纳络酮联用醒脑静治疗重度酒精中毒

急性酒精中毒为内科常见急症 ,近年来由于酗酒人数剧增 ,酒精中毒的发病率亦成上升趋势 ,严重时可危及患者的生命。以往对于酒精中毒除传统治疗 (如洗胃、大量补液、利尿 )外 ,无特效治疗方法 ,近年来由于纳络酮及醒脑静针剂的临床应用 ,明显缩短了酒精中毒患者的苏醒时间 ,提高了抢救成功率。我科自 1999年 1月～ 12月采用纳络酮联用醒脑静抢救重度酒精中毒 18例 ,取得满意的疗效 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 18例患者中男性 15例 ,女性 3例 ;年龄 18～ 47岁 ,平均 39例。饮酒后就诊时间为 1～ 2ｈ ,饮酒量为2 5 0ｍｌ～ 90 0…     

纳络酮抢救急性重度酒精中毒32例

我院自 1997年 1月至 5月共收治急性重度酒精中毒 32例 ,以纳络酮治疗 32例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :治疗组男 2 4例 ,女 8例 ;年龄 15～ 5 1岁 ,平均 2 9.8岁 ;饮酒量为 110 ml～ 80 0 ml,就诊时间为酒后 0 .7～2 .5 h,平均 1.6 h。对照组男 2 2例 ,女 6例 ;平均年龄 14～ 2 5岁 ,平均 2 8.6岁。就诊时间为酒后 0 .6～ 2 .4h,平均 1.5 h,饮酒量为 10 0 ml～ 780 ml。入院时患者均处于昏迷状态 ,两组在年龄、性别、饮酒量及病情程度均无显著差异 (P>0 .1)。1.2　诊断标准 :有过量饮酒史 ,呼吸有酒精气味 ;出…     

盐酸纳洛酮治疗安眠药中毒、酒精中毒昏迷患者疗效观察

急性安眠药中毒、急性酒精中毒在临床上非常常见 ,我们在临床工作中应用盐酸纳洛酮治疗该类疾病 ,取得了满意的临床疗效 ,现整理报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　将同期收治的不同原因昏迷患者 5 0例随机分为治疗组和对照组 ,治疗组患者 2 2例 ,男例 11例 ,女性 11例 ,年龄 16～ 42岁 ,平均年龄 2 4.6岁 ,其中安眠药中毒 18例 ,急性酒精中毒 4例 ,就诊时间在发病后 30～15 0ｍｉｎ ,就诊时轻度昏迷患者 17例 ,中度昏迷患者 3例 ,深度昏迷患者 2例。对照组 2 8例 ,男性 13例 ,女性 15例 ,年龄 14～ 45岁 ,平均年龄 2 5 .2岁。其中急性安…     

急性心肌梗死的院前抢救体会

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)是最严重的心血管急症之一 ,院前急救是使急性梗死得到尽早诊治的重要条件 ,且与远期预后直接相关。我科自 1997年 5月～ 2 0 0 1年 3月经院前急救并收入院确诊为急性心肌梗死的患者 30例 ,现将院前抢救体会报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 30例患者中 ,男 2 1例 ,女 9例 ,年龄 :男性5 5～ 79岁 ,平均 5 7.6± 13.5岁 ;女性 6 0～ 84岁 ,平均 6 8.5± 6 .2岁。发病至就诊时间 2 0ｍｉｎ～ 4ｈ ,平均 6 5ｍｉｎ。院前诊断 :根据患者发病的先兆症状及典型的临床表现 ,特征性心电图改变作出初步诊断。心肌梗死的…     

盐酸纳络酮治疗急性酒精中毒36例临床观察

目的观察纳络酮（naloxone）治疗急性酒精中毒的临床疗效和经验。方法对于纳络酮治疗的36例急性酒精中毒患者的临床资料进行分析。结果纳络酮治疗轻、中度患者症状消失时间为（0．6±0．2）h,重度酒精中毒患者神志清醒时间为（2．0±0．3）h,与传统的治疗相比有明显的优势。结论纳络酮是治疗急性酒精中毒的有效药物,使用简单,疗效快速可靠。     

纳络酮治疗98例急性酒精中毒的疗效观察

我院自1997年1月～1999年11月用纳络酮抢救酒精中毒98例,收到了满意的疗效.现报告如下:1 临床资料本组98例,男70例,女28例,年龄15～48岁.就诊时间     

纳络酮治疗急性酒精中毒50例临床分析

我院于1993年8月至1998年8月期间,应用纳络酮治疗急性中、重度酒精中毒50例,取得较满意临床效果,现总结如下。1资料与方法1．1资料：选择病例共98例,随机分为治疗组和对照组。治疗组50例,其中男性32例,女性18例;年龄最小16岁,年龄最大54岁,平均年龄34岁。对照组48例,男性36例,女性12例;年龄18－59岁,平均年龄36岁。统计学上两组间差异无显著意义。所有病例均符合急性中重度酒精中毒临床诊断[1]：有明确的饮酒史,呼出气味及呕吐物均有酒味,血、尿中均可测出乙醇。临床表现为共济失调,步态不稳,语无论次,眼球震颤,昏睡、颜…     

急性有机磷中毒中间综合征15例分析

我院自 1 990～ 2 0 0 0年共收治急性有机磷农药中毒(ＡＯＰＰ) 2 0 5例 ,继发中间综合征 (ＩＭＳ) 1 5例 ,现总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 1 5例中 ,男 4例 ,女 1 1例 ;年龄 1 5～65岁 ,平均 31岁。服药途径是经消化道中毒 ,服药量最少1 0ｍｌ,最多 2 50ｍｌ。服药就诊时间最短 2 0ｍｉｎ ,最长 2ｈ。服农药的种类有“1 60 5”中毒 5例 ,氧化乐果中毒 2例 ,敌敌畏中毒 3例 ,乐果中毒 5例。重度中毒 1 0例 ,中度中毒 3例 ,轻度中毒 2例。1 2　临床特点　ＩＭＳ出现的时间 :中毒后 2 4ｈ内发生 1例 ,2 4～ 96ｈ发生 1 1例…     

急性亚硝酸盐中毒28例临床分析

我院急诊科于 1997年 7月～ 2 0 0 0年 12月共收治急性亚酸盐中毒患者 2 8例 ,现将有关资料分析如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 2 8例中男 2 3例 ,女 5例 ,年龄 18～ 5 4岁 ,平均 36岁。所有患者均有食用含亚硝酸盐或硝酸盐食物史 ,其中 7例因食用工业防冻盐而中毒 ,此 7例中有 3例合并酒精中毒 ,均为食后 1ｈ发病。 11例因食用隔夜蒸锅水而中毒 ,食后 30ｍｉｎ发病。 4例为食用了放置铁罐中时间过长的盐而中毒 ,食后 2ｈ发病。6例因食用熟剩菜而中毒 ,食后 3ｈ发病。本组患者食后平均发病时间约 1.4ｈ ,所有病例均经本县防疫站检查证…     

大剂量纳洛酮治疗急性酒精中毒昏迷疗效观察

纳洛酮在急诊医学方面已广泛应用并收到较好效果。我们从 1 995年 3月以来应用大剂量纳洛酮治疗急性酒精中毒昏迷取得很好的临床疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　从 1 995年 3月至 2 0 0 0年 3月间收治急性酒精中毒昏迷病人 1 0 4例 ,随机分为 3组 ,大剂量纳洛酮治疗组 36例 ,普通剂量纳洛酮组 34例 ,常规治疗组 34例。大剂量纳洛酮组男 2 9例 ,女 7例 ;年龄 1 7～ 60岁 ,平均 34岁 ;饮白酒量 50 0～ 1 0 0 0ｍｌ;浅昏迷 1 4例 ,深昏迷 2 2例 ;合并休克 4例 ,呼吸抑制 1 5例 ;饮酒至就诊时间 0 5～ 4ｈ。普通剂量纳洛酮组 34…     

乌头碱中毒致严重心律失常32例临床分析

我院近十五年来收治的３３例病人临床分析、总结、报道如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组男性１７例,女性１５例,患者年龄１８～６３岁,从发病到就诊时间为１～１２ｈ,服药到症状发生时间最短为５ｍｉｎ,最长６ｈ,多数在０．５ｈ左右出现。服药原因,男女双方长期不孕２例,长期腰腿关节疼１６例,腰扭伤、脚外伤６例,神经性头疼５例,误服４例。症状缓解时间２０ｍｉｎ～２４ｈ,本组服用活血壮筋丹最小量６粒,最大量２００粒（常用量２～４粒／次）,其中夫妻二人因结婚多年不孕含服川乌１５ｇ自配成的丸剂中药４粒,每粒…     

爱维治辅助治疗急性酒精中毒

目的 :观察爱维治在辅助治疗急性酒精中毒中的疗效。方法 :90例急性酒精中毒病人分为爱维治组 4 8例 ,男性 4 0例 ,女性 8例 ,年龄 (32±s9)a ,16～ 4 2a ,爱维治 1.2 g静脉滴注加纳洛酮 0 .8mg静脉推注 ;对照组 4 2例 ,男性 36例 ,女性 6例 ,年龄(33± 8)a ,18～ 4 7a ,维生素B6 0 .2 g、维生素C 2 .0g静脉滴注加纳洛酮 0 .8mg静脉推注。结果 :爱维治组急性酒精中毒症状消失时间为 (97± 6 2 )min ,对照组为 (138± 90 )min ,差异有显著意义 (P <0 .0 5)。结论 :加用爱维治对辅助治疗急性酒精中毒有较好疗效。     

纳络酮治疗40例急性中重度苯二氮类药物中毒疗效观察

1986年9月～1996年9月我们应用纳络酮治疗急性中、重度苯二氮类（Benzodiazepines，BDZ）药物中毒40例，与同期应用内科传统疗法治疗的40例作对比观察，现报告如下。一、临床资料（一）一般资料：治疗组。男性14例，女性26例，年龄15～65岁，平均34．3岁。BDZ药物中毒分别为安定7例，利眠宁4例，硝基安定2例，氯硝安定1例，舒乐安定15例，阿普唑仑5例，三唑仑6例。服药量30～30g片，平均服药98片。就诊时间45分钟～10小时，平均4．5小时。对照组。男性12例，女性28例；年龄15～71岁，平均34．7岁。BDZ药物中毒分别为安定11例，利眠宁2例…     

纳络酮治疗60例急性酒精中毒患者的观察分析

目的总结探讨纳络酮对急性酒精中毒的临床疗效及经验。方法将116例酒精中毒患者随机分为2组：纳络酮治疗组60例，除了应用常规治疗方法外，加用纳络酮，兴奋期及共济失调期纳络酮0.4-0.8mg肌注或静注，昏睡及昏迷期先0.4-0.8mg静注，之后0．8-1．2mg加入10％葡萄糖500ml静滴。以上根据病情变化，必要时每0．5-1h左右重复给药0.4-0．8mg，直至患者完全清醒；常规治疗组56例，给予利尿剂、胃肠黏膜保护剂及静脉补液对症治疗。结果纳络酮治疗组：兴奋期及共济失调期清醒时间平均（38.24±20．1）min，昏睡昏迷期时间平均（112．14±87．6）min；对照组：兴奋期及共济失调期清醒时间平均（115．2±30．6）min，昏睡昏迷期时间平均（201.3±79.2）min。2组间比较，患者清醒时间纳洛酮治疗组明显短于常规治疗组，差异有显著性（P〈0．05）。结论纳络酮治疗急性酒精中毒疗效肯定、使用简单安全，值得临床推广使用。     

内科急诊中的异位妊娠

急诊内科医师接诊的病人中 ,以急性腹痛为主诉者约占 2 5% ,其中不少是妇产科急症。本文回顾性总结 1996年 1月～ 1998年 6月间以急性腹痛来我院急诊内科就诊并留观治疗者 ,经妇产科手术证实为异位妊娠 4 6例 ,分析报告如下。临床资料　本组资料 4 6例患者均以腹痛和 /或昏厥、休克 ,而无阴道流血来急诊内科就诊者。年龄 17～ 4 6岁 ,平均年龄 ( 2 8± 1 12 )岁。未婚妊娠 9例 ,第一胎妊娠 14例 ,多次妊娠 32例。腹痛至就诊时间最短 15ｍｉｎ ,最长 2 8ｈ。初诊考虑异位妊娠即刻请妇产科会诊 2 2例 ,初诊以急性胃肠炎表现 14例 ,急性膀胱炎…     

外伤性肝破裂126例的诊治

自 198 7年 1月至 2 0 0 1年 1月 ,我院收治腹部闭合性损伤肝破裂 12 6例 ,肝破裂伤发病急 ,病情复杂 ,死亡率高[1] 。现将其诊治进一步探索 ,报告如下。1　临床资料本组 12 6例中 ,男 99例 ,女 2 7例 ;年龄 7～ 73岁 ,中位年龄 31岁。从受伤现场至医院就诊得到治疗时间 :1977～1987年 ,最短为 30min ,最长为 36h ;1988年至 2 0 0 1年 1月 ,最短为 2 0min ,最长为 3 5h。平均为 2h。除 11例经非手术治愈外余 115例均经手术治疗。其他情况参见表 1。表 1　 12 6例肝破裂伤病人临床资料临床类型n 腹腔穿刺阳性例数 治疗方法例数感染胆瘘死亡线…     

山茛菪碱与硬膜外腔填充联合治疗腰腿痛101例体会

我院自1988年以来采用静滴654—2与硬膜外腔注药填充联合治疗腰腿痛患者101例,取得了满意效果,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男性85例,女性16例。男性年龄27～67岁,平均47.5岁,女性年龄35～59岁,平均41.5岁。病程最长38年,最短5天,平均住院时间33天。     

急性酒精中毒的护理

随着人们生活水平的不断提高 ,工作压力的不断增大 ,酗酒、酒精中毒的人数也不断增加 ,并且有年龄越来越小、女性不断增多的趋势。饮酒是人们表达友谊渲泄情感的常用方式 ,它既可给人们带来欢快 ,又可带来一系列社会问题及医学问题。我院急救中心于 2 0 0 1年元月～ 2 0 0 2年 8月共收治 10 3例急性酒精中毒患者 ,其中男性患者 75例 ,女性患者 2 8例 ,平均年龄 2 8 6 9(16～ 5 5岁 ) ,白酒摄入量最少 0 15ｋｇ ,最多 1 0ｋｇ。以兴奋表现为主的 37例 ;有明显共济失调症状的 4 6例 ;昏迷的 2 6例 ,其中有 36例给予温水洗胃 ,昏迷最长时间为 …     

纳络酮与胞二磷胆碱联合治疗急性酒精中毒昏迷18例临床观察

目的：观察纳络酮与胞二磷胆碱联合治疗急性酒精中毒昏迷的疗效,探讨治疗本病具有显著疗效的方法。方法：将36例患者随机分为对照组及治疗组,对照组给予常规内科综合治疗,治疗组在此基础上给予纳络酮注射液0．8～1．6H坦稀释后静脉注射,胞二磷胆碱注射液0．5～1．0mg加入5％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,观察比较两组的疗效结果。结果：纳络酮与胞二磷胆碱联合治疗急性酒精中毒昏迷具有协同作用,治疗效果显著,副作用小,值得临床推广应用。     

纳络酮急诊治疗急性酒精中毒86例

急性酒精中毒是急诊科常见的一种急症。 2 0 0 1年度我科共诊治急性酒精中毒 86例 ,现总结报告如下。1　临床资料1 1　对象　 2 0 0 0年 11月至 2 0 0 1年 12月期间以急性酒精中毒就诊者共 86例作为对象。男性 6 7例 ,女性 19例 ,年龄 16～ 6 3岁 ,平均 31 6 5± 12 2 9岁。1 2　分期和合并症　按《实用内科学》分期 ,本组患者兴奋期 32例 ,共济失调期 36例 ,昏睡期 18例。伴头皮外伤者 5例 ,上消化道出血者 2例 ,克雷氏骨折 1例。住院治疗 3例。1 3　饮酒种类　饮白酒者 71例 ,啤酒 2例 ,果酒 2例。混喝 2种以上酒者有 11例。2　治疗方法…