高危新生儿的智力发育监测及早期干预初步研究

我国每年出生约 2 0 0 0万新生儿 ,据以往资料统计 ,有围产期高危因素的占 3%～ 10 % ,其中发生智力发育迟缓、脑性瘫痪及其他特殊问题的可能性大大高于正常儿。国内外研究表明 ,对高危儿的早期干预效果显著。为此 ,我们开展了这个项目 ,对我院产科出生的 75例高危新生儿进行了系统的智力发育监测及早期干预 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象在我院产科出生的具有围生期高危因素的新生儿 75例 ,其中男 38例 ,女 37例。1.2　监测方法生后 3个月行丹佛发育筛查测验 (DDST)筛查 ,结果可疑或异常者 ,进一步作盖泽尔发育诊断 ,并同时开始干…     

高危新生儿与正常新生儿在智力与体格发育上的追踪比较

目的:探讨高危新生儿与正常新生儿在幼儿时期智力和体格发育上有否差异,为今后高危儿的管理和制定干预措施提供科学依据。方法:采用0—3岁小儿精神——心理发育量表、1985年9省市城市男、女童体格发育标准对106例高危儿和同年出生的354例正常出生儿进行智力与体格发育上的追踪比较。结果:高危儿在智力发育方面与正常儿之间的明显差异;在体格发育方面两者也有明显差异,但两岁后差异无显著性。结论:高危儿与正常儿在幼儿时期智力与体格发育上存在一定差异,高危儿作为儿童保健的重点管理对象,应在其出生后定期监测智力与体格发育情况,发现问题及时采取措施予以干预。     

560例婴幼儿智力发育测试结果分析

<正>智力测试(贝利婴幼儿发展量表)是用来评定3岁以下婴幼儿神经心理发展状况,它包括3个互补部分。智力量表,运动量表和行为记录。是对智力发育水平进行量化的心理测试工具。通过了解婴幼儿时期神经心理发育状况,及时发现智力偏离式精神发育迟缓的孩子,为早期教育及早期干预提供依据,我们收集了2011～2012年儿     

268例6月龄高危儿智能发育筛查结果的分析

目的了解张家港全市6月龄高危儿的智能发育水平及相关影响因素,以提高后续的高危儿随访工作质量,更有针对性地指导家长早期干预的方法。方法采用首都儿科研究所编制的"0⁶岁小儿神经心理检查量表"对6月龄儿童进行智能发育筛查,筛查结果采用SPSS 21.0统计软件进行分析。结果 268例受检高危儿童,正常228例,占85.07%,偏低40例,占14.92%。结论儿童的早期智能发育与带养人、出生季节等有一定的关系。     

1006例高危妊娠监测管理结果分析

<正>高危妊娠指妊娠期存在某种病理或致病因素可能危害孕妇、胎儿、新生儿或导致难产的妊娠[1]。高危妊娠的监测管理是母婴安全最核心的问题,高危妊娠直接影响孕妇及胎儿健康,也是导致孕产妇及围生儿病死的主要原因[2-4]。为了探讨高危妊娠的监测管理与防范措施,2008-01～2010-12笔者     

精神发育迟滞449例优势智力分析及干预主张

目的 探讨精神发育迟滞(MR)患者的优势智力,为积极干预提出依据.方法 采用韦氏成人智力量表对449例MR患者的智商进行评估,观察各分测验量表均分之间的差异.结果 MR患者各分测验量表均分间的差异有统计学意义(F=26.785,P<0.005).其中OA(拼图)、PC(填图)、C(领悟)分测验量表的均分明显高于其他分测...     

婴幼儿补充维生素D对小囟门小儿头围发育及Gesell智力测评结果的关系探讨

目的 探讨婴幼儿补充维生素D对小囟门小儿头围发育及Gesell智力测评结果的关系.方法 分别在3个月、12个月,18个月三个时间节点测量头围一次,同时在三个时间节点分别做Gesell智力测评,分析其相关性.结果 小囟门组与对照组在3个月、12个月、18个月时头围值均无统计学意义(P>0.05);且两组与相应年龄小儿头围正常值比较无统计学意义(P>0.05);两组小儿3个月、12个月、18个月Gesell智力测试结果均为正常.结论 服用正常剂量的维生素D和钙剂不会阻碍头围的发育,对智力无影响.     

贵州省2004年孕产妇死亡监测结果分析

妇女儿童的健康与发展是一个国家和民族兴旺发达的基础。随着人类社会的不断进步,国际上将妇女儿童作为特殊脆弱人群,保护他们的生存权和健康权是维护人类最基本权利的前提和基础。因此,孕产妇死亡率和婴儿死亡率不仅是反映卫生事业的重要指标,也是国际上衡量一个国家或地区国民健康素质及社会、经济发展和文明进步的重要指标。现将我省2004年15个监测县孕产妇死亡原因及相关因素分析如下。     

5354例婴儿听力筛查结果分析

听力障碍是婴儿出生时常见异常之一,听力对婴幼儿言语、语言和认知能力的发育至关重要,因此早期检测和干预可使患儿获得语言能力和进入正常的社会、家庭生活的能力。对出生的新生儿均采用耳声发射（TEOAE）听力筛查,未通过者于42d内进行畸变产物耳声发射（DPOAE）检查。我院2004年1月至2005年3月共初筛5354例,儿保门诊对未通过初筛的1573例婴儿进行听力复筛,现报道如下。     

198例结核病患者异烟肼血药浓度的监测结果分析及其影响因素

目的:考察医院肺结核患者抗结核药物治疗的情况,分析肺结核患者异烟肼(INH)血药浓度的监测结果及其影响因素,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性分析的方法,抽取2018年10月—2019年3月间收治的住院患者198例资料,分析其肺结核患者抗结核药物治疗方案(INH 0.3 g,q24h;RFP 0.6 g,q24h;PZA 0.5 g,q8h;EMB 0.75 g,q24h,均为口服给药)中INH血药浓度测定结果及其影响因素。结果:198例患者中,93例患者服用INH(300 mg/d) 2 h后血药浓度低于目标浓度范围者占46.97%,其中男性患者出现低血药浓度71例占59.17%高于女性患者28.21%(P<0.05);其体质量≥50 kg患者INH出现低血药浓度者占52.08%;其体质量<50 kg者占33.33%(P<0.05);白蛋白水平与异烟肼血药浓度间存在显著性差异(P<0.05);并发肝功能损伤患者中INH出现低血药浓度者占40.00%,轻度损伤患者血药浓度为(3.18±3.02)mg/L,中度损伤患者血药浓度为(4.92±2.81)mg/L,重度损伤患者血药浓度为(8.10±5.44)mg/L,3组间比较其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:结核病患者服用INH后,与其性别、体质量、并发症等因素均会影响其血药浓度水平;因此抗结核药物血药浓度的监测有助于临床个体化药物治疗,从而有效提高临床疗效。     

通心络、西比灵治疗偏头痛298例临床观察

目的：探讨通心络、西比灵对偏头痛的治疗效果。方法：对门诊经颅多普勒(TCD)检查，临床诊断的298例偏头痛病人，应用通心络、西比灵治疗，在头痛症状消失后1周停药，复查TCD，停药后3个月进行随访，观察其治疗效果。结果：298例偏头痛病人经服药治疗到头痛症状消失后1周停药，复查TCD恢复正常227例(96．1％)，明显好转71例(23．83％)。结论：应用通心络、西比灵治疗偏头痛有较好的治疗效果。     

我院ICU 298例次万古霉素血药浓度监测与临床用药分析

目的:评价我院住院患者尤其是长期住院、反复感染及重症感染者万古霉素血药浓度监测及其临床用药情况。方法:采用HPLC法测定万古霉素血药浓度,并结合住院患者的临床资料(基础疾病、细菌学培养结果、万古霉素血药浓度值、疗效、肾功能情况等),对我院ICU 2007年1月～2011年12月间86例患者共298例次万古霉素血药浓度监测结果进行回顾性分析。结果:我院ICU住院患者应用万古霉素的总有效率为79.07%;合理使用率44.19%,基本合理使用率34.88%;药物利用指数(DUI)为0.66。血药浓度监测首次达标率45.35%。出现6例不良反应,其中2例为严重不良反应。结论:我院ICU住院患者万古霉素的使用基本合理,其血药浓度监测具有重要的临床意义;根据监测结果及时调整剂量,实现个体化给药,减少其不良反应发生率。     

B超监测卵泡发育与排卵在不孕症中的临床应用

B超监测卵泡发育与排卵具有直观性好、重复性强、便于连续检查等优点,是目前监测卵泡发育的重要手段。本文对30例B超监测与排卵的情况,结合基础体温测定、宫颈黏液结晶情况分析,讨论了B超监测卵泡发育与排卵的独特优势,对黄体化卵泡不破裂综合征的诊断意义和临床治疗不孕症中指导用药、提高受孕率,以及在人工授精中的特殊意义。     

高热惊厥婴幼儿31例的护理体会

目的:探讨高热惊厥患儿的护理特点.方法:对我院1年来儿内科诊治的31例高热惊厥患儿的护理进行总结.结果:31例高热惊厥患儿经快速止惊、保持呼吸道通畅、吸氧、及时降温、加强监护等综合治疗及护理,均转危为安.结论:及时控制惊厥、高热,加强护理是治疗患儿高热惊厥的关键.     

婴儿肝炎综合征42例临床分析

目的总结婴儿肝炎综合征的病因、临床表现、治疗与预后。方法对42例肝炎综合征患儿临床表现进行分析,检测血巨细胞病毒、乙型肝炎病毒、细菌培养及相关生化指标。结果42例均有肝功能损害及黄疸,血巨细胞病毒感染20例,乙型肝炎病毒感染6例,虮培养有葡萄球菌生长3例,经中西医综合治疗,治愈率95％（37／39）,3例失访。结论婴儿肝炎综合征的主要病因为巨细胞病毒、乙型肝炎病毒、细菌感染,临床表现主要为肝功能损害、黄疸,经综合治疗预后较好。     

353例小儿肾小球疾病的病理及临床分布特点

目的 了解小儿肾小球疾病病理与临床分布特点。方法 收集353例肾活检患儿资料进行回顾性分析。结果 353例患儿中诊断为紫癜性肾炎117例(33.1%),孤立性血尿94例(26.6%),原发性肾病综合征87例(24.6%),急性肾炎综合征23例(6.5%),其次还有乙肝相关性肾炎、狼疮性肾炎、孤立性蛋白尿、慢性肾炎等。肾小球疾病中以原发性肾小球疾病最为常见(206例,占58.4%),病理改变主要为:系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)66例,占32.0%; IgA肾病(IgA N)54例,占26.2%;轻微病变37例,占18.0%;其他还包括微小病变(MCD)、膜增生性肾小球肾炎(MPGN)、膜性肾病(MN)、毛细血管增生性肾小球肾炎等。继发性肾小球疾病以紫癜性肾炎最常见。结论 肾小球疾病以原发性肾小球疾病为主,临床诊断以孤立性血尿最常见,继发性肾炎以紫癜性肾炎最常见。     

小儿癫痫80例脑CT表现及临床护理

目的分析小儿癫痫脑CT表现及其临床护理措施。方法回顾性分析80例癫痫脑CT改变和护理措施。结果80例小儿癫痫中脑CT表现异常者68例,阳性率为85%。其中先天疾患20例,颅内感染性病变25例,脑肿瘤6例,新生儿缺氧缺血性脑病22例,其他7例。护理措施包括常规护理及健康教育等。结论脑CT检查明确病因、药物治疗和精心护理,对提高癫痫患儿疗效和预后具有重要价值。     

温中健脾散治疗小儿泄泻62例

目的观察自拟温中健脾散治疗小儿泄泻的临床疗效。方法选取62例确诊患儿,给予温中健脾散随证加减,水煎内服。3d为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果显效55例,占88．7％;有效4例,占6．4％;无效3例,占4．9％;总有效率95．1％。结论自拟温中健脾散治疗小儿泄泻疗效确切。