睡前加服二甲双胍用于Ⅱ型糖尿病的治疗

一般二甲双胍用于治疗Ⅱ型糖尿病的服用方法，是在餐中和餐后服用，正常人白天空腹时间很短，但晚餐后至次日早餐前空腹时间约占全天的二分之一，这段时间血糖是靠肝糖元分解来维持，所以空腹血糖升高了。而二甲双胍可以抑制肝糖元分解，因此，睡前加服二甲双胍能有效抑制空腹血糖。     

老年性糖尿病的诊断及治疗分析

老年性糖尿病是觉的分泌－代谢病，很多病人在治疗上不规律，不能严格控制饮食及药物疗法，因而病情逐渐加重。我们在门诊选择了５０例非胰岛素依赖型病人进行饮食控制及优降糖治疗收到了很好的疗效，说明饮食与药物治疗有效地控制糖尿病的发展。     

二甲双胍联合胰岛素治疗糖尿病的临床治疗价值分析

目的:探究分析糖尿病临床治疗中采用二甲双胍联合胰岛素的临床应用价值.方法:抽选研究样本为2019年11月至2020年11期间于我院就诊的98例糖尿病患者,以随机数字表模式为分组依据,将其平均分为研究组、对照组,两组样本量均为n=49.对照组患者治疗方案为胰岛素治疗,研究组患者治疗方案为二甲双胍联合胰岛素治疗,对比分析两...     

二甲双胍治疗肥胖及非肥胖PCOS患者的临床评价

目的:探讨二甲双胍治疗对肥胖及非肥胖PCOS患者的临床症状、内分泌、代谢指标的影响,为PCOS患者提供合理的治疗方案。方法:47例肥胖PCOS患者、37例非肥胖PCOS患者应用二甲双胍500 mg/次,3次/d,连续3个月。比较治疗前后临床症状、内分泌、代谢指标的改变。结果:二甲双胍治疗前,肥胖组患者体重指数(BMI)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素曲线下面积(IAUC)、甘油三酯(TG)明显高于非肥胖组患者(P<0.01),而非肥胖组患者促黄体生成素(LH)、胰岛素敏感指数(ISI)、高密度脂蛋白(HDL-c)高于肥胖组患者(P<0.05、P<0.01)。二甲双胍治疗后,肥胖组中24例患者恢复了月经,非肥胖组中19例患者恢复了月经,两组患者治疗后月经恢复情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。二甲双胍治疗后,肥胖组患者BMI、腰臀比(WHR)、LH、雄激素(T)、FINS、IAUC明显降低(P<0.05、P<0.01),ISI明显提高(P<0.05);非肥胖组患者WHR、LH、T、FINS、IAUC明显降低(P<0.05、P<0.01),ISI明显提高(P<0.05)。肥胖组患者治疗后,总胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-c)、载脂蛋白-B(ApoB)均明显下降(P<0.05、P<0.01);非肥胖组中,只有ApoB下降(P<0.01),余无明显改变。结论:肥胖与非肥胖PCOS患者内分泌特征不同,二甲双胍可改善肥胖及非肥胖PCOS患者的临床症状,降低LH、T水平,提高胰岛素的敏感性,对肥胖及非肥胖PCOS患者均有效,尤其适用于肥胖患者。     

睡前皮下注射中效胰岛素加口服二甲双胍片治疗空腹高血糖

目的探讨睡前皮下注射中效胰岛素和/或睡前口服二甲双胍片在控制2型糖尿病空腹高血糖中的疗效和安全性。方法将病程在6个月以上并已接受饮食、运动及药物治疗在2个月以上，晚餐后2h血糖〈7．8mmol／L，但凌晨3时血糖〉6．1mmol／L和晨7时空腹血糖〉7．0mmol／L的2型糖尿病患者120例随机分成三组：A组40例，睡前皮下注射中效胰岛素，剂量根据血糖调整；B组40例，睡前口服二甲双胍片0．5g；C组40例，睡前皮下注射中效胰岛素4U加口服二甲双胍片0．5g。治疗14d后，观察各组患者空腹血糖控制情况及凌晨低血糖和血糖偏低的发生情况。结果三种治疗方法均可有效降低2型糖尿病患者的空腹血糖，但C组与B组相比，更能有效地降低空腹血糖，差异有统计学意义。C组与A组相比。降低空腹血糖的差异无统计学意义，但发生凌晨低血糖和血糖偏低的情况却明显少于A组，差异有统计学意义。结论对空腹血糖控制不良的2型糖尿病患者，睡前皮下注射4U中效胰岛素加口服二甲双胍片0．5g是一种患者容易掌握的安全、有效、简便的治疗方法。     

对Ⅱ型糖尿病进行自我控制的探讨

糖尿病是继心脑血管疾病、癌症之后致残率最高的第三大疾病。据统计全世界有糖尿病患者一亿二千万人,在我国有二千万人。糖尿病在临床上分为:Ⅰ型又称为胰岛素依赖型(IDDM);Ⅱ型即非胰岛素依赖型(NIDDM),其中Ⅱ型占所有糖尿病总数的90％以上。糖尿病的治疗需要医生的长期指导和观察。在我国由于医护人员数量远远少于发达国家(相对数量),每位患者要长期在医生指导下治疗是不现实的也是不可能的。因此找到一种新方法,让病人在医生的指导下,进行家庭的糖尿病的自我治疗,并且达到满意的效果。     

糖尿病饮食治疗的5个问答

Q 糖尿病仅用饮食治疗可以控制血糖吗？ A：2型糖尿病发病早期或轻型糖尿病．空腹血糖增高不明显．主要表现是餐后高血糖。若餐后血糖在10mmol／L以下．空腹血糖在7mmol／L以下者．可先用饮食控制。特别是中、老年病人．约有四分之一的人．血糖可达到理想目标．但是随着年龄增大．病情发展．大部分病人单纯控制饮食就不能使血糖达标．而需药物治疗了。     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗初发肥胖2型糖尿病的疗效及对脂代谢的影响

目的观察甘精胰岛素联合二甲双胍治疗初发肥胖2型糖尿病的疗效及对脂代谢的影响。方法 2009年2月～2011年2月,92例初发肥胖2型糖尿病患者随机分为两组,观察组46例采用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗,对照组仅采用甘精胰岛素治疗,比较治疗前后血糖、血脂水平变化。结果治疗后两组治疗后FPG、2hPG及HbA1c水平均明显下降(P﹤0.05)。观察组治疗后FPG、2hPG及HbA1c水平均低于同期对照组水平(P﹤0.05)。观察组治疗后TC、TG及LDL-C水平明显下降(P﹤0.05),并且明显低于对照组水平(P﹤0.05),而对照组治疗前后比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论甘精胰岛素联合二甲双胍对初发肥胖2型糖尿病进行治疗,能够在有效降低血糖的同时,降低患者血脂水平,值得临床推广应用。     

二甲双胍对糖尿病胰岛素抵抗血糖血脂的影响

胰岛素抵抗是糖尿病并发症形成的共同基础,往往成为糖尿病临床药物治疗继发性失效的主要原因,在治疗上颇感棘手。近年来,我们试用二甲双胍(又名降糖片Dimethylbiguanide)治疗胰岛素抵抗患者,取得较好临床疗效,现报告如下。1 材料与方法1.1 一般资料 由于对胰岛素抵抗目前仍缺乏统一的诊断标准,我们选择了近年来在本院经磺脲类及/或胰岛素充分治疗3个月以上继发性失效的具有胰岛素抵抗特征的肥胖型糖尿病患者47例作为观察对象,其中男19例,女28例,年龄(53±13)岁,平均病程4.6a(1～25a)。1.2 方法 观察对象继续磺脲类如甲苯磺丁脲(SU)或/及胰岛素(RI)治疗,同时加服二甲双胍片0.5～1.0 g/d,分2～3次口服,因人而异调整剂量达到满意控制血糖,观察3个月,测定治疗前后血糖(FBG.2 HBG)血脂(Tch.TG)水平,血糖测定采用葡     

二甲双胍在非肥胖老年2型糖尿病患者应用的疗效及安全性

目的 观察二甲双胍治疗非肥胖老年2型糖尿病患者(年龄≥60岁)的疗效及安全性.方法 选择2007年1月～2012年12月笔者所在医院住院治疗的98例血糖控制不佳的2型糖尿病患者,分为治疗组和对照组,治疗组50例在预混胰岛素治疗的基础上,口服二甲双胍每次250～500mg,3次/d,对照组48例继续使用胰岛素治疗,比较两组空腹血糖(FBG)和餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、肝肾功能、血乳酸、体重等指数的变化,观察药物的副作用.结果 两组治疗后,FBG、PBG、HbAIC均有显著降低(P＜0.01),但两组间比较无统计学差异.治疗组每日胰岛素用量平均减少4.2u,低血糖反应也明显减少,体重无大幅下降.对照组每日胰岛素平均用量增加5.4u,体重明显增加.两组治疗前后肝肾功能无统计学差异.98例患者无乳酸酸中毒发生.结论 非肥胖老年2型糖尿病患者单用胰岛素治疗血糖控制不佳,加用二甲双胍治疗,降糖效果明确,可减少胰岛素用量,降低低血糖发生率,且使用安全.     

肥胖“糖友”的“黄金搭档”

GLP-1类似物或DPP4抑制剂,与二甲双胍合用,不但降糖作用明显增强,还可以减轻体重,改善脂肪肝。二甲双胍,独木难支 胖人易患糖尿病。而对于肥胖的糖尿病病友来说,如何控制体重是难言之痛,也是横亘在医生面前的一座大山。虽说二甲双胍价廉物美,不仅有很强的降糖作用,     

二甲双胍治疗具有胰岛素抵抗的儿童单纯性肥胖的临床效果观察

目的 探讨二甲双胍治疗具有胰岛素抵抗（IR）的儿童单纯性肥胖的临床效果。方法 80例具有IR抵抗的单纯性肥胖儿童依据入院顺序分为两组各40例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用二甲双胍片治疗,比较两组治疗前后的BMI、体脂含量、血糖、 HOMA-IR、 C肽、 HbA1c和脂质代谢指标。结果 治疗后,观察组的BMI、体脂含量、 FPG、2hPG、 HOMA-IR、 C肽、 HbA1C、 TC、 TG和LDL-C均显著低于对照组,HDL-C显著高于对照组（P <0.05）。结论 二甲双胍治疗具有IR的儿童单纯性肥胖可有效改善体重及BMI、 IR,改善脂质代谢指标。     

瑞格列奈、二甲双胍治疗2型糖尿病临床分析

瑞格列奈 (repaglinide)是新一代的非磺脲类的胰岛素刺激剂 ,其单独治疗 2型糖尿病优势已在中国多家医院得到验证 ,但与二甲双胍 (metformin)联用尚未见报道 ,我们用于临床取得良好的疗效。1　对象与方法1.1　病例选择均为 2 0 0 0年 11月～ 2 0 0 1年 3月在我科住院的 2型糖尿     

肥胖：通往糖尿病险途

下午门诊,有一个护士来看肥胖。新婚后,开始丰腴,生完孩子就一直难以控制体重,到了四十出头,月经开始稀少,体重便跟着日新月异了起来。三年不到,一米六二的身高长到了一百六十斤。节食、跳操、针灸、吃药,两年下来,又长了五公斤。饭,一点也不敢多吃,实在饿了就吃点零食。     

二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床效果观察

目的 观察二甲双胍治疗2型糖尿病患者的疗效.方法 选取我院2019年1月至2020年1月收治的120例2型糖尿病患者,随机分为对照组与研究组各60例.对照组采用瑞格列奈治疗,研究组采用二甲双胍治疗.对比两组患者的治疗效果.结果 治疗前,两组的FPG、2hPG、HbA1c水平比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,研究...     

西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果

目的 探讨西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果.方法 选择2019年10月-2020年10月在宁波市奉化区西坞街道社区卫生服务中心就诊的142例2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为单药组和联合组,每组各71例.单药组给予二甲双胍单药降糖治疗、联合组给予西格列汀联合二甲双胍降糖治疗,比较两组患者血糖、血脂、治疗效...     

阿卡波糖用于治疗糖尿病的治疗效果

目的:观察阿卡波糖用于治疗糖尿病的治疗效果.方法:选取我院收治的糖尿病患者70例,选取时间均为2013年11月~2016年11月期间,经过所有患者的同意后,使用数字表法将其简单随机分为两组,每组患者占35例.其中一组患者给予二甲双胍(二甲双胍组)治疗,另一组患者使用二甲双胍联合阿卡波糖治疗(联合组).对比两组患者治疗前后的血糖水平(FBG、2hPG、HbA1c)变化以及不良反应发生的情况.结果:治疗后,联合组患者的FBG为(6.02±1.22)mmol/L、2hPG为(8.51±2.24)mmol/L、HbA1c为(5.84±1.43)%,均较治疗前改善,且改善程度优于二甲双胍组,P<0.05;两组患者的不良反应发生的情况对比无显著差异,P>0.05.结论:阿卡波糖用于治疗糖尿病患者的效果可观,安全性高,值得进一步推广使用.     

二甲双胍对肥胖及非肥胖PCOS妇女内分泌的影响

目的:分析肥胖及非肥胖多囊卵巢综合征(PCOS)患者的内分泌特征,探讨应用二甲双胍治疗对两类患者临床症状及内分泌指标的影响。方法:按体重指数(BMI)将43例PCOS患者分为肥胖组23例,非PCOS肥胖组20例,比较BMI、FPG、FINS及FSH、LH及T;两组均服用二甲双胍3个月,观察治疗前后临床症状及内分泌指标的改善情况。结果:肥胖组BMI、FINS及HOMA-IR明显高于非肥胖组(P<0.01),而非肥胖组LH高于肥胖组(P<0.05)。二甲双胍治疗后肥胖组BMI降低(P<0.01),FSH升高(P<0.05),LH、FPG、FINS和HOMA-IR均明显降低(P<0.01)。而非肥胖组BMI及FPG无改变。结论:肥胖与非肥胖PCOS患者内分泌特征不同,二甲双胍可明显改善肥胖及非肥胖PCOS患者的临床症状和内分泌指标,尤其适用于肥胖PCOS患者。     

二甲双胍缓释片治疗空腹血糖调节受损疗效观察

目的 探讨二甲双胍对空腹血糖调节受损(IFG)的干预治疗作用.方法 选取84例IFG患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组42例.对照组采用健康教育、饮食控制、医学营养、体育锻炼干预治疗;治疗组在对照组基础上于睡前加用二甲双胍缓释片500 mg,分别于次日晨和1周、1个月、6个月、12个月到医院测定空腹血糖(FPG)、75 g葡萄糖耐量试验2 h血糖(2hPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、体质指数(BMI).详细记录患者的临床表现及不适症状,观察期限为1年.结果 对照组干预治疗1年后有6例(14.3%,6/42)发展为糖尿病,治疗组仅1例(2.4%,1/42)发展为糖尿病,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗前后FPG、2hPG、TC、TG、BMI比较差异均有统计学意义(P＜0.05),而对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后FPG、2hPG、TC、TG、BMI比较差异均有统计学意义(|P＜0.05).结论 二甲双胍结合行为干预治疗显著减少了从IFG转化为2型糖尿病的比率,值得临床推广使用.