Nd：YAG激光照射对根尖倒充填术窝洞封闭性影响的初步研究

目的:探讨Nd:YAG激光照射对根尖倒充填术封闭性的影响.方法:将根管形态相近的52 颗牙齿(前牙35 颗,前磨牙17 颗)随机分成5 组,每组10 颗,其余2 颗为电镜观察标本备用牙.去除牙冠,进行常规根管充填后去除根尖2 mm,用高速球钻将截面预备成碟形洞面.除第1 组外,分别用Nd:YAG激光以不同的时间和不同的方式(涂墨水与不涂墨水)照射洞面,用玻璃离子倒充填后进行微渗漏实验.扫描电镜观察激光处理后窝洞表面结构的改变,分析激光改善窝洞密封性的可能机制.结果:Nd:YAG激光照射组微渗漏程度显著低于对照组(P<0.01),并且涂墨汁组的微渗漏比未涂墨汁组的微渗漏明显减少(P<0.01).激光照射20 s组微渗漏明显低于照射10 s组(P<0.01).结论:Nd:YAG激光照射倒充填窝洞可以增加玻璃离子倒充填窝洞的封闭性.     

Nd:YAG激光对牙齿根尖封闭效应的微渗漏研究

目的 探讨Nd:YAG(掺钕钇铝石榴石)激光在牙髓病和根尖周病治疗方面的临床应用。方法 应用低能量连续Nd:YAG激光对新鲜离体牙进行不同能量及方式的照射,结合微渗漏实验对激光照射后的牙齿根尖封闭效应进行评估。结果 Nd:YAG激光无论经根管外还是于根管内照射根尖孔,均可显著减少根尖微渗漏。结论 Nd:YAG激光在促进根尖封闭方面具有显著效果,为探讨牙髓病及根尖周病的新疗法提供了理论及实验依据。     

Nd:YAG激光照射后窝沟封闭3年临床观察

磨牙牙合面窝沟是龋病最易发生的部位之一。为防止窝沟龋的发生多采用窝沟封闭剂将窝沟封闭的方法 ,虽然该方法能够降低牙合面龋的发生率 ,但在封闭前需作酸蚀处理 ,降低了局部的抗龋能力 ,封闭剂一旦脱落 ,势必更易发生龋齿 ,为寻找更为理想的封闭方法 ,作者采用激光照射来代替酸蚀进行窝沟封闭 ,现将 3年观察结果总结如下 :1　材料和方法1.1　对象选择青年军人或青年学生共 112人 ,其中男性 89人 ,女性2 3人 ,年龄范围 16～ 2 4岁。封闭牙齿为第一、二磨牙牙合面窝沟。若所选入的病例第一、二磨牙牙合面有充填物或深龋则该牙齿排除在外。1…     

根管内Nd:YAG激光照射后对根尖周组织的作用

目的:观察激光在根管内照射后对根尖周组织的作用.方法:选3只小型猪,全麻下将乳前磨牙开髓、抽髓,根管扩大后,激光照射30秒,做常规根管充填.对照组为常规根管充填.1天、3天、7天和15天后观察根尖周组织的变化.结果:激光照射后1天,根周膜血管充血、轻度炎症,对照组只有根尖周膜充血.激光组组织反应比对照组稍重.激光照射后3天和7天,少数病例根周组织有轻度的刺激与对照组的病理表现相近.激光照射后15天部分标本根周膜正常,部分标本有轻度炎症反应,与对照组结果基本相似.结论:本激光照射条件对根尖周组织没有明显损伤作用,可供临床应用时参考.     

脉冲Nd:YAG激光照射对牙釉质粘结性能的影响

目的 :探讨脉冲Nd :YAG激光作为牙体表面处理技术对牙釉质粘结性能的影响。方法 :分别用 1W、2 0Hz,1W、15Hz,1.5W、2 0Hz,1.5W、15Hz,2W、15Hz共 5个能量输出组照射离体牙釉质表面 ,测定其与复合树脂的抗张粘结强度 ,并与未处理组、35 %磷酸酸蚀组进行对照。结果 :激光照射组中输出能量为 1W、15Hz时抗张粘结强度最高 (3.87± 1.91MPa) ,其次是 1W、2 0Hz(3.4 3± 1.4 8MPa) ,两组间无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,但都显著高于其它三个激光照射组及未处理组 (P <0 .0 5 )。酸蚀组的抗张粘结强度最高 (8.5 0± 3.0 2MPa) ,显著高于其它 6个实验组(P <0 .0 5 )。结论 :脉冲Nd :YAG激光处理牙釉质表面可改善粘结性能 ,抗张粘结强度受激光输出能量的影响 ,当激光输出能量为 1W、15Hz时抗张粘结强度最高 ,但低于酸蚀组。脉冲Nd :YAG激光能否作为一种牙釉质表面处理技术应用于临床尚需进一步研究     

根管内Nd:YAG激光照射后对根尖周组织的作用

目的：观察激光在根管内照射后对根尖周组织的作用。方法：选3只小型猪,全麻下将乳前磨牙开髓、抽髓、根管扩大后,激光照射30秒,做常规根管充填。对照组为常规根管充填。1天、3天、7天和15天后观察根尖周组织的变化。结果：激光照射后1天,根周膜血管充血、轻度炎症,对照组只有根尖周膜充血。激光组织反应比对照组稍重。激光照射后3天和7天,少数病例根周组织有轻度的刺激与对照组的病理表现相近。激光照射后15天部分标本根周膜正常,部分标本有轻度炎症反应,与对照组结果基本相似。结论：本激光照射条件对根尖周组织没有明显损伤作用,可供临床应用时参考。     

Nd:YAG激光照射联合窝沟封闭治疗儿童早期面龋

目的观察Nd:YAG激光照射联合窝沟封闭治疗儿童早期牙合面龋的临床效果。方法用脉冲Nd:YAG激光照射龋损区,然后用光敏窝沟封闭剂封闭,定期复查。结果治疗组93颗牙,成功70颗,有效17颗,失败6颗,其疗效明显优于对照组。结论Nd:YAG激光照射后光敏窝沟封闭剂封闭是治疗儿童早期牙合面龋安全有效的方法。     

用脉冲Nd:YAG激光一次根管充填术

１９９５～１９９６年我们用脉冲Ｎｄ：ＹＡＧ激光一次根管充填术治疗慢性牙髓炎１８例,慢性尖周炎２５例,牙髓坏死９例,共５２例。男２１例,女３１例。年龄１０～６５岁。上颌中切牙１９例,侧切牙２２例,尖牙７例;下颌中切牙２例,侧切牙２例。所用激光为北京光电...     

Nd:YAG激光照射根管后的形态学观察

目的：了解感染根管管壁牙本质的病变特点，根管预备及Nd：YAG激光照射对感染根管的作用。方法：选用单根患牙60颗，随机分为5组：对照组（治疗前感染根管）、根管预备组（用手用器械根管预备）、3个激光组（在常规根管预备后，采用3种不同能量参数照射1min），做扫描电镜观察。结果：对照组：感染根管牙本质小管形态不规则，排列紊乱。根管预备组：能去除病变的牙本质层，形成玷污层。50mj 10Hz激光组不能封闭牙本质小管。100mj 10Hz、150mj 10Hz激光照射1min根管壁呈熔融状态，去除了玷污层，牙本质小管封闭和半封闭。结论：激光剂量在100mj 10Hz或在此以上时，能有效清洁根管壁玷污层和封闭牙本质小管。     

新型硅酸钙基生物材料用于根尖倒充填的封闭性能和粘接强度的研究

目的:评价和比较硅酸钙基生物材料iRoot BP Plus和MTA作为根尖倒充填材料的封闭性和粘接强度.方法:收集因正畸或牙周病新鲜拔除的单根离体牙93颗,截去牙冠后行常规根管预备、根管充填,切除根尖3mm后行根尖倒预备,随机分为3组:A组(iRoot BP Plus组)、B组(MTA组)、C组(GIC组),分别行根尖...     

粘接剂对银汞充填封闭的影响

银汞合金是充填修复的主要材料之一。由于本身无粘接性,充填后与牙齿组织面结合处微漏现象将不可避免。近年来出现了各种粘接材料,本文对四类粘接材料加银汞充填与银汞合金单纯充填的密封性进行实验观察,以便为临床应用提供理论依据。     

Nd:YAG激光去除根管内充填材料效果的研究

目的通过测定根管内充填材料的清除率和根管外壁温度的变化,评价不同功率Nd:YAG激光去除根管内充填材料的效果。方法选取临床拔除的40颗单根管离体上颌中切牙,常规镍钛锉根管预备、热牙胶充填根管后,随机均分为A、B、C实验组和D对照组,分别采用1.0,1.5,2.0 W的Nd:YAG激光及Protaper D3再治疗锉去除根管内充填材料,同时测量根管外壁的温度变化。各样本在处理前后分别采用mimics软件将口腔颌面锥形束CT(CBCT)的扫描数据进行处理,计算出实验前根管内充填材料体积、处理后剩余充填材料体积及根管充填材料清除率。结果 A、B、C、D四组根管充填材料清除率分别为80.49%、89.82%、78.09%、21.09%,除A组与C组比较无统计学差异外,其他组间两两比较均有统计学差异(P<0.05);A、B、C、D四组根管外壁温度升高均值分别为5.28、6.48、7.73、0.80℃,A、B、C组均与D组有统计学差异(P<0.05)。结论Nd:YAG激光能够有效去除根管内充填材料,参数设置为频率20 Hz,功率1.5 W,SP模式的Nd:YAG激光根管充填材料清除率高,根管外壁温度较再治疗锉明显升高,但在牙周可耐受范围以内。     

Nd:YAG激光照射配合光敏黏结剂封闭治疗牙齿感觉过敏症的疗效观察

牙齿感觉过敏症是口腔常见病之一，其治疗方法也较多，但疗效不一，近年来我们采用脉冲Nd：YAG激光照射配合光敏黏结剂封闭，取得了较满意的效果。     

单尖法和热牙胶法根管充填根尖封闭性能的比较研究

目的 比较3种封闭剂AH-Plus, iRoot SP和GuttaFlow2分别配合单尖法充填和热牙胶充填的根尖封闭性能。方法 选取近期拔除的70颗单根管前磨牙,截冠后采用Waveone gold系统预备至P#,随机分为6个实验组(每组10颗)和2个对照组(每组5颗)。分别行单尖法充填和热牙胶充填,即AH-Plus单尖法组(A1组),AH-Plus热牙胶组(A2组),iRoot SP单尖法组(B1组),iRoot SP热牙胶组(B2组),GuttaFlow2单尖法组(C1组),GuttaFlow2热牙胶组(C2组),阳性对照组(D组)和阴性对照组(E组)。将充填完成的牙齿进行染料渗透实验后,通过纵切片法检测根尖的微渗漏情况。结果 A1组微渗漏值最大,B2组微渗漏值最小,同种封闭剂下单尖法充填和热牙胶充填根尖封闭性差异无统计学意义(P>0.05),同种充填技术下3种封闭剂的封闭性差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3种根管封闭剂均不能完全封闭根管,单尖法充填和热牙胶充填在根尖封闭效果上无显著差异。     

不同锥度牙胶尖冷侧压充填根尖封闭性能的比较研究

目的：对比研究0.02锥度和0.06锥度牙胶尖冷侧压充填后根尖封闭效果.方法：收集离体单根管前牙53颗,经根管清理、机用ProTaper预备成型后随机分为2个实验组和1个阳性对照组,实验组每组26个样本,对照组1个样本.实验组分别用0.02锥度牙胶尖和0.06锥度牙胶尖作主尖冷侧方加压进行充填,阳性对照组不进行充填.用透明标本法配合染料渗透技术测量根尖染料的线性渗透长度,评价各组标本的根尖封闭效果.结果：阳性对照组标本染料全部进入根管.0.02锥度组染料渗透长度（0.761 ±0.457） mm,0.06锥度组（0.906±0.490） mm,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：机用ProTaper预备根管后,冷牙胶侧方加压充填时0.06锥度牙胶尖和0.02锥度牙胶尖的根尖封闭效果差异无统计学意义.     

银汞材料与MTA材料作为根尖倒充填材料的临床效果评价

目的比较银汞材料与MTA材料作为根尖倒充填材料的不同临床疗效。方法采集既往实施根尖外科手术病例86例,按倒充填材料不同分为2组,A组47例,用MTA材料;B组39例,用银汞合金胶囊。2组均在根管显微镜下使用超声器械进行根尖倒预备。根据临床及X线片判定标准判定术后疗效,分为完全愈合、不完全愈合、不确定愈合、失败4组,统计术后1年手术成功率。结果不同的倒充填材料间成功率比较无统计学差异。结论银汞合金与MTA材料在显微超声根尖倒预备中,作为倒充填材料的临床效果无显著性差异。     

半导体激光照射对牙齿根尖封闭效果的研究

目的:探讨常规根管预备后使用半导体激光进行根管内照射对根尖封闭性能的影响.方法:选择新鲜拔除的单根管牙60 颗,分6 组(n=10),去除牙冠,常规根管预备.A、B组,半导体激光1 W照射20 s;C、D组,超声荡洗1 min;E、F组,不做任何处理,作为对照组.常规热牙胶垂直加压法充填6 组牙根.微渗漏实验对根充后的A、C、E组牙的根尖封闭性能进行评估,扫描电镜观察B、D、F组牙根剖面.结果:A、C、E组根管微渗漏(mm)分别为1.70±0.82、2.02±0.40和4.56±2.76(A vs E,P<0.01;C vs E,P<0.05,A vs C,P>0.05),扫描电镜观察到激光组大部分牙本质小管发生熔融、缩小或封闭,超声荡洗组大部分牙本质小管内有糊剂或牙胶进入.结论:半导体激光进行根管内照射可以显著提高根充后根尖的封闭性能.     

Nd：YAG激光照射与机械根面平整的比较研究

应用扫描电镜比较了单独机械根面平整，不同能量的脉冲Ｎｄ：ＹＡＧ激光单独照射，机械根面平整前、后激光照射正常离体牙根引起的形态变化。结果发现：根面平整可引起根面出现许多器械刮痕，放大后呈许多不规则碎屑组成的玷污层；激光照射可清洁，干燥牙根表面，蒸发玷污层；表面呈熔岩状改变；根面平整前、后激光照射，大部分区域呈激光照射后特征性结构变化，有些区域表面有利痕并存在牙骨质剥脱。本文讨论了上述结果的临床意义及     

脉冲Nd:YAG激光照射对牙髓细胞增殖的影响

目的了解脉冲Nd：YAG激光照射对牙髓细胞增殖的影响。方法应用体外组织细胞培养技术，MTT比色法测量不同能量参数的Nd：YAG激光照射对牙髓细胞增殖的影响。结果80mj20Hz的能量最有利于细胞生长，频率超过40Hz即对细胞生长无促进作用。结论合适的能量能够促进细胞生长。能量过大抑制细胞增长。     

脉冲Nd:YAG激光照射对釉质耐磨性的影响

目的：研究激光照射对釉质耐磨性的影响。方法：用不同剂量的脉冲Nd:YAG激光照射人牙釉质，测量照射前后釉质硬度及磨耗率的改变，并用扫描电镜观察釉质表面形态的变化。结果：釉质的硬度随激光照射剂量的增大而显著降低，幅度最大者硬度仅达正常釉质的41%。釉质的磨耗率随激光照射剂量的增大而升高，最高可达正常釉质的3.83倍。釉质在激光照射下出现熔融与再结晶现象，表面变粗糙，晶体结构变疏松。结论：激光使釉质的耐磨性降低，机械强度降低，提示临床应用中不宜采用过高强度激光照射釉质。