租赁卫生院 面貌大变样——二沅乡卫生院实行租赁制的调查

铜鼓县二沅乡卫生院实行租赁以后,引起了各方面的关注,中央和省地新闻单位多次作过报道。租赁8个多月了,租赁经营的情况怎样?有何经验?带着这些问题,笔者先后三次到当地调查,现将调查的情况报告如下: 一、租赁前的情况二沅乡卫生院,地处铜鼓县城东北方向,距县医院、中医院约一公里左右。同行对手较强,可谓在“夹缝”中生存,客观上对该院开展业务不利,从主观来说,     

租赁 经营给三道坝乡卫生院带来生机与活力

米泉县三道坝乡卫生院是我区第一个实行租赁制的乡卫生院,现有职工27人,病床12张。近年来该卫生门诊病人少,病房“吃不饱”,设备闲置多,职工劲不高,一段时间卫生院门庭冷落,很不景气。1987年1至5月仅收治17个病人,病床使用率不到5％;业务收入少,1987年比1986年减少了23％,全院活动资金仅有1400元;人浮于事,全院出勤率不到70％,人心涣散,正如本院一些职工所说,我们卫生院是“王小二过年一年不如一年”。面对困境,卫生院怎么办?!县卫生局大胆改革,放开搞活,于1988年元月对该卫生院实行租赁经营,租赁后他们的主要做法是:对职工实行聘任制,明确工作职责,实行目标管理,落实各项任务,建立和完善各种规章制度,坚持奖勤罚懒,按劳取酬,端掉了“大锅饭”,打破了“铁饭碗”,充分调动了职工积极性,现     

对乡卫生院试行租赁制的几个认识问题

对于长期管理不善、经营亏损的乡卫生院实行租赁制,是乡卫生院管理模式的一种新探索。笔者认为:乡卫生院实行租赁制必须从理论和政策上弄清以下几个认识问题。     

小乡卫生院实行股份制管理的实践与体会

小乡卫生院实行股份制管理的实践与体会李晓洪（新疆阜康市上户沟乡卫生院８３１５０３）上户沟乡卫生院从１９９０年实行股份制以来，共筹资金２５０００无，用于购置医疗器械、增添医疗用房，医疗条件明显得到改善。日门诊量平均达３０人次，业务收入由１９８９年的１．...     

关于召开乡镇卫生院股份合作制研讨会的预备通知

中华预防医学会卫生事业管理学会经与温州市卫生局商定,拟于1994年9月份在浙江省温州市召开乡(镇)卫生院股份合作制研讨会。现将征集论文的有关事宜通知如下: 一、研讨会主题:多(镇)卫生院股份合作制的探讨1.乡(镇)卫生院实行股份合作制的可行性及其特点;2.乡(镇)卫生院实行股份合作制的基本原则;3.乡(镇)卫生院实行股份合作制的形式、运行机制和管理体制;4.实行股份合作制与建立农村健康保障制度及加强村级卫生组织建设的关系;5.乡(镇)卫生院实行股份合作制的效益评价。     

巩固发展乡卫生院的体会

我县的51个乡卫生院,从建立到现在,无一个解体,并逐步得到巩固发展,有的乡卫生院最高积累达到6.7万元,最低的乡卫生院也近0.1万元,全县乡卫生院全年积累达72万元。为医院发展增强了后劲,其主要体会是:1 思想高度重视 我县卫生工作实行党政、卫生部门双线承包,对乡卫生院实行卫生部门和乡政府齐抓共管的管理体系。卫生局、区卫生院和各乡党委政府高度重视乡卫生院     

个体承包,分散经营的问题与对策

我区地处大巴山区,715个乡卫生院从1984年起逐步交乡政府管理,绝大多数地方管理较好,给山区农村卫生院的发展创造了较好的条件。当前,一个十分严重的问题,就是乡卫生院实行个体承包,分散经营,带来了许多弊端。对此,1989年我们将其纳入治理整顿的内容,从教育入手,逐步加以纠正,把乡卫生院引导到集体办医的方向上     

制约乡卫生院医疗市场的因素分析

本文通过对浙江省实行四级卫生网制度下的29所乡卫生院和103所村卫生室的调查,从47个不同因素中筛选了影响乡卫生院医疗市场的诸因素:当地的乡人口总数,个体开业医的竞争,乡镇卫生院的基本配备,尤其是技术力量的配备状况、地理条件、承包与否、次均门诊西药费和住院中药费等。认为适度加强目前规模较小的四级制下乡卫生院的技术力量是扩大医疗市场的关键,乡村之间的有效协调是基础。     

坚定改革信念 完善管理体制——谈乡卫生院实行乡政府领导管理

“卫生院乡办乡管是上面‘松包袱’,下面‘抬包袱’;现在越搞越糟,不如收回去”。“把乡卫生院放下去后,上面可以松口气了”。——这是错误的看法。完整、正确的主张是,坚定不移实行乡卫生院由乡政府领导管理,积极采取措施逐步完善乡办乡管体制。解放三十多年来,四川农村基层卫生机构实行由县级卫生行政部门垂直领导管理,这种条块分割的管理体制,形成乡卫生院乡政府看得见,管不了,县卫生行政部门管得     

乡镇卫生院实行股份合作制的形式及其管理和运行机制

乡镇卫生院实行股份合作制的形式及其管理和运行机制刘正炼（浙江省洞头县卫生局３２５７００）在计划经济条件下，一部分农村乡镇卫生院功能正常运转；一部分卫生院人心浮动，业务清淡，陷入了困境之中；一部分卫生院名存实亡；一部分卫生院正在分化解体。笔者针对农村乡...     

对乡好生院被告乡办乡管的几点体会

乡卫生院实行乡办乡管是农村卫生管理体制的一大改革,指导思想是理顺卫生院的领导关系,加强对农村基层卫生组织的管理,促进农村卫生事业的发展。这个目的是否能达到,关键取决于乡政府、县卫生局以及乡卫生院能否按所订条款积极履行各自的职责。本文结合我县移交近一年的情况,谈一点体会。     

从24所乡级防保组织的对比调查看建立乡防保所的必要性和可行性

一、调查情况我市从1989以来,积极推行乡(镇)防保体制改革,至目前为止已有36个乡(镇)建立了卫生院内防保所,占全市总乡数的43％。院内防保所以卫生院为依托,实行一院两牌,在不扩大卫生院总编制的前提下,通过对院内人员,房屋、设备的调整而组建。防保所长由一名专管预防保健和初保工作的副院长兼任,实行所长负责制和目标管理责任制。在经济上实行人头经费定额补助,经费包干,独立核算。经费来源:一     

乡卫生院基建工作的管理

加强乡卫生院的建设是发展农村卫生事业的重要内容。通过多年来的改革和治理整顿,特别是实行县、乡分级管理之后,作为三级医疗卫生网的纽带,乡卫生院的配套建设有了长足的进步,服务手段有了明显改善。但是,由于补偿渠道不畅,多数乡镇卫生院办医条件差,自我更新能力不强,设备老化,房屋破旧,布局不合理,满足不了群众的医疗需求,也达不到科学管理的要求。近几年来,实施初级卫生保健目标已成为发     

江苏省乡镇卫生院管理体制改革初探

党的十一届三中全会以来,农村经济体制改革取得了举世瞩目的成绩,农村的卫生事业也得到了蓬勃的发展。但是在大好的形势下还存在着一些影响改革的不利因素,如在一些地区乡镇卫生院的管理体制还没有得到根本的解决。针对这一问题,1984年我们推广了常熟市福山乡卫生院和南通县观音山镇卫生院改革的经验,在全省320个乡镇卫生院内实行“县乡分级管理,以乡为主”的改革方案,把乡镇卫生院划归同级政府领导。这样实行分级管理的乡镇卫生院占全省乡卫生院的17.6％。改革进展较快的苏州、淮阴两市实行分级     

谈乡镇卫生院的股份合作制改革

《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确提出 :在乡 (镇 )行政区划调整后 ,原则上每个乡 (镇)应有一所卫生院 ,由政府举办 ;对其余乡 (镇)卫生院可以进行资源重组或改制。在计划经济体制下 ,国家是乡镇卫生院唯一的投资主体 ,投资主体的单一性造成了产权主体的单一性。这种产权主体单一的状况 ,正是造成乡镇卫生院投资不足、布局和资源配置不合理、发展缓慢、缺乏竞争和活力、效率低下的根本原因。一、股份合作制是乡 (镇 )卫生院产权制度改革的形式之一股份合作制就是在乡镇卫生院内部实行资产重新分割 ,单位职工通过集资…     

"村办乡管"卫生室的财务管理与会计核算

对农村卫生室实行“村办乡管”是规范农村卫生组织的一种有效方式,是推行农村卫生管理体制改革,实行卫生全行业管理的有益探索。农村卫生室“村办乡管”的实质是,村卫生室由村集体投资举办,乡镇政府委托当地卫生院统一管理。因此,村卫生室的财务管理与会计核算应作为卫生院工作的内容之一。     

母婴保健保偿制项目的成本分析

本文对山东省10个乡卫生和8个乡计划生育服务站母婴保健保偿制项目的运作情况进行了调查分析，并比较了两类机构的经济效益。结果表明：实行母婴保健保偿制的乡卫生院和乡计生站的平均成本均比未实行保偿制的同类机构低，前者低8.24元，后者低11.59元，同时实行保偿制乡卫生院的平均成本比实行保偿制的乡计生站的平均成本低8.10元。根据研究结果认为以乡卫生院为基础的母婴保健保偿制是最优的提供者，建议进行母婴保健保偿制机构改革和/或两类服务机构合并试点。     

健康时讯

卫生部近日通知要求各地,实行规范化预防接种门诊,并将其纳入社区卫生服务和乡、镇卫生院建设规划。实行乡、镇、社区规范化接种门诊地区,每年提供免疫服务次数不得少于12次,因不具备条件实行乡、镇规范化接种门诊的农村地区每年至少要保证提供6次免疫服务,不得因故减少免疫服务次数。     

转换体制 创新机制 激活卫生事业发展的动力

近几年来，我县围绕“富民兴镇强县”目标，积极推进各项改革，促进了经济社会全面发展。特别是去年以来，根据中央和省市有关卫生改革精神，结合我县卫生工作实际，重点从产权和干部人事制度改革人手，激活卫生事业加快发展的动力。至目前，已对政府举办的4个乡镇卫生院和县皮肤病防治院实行合作经营改革，1个乡镇卫生院实行租赁经营，行政区划调整后的13个非乡镇政府所在地卫生院分院和县第二人民医院、眼科医院为“私有民营”，到明年一季度前政府举办的卫生院全部实行合作经营，形成以公有制为主导、多种经济成份并存的农村卫生服务网络。     

乡村医疗机构一体化管理——浙江省富阳市的调查报告

一,维护医疗秩序须从强化管理着手。 1.明确村卫生室必须由集体举办,乡村医生不得开办私人诊所,实行“一村一室”。从实际出发,规定镇(乡)卫生院所在地和人口500以下的行政村,原则上不再设立村卫生室和个体医疗机构。镇(乡)卫生院按市卫生局和镇(乡)“初保委”的授权或委托,将分散、独立的村卫生室纳入卫生院的管理范围,由卫生院对卫生室的人员、业务、财务、行政和药品等实行全面管理,从而将卫生室建设纳入有序、系统、规范、科学管理的轨道。