自拟抗炎修复液含漱内服对急性放射性口腔炎的防治作用研究

目的寻找一种无毒、价廉、高效、易实施的对头颈部肿瘤放疗所致的急性放射性口腔炎有较好防治效果的方法,发挥中医药在肿瘤治疗中的作用。方法将86例头颈部放疗患者随机分为两组,实验组(44例)和对照组(42例),实验组放疗患者在常规口腔护理的基础上,给予中药抗炎修复液含漱内服;对照组每日给予多贝尔氏液漱口。评价两组放射性口腔炎的发生情况及治疗效果。结果 20d后急性放射性口腔炎的发生情况:实验组Ⅰ级8例(18.2%),Ⅱ级4例(9.1%),Ⅲ级1例(2.3%),Ⅳ级0例,总发生率为24.5%;对照组Ⅰ级14例(33.3%),Ⅱ级12例(28.6%),Ⅲ级8例(19.0%),Ⅳ1例(2.4%),总发生率为83.3%,两组患者放射性口腔炎的发生率间差异有统计学意义(χ2=23.3,P<0.01)。当照射剂量为10～20Gy时实验组无一例发生放射性口腔炎,对照组有9例(21.4%)发生放射性口腔炎;当照射剂量>20Gy时,实验组有13例(29.5%)发生放射性口腔炎,对照组有31例(73.8%)发生放射性口腔炎。实验组44例均顺利完成放疗计划;对照组42例中5例因口腔溃疡无法进食暂停放疗。结论预防性应用该药可推迟急性放射性口腔炎的发生,预防性或治疗性用药均可降低Ⅲ、Ⅳ级放射性口腔炎的发生率,并能促进放射性口腔炎的愈合,值得临床推广。     

自拟抗炎修复液含漱内服对急性放射性口腔炎的防治作用研究

目的 寻找一种无毒、价廉、高效、易实施的对头颈部肿瘤放疗所致的急性放射性口腔炎有较好防治效果的方法,发挥中医药在肿瘤治疗中的作用.方法 将86例头颈部放疗患者随机分为两组,实验组(44例)和对照组(42例),实验组放疗患者在常规口腔护理的基础上,给予中药抗炎修复液含漱内服;对照组每日给予多贝尔氏液漱口.评价两组放射性口腔炎的发生情况及治疗效果.结果 20 d后急性放射性口腔炎的发生情况:实验组Ⅰ级8例(18.2%),Ⅱ级4例(9.1%),Ⅲ级1例(2.3%),Ⅳ级0例,总发生率为24.5%;对照组Ⅰ级14例(33.3%),Ⅱ级12例(28.6%),Ⅲ级8例(19.0%),Ⅳ1例(2.4%),总发生率为83.3%,两组患者放射性口腔炎的发生率间差异有统计学意义(χ2=23.3,P＜0.01).当照射剂量为10～20 Gy时实验组无一例发生放射性口腔炎,对照组有9例(21.4%)发生放射性口腔炎;当照射剂量＞20 Gy时,实验组有13例(29.5%)发生放射性口腔炎,对照组有31例(73.8%)发生放射性口腔炎.实验组44例均顺利完成放疗计划;对照组42例中5例因口腔溃疡无法进食暂停放疗.结论 预防性应用该药可推迟急性放射性口腔炎的发生,预防性或治疗性用药均可降低Ⅲ、Ⅳ级放射性口腔炎的发生率,并能促进放射性口腔炎的愈合,值得临床推广.     

痰热清注射液防治头颈部肿瘤化疗所致口腔黏膜炎的疗效观察

目的探讨痰热清注射液预防和治疗头颈部恶性肿瘤化疗所致急性口腔黏膜炎的临床疗效.方法将2011年1月~2012年4月在我院首诊为头颈部恶性肿瘤且行化疗的患者120例随机分为3组,即对照组、治疗组和预防组,每组各40例,3组均采用5-氟尿嘧啶（5-Fu）联合顺铂（PDD）方案行诱导化疗,对照组化疗后出现口腔黏膜炎时予生理盐水联合庆大霉素、地塞米松、维生素B6配成漱口液,含漱3~5次/日,结合口溃散对症处理;治疗组于患者出现口腔黏膜炎时除给予对照组的常规治疗外,加用痰热清注射液治疗,预防组于开始化疗后同时予痰热清注射液治疗.治疗结束后比较三组口腔黏膜炎的发生率、化疗开始至发生口腔黏膜炎的时间、口腔炎平均治愈时间及不良反应的发生情况.结果对照组、治疗组和预防组口腔炎的发生率分别为87.5%、92.5%和80.0%,治疗组与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）.而预防组较前两组显著降低（P〈0.05）.对照组、治疗组和预防组的重度口腔炎（Ⅲ~Ⅳ级）发生率分别为52.5%、57.5%和27.7%,治疗组与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,而预防组显著低于前两组（P〈0.05）.对照组、治疗组和预防组从开始接受化疗到开始出现口腔炎的平均时间分别为7.3天、7.8天、13.3天,治疗组与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,而预防组与前两组相比显著延长（P〈0.05）.对照组、治疗组和预防组口腔炎平均治愈时间分别为7.5天、4.6天、3.5天,治疗组的平均治愈时间明显短于对照组（P〈0.05）,预防组的平均治愈时间明显短于前两组（P〈0.05）.结论预防使用痰热清注射液可对头颈部肿瘤诱导化疗后口腔黏膜炎起到良好的预防和治疗作用,值得临床推广.     

小牛血去蛋白注射液预防鼻咽癌放射性口腔炎

目的探讨小牛血去蛋白注射液预防鼻咽癌同期化放疗所致放射性口腔炎的临床价值。方法将57例II～IVA期初诊鼻咽癌患者随机分为预防组29例和对照组28例。全部患者均接受相同方案的同期化放疗及诱导化疗。放疗期间均采用常规口腔护理方法。预防组于放疗第1天开始静脉使用小牛血去蛋白注射液20 m1,每天1次,每周5天,直至放疗结束。采用NCI CTC2.0标准和VRS标准分别评价急性口腔炎和口腔疼痛程度。结果预防组和对照组Ⅰ加Ⅱ级口腔炎发生率分别为65.5%和39.3%(P﹤0.05),预防组和对照组Ⅲ加Ⅳ级口腔炎发生率为34.4%和60.7%(P﹤0.05)。预防组和对照组Ⅱ加Ⅲ级口腔疼痛发生率分别为58.6%和82.2%(P﹤0.05)。预防组和对照组Ⅱ级口腔炎出现时间分别为(23.7±7.9)d和(17.5±6.7)d(P﹤0.05)。预防组和对照组≥Ⅲ级口腔炎持续时间分别为(8.1±2.1)d和(14.3±3.8)d(P﹤0.05)。结论预防性静脉滴注小牛血去蛋白注射液可明显减轻鼻咽癌同步化放疗所致的放射性口腔炎和口腔疼痛,并能延缓放射性口腔炎的发生时间。     

自拟护理液喷雾对急性放射性口腔炎防治的效果观察

目的寻找一种无毒、价廉、高效、易实施的对头颈部肿瘤放疗所致的急性放射性口腔炎有较好防治效果的方法。方法将86例头颈部放疗患者随机分实验组和对照组,每组42例。实验组给予护理液喷雾;对照组给予多贝尔氏液漱口。两组在年龄、性别、病种、口腔炎分度、放疗方案均无明显差异。评价两组放射性口腔炎的发生情况及治疗效果。结果急性放射性口腔炎出现在放射剂量≥20G后,实验组Ⅲ、Ⅳ级放射性口腔炎发生率均低于对照组。结论护理液喷雾对急性放射性口腔炎效果较好。     

硫糖铝混悬液防治急性放射性口腔炎的临床观察

目的:观察硫糖铝混悬液防治急性放射性口腔炎的临床疗效.方法:67例接受头颈部放疗的恶性肿瘤患者随机分为治疗组34例接受硫糖铝混悬液治疗,对照组33例接受复方硼砂含漱液治疗,评价两组的疗效以及恢复时间、放疗完成时间.结果:治疗组损伤发生率为85.3%,对照组为96.9%,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在I级、Ⅲ级和Ⅳ级损伤发生情况的比较上,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组平均疼痛指数比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组平均恢复时间较对照组短(P<0.05);放疗完成时间治疗组较对照组短(P<0.05).结论:硫糖铝混悬液防治急性放射性口腔炎效果确切,可减少口腔黏膜损伤的恢复时间,有利于整体治疗的及时进行,适合临床推广.     

重组人粒细胞集落刺激因子预防放射性口腔黏膜炎的临床观察

目的:观察重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)预防放射性口腔黏膜炎的临床疗效。方法:将86例接受放射治疗的头颈部恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组。治疗组44例,采用复方氯己定含漱液清洗口腔后,rhG-CSF漱口液含漱;对照组42例,单纯采用复方氯己定含漱液清洗口腔。结果:治疗组Ⅲ、Ⅳ级放射性口腔黏膜炎的发生率明显低于对照组,分别为38.6%和71.4%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组发生放射性口腔黏膜炎的时间较晚,放射治疗20Gy时,治疗组口腔黏膜炎的发生率为68.2%,对照组为92.9%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:rhG-CSF局部预防用药能推迟放射性口腔黏膜炎的发生,并可降低Ⅲ、Ⅳ级放射性口腔黏膜炎的发生率。     

重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗急性放射性口腔炎的疗效观察

目的探讨重组人碱性成纤维细胞生长因子(扶济复)对急性放射性口腔炎的临床价值。方法40例接受头颈部放疗的病人分为两组,用药组采用扶济复,对照组采用0.9%氯化钠和2.5%碳酸氢钠溶液交替含漱,所有病人均于放疗2周末开始用药,直至放疗结束。结果用药组放射性口腔炎的发病率明显低于对照组(P<0.005),用药组放射性口腔炎治疗的有效率高于对照组(P<0.05)。结论扶济复对治疗急性放射性口腔炎有明显疗效。     

三乙醇胺乳膏防治头颈部肿瘤放射性皮炎的临床观察

目的:观察三乙醇胺乳膏防治头颈部肿瘤患者放射性皮炎的疗效。方法:将我院2010年1月-2013年6月收治的84例接受放疗的头颈部肿瘤患者按随机数字表法分为用药组44例和对照组40例。用药组在放疗开始时即给予辐射野皮肤三乙醇胺乳膏涂抹,对照组只进行常规皮肤护理指导。观察两组患者放射性皮炎发生的程度、时间、累积辐射剂量与皮损愈合时间。结果:两组患者放射性皮炎发生率均为100%,但用药组出现皮肤反应较对照组晚,差异具有统计学意义(P<0.05);用药组发生Ⅰ~Ⅲ级放射性皮炎的平均累积辐射剂量均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);用药组Ⅰ~Ⅲ级放射性皮炎的发生率分别为54.5%、31.8%、11.4%,对照组分别为42.5%、37.5%、15.0%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);用药组皮损平均愈合时间明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:三乙醇胺乳膏能有效预防和减轻头颈部肿瘤治疗过程中的放射性皮肤损伤,缩短皮损愈合时间。     

赛肤润治疗头颈部放射性皮炎疗效观察与护理

目的 观察赛肤润治疗头颈部放疗时所致皮炎的治疗效果.方法 68例放射性皮炎患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各34例,其中观察组采用赛肤润涂抹治疗,对照组则使用比亚芬涂抹治疗,比较两种药物治疗放射性皮炎的临床疗效.结果 观察组0级0例,Ⅰ级11例,Ⅱ级20例,Ⅲ级3例,Ⅳ级0例;对照组0级0例,Ⅰ级9例,Ⅱ级21例,Ⅲ级4例,Ⅳ级0例;观察组患者放疗结束时皮肤反应明显轻于对照组（Z=7.21,P＜0.05）.观察组治愈34例,有效率达100.0％;对照组治愈28例,有效率82.3％,观察组的治疗有效率明显高于对照组（x2 =6.58,P＜0.05）.其中l例患者在放疗20次时涂抹赛肤润,至放疗结束后15 d放射性皮炎完全治愈.结论 赛肤润能有效地预防头颈部放疗放射性皮炎的发生,减少患者痛苦,提高患者的生活质量.     

复方苦参注射液防治放射性口炎的临床研究

目的:观察应用复方苦参注射液防治放射性口炎患者的临床效果。方法:应用复方苦参注射液联合放疗的头颈部肿瘤患者30例,与单纯放疗头颈部肿瘤患者30例对照,比较两组患者口腔黏膜的溃疡表现及疼痛指数。结果:研究组患者的口腔黏膜破溃程度及疼痛指数均明显低于对照组,差异具有统计学意义。结论:复方苦参注射液预防用药可推迟放射性口腔炎的发生、改善其临床症状,是防治疗放射性口炎的有效方法。     

当归四逆汤防治放射性口腔炎、咽炎的临床研究

目的观察当归四逆汤防治放射性口腔炎、咽炎的临床效果。方法将92例欲行常规放疗的头颈部恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组。治疗组以当归四逆汤为主方,对照组46例以庆大霉素 利多卡因 氟美松混合溶液漱口,自放疗开始至放疗结束,期间两组进行疗效对照观察。结果治疗组放射性口腔炎、咽炎的发病率明显低于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗组有效率84.8%,对照组有效率52.2%(P<0.05)。结论当归四逆汤防治放射性口腔炎、咽炎效果良好,值得临床推广应用。     

医用射线防护剂在头颈部恶性肿瘤放射性皮炎中的疗效观察

目的:观察医用射线防护剂在头颈部恶性肿瘤放射性皮炎中的预防及治疗效果。方法:140例接受放射治疗的初治头颈部恶性肿瘤患者随机分为治疗组与对照组,各70例,采用三维适形调强放疗(IMRT)技术。治疗组在常规处理基础上使用医用射线防护剂,对照组仅行常规处理,评价医用射线防护剂在放射性皮炎中的预防及治疗效果。结果:所有患者均完成放疗计划,放射性皮炎发生率为100%,Ⅰ级发生率为72.14%,Ⅱ级及以上发生率为27.86%。治疗组Ⅱ级及以上放射性皮炎发生率为17.14%,对照组为38.57%(P<0.01)。治疗组患者放射性皮炎发生时间为(19.11±2.33)d,对照组为(15.54±1.87)d(P<0.05)。糖尿病患者的Ⅱ级及以上放射性皮炎发生率,治疗组为23.81%,对照组为62.50%(P<0.05);糖尿病患者出现放射性皮炎时间,治疗组为(16.01±1.63)d,对照组为(13.94±2.37)d(P<0.05)。结论:医用射线防护剂能明显延迟放射性皮炎发生时间,降低放射性皮炎的严重程度。     

吉粒芬(rhG-CSF)治疗放射性口腔炎的疗效观察

目的观察吉粒芬(rhG-CSF)溶液局部应用对放射性口腔炎的疗效。方法52例鼻咽癌放疗患者随机分为治疗组和对照组各26例,治疗组于放疗同时含漱吉粒芬溶液,对照组常规处理。根据RTOG急性放射性黏膜炎的分级标准进行临床评价。结果治疗组Ⅲ级以上口腔炎发生率明显低于对照组。治疗组有效率较对照组显著提高。结论吉粒芬局部应用对鼻咽癌患者放射性口腔炎有很好的治疗作用。     

中药油外涂预防放射性皮炎的疗效评价

目的 探讨肿瘤患者放射性皮炎的预防措施.方法 将85例接受放射治疗的肿瘤患者随机分为观察组（n=43）和对照组（n=42）.观察组每次接受放疗前外涂自制中药油于放疗区皮肤,对照组涂抹湿润烧伤膏,照射后两组均继续用药3天,每天3次,观察放疗性皮炎的发生情况.结果 观察组,放疗性皮炎发生率13.95％,其中Ⅰ级放射性皮炎4例,Ⅱ级放射性皮炎2例,未发生Ⅲ、Ⅳ级放射性皮炎;对照组放射性皮炎发生率38.09％,其中Ⅰ级放射性皮炎7例,Ⅱ级放射性皮炎6例,Ⅲ级放射性皮3例,未发生Ⅳ级放射性皮炎;两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 自制中药油外涂对预防放射性皮炎有一定的效果.     

复方谷氨酰胺胶囊预防妇科肿瘤放疗后肠道反应的疗效观察

目的探讨复方谷氨酰胺胶囊对妇科恶性肿瘤放疗后肠道反应的保护作用。方法回顾性分析145例接受放射治疗的妇科恶性肿瘤患者,102例在接受放射治疗的同时口服复方谷氨酰胺胶囊(即治疗组),43例在放疗时不使用复方谷氨酰胺胶囊(即对照组)。评价两组患者发生放射性肠炎的情况。结果所有患者均完成了治疗计划,当放疗总剂量达20Gy时,治疗组发生放射性肠炎的比例为30.4%,对照组发生放射性肠炎的比例为48.8%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。放疗计划全部完成后,治疗组发生Ⅲ、Ⅳ级放射性肠炎的比例23.5%,对照组发生Ⅲ、Ⅳ级放射性肠炎的比例41.9%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。然而,放射性肠炎的发生程度在不同的年龄段和不同分期之间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论复方谷氨酰胺能降低妇科恶性肿瘤患者放疗后急性肠道反应的程度,也能延缓急性放射性肠道反应的发生时间。     

痰热清治疗放射性肺炎的临床观察

肺癌是当今世界上对人类健康与生命危害最大的恶性肿瘤之一，其发病率占全部恶性肿瘤的11．8％，居恶性肿瘤首位。肺癌治疗以综合治疗为主，包括手术、化疗、放疗等，基中放疗在肺癌的治疗中起到了积极作用，但足量放疗后继发放射性肺炎仍是个棘手的问题。痰清注射液是由熊胆粉、山羊角等组成的中药二类新药，具有抑菌、抗病毒、解热、抗肺损伤等作用。笔者临床观察使用痰热清注射液治疗肺癌放疗后继发放射性肺炎结果表明，痰热清在止咳、化痰、平喘、退热方面疗效确切，用药安全，现报告如下。     

复方苦参注射液预防急性放射性直肠炎的临床观察

目的:观察复方苦参注射液预防急性放射性直肠炎的疗效。方法:将2008年6月-2010年6月在长治医学院附属和平医院实行根治性放疗的89例Ⅱb～Ⅲb期宫颈癌患者随机分为复方苦参注射液联合放疗组(46例)和单纯放疗组(43例)。2组患者均实行常规根治性放疗(体外照射+腔内治疗)。联合用药组在放疗期间静脉应用复方苦参注射液,每次20mL,用200mL氯化钠注射液稀释后60min内静脉滴入,滴完25min内进行常规放疗,每天1次,每周5次,至放疗结束;单纯放疗组仅常规放疗。结果:联合用药组Ⅰ度放射性直肠炎发生率为10.87%,Ⅱ度放射性直肠炎发生率为4.35%,未见Ⅲ度放射性直肠炎发生;单纯放疗组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度急性放射性直肠炎发生率分别为58.14%、30.23%、4.65%,2组比较有显著性差异(P<0.01);联合用药组、单纯放疗组平均放疗总时间分别为45.4d和50.1d,2组比较有显著性差异(P<0.05)。放疗结束3个月时,2组的有效率分别为84.8%、72.1%,2组比较无统计学差异(P>0.05)。结论:复方苦参注射液可有效预防急性放射性直肠炎的发生,且不影响肿瘤的近期疗效。     

口炎清颗粒对头颈部肿瘤放疗所致急性放射性口炎患者的炎性因子等的影响研究

目的：探究头颈部肿瘤放疗所致急性放射性口炎患者应用口炎清颗粒治疗后，体内炎性水平及口腔内微生态环境的变化。方法：以南京市口腔医院黏膜科门诊2019年6月～2021年6月99例头颈部肿瘤放疗所致急性放射性口炎患者为研究对象，随机分为两组，给予不同治疗方法。对照组（49例）给予重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗；观察组（50例）在对照组基础上给予口炎清颗粒治疗。对比两组治疗前后口腔分级情况、唾液炎性因子水平、口腔微生态指标水平、口腔疼痛程度和用药不良反应。结果：观察组血清高敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平低于对照组（P ＜ 0.05）；观察组链球菌、韦荣氏菌的水平高于对照组（P ＜ 0.05）；观察组口腔等级为1级的比例明显高于对照组，等级为3级的比例小于对照组（P ＜ 0.05）；观察组不同时间段口腔疼痛程度均低于对照组（P ＜ 0.05）；两组恶心呕吐、发热、头晕头痛的发生率无明显差异（P ＞ 0.05）。结论：口炎清颗粒可降低头颈部肿瘤放疗所致急性放射性口炎患者唾液炎性因子水平、口腔菌群水平和疼痛程度，改善患者预后口腔黏膜状况。     

痰热清注射液治疗急性支气管炎的疗效观察

目的:观察痰热清注射液对治疗急性支气管炎的疗效,为临床用药提供参考。方法:采用随机对照实验,将72例患有急性支气管炎的患者随机分为两组,其中,对照组37例用常规抗菌药、抗病毒药等对症治疗。治疗组35例在常规用药的基础上加用痰热清注射液20mL,疗程均为5天。观察治疗前后临床症状改善情况、疗效及安全性。结果:在相同对症治疗的基础上加用痰热清注射液,治疗组和对照组的总显效率分别为82.9%和48.6%,两组总显效率差别有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。结论:治疗急性支气管炎加用痰热清注射液可明显提高疗效。