冠心病患者血浆氧化修饰低密度脂蛋白含量的观察

为观察冠心病（ＣＨＤ）患者血浆氧化修饰低密度脂蛋白（ＯＸ－ＬＤＬ）的含量在动脉粥样硬化（ＡＳ）的发生发展中所起的作用，采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）测定血浆ＯＸ－ＬＤＬ水平，结果显示，ＣＨＤ患者血浆ＯＸ－ＬＤＬ水平明显高于对照组，其中不稳定性心绞痛患者高于病情稳定者。提示ＯＸ－ＬＤＬ与ＡＳ的发生发展有密切联系，动态监测其变化对ＣＨＤ的辅助诊断具有一定的价值，同时也为ＣＨＤ的抗氧化治疗提供了依据。     

冠心病患者血浆氧化修饰低密度脂蛋白水平的变化

近年发现,氧化修饰低密度脂蛋白(OxidiledLow-densiylipoprotein,OX—LDL)是LDL致动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)发生发展的重要环节,人体内及AS病灶中可检出OX—LDL.最近,Regnstrom报道,较早发生心肌梗塞患者血浆LDL对体外氧化修饰的敏感性是冠脉病变严重程度的独立正相关因子.但关于冠心病(CHD)患者血浆OX—LDL水平的变化国内尚少报道.本文旨在探讨血浆OX—LDL水平与CHD临床类型、血脂、脂蛋白等多因素变化的关系.     

氧化修饰低密度脂蛋白对冠心病预测诊断的应用

冠心病是由动脉粥样硬化引起的一种心血管疾病，在临床上较为常见，其发病率和死亡率相当高，近年来大量体内外实验证明ＯＸ－ＬＤＬ系低密度脂蛋白发生氧化修饰形成且有很强的细胞毒性，尤其是对内皮细胞毒性作用，而内皮细胞损伤是导致动脉粥样硬化（ＡＳ）病灶形成的病理变化和损伤过程中的重要危险因子。１９９３年美国举行的专题会议上一致认为ＯＸ－ＬＤＬ与ＡＳ有十分肯定的关系。由于ＯＸ－ＬＤＬ是ＡＳ病灶特有的成份，故它对动脉粥样硬化性心血管疾病（ＡＳＶＣＤ）的辅助诊断的特异性优于血脂项目。本文就ＯＸ－ＬＤＬ的临床应用进展作一综述。     

OPC对冠心病患者低密度脂蛋白氧化修饰作用的影响

本文观察了OPC对冠心病患者LDL氧化修饰作用的影响,旨在探讨OPC的抗氧化作用,为其防治冠心病(CHO)提供理论根据.     

P—选择素与氧化修饰型低密度脂蛋白在冠心病中的作用

目的 探讨冠心病心绞痛及急性心肌梗死（AMI）患血浆可溶性P－选择素（SP－S）及氧化修饰低密度脂蛋白（OX－LDL）的变化。方法 用ELISA法检测50例稳定专绞痛（SA）,不稳定型心绞（UA）及AMI患SP－S及OX－LDL。结果 冠心病患SP－S及OX－LDL比正常对照组显增高,且UA与AMI患SP－S与OX－LDL呈正相关系。结论 SP－S及OX－LDL呈正相关系。结论 SP－S及OX－LDL参与冠心病的病理过程,SP－S及OX－LDL相互促进作用对冠心病早期起着关键作用,并有较高的诊断价值。     

P-选择素与氧化修饰型低密度脂蛋白在冠心病中的作用

目的探讨冠心病心绞痛及急性心肌梗死(AMI)患者血浆可溶性P-选择素(SP-S)及氧化修饰低密度脂蛋白(OX-LDL)的变化。方法用ELISA法检测50例稳定型心绞痛(SA),不稳定型心绞痛(UA)及AMI患者SP-S及OX-LDL。结果冠心病患者SP-S及OX-LDL比正常对照组显著增高,且UA及AMI患者SP-S与OX-LDL比SA显著增高。而SP-S与OX-LDL呈正相关系。结论SP-S及OX-LDL参与冠心病的病理过程,SP-S及OX-LDL相互促进作用对冠心病早期起着关键作用,并有较高的诊断价值。     

氧化修饰低密度脂蛋白的免疫原性及其研究进展

低密度脂蛋白发生氧化修饰后,化学结构与生物学特性发生明显改变,产生新的抗原决定簇,具有较强的免疫原性。可以引起免疫反应,刺激机体产生特异性抗氧化修饰低密度脂蛋白抗体。从而使ox-LDL可以通过免疫学途径参与动脉粥样硬化的发生和发展。本文就ox-LDL的免疫原性及其研究进展作一综述。     

冠心病心绞痛患者血浆氧化修饰低密度脂蛋白水平与血管内皮依赖舒张功能的变化

探讨内皮依赖血管舒张功能及氧化修饰低密度脂蛋白在冠心病心绞痛患者中的变化及其相关性。方法：选择解放军第三军医大学新桥医院心血管内科2004-03／2004-10住院的冠心病患者45例，年龄39～70岁。不稳定型心绞痛患者25例(男13例，女12例)；稳定型心绞痛患者20例(男12例，女8例)。选择同期本院健康体检者20例(男11例，女9例)为对照组，年龄30～64)岁。采用高分辨率超声测反应性充血肱动脉内径变化率和含硝酸甘油后肱动脉内径变化率。测定血浆中一氧化氮、氧化修饰低密度脂蛋白水平。用Logistic回归做单因素与多因素分析氧化修饰低密度脂蛋白、反应性充血内径变化率与不稳定型心绞痛的关系。结果：按意向处理分析，两组患者均进入结果分析。①肱动脉反应性充血内径变化率：不稳定型心绞痛和稳定型心绞痛患者均明显低于对照组[(7．2&;#177;1．42)％，(7．6&;#177;1．12)％，(15．46&;#177;1．2)％，t=2．357，P&;lt;0．05]。而两型心绞痛患者变化率基本相似(P&;gt;0．05)。②血浆一氧化氮水平：不稳定型心绞痛患者明显低于对照组[(52．18&;#177;16．55)，(77．72&;#177;21．05)μmol／LP&;lt;0．05]。⑧氧化修饰低密度脂蛋白：不稳定型心绞痛患者明显高于对照组[(425．8&;#177;108．2)，(225．3&;#177;103．8)μg／L，P&;lt;0．05]。④稳定型心绞痛患者血浆一氧化氮和氧化修饰低密度脂蛋白水平也明显低于对照组[(60．70&;#177;11．45)μmol／L，(322．4&;#177;110．2)μg／L，P&;lt;0．05]。⑤Logistic回归法分析结果单因素分析时，氧化修饰低密度脂蛋白的OR值大于1，反应性充血肱动脉内径变化率的OR值小于1；用回归模型时．偏回归系数无明显变化。结论：在冠心病心绞痛发病过程中，血浆氧化修饰低密度脂蛋白水平升高和内皮依赖性舒张功能受损均可成为冠心病心绞痛的独立危险因素及其评估依据。     

冠心病患者单核细胞黏附分子表达和氧化低密度脂蛋白的相关性

目的:探讨冠心病患者单核细胞黏附分子表达和氧化低密度脂蛋白(oxidized low density lipoprotein,ox-LDL)水平的变化及临床意义。方法:用流式细胞仪直接免疫荧光法检测外周血单核细胞表面淋巴细胞功能相关抗原-1(lymphocyte function-associated antigen-1,LFA-1,即CD11a/CD18)和单核细胞黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1,即CD54)阳性表达率,通过ELISA法测定ox-LDL水平。结果:冠心病患者外周血中单核细胞膜表面LFA-1和ICAM-1阳性表达率和血浆ox-LDL水平高于非冠心病患者;在急性冠脉综合征组ox-LDL水平明显升高(P<0.05);在三支血管病变组LFA-1和ICAM-1阳性表达率和血浆ox-LDL水平处于最高值,但差异无统计学意义(P>0.05),单核细胞膜表面LFA-1和ICAM-1阳性表达率和血浆ox-LDL水平存在相关性。结论:冠心病患者循环血中单核细胞黏附分子表达增加,血浆ox-LDL水平升高,两者均与冠心病冠脉病变严重程度有相关性,可能对临床诊断冠心病有一定的预测作用。     

血清氧化修饰低密度脂蛋白检测的研究进？…

低密度脂蛋白经过氧化修饰,产生新的抗原决定簇。国外外许多研究者制备了单生抗体并应用于血清,证明在动物和人体内循环系统存在氧化修饰低密度脂蛋白。测定血清氧化修饰低密度脂蛋白,可望为冠心病的病因研究和临床诊断提供一种有效手段。     

低密度脂蛋白亚组分与冠心病

低密度脂蛋白 (Lowdensitylipoprotein ,LDL)颗粒具有高度的不均一性 ,利用超速离心和梯度凝胶电泳等技术可将其进一步分成若干亚组分。现已证明各亚组分在物理性状、化学组成、代谢和致动脉粥样硬化上均存在着显著的差异。LDL亚组分理论为正常胆固醇水平 ,特别是伴有高甘油三酯血症时的动脉粥样硬化问题提供了依据。LDL亚组分谱已日益成为临床预测冠心病、寻找和评价药物治疗的新指标。     

脑梗死患者中的血清总胆固醇、低密度脂蛋白及非高密度脂蛋白胆固醇的含量分析

目的:探讨总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)及非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)与脑梗死关系,为预防和临床治疗提供参考。方法:153例脑梗死患者分为单纯脑梗死组(57例)、合并糖尿病组(43例)、合并高血压组(53例),另设67例健康体检者为对照组,各组均测定血清三酰甘油(TG),TC和HDL-C,同时根据Friedewald公式计算出LDL-C,按Frost法计算出non-HDL-C含量,数据输入计算机进行分析。结果:脑梗死各组血清TC、LDL-C及non-HDL-C含量均高于对照组,有显著差异(P<0.01);脑梗死各组间比较,LDL-C无显著差异,但糖尿病组TC及non-HDL-C含量高于单纯脑梗死组和合并高血压组,有显著差异(P<0.01)。结论:TC及non-HDL-C与脑梗死的发生有关,应重视合并糖尿病的脑梗死患者血清non-HDL-C含量。     

The Metabolism of Low Density Lipoprotein in Endogenous Hypertriglyceridaemia

The metabolism of low density lipoprotein (LDL) was studied in eighteen hypertriglyceridaemic patients by injecting autologous radioiodinated LDL. Over 95 % of the label was bound to the protein moiety of LDL and therefore the metabolic data reflect the fate and distribution of LDL apoprotein (apo B). The hypertriglyceridaemic subjects included ten with Type V, five with Type IV, two with Type III and one with Type lib hyperlipoproteinaemia. For comparison identical studies were carried out in seven normal subjects and five patients with heterozygous familial hyperbetalipoproteinaemia (Type Ila). The groups differed considerably in mean LDL-cholesterol concentration. The patients with Type V lipoprotein pattern had significantly lower LDL-cholesterol concentration (mean 0.754 g/1) than the normal group (mean 1.237 g/1). Raised LDL-cholesterol levels were observed in all patients with heterozygous familial hyperbetalipoproteinaemia. The synthetic rate of LDL-apoprotein was found to be similar in all three groups (hypertriglyceridaemic, normal and hypercholesterolaemic). The highest synthetic rate was observed in the patient with Type lib pattern. However, the fractional catabolic rate (FCR) of LDL-apoprotein differed significantly. The highest mean FCR was found in the Type V group (0.65 ± 0.17 day^-1) compared with 0.41 ± 0.09 day^-1 in the normal group and 0.185 + 0.05 day^-1 in the Type Ila group. A strong inverse correlation was found between FCR and LDL apoprotein concentration in the whole series (r = - 0.90, p < 0.001) as well as within the Type V group (r = - 0.87, p < 0.01). These data indicate that the low plasma levels of LDL frequently observed in patients with very high plasma triglyceride levels are due to a high removal rate of LDL in these patients rather than to abnormal LDL synthesis.     

冠心病、Ⅱ型糖尿病及肾透析患者OX-LDL和AOC分析

目的 :通过对冠心病、Ⅱ型糖尿病及肾透析后患者血清甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、氧化型低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白及血液抗氧化状态的分析 ,探讨它们在动脉粥样硬化发生过程中的作用 ,以及氧化型低密度脂蛋白与血液抗氧化状态的关系 ,寻找评价冠心病危险性有效的血液生化指标。方法 :收集经临床确诊的冠心病患者、Ⅱ型糖尿病及肾透析患者各 5 0例及 5 0例无心血管疾病、糖尿病及肾病人群的空腹血清。进行血脂及血液抗氧化状态分析。结果 :冠心病组TG (1 39± 0 34)mmol/L、Chol (4 5 8± 0 92 )mmol/L、HDL -C (1 2 6± 0 36 )mmol/L、LDL -C (2 6 4± 0 4 6 )mmol/L、ApoA1(1 5 9± 0 37)g/L、ApoB10 0 (0 87± 0 2 7)g/L、OX -LDL (0 133± 0 0 3)nmol/L、AOC (14 1± 1 32 )U/ml;Ⅱ型糖尿病组TG (1 4 8± 0 5 1)mmol/L、Chol (4 5 7± 1 10 )mmol/L、HDL -C (1 4 2± 0 4 4 )mmol/L、LDL -C (2 6 9± 0 83)mmol/L、ApoA1(1 6 5± 0 4 7)g/L、ApoB10 0 (0 84± 0 2 1)g/L、OX -LDL (0 12 9± 0 0 2 )nmol/L、AOC (12 8± 2 4 8)U/ml;肾透析后组TG (1 5 5± 0 5 8)mmol/L、Chol (4 6 2± 0 5 8)mmol/L、HDL -C (1 2 7± 0 5 0 )mmol/L     

非高密度脂蛋白胆固醇 与冠心病患者心功能分级的相关性研究

目的 探讨非高密度脂蛋白胆固醇(non-HLD-C)与冠心病(cardiac heart disease,CHD)患者心功能分级的相关性。方法 选取162例CHD患者为CHD实验组,并同期选取经健康体检合格者100例为正常对照组。CHD实验组按照心功能受损程度分为轻度受损组和重度受损组,其中轻度受损组包括心功能分级的I级与II级,重度受损组包括心功能分级的III级和IV级。分别测定各组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并计算出非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)的含量。比较CHD实验组与正常对照组中血脂各指标的差异性及血脂各指标与心功能受损程度的相关性。结果 CHD实验组中心功能轻度受损组血清中的TG,LDL,non-HDL-C高于正常对照组,两组间差异有统计学意义(t=2.438,2.887,5.253,P值均<0.05),CHD实验组中的心功能重度受损组血清中的TG,LDL,non-HDL-C高于正常对照组中,两组间差异有统计学意义(t=4.979,4.957,7.190,P值均<0.05),CHD实验组中心功能轻度受损组血清中的HDL较正常对照组低,两组间差异有统计学意义(t=-3.132,P<0.05),CHD实验组中心功能重度受损组血清中的HDL较正常对照组低,两组间差异有统计学意义(t=-6.028,P<0.05),CHD实验组中只有心功能重度受损组的TC与正常对照组间差异有统计学意义(t=3.278,P<0.05),CHD实验组中心功能轻度受损组的LDL,non-HDL-C,TG与重度受损组间差异有统计学意义(t=2.051,2.057,2.281,P值均<0.05)。Logistic回归分析显示,CHD组血清non-HDL-C的OR值低于LDL,高于HDL和TG,并随着心功能受损程度的增加OR值增加。结论 non-HDL-C与CHD的严重程度呈正相关,可在一定程度上反映CHD的严重程度,是CHD临床诊断与治疗的重要参考指标。     

卡维地洛对慢性充血性心力衰竭患者预后的影响

目的 :观察卡维地洛对慢性充血性心力衰竭 (心衰 )患者脑钠素 (BNP)浓度的影响及其同心衰预后的关系。方法 :4 2例心衰患者 (NYHA分级Ⅱ -Ⅳ级 ) ,随机分为常规治疗组 2 0例和常规治疗基础上加用卡维地洛 (卡维地洛组 ) 2 2例。放射免疫法测定两组患者治疗前后BNP浓度 ,观察卡维地洛对BNP浓度的影响 ;以 6个月内再入院或死亡作为观察终点 ,评价卡维地洛对心衰预后的影响。结果 :治疗后卡维地洛组与常规治疗组均有BNP浓度下降 ,卡维地洛组BNP浓度下降更明显 (P <0 .0 5 ) ;卡维地洛组 2例发生终点事件 ,发生率 9% ,常规治疗组 8例发生终点事件 ,发生率 4 0 % ,常规治疗组终点事件发生率高(P <0 .0 1) ;逐步logistic回归显示治疗后BNP浓度以及是否加用卡维地洛与终点事件密切相关。结论 :BNP浓度可以预测心衰患者预后 ;卡维地洛可以改善心衰患者预后。     

冠心病患者血浆髓过氧化物酶与高密度脂蛋白胆固醇的关系

[目的]探讨血浆髓过氧化物酶(MPO)与急性冠脉综合征(ACS)的关系以及影响它们之间关系的因素,以寻找预测ACS的联合标志物.[方法]将本院66例诊断为冠心病的患者研究分为ACS组(36例)、稳定型心绞痛组(SAG,30例).20例冠脉造影正常者为对照组(CG).测定、比较各组研究对象的血浆MPO水平和高密度脂蛋白胆...     

冠心病患者血清Mac-2结合蛋白水平与低密度脂蛋白的相关性研究

目的 探讨冠心病(coronary heart disease,CHD)患者血清Mac-2结合蛋白(mac-2 binding protein,M2BP)水平与低密度脂蛋白(low-density lipoprotein,LDL)的相关性.方法 选取西安大兴医院因首次胸痛发作并经冠状动脉造影(coronary arte...     

原发性高血压患者高密度脂蛋白抗氧化活性与微量白蛋白尿的相关性研究

目的 探讨原发性高血压患者尿微量白蛋白（MAU）水平与血浆中高密度脂蛋白（HDL）抗氧化活性的关系以及MAU水平作为HDL功能状态预测指标的可行性。方法 于2007年12月-2009年3月序贯纳入来自四川大学华西医院心血管科门诊和病房就诊患者以及四川省电力医院的60例高血压患者与30例健康对照者,测量MAU、HDL水平及对氧磷酶1（PON1）活性。结果 高血压患者与正常对照组比较,PON1活性下降（P 〈 0.05）,高血压患者中PON1活性下降程度与MAU水平呈正相关（P 〈 0.05）。结论 高血压患者MAU水平能够反映血清PON1活性下降的程度,可以将MAU作为评价高血压患者体内HDL功能状态的指标。