小肠肿瘤误诊10例分析

小肠肿瘤是少见病，临床症状体征无特异性，目前又缺乏特异性的诊断方法，故较易误诊或漏诊而延误治疗。笔者从1995年1月～2002年6月收治10例小肠肿瘤患者，院外误诊达9例，误诊率达90％。本文对误诊原因进行分析。     

大肠肿瘤的B超诊断17例分析

我院自 1994年 5月至 2 0 0 0年 8月应用 B型超声明确诊断后经手术、病理证实的 17例大肠肿瘤患者报告如下。1　资料与方法本组 17例中 ,男性 11例 ,女 6例 ,年龄 3 3～ 78岁 ,平均为 5 2岁。其中 4 0～ 5 0岁者 8例 ,占 4 7%。临床主要表现 :腹部不适、腹痛 6例 ,腹部包块 7例 ,大便带血 2例 ,大便习惯改变 2例 ,乏力、消瘦、贫血 2例 ,肠梗阻 1例 ,其中 4例有以上多种临床表现同时出现。所用仪器为 SSA- 2 2 0 A型凸阵实时超声显像仪 ,探头频率为 3 .75 MHz。检查前 1d晚餐禁食、排便 ,疑患乙状结肠或直肠肿瘤者 ,检查前需充盈膀胱 ,利…     

经腹B超诊断膀胱肿瘤

我院自1987年10月～1997年3月共收治膀胱肿瘤455例均经手术治疗,其中406例术前行B超检查。笔者对B超检查结果与术后诊断进行对比,结果报告如下。 临床资料 1.一般资料本组406例膀胱肿瘤病人均经手术治疗并经病理证实。男344例,女62例,年龄23～87岁,平均61.5岁。其中乳头状移行细胞癌379例,病理分级0～Ⅰ级4例,Ⅰ～Ⅱ级92例,Ⅱ～Ⅲ级283例;原位癌、腺瘤、浸润癌27例。 2.检查方法(1)仪器:采用日本东芝30A线阵扫描仪,探头频率3.5 MHz。(2)方法:检查前嘱病人饮水 500～1000 ml.当膀胱有憋胀感后平卧于检查床上。在耻骨上区从各角度扫查,必要…     

原发性小肠肿瘤致消化道出血16例诊治分析

原发性小肠肿瘤发生率低 ,仅为全身各种肿瘤的0 .2 % ,占消化道肿瘤的 1%～ 4% [1 ] ,同时由于其无特有的临床症状 ,早期诊断较难 ,在出现并发症前易被忽略。我院1996— 2 0 0 2年间共收治以消化道出血为首发症状的原发性小肠肿瘤 16例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 16例 ,男 11例 ,女 5例 ,首次就诊年龄 3 2～ 76岁 ,中位年龄 45岁 ,40岁以上占 80 % ,病程 2～ 5a。长期便潜血致贫血 11例 ,慢性贫血突发消化道大出血 5例。1.2　肿瘤性质与部位 :本组良性肿瘤 7例 ,恶性肿瘤 9例 ,均经术后病理学检查证实。具体情况及在各…     

原发性小肠肿瘤的临床分析

1980-03～1998-12,我院共收治小肠肿瘤38例,均经病理学检查确诊.     

尿潴留膀胱与卵巢囊性肿瘤的B超误诊分析

本文将我院 1996～ 2 0 0 0年间 ,尿潴留膀胱与卵巢囊性肿瘤超声误诊病例进行总结分析。1　资料与方法1 1　一般资料　 10例患者均有不同程度的尿频、尿急及小便困难病史 ,且患者均为老年女性 ,年龄最小者 5 6岁 ,最大者 75岁。1 2　方法　使用仪器为阿洛卡SSD - 6 2 0型超声诊断仪 ,探头频率 3 5MHZ ,检查前嘱患者留足小便。患者取仰卧位 ,暴露下腹部 ,于耻骨联合上做纵、横、斜多角度多切面扫查 ,发现病变测量记录并摄片保存。1.3　结果　手术病理证实卵巢囊性畸胎瘤 1例 ,其内见骨样组织 1块 ,超声检查误诊膀胱结石。另 1例卵巢囊性畸…     

原发性小肠肿瘤43例回顾性分析

原发性小肠肿瘤在临床上很少见 ,其早期症状不典型 ,晚期时往往已出现压迫症状或合并远处转移 ,失去治疗机会 ,故及时准确的诊断十分重要。现将我院 1993年 9月至 2 0 0 1年 9月间经手术和病理证实的原发性小肠肿瘤 43例回顾分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 43例中 ,男 2 9例 ,女 14例 ;男女之比为 2∶1。年龄 18～ 79岁 ,平均 5 6.9岁 ,其中 40岁以上 2 9例占 67.4%。1.2　肿瘤性质与部位　所有病例均经病理证实 ,良性肿瘤 17例占 3 9.5 % ,恶性肿瘤 2 6例占 60 .5 %。良性肿瘤 :平滑肌瘤 9例 ,腺瘤 6例 ,血管瘤 2例 ;恶性肿瘤 :腺癌…     

原发性小肠肿瘤的早期诊断

对我院1984～1994年十年间收治57例原发性小肠肿瘤进行回顾分析，重点阐述原发性小肠肿瘤的早期诊断。临床资料一、一般资料57例中男32例，女25例；年龄24～77岁，平均51岁。二、首发症状慢性腹痛或腹部不适39例（68％）；消化道出血（以便血为主）19例（33％）；腹部肿块8例（14％）；急腹症6例，其中肠梗阻4例（7％），肠套叠2例（3％）；无症状者3例（5％）。三、病理类型57例中恶性36例（63％），良性21例（37％）。36例恶性肿瘤中，腺癌16例，平滑肌肉瘤12例，恶性淋巴瘤6例，其它2例。21例良性肿瘤中，平滑肌瘤15例，腺癌3例，血管瘤1…     

原发性小肠肿瘤的影像诊断

目的 探讨原发性小肠肿瘤的影像诊断效果.方法 回顾性分析病理证实的48例原发性小肠肿瘤的影像诊断资料.结果 阳性检出率:B超50%(16/32);胃、十二指肠镜67%(12/18);结肠镜12%(3/25);全消化道钡透25%(2/8);低张小肠灌钡造影60%(12/20);钡灌肠10%(1/10);选择性腹腔动脉造影33%(6/18);CT67%(22/33);胶囊内镜40%(6/15);PET-CT 100%(2/2).结论 原发性小肠肿瘤检查手段相对不足,诊断较困难,多种检查手段合理应用能更有效地检出小肠肿瘤.     

B超诊断肾上腺肿瘤的临床价值

我科自1992年8月-1997年经B超检查确诊38例有关肾上腺肿瘤，现就B超在诊断肾上腺肿瘤的临床价值讨论如下。     

B型超声在诊断膀胱肿瘤的应用

膀胱肿瘤是泌尿系统常规的疾病之一，以老年男性发病居多，最常见的症状是血尿，且多为无痛性血尿，病人常以此症状就诊，其诊断方法较多，但目前最常用的方法是腹部B超检查。它既简单、又方便、且经济、病人痛苦少，只需膀胱适度充盈，即可进行。现作者对近年来我院B超发现的膀胱肿瘤35例病人做如下回顾性分析。     

原发性小肠肿瘤65例的影像诊断

目的 探讨原发性小肠肿瘤的影像诊断方法。方法 对我院10年间经病理证实的65例原发性小肠肿瘤的诊断进行回顾性分析。结果 阳性检出比分别为：CT,63％（24／38）;B超,60％（15／25）;胃、十二指肠镜,59％（10／17）;结肠镜,18％（2／11）;ERCP,100％（7／7）;全消化道钡透,25％（2／8）;低张小肠灌钡造影,64％（9／14）;钡灌肠,20％（1／5）;选择性腹腔动脉造影,40％（2／5）;胶囊内镜,36％（5／14）。结论 只有熟悉每种检查方法的适应证,选择应用时扬长避短,才能更有效地检出小肠肿瘤。     

原发性小肠神经内分泌肿瘤的CT表现及病理对照

目的探讨原发性小肠神经内分泌肿瘤的CT表现及病理特征,研究其医学价值,从而为临床提供借鉴意义。方法选取我院2010年6月至2012年6月这2年内收治的原发性小肠神经内分泌肿瘤患者20例,接受CT检查之前所有患者都经过病理确诊为原发性小肠神经内分泌肿瘤,然后将病理证实结果与CT检查结果进行对比。收集患者的临床资料,对其结果进行回顾性分析。结果病变在十二指肠的患者为15例,空肠3例,还有2例为回肠。临床表现有肠壁或者肠腔内肿块14例,肠管壁局限性增厚者3例,3例为肿块伴局部肠管壁增厚,直径为1.2～7.0 cm。CT检查结果显示均匀软组织密度为14例,软组织密度伴小片稍低密度为6例。腹膜后或者腹腔淋巴结转移3例,肝内、外胆管以及胰管出现扩张现象3例。病理提示只有2例转移,类癌14例,不典型类癌4例,小细胞癌2例。结论 CT检查联合临床特征可以清晰地反映出患者的肿瘤部位,是诊断原发性小肠神经内分泌肿瘤的一个很好的凭据。为制定出详细的医疗方案提供了依据,明显提高了治疗的有效率,值得推广。     

原发性小肠肿瘤的诊断与治疗

目的探讨原发性小肠肿瘤的临床特点,以提高诊治水平。方法对38例原发性小肠肿瘤的临床资料进行回顾性分析。结果其中良性肿瘤11例,恶性肿瘤27例。良性肿瘤以腺瘤及平滑肌瘤多见。恶性肿瘤以腺癌多见,其次为平滑肌肉瘤。本组均经手术和/或病理证实。术前仅确诊16例,余均误诊,误诊率达57.9%。本组均手术治疗。术前主要以急性肠梗阻,消化道出血,穿孔,急性阑尾炎等为主要诊断。本组无手术死亡。结论本病少见,容易误诊。X线检查是主要诊断手段,B超、CT、内镜、肠系膜血管造影也有一定帮助。一经诊断,手术是最佳选择。     

小肠肿瘤的临床治疗分析

目的分析小肠肿瘤的诊断、分型、临床特征、治疗。方法对2005年1月至2013年1月来我院诊治的20例小肠肿瘤的患者进行回顾性分析,并在患者出院之后对患者的进行随访。结果小肠肿瘤的患者的多表现为呕吐、腹痛、消化道出血、黄疸、消瘦、腹部肿块、发热等临床症状,小肠肿瘤以外科急诊手术或是剖腹探查时发现的较多,在本组研究中发生在十二指肠部位的肿瘤的占小肠肿瘤的60%,而恶性肿瘤占小肠肿瘤的85%,以腺癌与恶性胶质瘤常见,良性肿瘤则以腺瘤居多,小肠肿瘤在发现后以手术治疗为主。结论小肠肿瘤起病隐匿,最常见的临床症状就是腹痛以及贫血,从病理分型上看大部分为恶性肿瘤,了解小肠肿瘤的临床特征,加强对小肠肿瘤的早期筛查,提高小肠肿瘤的诊断率,对小肠肿瘤的治疗具有重要意义。     

甲状旁腺肿瘤9例的诊治体会

1990～2002年我院收治并经手术病理证实的甲状旁腺肿瘤9例。本文总结诊断和手术治疗的体会。     

31例腹膜后肿瘤的B超诊断报告

腹膜后肿瘤是指腹膜后脏器以外肿瘤的总称。由于腹膜后间隙范围大,组织多,故肿瘤种类也繁多,且恶性肿瘤占多数。目前的治疗方法以手术切除为主要手段。因此,早发现、早诊治对预后有重要作用。B 超检查较其它影像检查具有简便易行、无创伤、无痛苦等特点,已成为腹膜后肿瘤的首选诊断方法。     

腹腔镜辅助用于小肠肿瘤切除术的临床价值

目的探讨腹腔镜辅助小肠肿瘤切除术的临床应用价值。方法 43例小肠肿瘤患者随机分为腹腔镜辅助手术组(n=20)和开放手术组(n=23),比较两组的切口长度、手术时间、术中失血量、止痛药物需求、术后饮食恢复时间、术后住院日、术后并发症。结果两组患者基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜辅助手术组在切口长度、术中失血量、术后疼痛及术后恢复流质饮食时间方面,比开放手术有优势(P<0.05)。结论腹腔镜辅助小肠肿瘤切除术安全可行,具有创伤小、恢复快的优点。