两种张力带治疗髌骨骨折的治疗分析

目的：探讨张力带内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法：A 克氏钢针丝张力带固定治疗髌骨骨折25例。B 空心螺钉钢丝张力带固定治疗髌骨骨折35例。术后采用 Lysholm 膝关节功能评分标准评价。结果：A 组25例 B 组35例均获得随访,随访时间6～12个月,平均10个月。B 组空心螺钉钢丝张力带固定组优32个良2可1,优良率97％。A 克氏针钢丝张力带组优19良3可1优良率88％。空心螺钉钢丝张力带固定组,膝关节功能恢复程度优于克氏针钢丝张力带固定组差异显著（P ＜0．05）。结论：空心螺钉钢丝张力带治疗髌骨骨折,生物力学牢靠术后并发症少便于患者早期锻炼,功能恢复良好。     

不同内固定治疗髌骨骨折的疗效评价

评价４种临床常用内固定方式，正确选择手术方式，提高治疗髌骨骨折的疗效。方法将我院近６年来治愈的髌骨骨折手术病人的内固定方式作一回顾性分析，用统一标准对４种不同内固定手术方法的７２例髌骨骨折病人进行随访，平均随访时间为２８．５个月，通过主客观疗效评定作出评价。结果改良张力带钢丝内固定的优良率达９４．３％，ＡＯ张力带钢丝优良率达８４％，张力带钢丝的优良率达７１．４％，环形钢丝最差，仅为６０％。结论对骨折类型相似的髌骨骨折进行内固定时，应选用内固定适当有力、骨折愈合快、能够早期活动关节的改良张力带钢丝内固定的方法。     

带针钢丝张力带在髌骨骨折内固定术中的应用

目的探讨带针钢丝张力带在髌骨骨折中的运用价值。方法遵循张力带原则，对36例髌骨骨折运用带针钢丝进行张力带内固定。结果本组术后随访3—24个月（平均4．7个月），骨折均达骨性愈合标准，按Lysholm等膝关节功能评分标准，优26例，良9例，可1例。结论带针钢丝张力带内固定治疗髌骨骨折具有手术创伤小、术后髌股关节并发症少、内固定物取出简便等特点。     

髌骨骨折90例手术治疗

目的 采用不同钢丝张力带内固定方法，对各类型髌骨骨折进行手术治疗，通过临床观察，术后随访，总结其相关疗效。方法 根据髌骨骨折的不同类型，分别采用环形钢丝（双10号丝线）内固定，克氏针钢丝张力带内固定、改良AO张力带内固定，环形钢丝加“8”字张力带内固定及髌骨部分切除术。结果 90例中，经环型钢丝加“8”字张力带内固定18例，优良27例，占96．7％；环形钢丝内固定17例，优良12例，占70.5％。结论以环形钢丝加“8”字张力带内固定治疗适合于各种髌骨骨折，临床效果为优。     

记忆合金聚髌器和张力带钢丝治疗髌骨骨折体会

目的比较张力带钢丝和记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折的疗效。方法将112例髌骨骨折分为两部分骨折和粉碎性骨折两组，采用张力带钢丝和记忆合金聚髌器固定，观察其临床疗效。结果在两部分骨折组中张力带钢丝和记忆合金聚髌器的优良率分别为90．9％和96.3％，两者比较p〉0．05，无显著性差异；在粉碎性骨折组中张力带钢丝和记忆合金聚髌器的优良率分别为63．0％和88．9％，两者比较p〈0.05（u=2．445），有显著性差异。结论张力带钢丝治疗髌骨两部分骨折有良好的疗效且价格便宜，应为首选。记忆合金聚髌器对各种类型的髌骨骨折都有良好的疗效，是目前一种较理想的内固定方法，在髌骨粉碎性骨折中应作为首选方法。     

不同方法治疗髌骨骨折的疗效分析

目的：总结不同方法治疗髌骨骨折的疗效。方法：采用手法复位石膏外固定,张力带固定,克氏钉交叉加钢丝捆扎固定,松质骨螺钉固定,单纯钢丝环轧固定5种方法治疗髌骨骨折得到随访的59例进行疗效分析。 结果：手法复位2例愈合,愈合率66．7％,开放复位内固定后均完全愈合,愈合率100％。愈合平均时间：张力带固定5个月,松质骨螺钉固定5个月,克氏针交叉固定5．5个月,单用钢丝者6个月。结论：髌骨骨折张力带内固定方法简单,创伤小,较其他方法优良。     

改良带孔克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折

目的 探讨改良带孔克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的临床效果和优点。方法自2000年3月～2002年10月采用改良带孔克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折19例，并随访其疗效。结果19例病人经过5～12个月随访，按陆裕朴等的疗效评定标准，优17例，良1例，可1例。结论改良带孔克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折，具有操作简单，固定牢固可靠，并可以防止克氏针尾刺激或穿出皮肤及防止钢丝的滑脱，是一种治疗髌骨骨折较好方法。     

不同内固定治疗髌骨骨折的疗效评价

目的 评价４种临床常用内固定方式，正确选择手术方式，提高治疗髌骨骨折的疗效。方法 将我院近６年来治愈的髌骨骨折手术病人的内固定方式作一回顾性分析，用统一标准对４种不同内固定手术方法的７２例髌骨骨折病人进行随访，平均随访时间为２８．５个月，通过主客观疗效评定作出评价。结果 改良张力带钢丝内固定的优良率达９４．３％，ＡＯ张力带钢丝优良率达８４％，张力带钢丝的优良率达７１．４％，环形钢丝最差，仅为６０％     

带针钢丝张力带在髌骨骨折内固定术中的应用

目的 探讨带针钢丝张力带在髌骨骨折中的运用价值。方法 遵循张力带原则，对30例髌骨骨折运用带针钢丝进行张力带内固定。结果 本组术后随访3～24个月，骨折均达骨性愈合标准。结论 带针钢丝张力带内固定治疗髌骨骨折具有手术创伤小、术后髌股关节并发症少、内固定物取出简便等特点。     

改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折效果观察

目的：观察改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的疗效,以为今后的临床工作提供参考。方法：以2008年5月-2011年4月在本院骨科接受治疗的髌骨骨折患者35例为研究对象,均给予改良张力带钢丝内固定治疗。术后随访6个月,观察患者骨折愈合情况。结果所有患者骨折均愈合,平均愈合时间为（95．68±15．32）d。膝关节功能为优28例、良6例、可1例。未发生感染、创伤性关节炎等术后并发症结论：采用改良张力带钢丝内固定法治疗髌骨骨折疗效良好,对骨折的愈合和患者膝关节功能的恢复具有积极的临床意义,值得在临床上推广应用。     

钢丝环扎、AO张力带和改良AO张力带固定治疗髌骨骨折临床疗效比较

目的:探讨髌骨骨折采用钢丝环扎、AO张力带和改良AO张力带内固定术三种治疗方法的临床疗效比较。方法:采用钢丝环扎固定共47例,采用AO张力带固定共32例,改良AO张力带内固定76例,术后随访3个月～15个月,进行临床疗效比较。结果:钢丝环扎固定优22例,良17例,可6例,差2例,优良率为78.72%;AO张力带固定优15例,良12例,可3例,差2例,优良率为82.38%;改良AO张力带内固定优55例,良18例,可2例,差1例,优良率为94.55%,经统计学处理,P<0.05,差异有统计学意义。结论:改良AO张力带内固定治疗髌骨骨折近期临床疗效优于钢丝环扎固定和AO张力带固定。     

小切口交叉克氏针钢丝张力带内固定治疗髌骨骨折

目的 介绍小切口交叉克氏针钢丝张力带内固定治疗髌骨骨折并评价其疗效.方法 和结果采用小切口交叉克氏针贴髌骨钢丝张力带内同定治疗48例髌骨骨折,均随访5～7个月.平均6个月.本组优44例,良3例,优良率98%.结论 该治疗方法符合生物力学原理,符合外科微创原则,采用这种新的克氏针钢丝张力带内固定治疗髌骨骨折疗效好、并发症少,病人容易接受.     

改良张力带钢丝内固定术治疗120例髌骨骨折疗效观察

目的研究改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的效果。方法将120例髌骨骨折患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用丝线环形缝合内固定法,观察组采用改良张力带钢丝内固定法。术后2个月,测定全部病人的ROM;术后5个月,评价全部病人膝关节的功能恢复状况,两组进行对比。结果观察组在术后2个月的ROM和术后5个月的膝关节的功能恢复状况均显著优于对照组。结论改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折步骤简单,固定和复位良好,疗效比丝线环形缝合内固定法要好。     

空心钉钢丝张力带治疗髌骨骨折

目的：探讨空心拉力螺钉钢丝张力带固定治疗髌骨骨折的疗效。方法：采用空心拉力螺钉钢丝张力带固定治疗髌骨骨折患者26例,均为闭合性骨折。结果：术后随访4～6个月全部患者均获得临床愈合,骨折平均临床愈合时间为8～12周。结论：应用空心拉力螺钉钢丝张力带固定治疗髌骨骨折,临床效果满意,提高了固定的牢固性和稳定性,避免传统张力带固定的并发症。     

张力带线缆固定治疗髌骨骨折

目的：探讨张力带线缆固定治疗髌骨骨折的疗效。方法：对81例髌骨骨折采用张力带线缆内固定。结果：64例患者随访1～8年，优良率达90．6％。结论：张力带线缆固定治疗髌骨骨折固定可靠、安全、简单、实用，无需二次手术取出内固定物，有一定的临床推广应用价值。     

加压螺钉结合张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折

目的 探讨螺丝钉钢丝张力带内固定治疗髌骨骨折的疗效.方法 选取我院2005年～2009年就诊的髌骨骨折患者32例,均符合手术适应证,采用加压螺丝钉结合张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折.结果 经术后6个月～24个月的随访,优良率达96%.结论 该方法固定可靠,使用安全,疗效确切,符合髌骨骨折内固定的生物力学要求,改善了髌骨骨折内固定技术,适应症广泛,固定坚固,可早期进行膝关节伸屈功能锻炼.     

中空螺钉张力带治疗髌骨骨折

目的探讨中空螺钉张力带内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法26例髌骨骨折按Rockwood分型,Ⅱ型22例,Ⅲ型4例,年龄18岁～59岁,平均年龄34岁,采用中空螺钉张力带内固定治疗。结果随访8个月～2年,疗效评定按照综合评价法：优22例,良3例。结论中空螺钉钢丝张力带治疗Ⅱ、Ⅲ型髌骨骨折,固定坚强不用外固定,能早期进行功能练习,疗效好,并发症少。     

闭合性髌骨骨折41例临床分析

目的：对闭合性髌骨骨折41例患者进行分析，探讨三种内固定手术的疗效。方法：对本组41例患者均采用了内固定手术处理，其中环形钢丝捆扎术13例，张力带钢丝内固定术19例，聚髌器内固定术9例。结果：环形钢丝捆扎处理组，功能恢复者优8例，良3例，中2例；张力带钢丝内固定处理组，功能恢复者优15例，良4例；聚髌器内固定处理组，功能恢复者优8例，良1例。经随访1a-2a，骨折全部愈合。结论：髌骨骨折时张力带钢丝内固定与聚髌器内固定术是一种较为适应的内固定方法。     

改良张力带钢丝内固定与髌骨钢板治疗髌骨骨折的疗效比较

目的:探讨改良张力带钢丝内固定与髌骨钢板内固定治疗髌骨骨折的疗效比较。方法:将67例髌骨骨折患者,随机分为改良张力带钢丝内固定治疗组36例及髌骨钢板内固定治疗组31例,对两组病例的并发症及疗效进行比较。结果:改良张力带钢丝内固定组1例出现内固定松动,优良率为97.2%;髌骨钢板内固定组有1例出现骨不连接,有4例钢板松动,优良率为77.4%。两组比较,内固定松动及功能评价差异有统计学意义(P<0.05)。结论:髌骨骨折应用改良张力带钢丝内固定比髌骨钢板内固定治疗疗效确切,内固定方法简单,且治疗费用低,特别适合基层医院采用。     

粉碎性髌骨骨折交叉张力带钢丝内固定临床分析

目的探讨交叉张力带钢丝内固定治疗粉碎性髌骨骨折的治疗方法及疗效。方法选择2007年至2009年前来我院粉碎性髌骨骨折27例,采取交叉张力带钢丝内固定治疗方法。结果经本组患者随访,骨折部位平均65d愈合,膝关节活动度达正常或接近正常。疗效评定为优22例,良5例。结论交叉张力带钢丝内固定治疗方法是粉碎性髌骨骨折内固定的最佳选择。