204例老年人咯血原因临床分析

目的 探讨老年人咯血的病因及临床意义。方法 对门诊及住院老年咯血患进行有关检查，包括X线胸片、肺CT、纤维支气管镜、CT试验、细胞学检查及痰培养等检查以明确诊断。结果 对204例老年人咯血原因进行分析，以肺结核占首位，其次为肺癌和支气管炎，支气管扩张不是老年人咯血的主要原因，心力衰竭在老年人咯血中占一定比例。结论 老年人出现的痰中带血或近期出现的难以治愈的咯血首先考虑肺癌。且应综合考虑，以防误诊，贻误治疗时机。     

380例咯血原因分析

通过对380例因咯血住院患者从病因、咯血量、职业与性别、年龄分组等方面进行回顾性分析。从病种分析在前三位依次为肺结核、支气管肺癌、慢性支气管炎,职业农民居多。肺结核以中等量咯血为主,支气管肺癌则以痰血为主,对诊断及本地区防痨、防癌均有一定指导意义。     

100例咯血病人临床分析

目的分析咯血病人的临床表现,指导对咯血病人的诊断与治疗。方法对我所治疗的100例咯血病人分析致病原因、年龄分布、不同致病原因与咯血量的关系、治疗与预后。结果引起咯血的主要病因是肺结核(48%),其次是肺癌(19%);年龄分布因肺结核咯血大多在60岁以下(83.3%),而肺癌多在60岁以上(57.8%),肺炎多见于30岁以下青年人(70.0%);肺结核、支气管扩张等咯血量多在100m1以上,肺癌和肺炎多在100ml以下。结论肺结核、肺癌、支气管扩张、肺炎是引起咯血的常见病因,要强调综合性治疗,对大量咯血一周内仍不能止血者不宜再采用保守治疗。     

肺结核咯血386例临床分析

笔者现就我院1988年～1998年收治的386例肺结核咯血病人分析报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 386例中,男326例,女60例,年龄最小15岁,最大者80岁。以22岁～24岁最多,共246例。     

肺结核咯血161例临床分析

目的：分析肺结核咯血的相关因素,提高对肺结核咯血的认识和控制,预防窒息。方法：对161例肺结核咯血患者进行临床表现、肺部影像学、合并症、痰菌检查、治疗及季节因素等综合分析。结果：肺结核咯血多见于继发型及陈旧性肺结核合并支气管扩张,影像学改变以斑片渗出为主。有空洞或复治的患者,发生大咯血的危险性高。结论：咯血是肺结核的严重并发症,应适时采用适当的治疗方法,避免对生命健康的危害。     

肺结核咯血346例临床分析

目的探讨与肺结核咯血有关因素及咯血对健康的危害。方法对本院2005年全年住院肺结核咯血病例共346例进行统计、临床分析。结果①肺结核并咯血346例中男女比例为4∶1,高达41%的男性患者有1～40年的吸烟史;肺结核并咯血好发于20～40岁的青壮年患者,占44.5%,而大咯血好发于60岁以上老年人,占50%。②肺结核并咯血绝大多数发生于浸润型肺结核和纤维空洞型肺结核,与是否有空洞、病变涉及范围成正比;肺结核并咯血与患者是初治或复治,菌阴或菌阳无明显关系。结论肺结核病人并发咯血与性别、吸烟史、年龄、病变类型、病变范围、有无空洞及合并感染等有关;肺结核的咯血与患者初治或复治、菌阴或菌阳无明显关系。     

肺结核患者咯血的临床分析

目的探讨肺结核患者咯血的临床相关因素,为肺结核病患者咯血的预防与及时救治提供理论指导。方法以本院2007年1月～2011年4月住院肺结核咯血患者为治疗组,以肺结核非咯血患者为对照组,以各种标本(包括痰、支气管肺泡灌洗液、肺组织)涂片、培养与鉴定获得病例肺结核菌学资料;以临床观察、各种物理学检查(如胸部X线、CT等)及微创检查(纤维支气管镜检查)获得病例一般资料、病变类型、病变范围、病情进展、合并症等资料;分析肺结核菌阳性率、病变类型、病变范围、病情进展、合并症等与肺结核咯血发生的相关性。结果两组研究结果显示:肺结核患者咯血以青壮年好发,男性、病变有空洞、复治、结核菌阳性、病变范围广泛、病变类型为浸润肺结核(尤其是慢性纤维空洞型肺结核)、合并肺段及亚段以下支气管结核的肺结核患者易出现咯血,差异有统计学意义(p<0.05);病变类型为血行播散型肺结核、肺结核并结核性胸膜炎的肺结核患者少出现咯血,差异有统计学意义(p<0.05)。结论肺结核病患者并发咯血与患者性别、病变类型、病变范围、病变空洞、结核菌阳性率、初治复治及合并支气管结核的部位有关。     

以咯血为突发表现的34例肺结核临床分析

肺结核是一常见的多发性传染病.其常见临床表现为咳嗽、低热、盗汗、咯血、乏力和消瘦.由于抗生素及抗痨药物的广泛应用,肺结核也可出现一些特殊、无症状和少见的临床表现.我院传染科1991年1月～1994年12月,共收治住院肺结核638例,其中病程中出现咯血有161例,现报道如下.     

陈旧性肺结核与咯血100例临床分析

本文收集近 10年我院 1586例肺结核病例 ,其中确定为陈旧性肺结核合并咯血 10 0例资料 ,进行综合分析。1　资料与方法所有病历资料均系 1986年 1月至 1995年 12月在本院肺结核或咯血待查住院的 10 0例患者。经影像学检查 ,确诊为陈旧性肺结核。痰涂片 ,集菌或培养抗酸菌连续 2次阴性 ;聚合酶链式反应法查痰结核杆菌ＲＮＡ( - ) ;血沉正常。无潮热 ,明显盗汗 (少数患者在咯血后血液吸收可有中低热及盗汗、软弱 ,但血止后很快消失 )、咳嗽咳痰等活动性肺结核临床征象。排除肺癌、肺部感染、心血管及血液系统疾患。咯血经治疗迅速减少或消失 ,…     

100例肺结核咯血患者的临床分析

目的讨论肺结核咯血诊治中的有关问题及如何通过止血药物快速止血。方法以10-20U加入葡萄糖液250-500mL中静脉滴注,或首次以5-10U垂体后叶素,加25%葡萄糖液20-40mL,缓慢静脉注射。结果垂体后叶素能快速止血,有效治愈率高。结论除早期、联合、规则、适量、全程治疗肺结核,咯血患者首选垂体后叶素止血。     

X线胸片正常的咯血患者33例临床分析

目的分析33例X线胸片正常的咯血患者的病因和进一步检查手段的诊断效果。方法以上33例患者在胸片拍摄1周内进行CT扫描、纤维支气管镜检查。结果CT和纤维支气管镜检查后明确诊断29例，总的诊断率为87．9％。4例虽未确诊，但为临床综合分析病因提供了依据。经临床治疗随访的最后明确诊断30例，3例原因不明。结论X线胸片正常咯血患者的病因以炎症或支气管扩张和结核占绝大多数，肺癌比例较少。肺CT和纤维支气管镜检查为明确诊断提供了可靠的依据。     

204例流行性脑脊髓膜炎患者的临床流行病学特点

本文就我院近十年收治的流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)患者的临床流行病学特点总结如下.1 临床资料全部病例为北京地坛医院1991～1999年收住院的204例流脑患者.男160例,女44例;年龄最大者58 a,最小者4个月,平均28 a.     

568例5岁以下婴幼儿腹泻感染现状临床资料分析

目的了解0~5岁婴幼儿腹泻病例的发病和感染现状,为临床治疗和预防控制提供科学依据。方法采用因症就诊问卷调查、门诊和住院治疗等临床信息收录;采集粪便标本进行实验室常规,分离培养、生化鉴定、血清学分型检测等方法进行统计分析。结果 568例婴幼儿腹泻患者的临床资料显示:男性占66.20%(376/568),女性占33.80%(192/568);感染性腹泻占41.90%(238/568),非感染性腹泻占58.10%(330/568),不同性别感染性和非感染性之间有统计学意义(P0.001);临床症状有发热者占46.83%,呕吐者52.11%,有呼吸道症状者36.09%,有神经系统症状者3.17%,脱水症状者35.56%,各类症状感染与非感染者之间有统计学意义(P0.001);238例感染性腹泻病原(HRV)病毒占53.78%,沙门氏菌22.23%,痢疾12.61%,其他菌株11.34%;感染性腹泻以3~5岁年龄组为主,非感染性腹泻以0~2岁年龄组为主;季节分布无统计学意义,感染性腹泻季节分布轮状病毒(HRV)以3~4月份和11~12月份为主,沙门氏菌、痢疾和其它病原菌以5~9月份为主。结论0~5岁婴幼儿腹泻男性多于女性;临床症状以腹泻、发热、呕吐、脱水为主;感染性腹泻以轮状病毒(HRV)为主,其次是沙门氏菌和痢疾,发病高峰以夏秋季节为主。     

204例脑囊虫病致癫痫临床分析

目的探讨脑囊虫病致癫痫的临床特点及治疗.方法通过对204例脑囊虫病致癫痫患者的回顾性分析,总结其临床特点,免疫水平,影像学及脑电图资料和治疗方法.结果脑囊虫病致癫痫男性患者占76.4%女性患者占23.6%,发作频率平均每年2～4次,发作类型以全身强直-阵挛发作多见,囊虫免疫反应血ELISA为85.2%,脑电图无特异性改变.结论脑囊虫病致癫痫男性多于女性,发作频率不高,发作类型多样,免疫力低下,各种类型的囊虫均可导致癫痫.     

急诊医疗纠纷18起原因分析

医疗纠纷是指病人和医务人员之问的纠葛。医疗纠纷已严重影响行医环境,给病人特别是给医院产生了很大的负面影响。预防、降低、有效处理医疗纠纷,是目前医院和社会一个新的课题。急诊科是医院的一个特殊部门,具有病情急、危、重、不可预见性、高风险性、工作任务繁重、难度大、医疗投诉和医疗纠纷多等特点。通过对我院急诊科2004年初—2005年底发生的18例医疗纠纷的原因分析和对策的实施,2006年以来急诊医疗纠纷较前明显减少,现报道如下。     

379例新生儿惊厥病因分析

目的:通过分析新生儿惊厥病因,探讨防治措施并提出相应对策。方法:对379例惊厥新生儿进行病因分析。结果:脑炎脑膜炎(128例,占33.8%)、婴儿痉挛(57例,占15.0%)、新生儿缺氧缺血性脑病(42例,占11.1%)、新生儿颅内出血(31例,占8.2%)及新生儿破伤风(26例,占6.9%)列新生儿惊厥病因前5位。在各种疾病的致病因素中,生产因素(包括产前、产时因素)占22.2%,后天因素占45.1%,遗传因素占4.2%,原因不明占3.4%。结论:认真做好优生优育工作,加强产前检查,提高产科质量,对高危儿要早期诊断,早期干预。     

124例心肌损害病因回顾性分析

目的：探讨引起心肌损害的相关因素，为临床合理检查及治疗提供思路。方法对2012年1至12月住院的124例心肌损害患儿进行回顾性分析。了解心肌损害与病原体种类、年龄、病情轻重、病程长短及发热的关系。结果手足口病共658例，心肌损害57例（占8．66％）；支原体肺炎64例，心肌损害5例（占7．81％）；疱疹性咽峡炎共55例，心肌损害3例（占5．45％）；呼吸道病毒感染共1001例，心肌损害32例（占3．20％）；其它肠道病毒感染350例，心肌损害18例占（5．14％）。呼吸道细菌感染共321例，心肌损害7例占（2．18％）；肠道细菌感染共52例，心肌损害2例占（3．85％）。低于1岁婴儿心肌损害高于其它组（χ2值分别为5．17、33．09，均P＜0．01）；病程＞6天心肌损害检出率高，占（9．60％）；心肌损害与病情轻重无显著性差异（χ2＝0．08，P＞0．05）；发热患儿心肌损害发病率（占6．76％）较未发热患儿心肌损害发病率（3．62％）高，经比较有显著性差异（χ2＝12．54，P＜0．01）。结论手足口病、支原体感染的心肌损害发病率较高，年幼儿、病程长、发热患儿易合并心肌损害，应进行心肌酶谱检查以便及时治疗，病情轻重与心肌损害发病率无明显差异。     

剖宫产术后再次妊娠阴道试产204例临床分析

目的:探讨剖宫产术后再次妊娠阴道试产的安全性。方法:对2004年1月～2007年12月东明县第三人民医院剖宫产术后再次妊娠符合条件的204例阴道试产孕妇,对分娩结局及母婴并发症进行回顾性分析。结果:阴道分娩166例,试产成功率81.37%,38例试产过程中出现产程延长、先兆子宫破裂、胎儿窘迫等而改剖宫产术。结论:剖宫产术后再次妊娠者并非剖宫产绝对指征,符合阴道试产条件者,在严密监护下阴道试产是安全的。