^99mTc—MIBI心肌断层显像和超声心功能评价急性心肌梗塞溶栓血…

探讨溶栓治疗血管再通时间的疗铲及其有产时间窗。经静脉溶栓治疗后其梗塞相关血管有丙灌注的急性心肌梗塞患者７１例，其中距发病≤６ｈ ＩＲＡ再通组５７例，〉７ｈ ＩＲＡ再通组１４例。患者均于发病２－３周行＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ眩肌断层显像测定ＡＭＩ梗塞范围指数。     

99Tcm-MIBI心肌断层显像用于直接PTCA及静脉溶栓治疗AMI的对比研究

目的　比较直接经皮冠状动脉腔内成形术（ 直接ＰＴＣＡ） 和静脉溶栓疗法在急性心肌梗死（ＡＭＩ） 治疗中的效果。方法　１２４ 例ＡＭＩ患者（ 直接ＰＴＣＡ组６０ 例,溶栓组６４ 例） 均于发病２ 周时和１２ 周后行９９Ｔｃｍ甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）心肌断层显像,将左室心肌分为２０ 个节段,并对心肌摄取９９ＴｃｍＭＩＢＩ的程度进行打分,分别计算发病２ 周时心肌显像的总积分（Ｓ２ＷＳ） 、发病后１２ 周心肌显像的总积分（Ｓ１２ＷＳ）和两者相减的积分（ＳＤＳ）。直接ＰＴＣＡ组和溶栓组分别有３８ 人和３５ 人于心肌显像后行平衡法门控心室显像。结果　直接ＰＴＣＡ 组与溶栓组比较：Ｓ２ＷＳ为１８－３±６－９ 和２８－６ ±７－３（ｔ＝７－３,Ｐ＜ ０－００１）,Ｓ１２ＷＳ为１１－２ ±４－２ 和２４－４ ±６－２（ｔ＝ １１－７,Ｐ＜ ０－００１）,ＳＤＳ为７－６ ±３－２ 和４－３ ±１－１（ｔ＝ ５－４,Ｐ＜ ０－００１）。直接ＰＴＣＡ组和溶栓组入院２ 周时的左室射血分数（ＬＶＥＦ） 分别为（４１－４ ±６－５） ％ 和（３９－５ ±７－２）％ （ｔ＝ １－５ ,Ｐ＞ ０－０５）,出院１２ 周后的ＬＶＥＦ 分别为（６２－６ ±７－８）％ 和（５１－４ ±     

放射性核素显像评价心肌梗塞对心功能影响的探讨

以４０例正常人为对照，用放射性核素显像研究５０例急性或陈旧性心肌梗塞（ＭＩ）病人的左室ＭＩ部位、心肌梗塞面积（ＭＩＳ）及其对左、右心室功能的影响．方法：以左、右室射血分数（ＬＶＥＦ、ＲＶＥＦ）、最大射血率（ＰＥＲ）及最大充盈率（ＰＦＲ）作为心功能指标，用角度法测算ＭＩＳ．根据左室ＭＩ部位不同分为Ⅰ组（前壁及心尖部）、Ⅱ组（侧壁）和Ⅲ组（下壁及后壁）．并进行统计学分析．结果：Ⅰ组及Ⅱ组中ＬＶＥＦ重度下降者分别为８１．５％和６０．０％，Ⅰ组及Ⅲ组中ＲＶＥＦ重度下降者分别为２０．０％和５７．２％．Ⅰ组及Ⅱ组中ＭＩＳ与ＬＶＥＦ呈负相关（ｒ＝-０．６８），Ⅲ组中ＭＩＳ与ＲＶＥＦ呈负相关（ｒ＝-０．５１）．其中２０例大面积ＭＩ（ＭＩＳ５３．８３％±９．７４％）病人ＭＩＳ与ＬＶＥＦ呈负相关（ｒ＝-０．７２），而与ＲＶＥＦ呈正相关（ｒ＝０．６４）．结论：了解ＭＩ部位及ＭＩＳ可对心功能作出较为客观的估价．同时，了解心功能状态可初步估算ＭＩＳ的大小，有利于诊断和治疗疾病及判断病情的预后．关键词     

^99mTc—MIBI心肌断层显像对急性心肌梗塞早期静脉溶栓的疗效观察

为观察急性心肌梗塞（ＡＭＩ）早期静脉溶栓的疗效，应用静态９９ｍＴｃ甲氧基异丁基异腈心肌断层显像，对２２例ＡＭＩ病人进行了观察。结果显示，９例溶栓再通病人由溶栓前平均９１±３３分降至３７±２２分（ｔ＝４０８５，Ｐ＜００１）。溶栓后２０个缺损节段中６个恢复正常，１０个明显改善。而这些节段为ＥＣＧ检查所示的梗塞部位。未溶栓组２次心肌显像变化不大。因此，静息心肌显像可观察ＡＭＩ病人溶栓前后心肌缺血有无改善，也可为判断冠状动脉再通提供影像学基础，具有一定的应用前景。     

门电路心肌显像傅立叶分析评价左心功能

用９９ｍＴｃ－甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）对２０例患者及６例健康志愿者进行门控心肌显像和傅立叶分析，同时进行平衡法核素心室显像．将２０例患者的左室心肌分为１０６个节段，两种显像（门控心肌和心血池）振幅之间有９１个节段相符（８５．８％），所测得的左室射血分数（ＬＶＥＦ）平均值分别为４２．３％±１０．４％和４４．０％±１５．９％（Ｐ＞０，０５）；６例正常人两种显像振幅完全相符，ＬＶＥＦ平均值分别为５８．８％±１０．２％和６４．０％±１１．０％（Ｐ＞０．０５）；正常人与患者间用相同方法所测得的ＬＶＥＦ间有显著差异（Ｐ＜０．０１）．所有２６例受检者两种方法所测得的ＬＶＥＦ值之间有良好的相关性（ｒ＝０．９４，Ｐ＜０．００１）本研究结果表明，９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ门控心肌显像可同时获得心肌血流灌注和左心功能的信息．     

门电路~（99m）Tc－MIBI心肌断层显像法评价心肌血流灌注和室壁功能

门电路~（９９ｍ）Ｔｃ－ＭＩＢＩ心肌断层显像可同时评价心肌血流灌注及心室室壁功能。左室射血分数（ＬＶＥＦ）、室壁收缩分数（ＷＣＦ）、室壁功能低下相对容积（ＤＦＡ）与室壁灌注低下相对容积（ＰＤ）的相关系数分别为－０．７７８３、－０．６３５３和０．９１２５。ＷＣＦ、ＬＶＥＦ和ＶＣＦ值对冠状动脉性心脏病的诊断灵敏度分别为８４．６％、６５．４％和３４．６％。除严重冠脉狭窄时ＬＶＥＦ较低外，不同程度冠脉狭窄或单支、双支、三支冠脉狭窄时各功能参数及ＰＤ值无统计差别。     

心肌收缩分数（CF）在心功能评价及心肌梗塞面积预测中的应用

对１２例正常人、４８例冠心病患者进行了９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ平面门控心肌显像，探讨了三种计算左室心肌收缩分数（ＬＶＣＦ）的方法，并与心血池显像的左室射血分数（ＬＶＥＦ）做了相关分析，结果表明：计数法计算ＬＶＣＦ重复性最好，面积法次之，轴缩短法最差；三者与ＬＶＥＦ的相关关系依上顺序递减．相关系数分别为０．８６、０．７３和０．６２．同时研究了ＬＶＣＦ与心肌断层显像（ＳＰＥＣＴ）测定的心肌梗塞范围分数（ＤＦ）的相关性，计数法ＬＶＣＦ与ＤＦ间具有明显负相关（ｒ＝－０．８９），并能通过回归公式预测．结果表明：平面门控心肌显像能较客观地评价左心功能及心肌病变范围，弥补普通平面显像的不足，值得进一步探讨与应用．     

^99mTc—MIBI心肌显像中肺摄取增高及其意义的探讨

本文从未经处理的心肌断层前位图像上测定了３５例正常人和１３０例心脏病患者的肺／心比值。结果表明，正常人运动心肌显像肺／左室心肌（Ｌ／ＬＶ）比值为０．３５３±０．０４７。以均值＋２Ｓ作为正常值上限时，心肌缺血和高血压病组分别有２４％和２０％的患者Ｌ／ＬＶ增高。心肌梗塞组，静息显像有５１．９％的患者Ｌ／ＬＶ增高。Ｌ／ＬＶ与ＬＶＥＦ之间呈负相关（ｒ＝－０．６１５，ｐ＜０．００１），Ｌ／ＬＶ增高者的ＬＶＥＦ明显低于比值正常者，提示测定肺部~（９９ｍ）Ｔｃ－ＭＩＢＩ的摄取可提供心功能障碍及其程度的资料。     

核素心室显像对急性心肌梗塞远期预后的预测价值

目的：探讨平衡法核素心室显像（ＥＲＮＶ）对急性心肌梗塞（ＡＭＩ）远期预后的预测价值。方法：对８９例于发病后４—６周行ＥＲＮＶ检查的ＡＭＩ患者进行了２３（１２—４２）个月的随访。参照病人预后，将其分为２组：第一组为出院后出现心脏猝死（ＳＣＤ）和（或）心力衰竭（ＮＦ）者（ｎ＝２０）；第二组为出院后无心脏事件者（ｎ＝６９）。并按年龄、性别进行１：２配对。对可能影响其远期预后的１７个参数进行了分析。结果：ＳＣＤ发生率为２．２％；去除年龄及性别因素，左室侧壁射血分数（ＬＡＴ－ＥＦ）、血清肌酸磷酸激酶同工酶（ＣＫ－ＭＢ）是判断ＡＭＩ远期预后的独立有效的危险因子；建立了一预后指数公式：Ｚ＝２．４７６（ＬＡＴ－ＥＦ）＋０．７６０（ＣＫ－ＭＢ），Ｚ越大，ＳＣＤ或ＨＦ发生率越高。结论：ＥＲＮＶ在ＡＭＩ远期预后的预测中有重要作用。     

原发性高血压病患者左室重量与外周血淋巴细胞β受体密度的相关性研究

为研究高血压病（ＥＨ）患者左室重量与外周血淋巴细胞β受体密度的关系,采用超声心动图与３Ｈ－双氢阿普洛尔（３Ｈ－ＤＨＡ）放射性配基结合分析法,检测７０例ＥＨ男性患者左室重量指数（ＬＶＭＩ）与外周血淋巴细胞β受体最大结合容量（βｍａｘ）。结果显示：①ＬＶＭＩ＞１２５ｇ／ｍ２患者βｍａｘ为（６０３±１０１）ｆｍｏｌ／１０７细胞,分别高于ＬＶＭＩ＜１２５ｇ／ｍ２患者［（４１１±１０３）ｆｍｏｌ／１０７细胞,Ｐ＜０．０１］和正常人［（３６７±１１０）ｆｍｏｌ／１０７细胞,Ｐ＜０．００１］;②随着ＬＶＭＩ的增加,外周血淋巴细胞βｍａｘ呈现进行性上行调节（二者相关系数ｒ＝０．４４,Ｐ＜０．０１）。表明高血压病患者左室重量的增加与外周血淋巴细胞β受体密度的上行性调节具有相关关系。可能与高血压病理状态下机体内源性儿茶酚胺系统的激活,使β受体对其细胞生物活化效应的中介作用增强有关。     

The stability and distribution of Tc-HIDA in vivo and in vitro

Tc-HIDA is a promising new agent for imaging the biliary system. In this study radiochromatography on paper or Sephadex G25 gel has been used to measure the proportions of TcHIDA, hydrolysed Tc and pertechnetate in solutions from a comercial kit (CIS TCK 15) and in body fluids from patients and rat receiving this radiopharmaceutical. The tissue distribution in male and female rats has shown the radiopharmaceutical to be rapidly removed from the blood by the liver and then excreted via the intestines. There appears to be a sex difference in the uptake in the kidneys and in the urinary excretion in both rats and patients.     

西宁地区新生儿缺氧缺血性脑病与肾功能损害探讨

目的：探讨高海拔地区新生儿HIE与肾功能损害的关系。方法：对116例HIE足月儿和88例足月儿正常新生儿做血尿素氮（Bun）及肌酐（Cr）检测,并进行分析观察。结果：116例HIE患儿血BuN〉7．14mmol／L96例,血肌酐〉88．4mmol／L91例。HIE组血Bun、Cr显著高于正常对照组（P〈0．01）,中度HIE组Bun、Cr显著高于轻度HIE组（P〈0．05）,重度HIE组Bun、Cr显著高于中度HIE（P〈0.05）。结论：新生儿窒息缺氧会导致脑损伤和肾功能损害,血Bun、Cr可做为判断肾功能受损指标,而且窒息程度越重,肾功能损害越严重。     

内蒙古满洲里和北京地区部分人群骨密度调查分析

 目的 了解内蒙古满洲里地区和北京地区部分人群的骨密度情况,探究其生活的人文地理条件对骨密度的影响.方法 对20名男性和30名女性满洲里50～60岁人群进行双光能X线骨密度测量,并分别与北京地区同一年龄段男女性部分人员进行对比分析.结果 内蒙古满洲里地区50～60岁人群与北京地区相比较;不论男性还是女性,其腰椎L2～4、股骨颈、Ward区、大转子的峰值均数均有统计学差别.结论 内蒙古满洲里地区50～60岁人群峰值骨量低于北京地区同年龄段人群,可能原因是该地区饮用水含氟量超标.     

The stability and distribution of Tc-HIDA in vivo and in vitro

Tc-HIDA is a promising new agent for imaging the biliary system. In this study radiochromatography on paper or Sephadex G25 gel has been used to measure the proportions of TcHIDA, 'hydrolysed Tc' and pertechnetate in solutions from a commercial kit (CIS TCK 15) and in body fluids from patients and rats receiving this radiopharmaceutical. The tissue distribution in male and female rats has shown the radiopharmaceutical to be rapidly removed from the blood by the liver and then excreted via the intestines. There appears to be a sex difference in the uptake in the kidneys and in the urinary excretion in both rats and patients.     

阅片室环境照度和观片灯照度的检测与分析

目的 参照有关标准,对影响影像诊断质量因素的阅片室环境照度(IRR)和观片灯照度(IVB)进行检测与分析.方法 采用深圳产SAMPO lx1330B 数字化照度计对西安市三级医院中38个影像科阅片室及98个观片灯进行IRR、IVB检测,并同时对147个影像诊断医师进行IRR及IVB知识调查.结果 (1)各医院均存在IRR过高(不合格率31.6%)、IVB过低(不合格率24.5%)的情况,两者差值＜1900 lx的占被测试总数的42.1%.(2)诊断医师普遍认同应该有合适的阅片室环境照度及观片灯照度,90.3%被调查者认为IRR应低于100 lx,IVB应高于2000 lx.结论 西安市各医院阅片室环境照度及观片灯照度不合格率偏高.低IRR及高IVB符合现代医学影像识读的要求.     

CE-MRA与TOF-MRA在头颈部动脉瘤诊断中的应用分析

颅内动脉瘤破裂是颅内蛛网膜下腔出血致死的主要因素之一,在所有脑血管疾病中所占的比例约为25%,MRI用于动脉瘤检查的成像方式主要有时间飞跃法(TOF-MRA)和强化成像法(CE-MRA)等,具体不同成像法的优缺点,现     

2018年三亚雪古丽牛羊布鲁氏菌病及口蹄疫监测与风险评估

为持续性确保三亚雪古丽牛羊口蹄疫无疫及处于布鲁氏菌净化状态,雪古丽对自有及引进羊群进行了口蹄疫免疫抗体检测及病原学检测,同时对羊群进行了布鲁氏菌病抗体检测.口蹄疫免疫抗体检测应用液相阻断ELISA方法;口蹄疫病原学检测采用多重RT-PCR;布鲁氏菌病用虎红平板方法检测.检测结果:未检测到布鲁氏菌抗体阳性动物,牛羊中目前不存在口蹄疫病畜或健康带毒畜,牛羊口蹄疫免疫抗体未达到国家规定水平的应及时补免.2018年三亚雪古丽牛羊布鲁氏菌病及口蹄疫监测结果表明,雪古丽的羊场目前不存在布鲁氏菌感染情况;牛羊中仅牛O型口蹄疫群体免疫水平达到国家重大动物疫病规定标准,免疫抗体不合格动物应及时给予补免,病原学检测结果表明目前雪古丽的牛羊及引进羊未被口蹄疫病毒感染.