改良式腹膜外剖宫产术102例临床分析

目的：探讨改良式腹膜外剖宫产的优点，便于临床推广应用，方法：对我院１９９７年３月￣１９９９年１２月采用右侧边撕拉法腹膜外剖宫产（即改良式腹膜外剖宫产）１０２例与同期腹膜内子宫下段剖宫产术９８例进行回顾性对比分析。结果：平均术后排气时间改良式腹膜外剖宫产组（改良组）１４．２８ｈ，对照组为３２．６４ｈ，Ｐ〈０．０５；术后病率改良组为７．８４％，对照组为２０．４１％，Ｐ〈０．０５；术后切口轻、中、重度疼     

改良新式剖宫产术临床观察

目的 探讨改良新式剖宫产要诉临床应用价值及操作要点。方法 对具有剖宫产指征的患者施行改良新式剖宫产术,即下腹横直切口剖宫产术,并与同期下腹横弧切口进行比较。结果改良新式剖宫产手术时间短、出血量少,术后排气早、疼痛轻、术后病率低、住院时间短。与对照组相比差异显著（Ｐ〈０．０５）。结论 改良新式剖宫产术时间短,术后并发症少,恢复快,而且操作简单,易于掌握。     

改良新式剖宫产临床观察

目的：探讨改良新式剖宫产、子宫下段剖宫产、腹膜外剖宫产三种术式的临床应用价值。方法：将本院1999年12月-2003年2月收治的268例需行剖宫产的孕妇分为3组：观察组（A组）为改良新式剖宫产90例，对照组（B组）为子宫下段剖宫产组90例，对照组（C组）为腹膜外剖宫产组88例。3组进行比较。结果：A组在胎儿娩出时间、手术总时间、术中出血、术后排气时间均差异有显著性（P〈0．01），术中出血、术后24小时切口疼痛差异有显著性（P〈0．01）。结论：A组改良新式剖宫产胎儿娩出时间短、手术总时间短、术中出血少、术后伤口疼痛轻、排气快、病率少，是目前较好的手术方式，值得临床推广。     

改良式周氏剖宫产术140例分析

目的：探讨改良式周式剖宫产术的临床价值。方法：取耻骨联合上两横指处腹壁横切口，切开皮肤，钝性撕开皮下脂肪层、筋膜层至皮肤两角外约4－5cm，形成外小里大的“倒碗形”切口，钝性撕开腹膜，不分离子宫膀胱反折腹膜，在疏松反折腹膜上约2－4cm处横形切开子宫全层，依次娩出胎儿、胎盘。采用I号可吸收线连续缝合子宫切口全层，间断加固，不缝合腹膜，I号可吸收线连续缝合筋膜层，4号丝线间断褥式缝合皮肤、皮下脂肪3针，对合皮缘后，6把组织钳夹持5min去除。并与同期传统式腹壁横切口剖宫产术进行比较。结果：改良式周氏剖宫产术手术时间短，术中出血少，术中娩头容易，术后病率低，疼痛轻。与对照组比较差异有显著性（P＜0．05）。结论：改良式周氏剖宫产术减少了手术步骤，术后并发症少，住院时间短，保证了母婴安全，利于产妇身心健康，值得临床推广应用。     

改良式子宫切除术348例分析

目的：探讨改良式子宫切除术的临床价值。方法：在耻骨联合上方3－4cm处做横行小切口,长约5－8cm,钝性分离脂肪层,撕拉开腹膜。开腹后不固定拉钩,不用纱布垫填压肠管,把子宫提拉出盆腔外手术操作,切除子宫后盆腔残端腹膜及腹壁腹膜均不缝合,关腹用可吸收线从切口一侧端连缝筋并附带部分脂肪至对侧端,再用同一线返回包埋缝合皮下组织,术后不需拆线。按上述改良方法手术348例,与同期原术式进行比较。结果：改良式手术时间短,术中出血少,术后疼痛轻,排气快,病率低,离床活动早,住院时间短,与对照组相比有显著差异（P＜0．01）。结论：改良式子宫切除术效果肯定,优点多,值得临床推广应用。     

改良式剖宫产术106例分析

目的：探讨改良式剖宫产术较以往术式的优点。方法：沿髂前上棘连线下3cm处做直线型切口,钝性分离脂肪层,筋膜,腹直肌,横向撕开腹膜,可吸收线单层边疆缝合子宫肌层,筋膜,皮内缝合皮肤,不缝合腹膜,并与同期腹部横弧形切口剖宫产术进行比较,显（P＜0．05）,结论：改良式剖宫产术手术时间短,术后并发症少,住院时间短,值得临床推广应用。     

子宫下段剖宫产不缝合腹膜168例临床分析

目的：探讨子宫下段剖宫产术不缝合腹膜对手术后效果影响。方法：对2000年7月～2001年7月在我院行改良式腹壁横切口子宫下段剖宫产168例，分成缝合腹膜组与不缝合腹膜组，在手术时间、术后镇痛药使用、肛门排气时间、术后发热、术后切口愈合方面进行观察和总结。结果：不缝合腹膜组在手术后发热，腹壁切口延期愈合方面与缝合腹膜组差异无显著性，在手术时间、术后肛门排气时间、术后镇痛药使用上比缝合腹膜组少。结论：施行子宫下段剖宫产，不缝合腹膜具有手术时间短、术后排气早、疼痛轻等优点，不会增加腹腔脏器粘连。     

改良式剖宫产的应用价值分析与临床研究

目的研究分析改良式剖宫产的应用价值与临床意义。方法耻骨联合上1 cm横切开皮肤稍呈弧形,长13 cm,钝性分离脂肪层及腹直肌,横向撕开腹膜,长度为23 cm,采用高位置子宫横切口,可吸收线连续缝合子宫全肌层6～7针,返回时平行褥式缝合浆肌层,不缝腹膜,丝线间断缝合皮肤及皮下脂肪3针。并于同期腹部横弧切口剖宫产比较。结果改良式手术时间短,术后排气快,切口疼痛轻,术后出血少,病率低,住院时间短,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论改良式剖宫产手术时间短,术后并发症少,住院时间短,值得临床推广应用。     

改良式周氏剖宫产术140例分析

目的　探讨改良式周式剖宫产术的临床价值。方法　取耻骨联合上两横指处腹壁横切口 ,切开皮肤 ,钝性撕开皮下脂肪层、筋膜层至皮肤两角外约 4～ 5cm ,形成外小里大的“倒碗形”切口 ,钝性撕开腹膜 ,不分离子宫膀胱反折腹膜 ,在疏松反折腹膜上约 2～ 4cm处横形切开子宫全层 ,依次娩出胎儿、胎盘。采用Ⅰ号可吸收线连续缝合子宫切口全层 ,间断加固 ,不缝合腹膜 ,Ⅰ号可吸收线连续缝合筋膜层 ,4号丝线间断褥式缝合皮肤、皮下脂肪 3针 ,对合皮缘后 ,6把组织钳夹持 5min去除。并与同期传统式腹壁横切口剖宫产术进行比较。结果　改良式周氏剖宫产术手术时间短 ,术中出血少 ,术中娩头容易 ,术后病率低 ,疼痛轻。与对照组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　改良式周氏剖宫产术减少了手术步骤 ,术后并发症少 ,住院时间短 ,保证了母婴安全 ,利于产妇身心健康 ,值得临床推广应用。     

改良式剖宫产术54例临床报告

目的：探讨改良术剖宫产术的临床效果。方法：分析54例改良式剖宫产产妇术中，术后情况，并与近期古典式剖宫产比较，观察手术时间，术中出血量，切口愈合率。结果：改良式剖宫产术，手术时间缩短，术中出血量减少，切口愈合率高，住院时间短，与对照组比较有差异性（P＜0．01）。结论：改良式剖宫产术值得临床推广应用。     

改良式新式剖宫术临床应用体会

目的探讨改良式新式剖宫产较传统剖宫产有何优点.方法两组各120例,观察组行改良式新式剖宫产,对照组行传统子宫下段剖宫产,对两组手术开始至胎儿娩出时间、手术总时间、进腹前出血量、术中总出血量、术后肛门排气时间、术后镇痛药应用情况、术后病率、切口愈合情况、子宫复旧情况、住院天数进行比较.结果以上各项比较,观察组明显优于对照组,且两组有显著性差异(P＜0.01).结论改良式新式剖宫产花时短、损伤小、出血少、异物反应小、术后恢复快、子宫复旧佳,术后病率发生少,住院时间短,费用相对少,方法简单,易于学习和掌握,值得临床推广应用.     

改良式子宫下段横切口剖宫产术临床疗效观察

目的探讨改良式子宫下段横切口剖宫产术的临床疗效。方法选择有剖宫产指征、无手术禁忌证晚期妊娠妇女200例。随机分为改良组100例,对照组100例。改良组采用改良式子宫下段横切口剖宫产术,对照组采用腹部横弧形切口剖宫产术。观察比较手术时间,术中出血量,术后肛门排气时间、术后24h切口疼痛、切口愈合情况、术后并发症、住院天数。结果改良组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间均小于对照组（P〈0.01）;该两组术后并发症发生率以及术后切口疼痛发生率均小于对照组（P〈0.05）;两组切口愈合情况均为100%。结论改良式子宫下段横切口剖宫产术手术时间短,出血量少,术后肛门排气快,组织损伤少,值得推广应用。     

新式剖宫产术对再次剖宫产的影响分析

目的：探讨新式剖宫产术后对母体的影响。方法选取新式剖宫产术后再次妊娠50例为观察组,改良新式剖宫产术后再次妊娠50例为对照组,比较两组术中子宫与腹膜、大网膜及膀胱粘连情况、术中出血情况、手术完成时间及术后情况比较。结果新式剖宫产组子宫与腹膜、大网膜及膀胱粘连情况、术中出血情况、手术完成时间与对照组比较有明显差异（ P ＜0．05）;术后排气时间、术后疼痛、切口感染及住院时间2组比较无明显差异（ P ＞0．05）。结论新式剖宫产较改良新式剖宫产对母体远期影响较大。     

尼可占替诺与川芎嗪治疗脑血管疾病后慢性脑功能障碍比较

目的：比较尼可占替诺与川芎嗪治疗脑血管疾病后慢性脑功能障碍的疗效。方法：６４例脑血管疾病后慢性脑功能障碍病人随机分为２组，３２例为治疗组，予尼可占替诺０．３～０．９ｇ；另３２例为对照组，予川芎嗪１６０ｍｇ，分别加入５％葡萄糖或０．９％氯化钠注射液５００ｍＬ中，ｉｖ，ｄｒｉｐ，２组均以２０ｄ为一个疗程。结果：治疗组与对照组的精神症状、神经体征和智能障碍总有效率分别为９４％和７５％（Ｐ＜０．０５），９１％和８１％（Ｐ＞０．０５），８１％和５６％（Ｐ＜０．０５）。尼可占替诺不良反应少。结论：尼可占替诺对脑血管疾病后慢性大脑功能障碍的精神和智能症状改善作用优于川芎嗪     

老年高血压病与室性心律失常

比较高血压病三期各３２例患者和一组正常３２例对照组２４ｈ动态心电图表现。结果发现高血压病Ⅱ期及Ⅲ期患者，室性早搏的发生率较高血压病Ⅰ期及正常对照组高（分别为８７．５％、１００％、７５％、６２．５％）。高血压病Ⅱ期与Ⅲ期比高血压病Ⅰ期及正常组有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。高血压病Ⅰ期与正常组无明显差异（Ｐ＞０．０５）。     

各种剖宫产术式的比较

目的 研究不同术式剖宫产对产妇的影响.方法 组1(50例),皮肤横切口不缝腹膜的新式剖宫产术.组2(48例),皮肤横切口缝合腹膜的常规剖宫产术.组3(36例)皮肤纵切口的腹膜外剖宫产术3组手术分别进行比较.结果 胎儿娩出时间组1＜组2＜组3(P＜0.01),手术时间组1＜组2＜组3,(P＜0.01).术中出血量组1＜组2 ≈组3,(P＜0.01,p＞0.05).术后肛门排气时间组1＜组3＜组2,(P＜0.01).术后疼痛率组1≈组2＜组3,(P＞0.05,P＜0.01).术后病率组3＜组1＜组2,(P＜0.01).切口感染组3＜组1 ≈ 2,(P＜0.01,P＞0.05).术后排尿困难组1＜组2＜组3(P＜0.01),术中膀胱损伤组2＜组1＜组3(P＜0.01).结论 新式剖宫产术具有手术时间短,出血量少,术后肠功能恢复快,疼痛少的特点,值得推广.腹膜外剖宫产术能明显降低术后病率及切口感染率,是剖宫产术的必要补充.     

皮片引流降低剖宫产术后腹壁切口并发症

切口感染、脂肪液化、皮下血肿是常见手术切口并发症。本文将４００例剖宫产者随机分为两组，Ａ组腹壁切口皮下放置皮片引流，Ｂ组为对照组。结果放置皮片引流组切口感染率为１％，脂肪液化切口裂开发生率为１％，血肿为０．５％。对照组分别为５％、７％、４％。两组经卡方检验差异显著（Ｐ＜０．０５），其中脂肪液化切口裂开差异非常显著（Ｐ＜０．０１）。结果提示腹部放置皮片引流对降低腹壁切口并发症有一定效果，此法简单，值得荐用。     

剖宫产术式的探讨与分析

目的 是探讨较理想的剖宫产术式,寻找安全有效、优越性强的手术方式.方法 从我院2006年1月至2010年12月,行改良新式剖宫产的614例产孕中,随机抽取85例,与从2001年1月-2005年12月行新式剖宫产的例504例,随机抽取79例进行对比,对两组的手术时间、术后出血量、术后病率、排气时间、切口感染以及远期并发症进行比较.结果 改良新式剖宫产术具有手术时间短、出血量少、术后病率低、疼痛轻、恢复快、术后并发症少等优点.结论 改良新式剖宫产是较理想的剖宫产手术,值得临床推广应用.     

脂必妥对大鼠高脂血症模型血脂水平的影响

目的：研究脂必妥的降脂疗效。方法：通过对大鼠腹腔注射脂酶抑制剂——１０％泰洛沙泊溶液（３ｍＬ／ｋｇ）后７ｍｉｎ，分别用脂必妥２．５９，１．２９，０．６５ｇ／ｋｇ，及洛伐他汀１０ｍｇ／ｋｇ灌胃给药。结果：脂必妥２．５９ｇ／ｋｇ组及洛伐他汀组（１０ｍｇ／ｋｇ）的胆固醇（ＴＣ）值分别降低３３％（Ｐ＜０．０１）及３１％（Ｐ＜０．０１），组间比较Ｐ＞０．０５；低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－ｃｈ）值分别降低５０％（Ｐ＜０．０１）及４４％（Ｐ＜０．０１）；脂必妥１．２９ｇ／ｋｇ组亦能降低ＴＣ及ＬＤＬ－ｃｈ值１８％（Ｐ＜０．０５）及２６％（Ｐ＜０．０５）；小剂量０．６５ｇ／ｋｇ的脂必妥仅能降低ＴＣ１４％（Ｐ＜０．０５）；各组对三酰甘油（ＴＧ）值均无显著降低作用（Ｐ＞０．０５）。结论：脂必妥有显著降低血脂过多大鼠ＴＣ及ＬＤＬ－ｃｈ值的作用。     

胃大部切除术后代谢性骨病的研究

采用骨代谢的生化指标检测、Ｘ线检查以及骨密度测定对３０例术后胃患者及１７例对照进行了分析，结果显示：①骨代谢生化指标中ＡＬＰ增高（Ｐ＜０．０５），②骨密度测定较正常对照组减低（Ｐ＜０．０５），③Ｘ线检查有３２％术后胃患者表现异常，且随术后间隔时间延长，骨代谢异常越加明显。