原发性肝癌279例临床分析

279例原发性肝癌男性占多数,男女比例为3.16:1。但青年和老年肝癌患者女性相对偏多,男女之比分别为1.67:1和2.25:1。最突出的症状和体征是肝大和疼痛;而贫血、消瘦、低蛋白血症等全身表现不到10％。肝功能异常者低于1/4,60.7％甲胎蛋白阳性。B超、同位素扫描等影象学检查80％以上可发现肝脏占位,而弥漫型和脓肿型肝癌容易误诊。本组病例多属晚期肝癌,92例手术者中仅11例可切除肿块或肝叶,住院期间死亡51例。目前,早期诊断仍然是治疗肝癌的关键。     

原发性肝癌282例临床分析

目的探讨原发性肝癌的临床特点和病因,为该病的合理诊断治疗提供科学依据。方法收集2006年10月至2010年10月在我院住院,符合原发性肝癌诊断标准的患者病历资料282份进行回顾性分析。结果 282例原发性肝癌患者中男224例,女58例,男女之比为3.86∶1。患者年龄在22～83岁,以41～60岁为多见。影像学检查结节型肝癌153例,占54.26%;巨块型93例,占32.97%;弥漫型28例,占9.93%;小肝癌8例,占2.84%。经组织学检查证实为肝细胞癌73例,占25.89%;胆管细胞癌5例,占1.78%。肝炎病毒感染所致肝癌者占91.13%,肝硬化所致肝癌占76.24%。AFP>400μg/L者占51.77%,其水平与肝炎病毒复制程度有关。结论肝炎病毒感染和肝硬化是原发性肝癌发生的重要病因之一,积极防治病毒性肝炎和肝硬化是十分必要的。     

原发性肝癌21例临床分析

我科1984年10月～1991年5月共收治肝炎后肝硬化患者131例,并发原发性肝癌21例,其中男20例,女1例。年龄38～72岁,皆有明确的肝炎后肝硬化病史。病程最短2.5年,最长13年。平均7.8年。有肝炎家族史者5例(23.8%)。临床表现:入院时有明显右上腹疼痛者5例,肝肋缘下>3cm 者7例(33.8%),脾肋缘下可扪及者16例(2例留行脾切除术),黄疸5例,腹水8例(30.1%)。     

原发性肝癌120例临床分析

自1995年1月至1997年3月我科共收治原发性肝癌120例，现总结报告如下。临床资料一、一般资料120例原发性肝癌中，男106例，女14例，男女之比为人6：1。年龄12～82岁，平均年龄48岁，其中20岁以下3例，20～40岁28例，41～60岁77例．61岁以上者12例，以41～60岁年龄组为最多，占642％。二、临床表现1．既往病史：54例既往有明确的乙型肝炎病史，最长20年，最短2年。2首发症状：右上腹不适及疼痛70例，占583％，上腹部肿块10例，占8．3％，腹胀21例，占17．5％，纳差5例，其它少见症状急腹症手术4例，发热3例，右肩痛2例，皮肤搔痒1例，体格检…     

90例原发性肝癌临床特点分析

目的：探讨分析原发性肝癌的临床特点,为早期诊断提供参考。方法选择2010年12月~2012年12月本院收治的90例原发性肝癌患者作为本次研究对象,回顾性分析上述病例的临床资料,选取同期体检的90例健康志愿者做对照,分析原发性肝癌的临床特点。结果90例患者的临床表现缺乏特异性,包括肝区疼痛、乏力、消瘦、食欲下降、肝肿大等,男性患病率81.11%,女性患病率18.89%,40-68岁发病64例,占71.11%,肝硬化导致肝癌的比例为71.11%,乙肝病毒感染率为91.11%, HBsAg阳性、抗-HBe阳性和抗-HBc阳性是主要感染模式,占55.56%,原发性肝癌血清甲胎球蛋白（AFP）和α-L-岩藻糖苷酶（AFU）分别为（511.8±57.2）ng/ml和（39.9±20.3）U/L,两项指标均显著高于健康志愿者（P〈0.05）。结论中老年男性患者是原发性肝癌的高危人群,乙型肝炎和肝硬化是诱发肝癌的重要病因, AFP和AFU是其重要的临床检查指标,上述特点对早期诊断具有重要的临床价值。     

介入治疗原发性肝癌80例临床分析

目的 探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的临床疗效.方法 对我院80例原发性肝癌患者采用TACE进行治疗,均采用seldinger技术,经皮股动脉穿刺插管.结果 全组3、6、12、24和36个月生存率分别为93.75%、77.50%、65.00%、37.50%、20.00%.结论 采用肝动脉栓塞治疗,对提高原发性肝癌患者近期治疗效果和延长生存期具有重要作用.     

原发性肝癌破裂35例临床分析

目的探讨原发性肝癌破裂的诊断和治疗。方法回顾性分析我院35例肝癌破裂出血患者诊断和治疗。结果35例患者中,单纯保守治疗11例,住院病死率40%;TAE/TACE介入治疗组18例,住院病死率11%,中位生存期10个月;手术治疗组6例,无住院死亡,中位生存期18个月。本组误诊3例。结论详细的病史采集与腹部CT检查是肝癌破裂诊断的主要依据。根据患者一般情况、肝功能状态及肿瘤不同分期,肝癌破裂出血的治疗应遵循个体化原则,争取最佳疗效。     

青年人原发性肝癌95例临床分析

对95例年龄小于39岁的青年人原发性肝癌（PHC）与青年慢性活动性肝炎（CAH）106例患者，进行了肝病发作史、肿瘤家族史、饮酒史、临床症状、体征及肝功能、HBVM、AFP等多方面的观察。结果提示：（1）青年人肝癌中男女之比为4：1。（2）青年肝癌组中，有肝硬化症状体征者占72．63％，OR值为17.44；慢性肝炎病史5年以上且反复发作是PHC发生的高危因素。（3）青年PHC组中，有肝癌家族史者占14．74％，明显高于青年CAH组，OR值为5.93。（4）青年PHC组中，有长期大量饮酒史者16．84％，明显高于青年CAH组6．6％，OR值为2．86。（5）本组青年肝癌就诊时，大多已属晚期，门脉癌栓发生率已达35．79％（34／95），不规则发热、腹泻消瘦、肝肿大、腹水等明显高于对照组（P＜O．01）。（6）青年PHC组中，AFP阳性率为67．37％（64／95），AFP＞400ng／ml者占43．16％，AKP、γ－GT均高于对照组（P＜0．01）。     

原发性肝癌31例的临床分析

原发性肝癌到目前仍是发病原因上認识不足,早期診断不易的一种病程較短的恶性疾病。近年来国內各地較多例数的报导已有了44例,这表示此病已引起国人的相当注意。晋东南人民医院7年半內曾收治有病理証实的原发性肝癌31例,将其发病率,临床表現扼要分析。并对发病率、診断問題簡单的討論。     

79例原发性肝癌临床误诊分析

我院自1975年至1982年有79例原发性肝癌初诊时误为其它疾病。79例中男59例,女20例,年龄20至79岁。误为肝硬化25例,急性病毒性肝炎5例,慢性肝炎8例,肝脓肿6例,胆道感染8例,胸膜炎4例,弥漫性腹膜炎4例,急腹症3例,结核性腹膜炎2例,多发性神经根炎及胰岛素瘤各1例,其它12例。兹将     

福建省原发性肝癌1375例临床分析

福建省是我国原发性肝癌的高发地区之一,根据三年死亡回顾调查,肝癌死亡率为17.12/10万,占所有恶性肿瘤死因的第三位(占18.73%),因此加强对肝癌的防治研究具有重要意义。本文收集资料比较完整的1375例,作一简要的临床分析,为今后防治肝癌提供参考。资料来源与方法一、资料来源:包括5个地区(晋江、龙岩、建阳、三明、宁德),福州、厦门二市的     

98例原发性胆汁性肝硬化的临床分析

目的通过对临床资料的分析,总结原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的临床表现和病理特征。方法对98例PBC患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组98例原发性胆汁性肝硬化患者,女性占据了91例,远远高于男性;年龄在30～62岁,常见的临床症状是疲劳、倦怠,也会出现皮肤瘙痒、黄疸,伴有高胆红素血症、高球蛋白血症、碱性磷酸酶和γ谷氨酰转肽酶升高、ALT、AST异常等,并且存在自身的抗体,经检测大部分的患者的抗线粒体抗体或抗线粒体M2亚型抗体呈阳性。结论 PBC好发于中年女性,此病对肝脏的的损伤较为严重,经确诊后往往已到达晚期,预后较差。因此早期的诊断和积极的治疗,不仅可以延缓病程的发展,而且一定程度上可以改善预后。     

介入治疗原发性肝癌临床分析

目的分析介入治疗原发性肝癌的临床疗效。方法 120例原发性肝癌患者,随机分为A、B、C组,各40例,A组采取肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗,B组采取微波消融治疗（PMCT）,C组采取TACE联合PMCT治疗,分析其治疗效果。结果 A组治疗总有效率为77.5%,B组治疗总有效率为82.5%,C组治疗总有效率为95%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。A组2年内死亡率为25%,B组死亡率20%,C组死亡率为5%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。三组治疗期间无严重不良反应。结论 TACE联合PMCT治疗原发性肝癌具有显著疗效,高于单独方法的治疗效果,安全有效,可作为治疗原发性肝癌的理想综合方法。     

221例原发性肝细胞肝癌的临床分析

为探讨原发性肝细胞肝癌(HCC)患者甲胎蛋白(AFP)、血清乙肝病毒标志物(HBVM)等及其他指标的存在情况,对221例HCC进行临床分析如下:1 对象与方法1．1 对象:1996年~1998年我院住院病人中,经CT、B超、血清学、病理学等检查证实的HCC患者221例,其中男190例,女31例,年龄18~75岁,平均49.67岁;结节、巨块型173例,弥漫型48例。对照组80例,男39例,女41例,年龄24~75岁,平均54.34岁;其中包括肝转移癌、肝胆管细胞癌、肝     

综合介入治疗原发性肝癌40例临床分析

目的 探讨肝动脉化疗栓塞术联合无水乙醇注射术治疗原发性肝癌的疗效.方法 对80例原发性肝癌患者的临床资料进行回顾性分析,按治疗方式将患者分为对照组和观察组各40例,对照组行肝动脉化疗栓塞术治疗,观察组给予肝动脉化疗栓塞术联合无水乙醇注射术治疗,观察两组治疗后疗效.结果 观察组完全缓解22例,部分缓解10例,对照组完全缓解17例,部分缓解8例,两组疗效比较,观察组显著优于对照组(P<0.05),术后随访1年,两组生存率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝动脉化疗栓塞术与无水乙醇注射术联合介入疗效优于肝动脉化疗栓塞术单纯治疗,且延长患者的生存率,值得临床推广应用.     

离退休干部原发性肝癌45例临床分析

原发性肝癌是常见恶性肿瘤 ,为了探讨老年人原发性肝癌的临床特点及防治对策 ,本文对 1990年 1月～ 2 0 0 0年 12月 6 0岁以上军队离退休干部中 4 5例原发性肝癌的临床表现及防治经过进行了回顾 ,现报告如下。1　临床资料本组 4 5例患者中 ,男 4 1例 ,女 4例 ;年龄 6 0～ 95岁 ,平均 (78.4± 8.9)岁 ,其中 6 0～ 6 9岁 6例 ,70～ 79岁 15例 ,80～ 89岁 2 0例 ,90～ 95岁 4例。全部病例均符合《中国常见恶性肿瘤诊治规范》(1990年全国肿瘤防治办公室 ,中国抗癌协会 )拟定的原发性肝癌诊断标准 ,且均有组织学或病理依据。 4 5例中 2 5例为乙型…     

原发性肝癌并发腹水12例临床分析

原发性肝癌为我国常见恶性肿瘤之一，死亡率在消化系统恶性肿瘤中居第三位。其临床表现多样，合并腹水是常见症状。我院2000～2002年收治原发性肝癌合并腹水患者12例，现就其诊断及治疗结果进行分析。     

原发性肝癌手术切除64例临床分析

目的:探讨原发性肝癌手术切除治疗的指征、术式、技术、安全性及疗效。方法:选择2008年6月—2012年11月住院的原发性肝癌手术切除治疗患者64例,并收集其病历资料进行回顾分析。结果:64例患者均顺利通过手术,无手术死亡病例。术后并发症包括肝衰竭2例,胆漏1例,膈下积液1例,上消化道出血1例,腹腔出血2例,经对症治疗后全部治愈出院。45例血清甲胎蛋白(AFP)阳性患者术后转阴。术后1年、3年生存例数分别为59例、35例。术后1,2,3年复发率分别为10.4%,29.8%,41.3%。死亡病例均为肝癌复发患者。结论:术前严格评估、正确的术式、术中有效止血、及时处理并发症和早期预防治疗复发肝癌是提高手术成功率、延长患者生存时间、减少并发症发生率和病死率的关键。     

原发性肝癌手术治疗48例临床分析

目的分析手术治疗原发性肝癌的临床治疗效果。方法随机选择本院2011年3月～2013年3月收治的48例原发性肝癌患者,所有患者均采用手术治疗,对患者的临床资料进行回顾,分析手术治疗效果。结果患者手术治疗后并发症发生率为18．8％,经随访发现,术后1年存活率72．9％,2年58．3％,3年45．8％。结论采用手术治疗原发性肝癌效果良好,可有效降低并发症发生率及术后复发率,延长患者寿命。