床资料。结果：腹腔镜胆囊切除术成功率97.4％，严重并发症率1.37％，其中胆管损伤0.49％，胆漏0.49％，出血0.39％。结论：腹腔镜胆囊切除术创伤小、恢复快、痛苦少。严格腹腔镜手术程序可降低严重并发症率。     

腹腔镜下逆行胆囊切除术56例临床分析

目的：探讨腹腔镜下逆行胆囊切除术（LC）的原因，评估LC难易的程度及怎样减少LC手术并发症。方法：回顾分析腹腔镜下逆行胆囊切除术的56例临床资料。结果：其原因为胆囊周围严重粘连，近期急性发作，胆囊三角严重充血水肿，肥胖，解剖不清。结论：胆囊周围粘连严重，近期急性发作，应慎重选择顺行LC。掌握好逆行胆囊剥离和逆行胆囊切除术的时机及处理方法，是降低LC手术并发症的有效措施。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的处理研究

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术并发症的预防和处理办法。方法:选取我院2010年1月~2015年12月期间收治的180例腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,结合术后并发症的发生情况进行分析。结果:180例腹腔镜胆囊切除术患者当中出现并发症7例,并发症发生率为3.89%。结论:胆道损伤和胆漏、肠道损伤以及腹腔出血是腹腔镜胆囊切除术常见并发症,需要针对并发症的发生原因,采取有效的方法予以处理,进而保证腹腔镜胆囊切除术的安全性和有效性,有助于患者的治疗和恢复。     

腹腔镜胆囊切除术中转开腹30例临床分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术中转开腹原因。方法:回顾分析1102例腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果:腹腔镜胆囊切除术成功率97.3%,中转开腹30例,占2.7%,其中胆囊急性化脓性炎症及胆囊萎缩致Calot三角解剖不清22例,出血4例,胆管损伤2例,胆囊癌2例。结论:腹腔镜胆囊切除术中转开腹原因依次为Calot三角解剖不清、出血、胆管损伤、胆囊癌。严格腹腔镜手术程序可降低严重并发症发生率。     

经腹腔镜胆囊切除术严重并发症的原因和处理方法

目的：总结，1名床经验，避免腹腔镜胆囊切除术（LC）严重并发症的发生。方法：总结分析1106例LC中出现严重并发症的原因和处理方法。结果：胆管损伤3例，胆囊管残端瘘2例，胆囊动脉后支撕脱出血转开腹止血术2例。结论：严格的培训，手术操作认真细致，掌握并发症发生机制及预防方法，可以有效地防止并发症的发生。     

腹腔镜下胆囊切除术的麻醉处理

腹腔镜下胆囊切除术的麻醉处理赖国建李长顺古东红向阳（湖南怀化铁路总公司医院怀化４１８０００）腹腔镜下胆囊切除术（简称ＬＣ术）具有损伤轻、痛苦少、恢复快等优点。我院于１９９５年３月至１９９６年２月已实施６０例，未出现死亡及严重并发症病例。施行ＬＣ术，...     

腹腔镜胆囊切除术致胆管损伤原因及处理方法探讨

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）致胆管损伤原因及处理方法。方法：分析我院2006年12月至2012年12月15例LC发生肝外胆管损伤病例临床资料，总结胆管损伤发生的原因、类型及防范方法。结果：15例胆管损伤原因主要是因解剖变异、胆囊炎症和充血水肿致胆囊三角解剖结构不清、术者经验不足和技巧缺乏等，7例行破损处一期缝合修补，5例采用胆总管端端吻合T管引流术，3例经修整后行Roux-Y吻合术，并放置T管支撑，15例均得到治愈。结论：胆管损伤是严重的腹腔镜胆囊切除手术并发症，应早期预防和发现胆管损伤，不可盲目追求腹腔镜胆囊切除术的手术率和低的中转开腹率。     

腹腔镜胆囊切除术常见并发症及原因预防

目的：分析腹腔镜胆囊切除术常见并发症及其原因预防。方法：回顾性分析10例腹腔镜胆囊切除术后并发症的临床资料。结果：2例发生胆漏，3例合并有腹腔出血，1例十二指肠损伤，2例有胆管结石，1例结石遗漏腹腔，1例损伤胆总管但是没有造成重大后果。结论：从严掌握LC手术适应证、提高腹腔镜操作技术LC严重并发症的防治具有重要意义。     

腹腔镜胆囊切除术中转开腹原因分析

目的:对腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的原因进行分析。方法:分析428例腹腔镜胆囊切除术的临床诊断资料。结果:428例腹腔镜胆囊切除术中,中转开腹14例,成功率96.7%。主动中转开腹手术9例(占64.3%),造成的原因主要有胆囊萎缩、胆囊局部粘连严重、胆囊壁增厚等;强迫性中转开腹手术5例(占35.7%)原因主要有胆管损伤、出血等。结论:导致腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因主要有胆囊局部粘连严重、胆囊壁增厚胆管损伤、胆囊萎缩以及术中大出血等,手术前要做好风险评估,要严格执行腹腔镜手术程序有利于严重并发症率降低。     

腹腔镜胆囊切除术后并发症的防治策略

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术并发症发生原因、预防措施以及处理方法。方法:回顾性总结分析腹腔镜胆囊切除术发生并发症17例临床资料。结果:胆管损伤3例,胆囊管残端瘘1例,支下气肿3例,胆总管残余结石6例,胆管壁疝1例,胆囊动脉后支撕脱出血转开腹止血术1例,切口感染2例。结论:合理选择病例、规范手术操作、果断及时地中转开腹可有效地防止腹腔镜胆囊切除术严重并发症的发生。     

腹腔镜胆囊切除中胆管损伤的原因分析及处理：附4例临床分析

目前，腹腔镜胆囊切除术（简称LC）已广泛开展，临床上大多数胆囊切除术都习在腹腔镜下完成，然而肝外胆管损伤仍然是此项技术的严重并发症之一，本文结合我院病例，初步探讨腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的原因及其处理原则。l临床资料1．1一般资料：我科1992－1997年对因慢性结石性胆囊炎或胆囊息肉样病变而行腹腔镜胆囊切除术300例，其中4例发生肝外胆管损伤（1．3％），男1例，女3例，平均年龄49岁（35－67岁）；胆总管部分横断1例，电凝损伤肝总管3例。豆．2处理方法及结果：胆总管部分横断1倒在术中发现，立即中转开腹探查，见胆总管2…     

腹腔镜胆囊切除术致胆管损伤6例分析

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术致胆管损伤的原因、处理及防治。方法 回顾分析我院6例腹腔镜胆囊切除术中发生胆管损伤的原因及治疗。结果 5例胆管损伤在术中及时发现并立即处理，其中4例治愈，1例术后拔除胆管支撑管过早，发生胆管吻合口狭窄，经再次行胆肠Roux—en—y吻合术治愈。1例胆管电热灼伤，术后发生腹腔、胆道出血，再次手术探查提示胆管壁坏死，放置T型管支架修复治愈。结论 腹腔镜胆囊切除术应严格掌握适应症，手术方法应规范，腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的处理应遵循传统开腹胆囊切除术处理原则。