重复肾,重复输尿管畸形18例报告

目的 报告重复肾、重复输尿管畸形诊断情况．方法 输尿管膀胱抗逆流吻合术６例，重复肾、重复输尿管切除术８例，上位肾输尿管切开取石后与下位肾输尿管端侧吻合术１例，保守治疗３例。结果 经随访４个月～５年，１５例手术后症状立即消失，其中６例有肾积水者情况好转；３例保守治疗者经抗炎治疗症状缓解。结论 笔者认为利尿Ｂ超、输尿管异位开口插管逆行尿路造影，大剂量静脉尿路造影对定位或定侧诊断有重要价值。治疗应根据重     

左侧重复肾、重复输尿管、重复膀胱畸形1例

患者男，13岁，住院号96801。1999年1月22日入院。2个月前无诱因腹部胀痛，并触及下腹包块，服“顺气药”后症状好转。4d前腹痛阵发加重，伴腹胀，进食少，大便不畅，排尿正常。体检：生命体征正常。表情痛苦，被动体位。无黄疸、浮肿。心肺检查无异常。腹部膨隆，可见肠型，全腹触痛伴肌抗，叩诊呈鼓     

重复肾、重复输尿管及并发畸形的诊治

重复肾、重复输尿管及开口异位是临床上较少见的小儿先天畸形 ,临床上变异较大 ,给治疗带来一定困难。近 7年我院共收治本病 13例 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般情况　本组共 13例 ,均为女性 ,年龄 7月～ 4岁 ,平均年龄 2岁。其中左侧 11例 ,双侧 2例。均经手术及病理证实为重复肾、重复输尿管及输尿管开口异位。1 2　临床表现　以排尿异常尿失禁为主要表现者 4例 ;以输尿管囊肿、排尿困难为主要表现者 4例 ;以反复脓尿、尿路感染为主要表现者 2例 ;以腹部膨隆、出现巨大囊肿入院者 2例 ;无明显临床症状 ,因其它原因发现肾盂积水、输尿…     

重复肾重复输尿管畸形1例护理

肾盂或输尿管重复畸形是最常见的泌尿系畸形,重复肾、重复输尿管多同时存在,并分为完全性、不完全性两种类型。在女性,当输尿管开口异位于会阴前庭、阴道前壁及尿道后壁等部位,出现漏尿,患者才会就医;当输尿管开口异位于其他部位,则较难被发现。笔者于2010年5月护理1例重复。肾重复输尿管畸形患者。现报告如下。     

重复肾合并其他尿路畸形

２０例重复肾中，１３例合并输尿管异位开口，５例为肾积水，１例伴输尿管巨大积水，１例合并输尿管囊肿。临床表现，除正常悲水餐有滴沥性失禁１３例，腰腹部疼痛６例，腹部包块６例，尿路感染３例，排尿困难１例，诊断主要靠ＩＶＵ和Ｂ超。２０例均经手术治疗，术后恢复满意。     

重复肾双输尿管畸形的组织学发生及诊治探讨

目的 探讨重复肾双输尿管畸形的组织学发生及诊断与治疗。方法 结合献回顾性分析79例本病患的临床资料。结果 术前明确诊断75例，3例术中探查确诊，1例误诊。9例随访观察，32例体外震波碎石，38例行手术治疗，均获得满意疗效。结论 本病诊断需运用静脉肾孟造影(IVU)、膀胱镜检查及逆行插管造影、B超及CT等检查。核磁共振(MRI)水成像检查可作为确诊手段之一。治疗原则是尽量保留正常的肾组织。     

重复肾输尿管畸形的MRI诊断价值

目的探讨重复。肾输尿管畸形的MR常规扫描及磁共振尿路造影术（MRU）的形态学表现及诊断价值。方法对收集的43例重复肾输尿管畸形患者的MR常规扫捕及MRU图像进行回顾性分析。结果43例重复肾输尿管畸形,无积水型25例、积水型18例。重复输尿管囊状扩张（或巨输尿管）15例,重复输尿管开口异位14例。结论泌尿系的MR常规检查结合MRU对积水型重复肾输尿管的显示更直观、更全面,对重复输尿管异位开口判断准确。     

重复肾合并其他尿路畸形(附20例报告)

20例重复肾中，13例合并输尿管异位开口，5例为肾积水，1例伴输尿管巨大积水，1例合并输尿管囊肿。临床表现，除正常排尿外有滴沥性尿失禁13例，腰腹部疼痛6例，腹部包块6例，尿路感染3例，排尿困难1例。诊断主要靠IVU和B超。20例均经手术治疗，术后恢复满意。     

重复肾重复输尿管合并输尿管结石同时合并肾癌一例报告并文献复习

目的探讨重复肾重复输尿管合并输尿管结石同时合并肾癌的诊治方法。方法回顾性分析本研究收治的1例重复肾重复输尿管合并输尿管结石同时合并肾癌的患者的临床病例资料。患者,男性,61岁,主因左侧腰腹部疼痛伴发热就诊,行输尿管支架置入术后发现重复肾重复输尿管畸形,行经皮肾镜取石术时活检发现肾癌。结果患者行开放式肾癌根治术、窦道切除术,术后病理:左肾下极乳头样细胞癌。结论重复肾重复输尿管合并输尿管结石急性梗阻时易漏诊肾癌,特别是乳头状细胞癌,开放式肾癌根治术可达到临床治愈,预后良好。     

重复肾输尿管畸形的超声诊断效果观察

目的研究在重复输尿管畸形诊断中应用超声技术进行检查的应用效果。方法 2013年1月至2015年12月期间于我院经超声检查并经手术病理证实为重复肾输尿管畸形的18例患者进行回顾性研究,总结此类患者声像图特征,并分析超声诊断价值。结果经超声检查显示,左肾10例,右肾6例,双肾2例,其中11例患者为完全性重复肾,7例患者为不完全性重复肾。4例患者为重复肾,14例为重复肾合并输尿管梗阻。6例患者输尿管开口位置异常,4例重复输尿管且末端可见囊肿,2例输尿管末端明显狭窄变细甚至闭锁,1例被误诊为肾上极囊肿,2例重复肾患者被漏诊,超声确诊率为83.33%(15/18)。结论应用超声技术对重复肾输尿管畸形患者进行检查,重复性高,安全简单,具有较高的诊断率,可作为临床重复肾输尿管畸形的理想诊断方式之一。     

下腔静脉后输尿管症三例

下腔静脉后输尿管是较为少见的先天性畸形 ,其发生率约为 0 1% ,男性多于女性 ,国内报道较少。我院自 1994年～ 1999年共收治 3例患者 ,均经手术证实。现结合文献报告如下。临床资料本组 3例 ,男 2例 ,女 1例 ,年龄 2 6～ 57岁 ;病程 1周～ 2个月不等。 3例患者均有不同程度的右腰部隐痛不适 ,其中 1例有肾绞痛史 ;2例患者有间歇性肉眼血尿 ,1例有镜下血尿 ;2例患者伴有高血压。 3例患者Ｂ超均提示右肾中、重度积水。大剂量静脉尿路造影显示 3例右肾中、重度积水 ,右侧上段输尿管扩张 ,横径自 1 8～ 2 1ｃｍ不等 ,扩张段输尿管于Ｌ3～ 4 …     

三维CT尿路成像在小儿重复肾输尿管畸形诊断中的应用价值

三维CT尿路成像（CTU）是近年来泌尿系影像诊断领域中的一项新技术,可对肾脏、肾盂以及输尿管等进行清晰立体成像,对肾皮质厚度、肾分泌功能以及术后肾功能的恢复等也能做出正确评估,尤其对复杂的重复肾输尿管畸形的诊断具有独特的优势。我院2005至2007年对10例传统检查手段不能明确诊断的小儿重复肾盂输尿管畸形采用CTU技术明确诊断,并行手术治疗,报告如下。     

实时超声显像对肾盂输尿管重复畸形及输尿管囊肿的诊断

<正>肾盂输尿管重复畸形是一种较常见的泌尿系统先天性畸形,经常合并输尿管囊肿。患者多以泌尿系感染、尿失禁或尿道口出现红色肿物,腹部出现包块而就医。实时超声用于临床诊断以前,主要靠静脉肾盂造影(IVP)逆行上尿路造影。本研究总结我院经超声诊断手术病理证实的24例资料,报告如下。     

完全性左重复肾、重复输尿管合并下位肾结核

患者女，53岁。主因尿频、尿急．午后低热盗汗1年，于2005年9月15日入院。患者于1年前出现尿频、尿急，经抗炎治疗不缓解。结核菌素试验强阳性，抗痨治疗3个月，无明显缓解。查体：神清，心肺未见异常，腹软，无压痛及反跳痛．未触及包块。左肾区有叩击痛．右肾区无叩击痛．双输尿管走行区无压痛。尿常规：白细胞：3～5个／HP，肾功能正常。既往肺结核史，糖尿病史3年。B超示：左肾中下极实质内可见多个中低回声影，肾盂轻度分离。右肾（一）。CT：左肾实质内可见低密度、结构破坏及钙化影，见图1。静脉肾盂造影（IVP）：左肾上极可见一小的壶腹形肾盂、一条输尿管进入膀胱．     

重复肾并重复输尿管畸形并发肾透明细胞癌行后腹腔镜下根治性切除术1例

重复肾并重复输尿管并发肾癌罕见,以往采用开放手术治疗,创伤大。近年,我院开展后腹腔镜手术治疗重复肾并重复输尿管及肾癌1 例,治疗效果满意,现报道如下。     

白肾的临床X线分析(附57例报告)

目的探讨静脉尿路造影(IVU)中白肾征的成因及临床意义。方法回顾性分析57例经治疗确诊的白肾的临床及影像资料。结果输尿管阳性结石47例,阴性结石9例,血凝块引起梗阻1例。IVU表现为患侧肾实质密度逐渐增高,肾盂肾盏呈空虚负影或有少量造影剂充盈。7例梗阻解除后2周内复查IVU,白肾征象消失。结论白肾征提示输尿管发生急性期梗阻期,及时诊断并选择合适的方法解除梗阻,可避免肾功能的进一步损害。     

腹腔镜治疗成人重复肾及输尿管畸形的技术探讨

目的探讨腹腔镜下治疗成人重复肾及输尿管畸形的效果及经验。方法回顾性分析于2016年1月至2019年1月于我院进行手术治疗的成人重复肾及输尿管21例,行腹腔镜途径15例,后腹腔镜途径6例。评估患者手术及围手术期的参数。结果所有患者均顺利完成手术,手术平均时长(157±34.6)min,术中平均出血(50±42.8)mL,均无需输血,术后平均住院时间(6.3±1.5)d,术后均随访3个月,1例患者于术后1个月复查时发现肾周积液,考虑为尿漏,给予超声引导下穿刺抽液引流,患者逐渐恢复,余患者术后3个月复查超声及肾功能检查,均未发现异常。结论腹腔镜下治疗重复肾及输尿管畸形是安全可行的,手术创伤小,患者术后恢复快,可作为首选的手术方式,对于腹腔镜及后腹腔镜应根据术者手术经验及患者肾积水情况决定。     

156例输尿管小结石尿路造影与B超的对比分析

我院１９９２年２月～１９９８年１２月 ,对症状典型 ,经Ｂ超和静脉尿路造影 (ＩＶＵ) ,利用Ｘ线电子动态、多角度观察后摄片确诊的输尿管小结石１５６例。现将两种方法对比分析如下。１材料与方法１ １一般资料 :本组１５６例 ,男９４例 ,女６２例 ,年龄１６～６９岁 ,平均年龄４１岁。全部病例均作Ｂ超及静脉尿路造影。大部份患者为腰痛、腹痛和尿频、尿急、尿痛为主。１ ２仪器 :(１)采用ＴＯＳＨＩＢＡ３８ＡＳ型及ＥＵＢ -４２０型超声仪 ,３ ５ＭＨｚ凸阵头。(２)采用ＫＢ -５００ｍＡＸ线机配以Ｘ线电子及遥控摇篮系统。１ ３检查方…