左房心律14例综合报告

左房心律是一种心律规则 ,心率正常 ,异位节奏点位于左心房较少见的房性心律失常 ,现在将我所遇到 14例左房心律的特点 ,报道如下。1　临床资料男性 8例 ,女性 6例 ,年龄在 17～ 6 5岁之间 ,其中先天性心脏病 4例 ,风湿性心脏病 2例 ,高血压心脏病 2例 ,病毒性心肌炎 1例 ,正常健康者 5例。心电图表现 :Ｐ -Ｒ间期≤ 0 12Ｓ ,Ｐ波方向 :Ⅰ导联除 3例直立外余均倒置 ,ⅡⅢａｖＦ导联倒置 ,ａｖＲ、Ｖ1导联全部直立 ;Ｖ2 导联除 2例倒置、1例平坦外均为直立 ,Ｖ3 导联除直立、平坦各 2例外均为倒置 ;Ｖ4～Ｖ6导联全部倒置。ＰＶ1导联有典型圆…     

12例右室梗死患者临床诊疗分析

本文收集了 1995年 7～ 9月 12例左心梗死合并右室梗死住院病例 ,现就临床特征及诊疗经过作一总结。1　临床资料1 1　一般资料　 12例患者 ,男 10例 ,女 2例 ,年龄 5 0～ 78岁 ,平均 6 3岁。均以急性心肌梗死入院 ,其中下壁心肌梗死 8例 ,广泛后壁心肌梗死 2例 ,高侧壁心肌梗死 1例 ,前间壁心肌梗死 1例。 12例患者均有颈静脉怒张 ,血压下降、肝肿大 4例 ,下肢浮肿 5例。本院急性心肌梗死患者入院时常规检查右胸导联心电图。 12例患者Ｖ3Ｒ～Ｖ5ＲＳＴ段均上抬≥ 0 1ｍｖ ,回到等电位线时间 10～ 6 0ｈ ,均有不同程度的心律失常 ,Ⅱ～Ⅲ度…     

ST段压低的有Q波急性心肌梗死1例

患者 ,男 ,37岁。主因突发胸闷、心悸3ｈ入院。患者缘于 3ｈ前因饮酒后突然胸部憋闷有濒死感和窒息感 ,伴心悸、恶心、呕吐 ,无发热。于 1999年 6月 2 6日 16 :0 0入院。其兄在 40岁时曾患急性心肌梗死。体检 :ＢＰ 10 0 6 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)唇不绀 ,颈静脉无怒张 ,肺腹未见异常。心率 6 5次 ｍｉｎ ,心律齐 ,Ｓ1低钝 ,无病理性杂音。Ｐ2 >Ａ2。心电图特征 :(1)窦性心律 ;(2 )ＳＴ、Ⅱ、Ⅲ、ａＶＦ呈水平型压低 3ｍｍ并逐渐出现病理性Ｑ波。ＳＴ、ａＶＦ、ａＶＬ呈弓背向上抬高 1.5ｍｍ ,Ｖ2 、Ｖ3 导联Ｒ波突然增高达 2 …     

680例离退休干部心电图检测分析

为了解老年人心电图变化特点 ,我们对 6 80例老年离退休干部心电图进行了分析 ,其中含解放军 6 5 30 1部队郑州干休所门诊部体检 6 9例。1　临床资料　　 6 80例中 ,男 5 40例 ,女 ,140例 ,6 0～ 6 9岁 314例 ,70～79岁 ,334例 ,80岁以上 32例。在受检人中诊断有冠心病12 7例 ,高血压病 132例 (其中高血压合并冠心病者 84例 ,肺心病者 4例 ) ,脑动脉硬化症者 6 8例 ,脑梗塞 8例 ,老年性痴呆者 6例 ,糖尿病 45例慢性支气管炎肺气肿者 2 5例 ,前列腺肥大者 38例等。　　采用方法为日本ＳＣ - 5 13Ｅ型心电图机 ,常规描述 2 1导联静息心电图。2…     

SⅠSⅡSⅢ综合症在高原的表现及临床意义—附40例分析

ＳⅠＳⅡＳⅢ 综合症在高原发生率甚高 ,与平原地区相比较 ,有其自身规律。现将我院近年来诊断的 40例ＳⅠＳⅡＳⅢ 综合症报道如下 ,并就其病因做肤浅的探讨。临床资料心电图诊断 :本组心电图符合黄宛所提出的诊断标准① :电轴左偏 - 4 0°——— - 90° ,Ⅰ呈Ｒｓ型 ,Ⅲ呈ｒＳ型 ,ＳⅢ >ＳⅡ ,ａＶＲ呈ＱＲ型或Ｒ >Ｑ ,心前导联呈顺钟向转位或肢体导联低电压。性别和年龄 :均为移居汉族男性 ,其中2 0——— 35岁 30例 ,35——— 40岁 9例 ,40———6 0岁 1例。临床诊断 :肺心病 1例 ,高原反应性心脏病 1例 ,其余为正常体检时查出。讨论Ｓ…     

老年冠心病动态心电图监测分析

本文对 5 5例老年冠心病患者 2 4ｈ动态心电图监测分析如下。1　对象与方法1 1　对象　选择本院门诊及住院冠心病患者共 5 5例 ,男38例 ,女 17例 ,年龄 6 0～ 83岁 ,平均 6 7岁。1 2　方法　使用美国博利屋 770 0型三通道 2 4ｈ全信息动态心电监护仪 ,为双极三导联系统 ,7个电极 ,可记录Ｖ1、Ｖ3、Ｖ5导联。同时记录 2 4ｈ生活日志。动态心电图监测符合以下标准 :①在 1个或 2个导联上ＳＴ段呈水平型或下斜型压低≥ 1ｍｍ(Ｊ点后 80ｍｓ) ;②ＳＴ段压低持续时间≥ 1ｍｉｎ ;③两次缺血发作间隔 2 1ｍｉｎ。2　结果2 1　缺血发作情况　 5 5…     

867例健康人右胸导联QRS波分析

近几年尸检证明,左室心肌梗死同时累及右室者占４３％,常规１２导联心电图对右室梗死的诊断无甚价值〔１〕。作者为此检测８６７例健康人的心电图,除常规１２导联外加作右胸导联Ｖ３Ｒ～ＶＳＲ,报告如下。材料与方法１９９８年６月对本校师生年龄在２０～６７岁,无心...     

急性下壁心肌梗死的心电图改变对右室梗死诊断价值的探讨

回顾分析１０２例急性下壁心肌梗死（ＡＩＭＩ）的心电图变化对右室梗死（ＲＶＩ）的诊断价值。在１０２例ＡＭＩ中，结合临床诊断ＲＶＩ占４０．２％，以Ⅱ导联Ｒ／Ｑ比值〈１者，ＲＶＩ的阳性率为７５．５％；以Ⅱ、ⅢａＶＦ导联均呈ＱＳ形者，ＲＶＩ的阳性率为９３．８％，两者差异有显著性意义，其特异性分别为８３．６％和９６．７％，差异有显著性意义。两种心电图的测定方法均可作为早期诊断ＲＶ泊一个补充，其中以Ⅱ、ⅢａＶ     

先天性内脏全部反位1例

患者 ,女 ,63例。已婚 ,育有三个子女 ,平素体健 ,因心慌来院查体。心电图示Ⅰ及ａＶＬ导联中Ｐ、ＱＲＳ及Ｔ波均向下呈正常者的倒像 ;Ⅱ与Ⅲ、ａＶＬ与ａＶＲ导联的图形互换 ,ａＶＦ导联图形正常 ;胸前导联自Ｖ1～Ｖ5导联 ,Ｒ波逐渐减低 ,而Ｓ波则逐渐相对变深 ,诊断为右位心。随后做心脏、肝、胆、脾、胰超声检查 ,心脏位于胸骨右侧 ,心脏各房室内径在正常范围内 ,大动脉内径不宽 ,各房室瓣膜结构未见异常 ,未见分流及反流。肝脏位于左季肋区 ,被膜完整 ,形态体积正常 ,右肝斜径 10 .4ｃｍ ,实质回声均匀 ,肝内管状结构走行清晰 ,门静脉主…     

36例高血压病患者心电图与动态心电图检测结果

我们对36例无明确诊断冠心病的高血压病患者进行24小时动态心电图(DCG)监测,并与常规心电图(ECG)进行对比分析,以探讨其临床意义。1资料与方法1 1根据世界卫生组织标准选择确诊为原发性高血压病患者36例,男22例,女14例,年龄20～74岁,平均49 8岁。高血压病程1～30年,常规心电图除外左心室肥厚者。1 2DCG采用美国产新世纪动态心电图机主机及携带式内光卡三导联记录仪做连续24小时动态监测记录,电极位置为胸前导联描记CH1,相当(V5)、CH2(V1)、CH3(avF)左胸肋缘下,记录完毕放入主机回放分析。ECG采用日本103型心电图机行12导联心电图检…     

房性早搏伴预激综合征1例

房性早搏伴预激综合征１例０５００００河北医科大学第二医院蒋向真，梁芳患者，男性，６６岁。因甲亢危象人院。听诊发现心律不齐，急查心电图示：Ｐ波Ｉ、’、ａＶＦ直立，ａＶＲ倒置，属窦性心律。多导联可见提前出现的Ｐ’波，形态与窦性略异。其Ｐ－Ｒ间期约０．０６...     

以咽痛为首诊的心肌梗塞一例报告

患者 ,男 ,６２岁 ,因咽痛前来五官科就诊。查咽部充血（ ） ,双扁桃体不大 ,在准备接受间接喉镜检查时 ,患者突然发憋、胸闷 ,面色苍白 ,口唇紫绀 ,出冷汗 ,立即将病人平卧。测血压１３０／９０ｍｍＨｇ,心音较弱 ,心律齐 ,心率７８次／分 ,双肺未闻干湿罗音 ,拟诊断心肌梗塞。急请内科会诊 ,急查心电图。心电图报告 :Ⅰ、Ⅱ、ａＶＬ导联ＳＴ上升０．２～０．３ｍＶ ,Ⅲ、ａＶＲ导联ＳＴ段呈对应性下降 ,心前导联Ｖ１～Ｖ５ 有深度不同的Ｑ波。ＳＴＶ１～Ｖ５ 与Ｔ波融合成向上的单向曲线 ,其高度达０．８～２．９ｍＶ ,ＳＴ Ｖ６ 也抬高…     

不同体位心电图ST-T改变分析

目的观察分析不同体位常规12导联心电图ST-T的变化,探讨其临床意义。方法随机选择了40例体检者,分别进行平卧位、左侧卧位、右侧卧位、坐位、站立位,常规12导联心电图检查,对每例心电图以平卧位为标准进行对比分析ST-T的变化。结果各体位心电图中ST段无明显变化,只有1例常规平卧心电图STⅡⅢavFV4～V6水平压低0.05～0.075mV,而左侧卧位心电图STⅡⅢavFV4～V6呈下斜型压低0.05～0.10mV。T波的变化下壁变化明显T波由直立转为低平浅倒,高侧壁前外侧壁由直立略低平转为低平平坦。结论体位性ST-T改变是一种正常的变异[1]。     

急性心肌梗塞晚期溶栓疗效分析(附22例报告)

开展急性心肌梗塞溶栓以来,晚期溶栓利弊一直是争论焦点之一,国内这方面研究报道不多,就我院1995年8月～1999年8月晚期溶栓22例进行临床分析。1　临床资料11　一般资料　晚期溶栓22例,男17例,女5例;年龄57～87岁,平均7041±727岁。心前壁梗塞16例,心下壁加后壁梗塞6例,均符合ＷＨＯ制定的ＡＭＩ诊断标准。入选患者未设年龄上限并具备下列条件:①缺血性胸痛持续时间>30ｍｉｎ,含硝酸甘油不缓解;②发病均>6ｈ以上,心电图ＳＴ段抬高并伴胸痛者;③至少两个相邻胸导联或Ⅱ、Ⅲ、ａＶＦ中至少两个导联ＳＴ段抬高≥02ｍＶ;④无溶栓禁忌证。12　分组…     

211例小儿心律失常动态心电图表现

Holter心电图亦称动态心电图 ,笔者对本院 2 11例心律失常小儿进行动态心电图观察 ,认为较常规心电图法 (ECG)为优 ,现报告如下。1　对象按临床体检和 (或 ) ECG检查有心律失常小儿 2 11例 ,其中男 12 3例 ,女 88例 ;年龄 6月～ 14岁。 ECG检测异常 16 5例 ,包括早转 12 8例 (内室早 75例 ,房早 38例 ,房早与室早并存 9例 ,结早 6例 ) ,房室传导阻滞 2 1例 (内 度 9例 , 度 型 6例 , 度 型 4例 , 度 2例 ) ,束支传导阻滞 10例(内不完全右束支 7例 ,完全右束支 3例 ) ,预激综合征 3例 , 度窦房阻滞 1例 ,Q- T间期延长 2例 ,其余 46例…     

急性下壁心肌梗死心电图对判断临床病情的作用

急性下壁心肌梗死时心电图改变对判断临床病情以及如何采取治疗措施具有重要的临床意义。本文对 16例下壁急性心肌梗死 (ＡＭＩ)患者的心电图进行分析 ,为判断临床病情的作用而提供经验。对象和方法一、对象 :1993～ 1998年住院的下壁ＡＭＩ患者16例 ,男 13例 ,女 3例 ;年龄 4 6～ 85岁 ,平均 6 7 2 5岁。所有病例均符合ＷＨＯ规定的诊断标准。 16例中伴Ⅱ°Ⅱ型房室传导阻滞 (ＡＶＢ) 1例 ,Ⅲ°ＡＶＢ5例 ,泵衰竭 3例 ,心室停搏、短阵室性心动过速各 1例 ,右室心肌梗死 4例。死亡 3例。二、方法 :以心电图Ⅱ、Ⅲ、ａｖＦ导联ＳＴ段抬高≥ 1…     

小儿心律失常70例动态心电图分析与随访

近年来 ,动态心电图 (Ｈｏｌｔｅｒ)应用逐渐增多 ,现将我院 1995年以来 70例小儿心律失常的动态心电图与随访 ,报告如下。对象和方法一、对象本组 70例。经体检、常规心电图及Ｈｏｌｔｅｒ心电图发现心律失常 6 0例 ,另 10例仅Ｈｏｌｔｅｒ心电图发现异常。男 4 4例 ,女 2 6例。年龄 2～ 14岁 ,<3岁2例 ,～ 6岁 14例 ,～ 10岁 2 7例 ,～ 14岁 2 7例。基础疾病 :心肌炎 14例 ;先天性心脏病 2例 ;植物神经功能紊乱性晕厥 3例 ;间歇性预激综合征 1例 ;原因不明心律失常 50例。二、方法1.检测方法 :使用德国ＣＵＳＴＯｍｅｄ双通道动态心电图仪…     

动态心电图对病态窦房结综合征的诊断及临床意义

目的探讨12导联动态心电图对病态窦房结综合征(SSS)的诊断价值。方法采用12导联动态心电图系统,对所有来我院做动态心电图的患者进行24 h动态观察,并对其心电图进行分类统计,窦性心动过缓者124例。结果显著窦性心动过缓为主者8例,窦房阻滞2例,窦性停搏3例,慢-快综合征12例,心房颤动,心房扑动伴长R-R间期的6例。结论动态心电图对心律时快时慢的病态窦房结综合征的患者,能明显提高心律失常的检出率,是早期诊断病态窦房结综合征的可靠方法。     

QT离散度对慢性心力衰竭的预后影响

本文整理 40例慢性心衰病人并对ＱＴ离散度 (ＱＴｄ)进行观察 ,现将观察结果报告如下。1　资料与方法1 1　观察对象　 40例慢性心衰病人为本院住院病人 ,均符合ＮＹＨＡ(1973 )及Ｂｏｓｔｏｎ(1985 )诊断标准。其中男 2 4例 ,女 16例 ;年龄 48～ 81岁 ,平均 65 8± 3 7岁。风湿性心脏病 7例 ,肺心病 2 6例 ,冠心病 5例 ,扩心病 2例。按ＮＹＨＡ心功能分级 ,Ⅲ级 3 1例 ,Ⅳ级 9例。入院时查病人肝、肾功能及电解质均在正常范围。1 2　观察方法　 40例观察对象反复心电图测量 ,观察常规12导联心电图 ,每一导联连续测量 3个ＱＴ间期 ,取其平…     

老年无症状心肌缺血的12导联动态心电图分析

动态心电图是一种可以长时间连续记录并编集分析人体心脏在活动或安静状态下心电图变化的方法[1],12导联动态心电图接近常规12导联心电图的位置明显提高心肌缺血的检出率,我院2006年1月～2007年12月检出82例有心肌缺血的动态心电图分析如下。