抗结核药致重症肝炎1例

抗结核药致重症肝炎１例陈鲁琦（河南省肺科医院４５０００３）病历简介患者，女，２２岁，因“间断咳嗽、咳痰、低热四个月”诊为Ⅲ涂（＋）进展期入院。既往无肝病史。查体：Ｔ３８．３Ｃ、神清，心肺听诊正常。肝功：ＳＢ１．９ｕｍｏｌ／Ｌ、ＳＧＰＴ２８ｕ、Ａ／Ｇ２...     

抗结核药致急性肝炎坏死1例报告

1　病历摘要患者男 ,80岁 ,因“咳嗽、咯痰、呼吸困难 2月加重伴乏力、纳差 4天”为主诉 ,于 2 0 0 3年 1 0月 9日以“浸润性肺结核”收住院。患者于 2个月前开始咳嗽、咯痰 ,在外院诊断为肺结核。住本院后进行标准的四联抗痨治疗 (2HRZE/ 4HR) 1个月后症状缓解 ,经X线检查肺部病灶有所吸收 ,血沉正常 ,肝肾功能正常而出院。查体 :T 36℃ ,P 80次 /分 ,R 2 0次 /分 ,BP 1 1 0 / 70mmHg。神志清 ,精神差 ,慢性消耗病容 ,双肺语颤减弱 ,叩诊过清音 ,双肺底可闻及少许湿罗音 ,心率 80次 /分 ,心音低远。腹部未见异常。胸片见左肺上肺呈大…     

抗结核药物引起严重肝损害致死1例

患女，23岁，2006年1月14日在我院诊断为右上肺继发性结核（初治），予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、硫酸链霉素针住院治疗16d，因经济困难要求出院。出院时无恶心、呕吐、厌食、厌油等胃肠反应，复查肝功能所有指标均正常，出院后继续服用上述抗结核药物。     

抗结核药物引起肝脏严重损害的2例报告

抗结核药物引起肝脏损害,这是众所周知的,从以往的资料报道,只记载抗结核药物对肝脏有轻微损害,停药后或辅以保肝药治疗1-2周后症状、体检、化验指标全部恢复正常。可在近两年的工作实践中,发生了2例抗结核药物引起的严重肝损害的病例,故特作如下报告,以便引起同行的重视。     

扑热息痛引起重症瘀胆型肝炎1例

扑热息痛引起重症瘀胆型肝炎１例１００７００北京军区总医院王彦学，闻炜，武燕玲，于淑英患者，男，４０岁。因发热伴黄疸，瘙痒２０天入院。始于２０天前患“上感”，体温３８℃，给口服扑热息病２片，次日起全身不适，手足小关节疼痛，皮肤红肿、灼痛、奇痒、不伴咳嗽...     

抗结核药物致药物性肝炎84例分析

目的 探讨抗结核药物.致药物性肝炎出现的时间、程度与治疗转归.方法 对该院2005-2011年收治的肺结核患者抗结核治疗后出现的药物性肝炎84例患者资料进行回顾性分析.结果 抗结核药物所致药物性肝炎多见于具有危险因素的患者,多发生于用药后第2～6周.表现为丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)伴或不伴碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TB)升高,经保肝、降酶及对症治疗3周内肝酶均恢复正常.结论 抗结核药致药物性肝炎只要早发现、早治疗,肝功能均可恢复正常,不会影响结核病治疗效果.     

阿普唑仑引起药物依赖1例报告

近年来阿普唑仑广泛应用于精神科临床，但引起药物依赖的病例国内报道甚少。现将我们所遇1例报告如下：     

阿普唑仑引起药物依赖1例报告

<正> 近年来阿普唑仑广泛应用于精神科临床,但引起药物依赖的病例国内报道甚少。现将我们所遇1例报告如下: 患者,男,46 a,4 a前因患抑郁症住当地精神病医院,服阿米替林治疗,效果不显著,而改服阿普唑仑 2.4 mg·d~(-1)治疗,一个月后痊愈出院。出院后患者一直服阿普唑仑,1a后患者曾试图停药,但每次停药后即出现焦     

中药苍耳子引起中毒性肝炎1例报告

患者女,22岁,住院号78-3709。因阵发性上腹痛2天,尿黄、厌油1天入院。入院前2天晚饭后因头痛口服炒苍耳子末100g 左右。翌晨感上腹部隐隐作痛,早饭后又服苍耳子末约50g。午饭后再服200g。不久即感低热、头痛,右上腹阵发疼痛,恶心、呕吐、食欲下降、乏力。入院前1天出现尿黄、厌油。有头     

新鲜血浆治愈重症病毒性肝炎1例报告

患者,男,39岁。以乏力、食欲不振、茶色尿1月余入院。查体:T36℃,BP正常,神志清,皮肤、巩膜黄染,肝掌、蜘蛛痣,腹软,肝脏剑突下3cm可触及,质韧,压痛,肝区叩痛,腹水征(-),肝功检查ALT71000μmol/L,血氨85μmol/L,以急性黄疸性肝炎而予六合氨基酸、门冬酸钾镁、促肝细胞生长素等保肝药物治疗数日,黄疸仍呈进行性加深,并渐出     

亚急性重症肝炎合并脑出血死亡1例报告

重症肝炎因脑出血致死的病例,日本曾有报告。我院于1980年7月收治1例亚惫性重症肝炎,其直接死亡原因为脑出血,兹报道如下。患者肖×,男性,51岁。患者因纳差、恶心、呕吐、厌油、疲乏无力一个月,眼黄染、尿黄进行性加深25天,伴腹胀、尿少、下肢浮肿4天,于1980年7月10日由某医院转入本院。既往无高血压病史。体检:体温37.1℃,呼吸70次/分,脉搏80次/分,血压140/90mmHg。神志清楚,表情淡漠。巩膜及皮肤深度黄染。口腔内有霉菌性白色点状和膜状分泌物。颈软,心肺(-)。肝浊音界缩小至第7、8肋间,肋下未触及,脾未触及。腹部胀,腹肌稍紧张,有弥漫性压痛,移动性浊音(+)。下肢稍浮肿,膝反射迟钝。拍翼样震颤阳性。化验:血白细胞12500,中性     

抗结核药物致药物性肝炎210例临床分析

目的 探讨抗结核药物所致药物性肝炎的临床特点及预防策略.方法 对210例抗结核药物所致药物性肝炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 抗结核药物所致药物性肝炎以肝细胞损伤型为主(64.8%);其中,轻、中度肝损害占76.2%,重度肝损害占23.8%.合并基础肝病者占48.0%,更易发生药物性肝炎.其中,合并乙肝病毒感染者发生率最高(35.7%).结论 有肝脏基础疾病患者发生药物性肝炎比率高;在评估肝脏基本状况的基础上制定合适的抗结核方案和监测肝功能是预防药物性肝炎的重要策略.     

抗结核药物所致重型肝炎8例临床分析

抗结核药物可引起各种不良反应,其中以肝功能损害较为严重,可导致急性或亚急性肝坏死,危及患者生命。我院2004年1月-2009年12月收治因抗结核药物所致重症肝炎患者8例,笔者现对其临床资料进行回顾性分析如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者8例,均符合以下诊断标准:(1)具有应用抗结核药物史;(2)有肝炎症状和体征,如恶心、厌油、乏力、黄疸、肝肿大等;(3)血清学检查示肝功能及凝血功能异     

罗红霉素引起过敏性肝炎1例

患者男,48岁。因发热、黄疽、皮疹5d,于1996年8月28日住院。5d前患者受凉后出现咽痛、咳嗽,服罗红霉素150mg,2h后恶心、呕吐,大便1次,为水样便。次日,发热,全身皮肤黄染、瘙痒,散在疱疹。既往对多种抗菌素过敏(青霉素、磺胺药等),无肝病史。体检:T37.5℃,P87次/min,R20次/min,Bp12/7kPa。中年男性,神志清晰。皮肤粘膜重度黄染。全身散在大小不一的水疱,部分破溃、结痴。心肺无异常。腹软,肝大,肋下1cm,剑下2cm,轻触痛,脾未触及,肝区轻叩痛,移     

卡马西平引起肝炎1例

患者 ,男 ,30岁 ,1 998年 4月 2 0日在外院门诊诊断为癫 ,给予卡马西平 0 .2ｇ,ｔｉｄ ,ｐｏ。服药 1 0ｄ后感全身乏力 ,怠倦、食欲不佳、恶心、右上腹不适 ,继之尿黄如浓茶。同年 5月 1日来我院门诊。病前无肝炎密切接触史 ,否认有肝炎史。检查尿二胆阳性 ,疑为急性黄疸性肝炎 (性质待查 ) ,于当日 1 1时 30分入传染科求治。入院检查 :ＴＰ、ＢＰ均正常 ,两巩膜轻度黄染 ,心肺无异常发现 ,肝脾不肿大 ,无腹水 ,血常规正常。 1 998年 5月 2日查肝功能 :总胆红质 94μｍｏｌ·Ｌ 1 ,直接胆红质 1 2 μｍｏｌ·Ｌ 1 ,ＡＬＴ3 60 0Ｕ ,ＨＢｓ…     

抗结核药物引起肝脏损伤研究进展

据WHO统计资料显示,结核病在全球范围内发病率呈急剧上升趋势,死亡率居传染病之首,我国占25%,是结核病高发国家之一。估计2000～2020年将约有10亿人感染,3500万人死于结核。异烟肼、利福平、吡嗪酰胺是一线抗结核药物。随着抗结核药物临床应用,其不良反应也随之增加,其中以肝脏毒性反应最为显著。3种药物都具有潜在的肝脏毒性,并可导致药物性肝损害。     

6例典型抗结核药物引起的药物性皮炎病例分析

<正>药物性皮炎即药疹,是指药物以各种途径进入机体后,引起的以皮肤、黏膜损害为主的变态反应,严重者可累及机体其他系统,是药物过敏反应中最常见的类型之一,其发生率占各种药物不良反应的25%³0%。许多药物都可引发药疹,其临床表现也各种各样,轻者容易治愈,有的停药后可自愈,重者治疗困难,甚至危及生命。引起药疹主要有抗感染药物、解热镇痛药、嘌呤类药、中药等[1]。近年内抗结核药物引起药疹的不良反     

453例抗结核药物引起副作用的临床分析

目的了解抗结核药物副作用发生情况。方法对2002～2008年住院肺结核患者1386例进行临床分析。结果抗结核药物副作用453例（32.68%）,以胃肠反应、肝损害、位听神经损害为主（72.68%）,76.40%的副作用出现于给药的2个月内。结论抗结核药物引起的副作用常见,分布较广,应引起临床工作者高度重视。     

抗结核药物引起药物性肝病40例临床分析

结核病在本世纪仍然是严重危害人类健康的主要传染病,高感染率和高患病率已成为我国严重的公共卫生问题和社会问题.目前,异烟肼（H,INH）、利福平（R,RFP）、吡嗪酰胺（Z,PZA）作为一线抗结核有效药物,2HRS（E）Z/4HR方案已广泛应用于临床,引起药物性肝病也较多见.现将40例药物性肝病病例分析报告如下：     

误诊肝炎1例报告

患儿林建伟,男,1岁10个月,病案号127356。因发热半个月,呕吐3天,拟上呼吸道感染于1988年5月19日住儿科治疗。次日,患儿呕吐出蛔虫两条,给予抽血化验肝功Ⅱ6u,TTT2u,(?)FT(一),GPT140u,HBsAg阳性,诊为乙型肝炎转传染科治疗。患儿体温在39℃～40℃之间,又呕吐出蛔