睾丸扭转18例诊治体会

目的提高睾丸扭转的诊治水平.方法回顾性分析18例睾丸扭转患者诊治资料18例均有睾丸绞痛症状,Prehn征阳性.均彩超确诊为睾丸扭转.结果 5例发病10 h以内手术复位者,术后睾丸均存活;8例10～24 h手术者,4例扭转<360 °均手术复位,3例睾丸存活;4例扭转>360 °,手术复位保留2例,1例睾丸存活;5例发病>24 h手术的患者,1例睾丸存活.结论睾丸扭转10 h以内者均应手术复位;10～24 h手术者应尽量复位保留,根据扭转程度酌情处理;超过24 h者应手术切除.     

睾丸扭转39例诊疗体会

目的探讨睾丸扭转的诊断和治疗方法,提高睾丸扭转的诊断和治疗水平。方法回顾性分析39例睾丸扭转的临床资料。结果 39例患者均行彩色多普勒超声检查并确诊为睾丸扭转,27例行睾丸切除,12例手术复位并行睾丸固定术,术后随访3年,手术复位患者中3例出现睾丸蒌缩。结论睾丸扭转是泌尿外科急症之一,常导致睾丸坏死和萎缩。彩色多普勒超声是常规辅助检查方法,治疗上主张早期手术探查,对提高睾丸存活率有重要意义。     

精索扭转的诊断与治疗（附25例报告）

目的提高精索扭转的诊治水平。方法回顾性分析25例精索扭转患者的临床诊治资料。结果25例患者中2例手法复位成功。23例经手术证实为精索扭转,其中3例复位后保留睾丸、18例术中行睾丸切除,未行对侧睾丸预防性固定;2例术中保留睾丸,后二期手术切除。随诊无对侧精索扭转。结论对本病应有足够的警惕与认识,并通过询问病史、体查、辅助检查以及及时手术探查诊断此病。睾丸毁损与精索扭转持续的时间密切相关,延迟就诊是睾丸丢失的重要原因。临床疑诊精索扭转时首选彩色多普勒超声（CDFI）检查,并及早手术探查。常规预防性固定健侧睾丸不一定十分必要。     

睾丸扭转13例临床分析

目的提高睾丸扭转在基层医院的早期诊断和治疗水平。方法回顾性分析13例睾丸扭转病例的诊治资料，并结合文献进行分析。结果13例患者均行彩色多普勒超声检查，术前确诊10例。8例行睾丸切除，5例手术复位并行睾丸固定术，术后随访1-3年，手术复位患者中1例出现睾丸萎缩。结论彩色多普勒超声对睾丸扭转的早期诊断具有重要的参考价值；疑为睾丸扭转应早期手术探查。     

睾丸扭转60例诊治分析

目的 探讨睾丸扭转的诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析2000年3月至2009年10月收治的60例睾丸扭转患者的诊断和治疗情况,并结合文献进行分析.结果 60例睾丸扭转患者中58例以突发一侧睾丸剧痛为首发症状,54例行彩色多普勒超声检查明确诊断.15例发病6 h之内手术者中12例睾丸复位后存活;31例发病超过24 h手术者中6例睾丸复位后存活.结论 睾丸扭转是泌尿外科急症,彩色多普勒超声是首选检查方法,必须及早诊断、及早探查,尽可能挽救睾丸功能.     

睾丸扭转的诊断与治疗探讨

目的探讨睾丸扭转的诊断和治疗方法。方法回顾性分析22例睾丸扭转患者的诊断和治疗经验。结果开放手术15例，手法复位7例。均为单侧发病，其中左侧16例，右侧6例。7例行睾丸切除，病理检查证实睾丸坏死。随访6个月至2年，无复发。结论对于睾丸扭转，早期诊断及早期手术探查是提高睾丸存活率的重要手段。睾丸扭转的诊断主要依靠临床症状，体征及彩超检查确定。手法复位宜早期施行．发病10h后如症状重，彩超提示无血流信号者则仍以手术治疗为宜。     

睾丸扭转的早期诊断和治疗体会

目的 探讨睾丸扭转的早期诊断方法和处理原则.方法 通过回顾11例睾丸扭转患者的临床诊疗资料,结合文献资料进行分析总结.本组11例患者,误诊为急性附睾睾丸炎者8例,3例确诊为睾丸扭转.结果 本组11例患者均行手术治疗,8例扭转时间长,行睾丸切除术.3例早期诊断睾丸扭转,术中将睾丸复位,检查睾丸血运正常,行睾丸固定术,所有患者均行对侧睾丸预防性固定术.结论 对于睾丸扭转,首先要有睾丸扭转疾病的意识、概念,结合发病年龄、病史、临床表现、彩色多普勒超声检查,有怀疑,应积极手术探查,可以提高睾丸成活率,防范医疗事故.     

睾丸扭转的诊断与治疗

目的 探讨睾丸扭转诊断及治疗方法.方法 回顾分析我院收治的15例睾丸扭转患者的临床资料.结果 例行急诊睾丸探查术,其中10例行惠侧睾丸切除术,1例行手法复位,有4例睾丸保留.随访3-12月,复位及对侧睾丸形态和功能正常.结论 对睾丸扭转的早期诊断及早期手术治疗是提高睾丸保留率的有效方法.     

睾丸扭转26例手法复位体会

目的探讨手法复位治疗小儿睾丸捏转的可行性、安全性及临床引用价值。方法回顾性分析2009年1月至2013年10月通过手法复位方法处理睾丸扭转患者26例的临床资料。结果26例患者中经手法复位获得成功病例24例,术后患者疼痛消失,超声检查睾丸、精索及附睾血运良好,其余2例患儿出现明显囊内肿胀、疼痛,经手术探查发现睾丸复位良好,但精索静脉血栓形成,行睾丸切除。患儿随访1—6年,未发现再发睾丸扭转。结论小儿睾丸扭转早起行手法复位是一种疗效可靠、效果极佳的治疗方法。     

睾丸扭转临床诊治研究（附17例报告）

目的提高睾丸扭转的诊断和治疗水平。方法对17例睾丸扭转患者的临床资料进行分析总结。17例患者年龄9～37岁,平均21岁,左侧12例,右侧5例,均被彩超检查确诊为睾丸扭转。结果11例12h以内手术者,睾丸9例存活;2例12h～24h,术后1例存活;4例超过24h患者,均行睾丸切除术。结论对于睾丸扭转,早期诊断及早期手术探查是提高睾丸存活率的重要手段,而彩超为首选的重要的辅助检查方法。     

睾丸扭转临床诊治研究(附17例报告)

目的提高睾丸扭转的诊断和治疗水平。方法对17例睾丸扭转患者的临床资料进行分析总结。17例患者年龄9～37岁,平均21岁,左侧12例,右侧5例,均被彩超检查确诊为睾丸扭转。结果11例12h以内手术者,睾丸9例存活;2例12h～24h,术后1例存活;4例超过24h患者,均行睾丸切除术。结论对于睾丸扭转,早期诊断及早期手术探查是提高睾丸存活率的重要手段,而彩超为首选的重要的辅助检查方法。     

睾丸扭转的诊治体会(附8例报告)

近年来我院共收治睾丸扭转患者8例,经治疗取得了良好疗效,现报告如下。1　临床资料本组8例,年龄10～19岁,平均15岁,扭转均位于左侧,就诊时间为发病后2～24ｈ,平均6ｈ,均以睾丸疼痛为主诉,2例发生剧烈活动后,6例发生在睡眠中。体格检查:睾丸轻度肿大,上抬呈横位,质硬触痛明显,抬高试验阳性。在就诊后2ｈ内均行睾丸探查术,术中见睾丸顺时针扭转3例,逆时针扭转5例,扭转幅度120°～720°。睾丸有不同程度的血液循环障碍,呈青紫色,鞘膜腔内有渗液。6例扭转时间在10ｈ内者,复位后,睾丸颜色即恢复正常,2例扭转时间超过10ｈ(分别为15ｈ、24ｈ)用温热…     

睾丸扭转25例的诊治

目的探讨睾丸扭转的诊断与治疗方法。方法对25例睾丸扭转患者的临床资料进行回顾性分析。结果经手术探查证实,25例均为鞘膜内型睾丸扭转,5例睾丸存活,20例睾丸失活。结论在睾丸扭转的诊治中,早期确诊和手术探查是挽救睾丸的关键。     

精索扭转19例诊治探讨

[目的]探讨精索扭转的临床诊治方法.[方法]回顾性总结19例精索扭转患者的临床资料,结合文献进行分析、讨论.[结果]17例经手术探查证实与术前彩色多普靳血流动态显像(CDFI)诊断相符.2例行手法复位、7例行手术复位、固定,10例行患侧睾丸切除.本组病例9例行对侧睾丸固定.[结论]CDFI有助于精索扭转的早期诊断,早期明确诊断或有高度怀疑时,应立即进行手探查.     

睾丸扭转15例分析

目的 探讨睾丸扭转的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析15例睾丸扭转患者的诊断和治疗经验.结果 开放手术8例,手法复位7例.均为单侧发病.3例行睾丸切除,病理检查证实睾丸坏死.随访6个月～3年,无复发.结论 睾丸扭转的诊断主要依靠临床症状,体征及彩超检查确定.手法复位宜早期施行,发病10 h后如症状重,彩超提示无血流信号者则仍以手术治疗为宜.     

睾丸扭转23例误诊原因分析

目的 探讨睾丸扭转的诊断方法,寻找误诊原因,提高诊断准确率.方法 回顾性分析1996年3月～2006年2月被误诊的23例睾丸扭转患者的临床资料.23例均经手术探查获得确诊,患侧睾丸固定5例,患侧睾丸切除18例.结果 获得随访21例,睾丸固定5例中有3例患侧睾丸萎缩.8例成年患者精液常规检查,4例精子数目和活动力均低于正常.结论 只有对病史、症状、彩色多普勒超声综合分析,才能得出正确的诊断.对发病时间短,症状不典型而高度怀疑睾丸扭转的病例进行早期探查,对保护睾丸功能,避免切除有重大意义.     

睾丸扭转早期诊治的体会(附3例报告)

我科自1985年以来,收治了3例睾丸扭转的患者,年龄分别是:15、2 2和2 6岁。因3例患者起病前均无明显的诱因,故在诊治过程中容易出现误诊,错过了保留睾丸的手术时机,本文在总结经验教训使睾丸扭转病例能早期正确诊治。例1:男,15岁,初三学生,无明显诱因,出现右侧睾丸及右下腹疼痛,为持续性疼痛,阵发性加剧,右侧睾丸轻度肿大,但压痛明显,体温正常。到门诊诊治,按急性睾丸炎处理,行抗炎治疗3d后,因症状未见好转而入院,急诊行彩色多普勒B超检查,示右侧睾丸无血流,即行手术探查,发现右侧睾丸已变黑、坏死,睾丸顺时针方向旋转了72 0°,行右侧睾丸切…     

睾丸扭转23例误诊原因分析

目的探讨睾丸扭转的诊断方法，寻找误诊原因，提高诊断准确率。方法回顾性分析1996年3月～2006年2月被误诊的23例睾丸扭转患者的临床资料。23例均经手术探查获得确诊，患侧睾丸固定5例，患侧睾丸切除18例。结果获得随访21例，睾丸固定5例中有3例患侧睾丸萎缩。8例成年患者精液常规检查，4例精子数目和活动力均低于正常。结论只有对病史、症状、彩色多普勒超声综合分析，才能得出正确的诊断。对发病时间短，症状不典型而高度怀疑睾丸扭转的病例进行早期探查，对保护睾丸功能，避免切除有重大意义。     

睾丸扭转18例临床分析

目的提高睾丸扭转诊治水平.方法对18例睾丸扭转患者首诊误诊13例(72.2%)的临床诊治资料进行回顾性分析.结果13例患者中,误诊为急性附睾、睾丸炎9例,泌尿系统结石2例,附睾结核1例,慢性结肠炎1例.8例行B超检查,6例诊断符合,漏诊1例,误诊为急性附睾炎1例.9例行彩色多普勒血流向(CDEI)检查,8例诊断符合,误诊为附睾炎1例.10例探查手术,其中6例睾丸切除,病例报告均为睾丸缺血性梗死;余4例保留睾丸并予固定(2例血运完全恢复,2例已不可逆坏死,家属坚决要求保留).因为首诊误诊,61.5%(8/13)患者睾丸切除或萎缩.结论对于阴囊急症患者,尤其是青少年,首诊医生应高度警惕睾丸扭转可能性,可疑时立即行B超、CDFI检查,尽早手术探查,是降低误诊率、提高诊治水平,挽救睾丸功能的关键.     

彩色多普勒超声在睾丸扭转诊断中的应用

目的：探讨彩色多普勒超声检查在睾丸扭转诊断中的价值。方法：对34例睾丸扭转患者的超声声像图资料及手术探查结果进行分析。结果：所有患者均行阴囊彩色多普勒超声检查,诊断符合率达97．1％,超声检查表现为阴囊壁增厚,睾丸体积增大,内部回声稍减低,彩色多普勒血流图显示睾丸内血流明显减少,甚至消失,频谱显示动脉血流阻力指数升高。结论：彩色多普勒超声检查可以对睾丸扭转做出初步诊断和鉴别诊断,是首选的影像学检查方法。