不同肝病患者的血脂水平分析及临床意义

目的探讨不同肝病患者血脂水平的变化及意义。方法对我院近3年不同肝病患者的血脂结果进行回顾分析,并同对照组(正常者)血脂水平进行比较。结果与对照组比较,急性肝炎、肝硬化、肝癌,血脂下降显著(P<0.05或P<0.01)。结论血脂水平在一定程度上能反映肝脏的功能,对于了解临床疗效、预后判断具有一定参考价值。     

普洱茶醇提物对非酒精性脂肪性肝病小鼠的肝保护作用研究

目的〓 研究普洱茶醇提物对非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease ,NAFLD）模型小鼠血脂及肝脏病理改变的影响。方法 使用高脂饲料喂养ICR小鼠建立NAFLD小鼠模型,采用高、低剂量的普洱茶醇提物（5.0、2.0 g/kg）灌胃治疗模型小鼠,6周后测定小鼠体质量、脂肪含量、肝脏指数、血脂以及谷草转氨酶（aspartate aminotransferase, AST）、谷丙转氨酶（alanine aminotransferase, ALT）的水平,并进行肝脏组织病理学观察。结果 普洱茶醇提物能够显著降低NAFLD模型小鼠的体脂与血脂水平;降低小鼠肝脏及血清中ALT、AST含量;高剂量治疗组组织切片发现肝细胞脂肪变性明显改善。结论 普洱茶醇提物能够明显改善NAFLD模型小鼠脂肪沉积、血脂升高和肝脏组织病理改变,在非酒精性脂肪性肝病的治疗上展现出良好效果。     

银丹心脑通软胶囊治疗老年性非酒精性脂肪性肝病的临床疗效分析

目的:评估银丹心脑通软胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病的临床效果。方法:选取2012年6月-2015年2月本院内科门诊的72例非酒精性脂肪性肝病患者作为研究对象。按照入院顺序随机分为观察组36例与对照组36例,观察组患者口服银丹心脑通软胶囊治疗,对照组患者口服辛伐他汀胶囊治疗。对比两组患者的临床治疗效果及治疗前后血脂水平的变化。结果:观察组患者的临床治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后血脂水平变化优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:临床应用银丹心脑通软胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病患者,可显著降低肝脏脂肪沉积、调节血脂代谢、避免氧化应激、具保护肝组织细胞的作用,临床值得广泛推广应用。     

冠心病患者阿托伐他汀和脂必泰对血脂及炎症因子的影响

目的:探讨冠心病患者阿托伐他汀联合应用脂必泰对血脂及炎症因子的影响。方法:将212例冠心病患者采用随机数字法平均分为观察组与对照组两组,在常规治疗基础上,对照组患者给予阿托伐他汀治疗,观察组患者在对照组基础上给予脂必泰联合应用,随访3月后对患者的血脂及血清相关炎性因子进行比较。结果:治疗前两组患者血脂水平及炎症因子水平比较无显著性差异(P>0.05);治疗后3月两组患者血脂水平及炎症因子水平均有明显改善(P<0.05);同时观察组血清TG、TC、LDL-C、CRP及IL-6水平改善更明显(P<0.01);而治疗后两组血清HDLC、TNF-α水平比较无显著性差异(P>0.05);两组患者治疗前后血清ALT及Scr均未见明显改变。结论:冠心病患者阿托伐他汀联合应用脂必泰可以更好的改善患者的血脂水平,降低患者炎症因子水平,两者联合不仅临床效果更明显,且不增加肝肾功能的负担。     

曲灵双葛汤治疗酒精性肝病的临床研究

目的:评价中药曲灵双葛汤对酒精性肝病的临床疗效。方法:选择酒精性肝病主要病变为脂肪肝的患者96例,随机分为治疗组48例,对照组48例。治疗组在对照组护肝治疗的基础上加用曲灵双葛汤150ml/次,2次/d,90d为1疗程。对比观察两组患者症状体征变化,以及肝功能、血脂水平。治疗前后进行B超检查。结果:治疗结束后,治疗组患者肝区痛、腹胀、肝肿大及肝脏B超显示脂肪肝影像消失或明显改善。TC(胆固醇)、TG(甘油三酯)、LDL-c(低密度脂蛋白胆固醇)、肝功能正常或接近正常,与对照组比较差异性显著(P<0.05)。结论:曲灵双葛汤可以缓解酒精性肝病脂肪肝患者的临床症状及体征,改善肝功能及肝脏影像学变化,降低血脂,临床疗效肯定。     

老年血吸虫肝病患者生化指标变化的临床意义

目的:探讨老年血吸虫肝病患者血液中生化指标的临床意义。方法:对1470名老年血吸虫肝病患者和2010名健康体检者进行肝功能、肾功能、血脂检测和分析。结果:观察组和对照组丙氨酸转氨酶、总胆红素、尿素、尿酸、甘油三脂、总胆固醇差异具有统计学意义,天门冬氨酸转氨酶、尿素水平无统计学意义。结论:老年慢性血吸虫肝病患者血液生化检查,一定程度上能反应出血吸虫病对肝脏及肾脏损伤,但存在一定局限性,其相关性还有待进一步论证。而老年慢性血吸虫肝病患者血脂水平较正常人明显下降。因此对慢性老年血吸虫患者进行健康检查,了解血吸虫病发展情况,血生化指标可以作为参考因素,但不能成为决定因素。     

sd-LDL在非乙醇性脂肪性肝病中的应用价值

目的 探讨小而密低密度脂蛋白(sd-LDL)在非乙醇性脂肪性肝病中的应用价值.方法 回顾性纳入2018年4月—2019年5月就诊于复旦大学附属华山医院门诊的非乙醇性脂肪性肝病病人87例,以87例健康体检者作为对照.收集所有研究对象的一般临床资料、血脂水平及FibroTouch肝脏脂肪衰减值.根据肝脏脂肪衰减度将非乙醇性...     

2型糖尿病相关因素与血清肝细胞生长因子水平关系探讨

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清肝细胞生长因子(HGF)变化状况和其血脂状况、血糖代谢控制状况、血压(BP)的高低、体重指数(BMI)的大小关系。方法:采用ELISA双抗体夹心法来测定T2DM患者60例及和血清健康者40例HGF水平进行比较,并且进行腰围、臀围、体质量的常规测定,同时又对空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯、尿酸和尿微量白蛋白与肌酐比值(Alb/Cr)进行测定。结果:2型糖尿病患者血清HGF水平明显高于对照组(P<0.01);明显高于有血管病变的2型糖尿病患者血清肝细胞生长因子水平比较无血管病变的2型糖尿病患者显著增高(P<0.05);糖化血红蛋白、空腹血糖、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇和血清HGF水平之间的是呈正比关系(即r=0.53,r=0.54,r=0.58,r=0.72,P值均<0.01);而高密度脂蛋白胆固醇和HGF水平之间是负相关(对应的系数为r=-0.53,P<0.01)。结论:T2DM患者血清HGF增高,血管病变的T2DM者增高更为显著;糖尿病血管病变严重程度完全可以用血清肝细胞生长因子作为指标来反映,同时血压、血糖、血脂等是影响血清肝细胞生长因子水平的重要因素。     

肝病患者血脂、胆碱酯酶及胆汁酸等检测的意义

肝脏是人体多种物质代谢的重要器官，当肝脏受损伤时，多种物质代谢会受到影响。血脂、血清胆碱酯酶及胆汁酸等物质的代谢与肝脏有着密切的关系，肝功能受损时这些物质在血液中的浓度会发生变化。笔者测定不同肝病患者血清中上述物质的变化，旨在找出一些能全面反映肝功能状况的生化指标，以及对各种肝病鉴别诊断治疗监测具有价值的指标。     

复方二氯醋酸二异丙胺对他莫昔芬所致脂肪性肝病的治疗作用

目的：观察复方二氯醋酸二异丙胺（CDDI）治疗他莫昔芬（TAM）所致脂肪性肝病的临床疗效,为其临床应用提供理论依据。方法：应用TAM治疗后出现脂肪性肝病的乳腺癌患者72例,随机分为对照组（38例）和治疗组（34例）。对照组患者行基础治疗,治疗组患者除基础治疗外,给予CDDI 80 mg?d-1静点,疗程4周。观察各组患者治疗前后临床症状、肝功能酶学、血脂、肝脏影像学变化及用药期间不良反应。结果：治疗后治疗组总有效率82.3%
,对照组总有效率23.7%,2组比较差异有统计学意义（P<0.01）。与治疗前比较,治疗后治疗组患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)水平均有明显下降,差异有统计学意义（P<0.05）,与对照组治疗后比较差异也有统计学意义（P<0.05）;对照组患者治疗后上述指标虽有轻度变化,但与治疗前比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗期间2组患者均未见明显不良反应。结论：CDDI对TAM所致脂肪性肝病具有较好的临床疗效。     

Genotype of ethanol metabolizing enzyme genes by oligonucleotide microarray in alcoholic liver disease in Chinese people

目的　利用基因芯片检测乙醇代谢相关酶的单核苷酸多态性 (SNPs) ,并阐明乙醇代谢相关酶基因多态性与酒精性肝病的关系。方法　参照“酒精性肝病的诊断依据及治愈、好转标准” ,并排除乙型肝炎表面抗原和丙型肝炎抗体阳性者 ,不典型者做肝穿刺活检 ,选择 16 5例嗜酒者 ,其中无肝脏损害的有 4 3例 ,酒精性肝病 12 2例 ;正常对照组 6 5例为研究对象。抽取 3ml外周血 ,分离外周血单核细胞 ,按常规提取DNA ,行 4重不对称PCR ,PCR产物与寡核苷酸探针微阵列芯片杂交 ,并扫描分析结果。结果　健康对照组、嗜酒者组、无肝脏损害的嗜酒者组和酒精性肝病组的ADH2 1等位基因频率分别为37 6 9% ,5 5 76 % ,4 6 5 1% ,5 9 0 2 % ;ADH2 2等位基因频率相应为 6 2 31% ,4 4 2 4 % ,5 3 4 9% ,4 0 98% ;未发现ADH2 3型等位基因。嗜酒者和酒精性肝病患者的ADH2 1频率明显高于健康对照 ,酒精性肝病患者高于无肝脏损害的嗜酒者 ;无肝脏损害的嗜酒者的ADH3 2频率高于健康对照 ;嗜酒者和酒精性肝病患者的ALDH2 2等位基因低于健康对照组 ,酒精性肝病患者ALDH2 2等位基因频率显著低于无肝脏损害的嗜酒者。嗜酒者组未发现ALDH2 2等位基因的纯合子。结论　ADH2 ,ADH3和ALDH2基因多态性将影响国人的饮酒倾向 ;ADH2 2 ,AD     

肝炎患者血脂水平变化及其意义

现已公认,血清血脂水平增高是心脑动脉硬化性疾病的危险因素之一,因而受到重视.但是在肝病时血脂水平变化的报道较少,鉴于此,我们测定了81例肝病患者TG、TC、HDL-C水平,结果报告如下.……     

糖耐量正常的2型糖尿病一级亲属血脂分析

目的探讨糖耐量正常的2型糖尿病一级亲属(NFDR)血脂变化及临床意义。方法测定2型糖尿病(T2DM)患者79例,NFDR组84例及无糖尿病家族史的正常糖耐量对照组(NC)104例血脂水平及HOMA-IR。结果1NC组、NFDR组、T2DM组TG、HOMA-IR依次递增,且有显著性差异(P<0.05)。2HDL-C依次递减,T2DM、NFDR组较NC组有显著性差异(P<0.05)。结论糖耐量正常的2型糖尿病一级亲属与2型糖尿病有相似的血脂改变,主要是TG升高和HDL-C降低,可能与2型糖尿病及其并发症的发生、发展有关。     

高血压病患者B型超声主动脉壁厚度与血清载脂蛋白的相关性

采用 Mark-600型超声诊断仪测量了128例高血压病患者主动脉壁厚度(AWT),并同时检测了血脂指标,结果显示,高脂血症组血清 apoB 及 AWT 均显著高或厚于血脂正常组(P<0.01),其 apoAI/apoB 比值显著低于血脂正常组(P<0.01),临床合并冠心病的患病率亦显著高于血脂正常组(P<0.05)。相关性分析显示,AWT 与 apoB(r=0.338)呈直线正相关,与 apoAl(r=-0.385)及apoAl/apoB(r=-0.540),呈直线负相关,(P 均<0.01)。经逐步回归分析,筛选对 AWT 有显著作用的血脂指标,结果依次为 apoAl/apoB、apoB。     

胱抑素C、血脂及血糖联合检测对动脉粥样硬化患者的诊断价值

目的:探讨血清胱抑素C(Cys C)、血脂及血糖联合诊断在动脉粥样硬化(AS)患者病情评估中的临床效果。方法:将174例AS患者根据Gensini积分分为A组[轻度病变(≤3分)]53例、B组[中度病变(3.01~32.67分)]82例、C组[重度病变(32.68~180.00分)]39例,分别统计三组患者的性别、年龄、BMI、SBP、DBP、吸烟、饮酒等一般资料,同时检测三组患者的各项血脂和血糖指标,比较三组患者各指标水平,并采用多因素Logistic回归分析其与AS病情程度相关性。结果:C组患者血清Cys C、TC、TG、FPG及2hPBG水平明显高于A组和B组(P<0.05),同时B组明显高于A组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,血清Cys C、TC、TG、FPG及2hPBG是AS病情加重的独立危险因素(OR分别为4.183、3.785、2.967、3.108、3.474)。结论:AS患者的血清Cysc、血脂及血糖水平与病情严重程度呈明显正相关,联合检测能有效评估患者病情,为临床诊断及治疗提高指导,具有重要的价值。     

血脂检测对肝脏疾病诊断的意义

目的观察血脂检测在肝脏疾病诊断中的临床应用价值。方法对肝病患者血浆进行血脂甘油三脂TG、总胆固醇TC、高密度脂蛋白HDL-C、低密度脂蛋白LDL-C、载脂蛋白apoAl、载脂蛋白apoB检测,并与健康体检者对比分析。结果各种肝病患者TC、TG、HDL-C、LDL-C、apoA1、apoB水平与正常对照组相比均有下降,其中肝硬化、肝癌组的以上6项指标均较正常对照组有显著性下降,差异有统计学意义。结论对肝脏病人进行血脂检测可了解体内脂质代谢状况和肝实质的受损程度。     

HD肝病治疗仪治疗脂肪肝34例临床观察

目的探讨HD肝病治疗仪对脂肪肝的临床疗效。方法选择脂肪肝患者57例,随机分为治疗组34例,对照组23例,所有患者均给予饮食指导、运动疗法作为基础治疗;治疗组加用HD肝病治疗仪。二个疗程后观察二组治疗后的总有效率、肝功能、血脂及肝脏彩超的变化。结果治疗组总有效率94.12%,对照组60.87%,二组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组患者肝脏彩超、谷丙转氨酶（ALT）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）显著改善。结论 HD肝病治疗仪通过穴位电刺激对脂肪肝患者疗效显著。     

肝病与止血异常研究进展

<正>肝脏是除了vWF因子以外所有凝血因子和抗凝因子的合成场所,肝功能损害常伴随凝血功能损害。慢性肝病患者常存在止血试验异常与出血。最近研究发现,慢性肝病患者由肝脏合成的促凝和抗凝因子均处于较低水平,但仍维持着精巧的平衡。促凝     

药物性肝病26例临床分析

药物性肝病,是指由于药物或其代谢产物引起的肝脏损害。近年来,由于临床医生对药物性肝病的重视,有关药物性肝病的报道增多。为了提高对该病的认识,我们采用回顾性研究方法对我院1996年1月～2000年12月期间确诊的26例药物性肝病住院患者进行临床分析,探讨引起药物性肝病的病因和临床表现,帮助临床医生重视药物性肝病的诊断、治疗及其预防。现报道如下。     

酒精性肝病的超声诊断与肝功能检测结果对比分析

目的 探讨超声诊断酒精性肝病的价值及与酒精肝性病肝功能检测结果之间的关系.方法 对我院2008年9月～2010年8月门诊或住院的198例酒精性肝病患者的肝脏超声结果 和实验室检测结果 进行回顾性分析.结果 酒精性肝病的发生与肝功能异常关系较密切.但部分酒精性肝病患者的肝功能可正常.结论 肝功能异常是导致酒精性肝病的重要原因,但不能作为其诊断指标;而超声对酒精性肝病的诊断有较高的临床实用价值.