经尿道前列腺电切术前列腺尖部的处理体会

经尿道前列腺电切术（ＴＵＲＰ）是治疗良性前列腺增生（ＢＰＨ）的常用方法。手术操作技术的因素尤其是前列腺尖部的术中处理是否得当，将直接影响手术效果。我院于１９９７－０４～２００１－０３行ＴＵＲＰ治疗ＢＰＨ患者３５４例。现对术中前列腺尖部处理的体会报告如下。１ 临床资料１．１ 患者资料 本组共３５４例。年龄４６～８９岁，平均６７．１岁。按照ＲＯＵＳ标准，前列腺Ⅰ度３６例，Ⅱ度２２５例，Ⅲ度７８例，Ⅳ度１５例。术前国际前列腺症状评分（ＩＰＳＳ）１９～３３分，平均２７．２分。术前常规尿流率测定３０１例（５…     

老年人前列腺增生TUVP术后并发症的预防及护理

经尿道前列腺汽化术 (ＴＵＶＰ)是目前治疗前列腺增生(ＢＰＨ)最安全、最有效的腔内手术 ,具有创伤小、出血少、并发症少 ,术后恢复快等优点 ,适用于高危ＢＰＨ患者。我院自 1998年 8月引进此项手术以来 ,为 98例老年ＢＰＨ患者采用ＴＵＶＰ ,取得了满意的效果。但由于高危ＢＰＨ患者病程长 ,机体各器官的生理功能是退行性变 ,术前有多种疾病 ,术后并发症多 ,给我们的治疗及护理提出了更高的要求 ,现将术后并发症的预防及护理体会报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 98例ＢＰＨ患者中 ,年龄最大 91岁 ,最小6 3岁 ,平均年龄 72 .3岁 ;有尿…     

经尿道电切治疗高危前列腺增生的围手术期护理

应用经尿道前列腺电切手术 (ＴＵＲ -Ｐ)治疗前列腺增生(ＢＰＨ ) ,手术时间短 ,创伤小 ,术后恢复快 ,疗效显著［１］,给患者及家属带来极大的方便 ,提高了高龄ＢＰＨ病人的生活质量。由于病人高龄及合并心、脑血管并发症 ,给围手术期治疗带来许多困难。因此科学的围手术护理对提高手术成功率 ,减少手术并发症至关重要。１临床资料自１９９６年１月～２０００年１２月 ,６３例病人接受手术治疗。年龄７０～８３岁 ,平均７２ １岁。均有典型的ＢＰＨ症状 ,并经直肠指诊、Ｂ超和尿流率测定 ,诊断明确。其中前列腺增生Ⅰ度９例、Ⅱ度３０例、Ⅲ…     

经尿道前列腺电切围手术期护理体会

随着国人的老龄化,良性前列腺增生症（BPH）患者逐渐增加。经尿道前列腺电切术（TUBP）治疗BPH具有手术创伤小、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点,目前已成为前列腺手术的首选。我院自1987年起开展此项技术以来,完成手术503例。本文总结围手术期护理体会。     

经尿道汽化与电切治疗前列腺增生症

目的 探讨经尿道汽化与电切联合治疗良性前列腺增生症（ＢＰＨ）的临床效果。方法 观察术中出血量、手术时间、电切综合症，比较手术前后前列腺症状评分（ＩＰＳＳ）、生活质量（ＱＯＬ）、最大尿经Ｑｍａｘ和术中、术后并发症。结果 本组４５例，平均年龄６９岁，病程６年，平均手术时间６０ｍｉｎ，术中出血５０ｍｌ，术后留置导水管３－７ｄ，术后ＩＰＳＳ〉ＱＯＬ、Ｑｍａｘ明显改善，电切综合征ＴＵＲＳ１例（２．２％），３     

经尿道前列腺汽化切除术(附65例报告)

经尿道前列腺汽化切除术（附６５例报告）３７１医院（河南新乡４５３０００）张新际明爱民白清林我院自１９９７年开始采用经尿道前列腺汽化切除术（ＴＵＶＰ）治疗前列腺增生症（ＢＰＨ）６５例，报告如下。临床资料：６５例患者，年龄４９～８０岁，平均７２．３岁。均...     

血清游离／总前列腺特异抗原比值在前列腺癌鉴别诊断中的意义

本文通过比较１０３例前列腺癌和９８例前列腺增生（ＢＰＨ）患者的总游离前列腺特异抗原（ＰＳＡ）和游离／总前列腺特异抗原比值（Ｆ／Ｔ比值）,表明在包含所有患者时,前列腺癌组和ＢＰＨ组患者血清总ＰＳＡ水平和Ｆ／Ｔ经值均有明显差异（Ｐ〈０．０１）,但在总ＰＳＡ在４．０～１０．０ｎｇ／ｍｌ区间时,两组患者的总ＰＳＡ的水平无显著差异,而前列腺患者组的Ｆ／Ｔ比值却明显低于ＢＰＨ组（Ｐ〈０．０１）。通过对敏感性和     

经尿道前列腺电气化切除术治疗高危前列腺增生87例报告

自１９９８年８月～２０００年１２月,我院应用经尿道前列腺电气化术（ＴＵＶＰ）治疗前列腺增生症（ＢＰＨ）１２８例,其中高危前腺增生患者８７例,近期疗效满意,现报告如下。１ 资料与方法１．１ 一般资料：本组８７例,年龄６７－８６岁,平均７２．３岁。均有排尿困难史。８７例中并发尿潴留２３例,其中带导尿管时间最长达１年,膀胱结石５例,尿路感染１８例,支气管炎、肺气肿２８例,高血压病４６例,冠心病、心律失常６例,糖尿病１２例,脑血管意外后遗症３例。所有病例术前均作Ｂ超、直肠指检及肝、肾功检查,明确诊断。ＩＰ…     

经尿道汽化切割与电切术治疗前列腺增生的疗效比较

目的：比较经尿道前列腺汽化切割术（ＴＵＥＶＡＰ）与经尿道前列腺电切术（ＴＵＲＰ）的临床疗效。方法：对６０例ＴＵＥＶＡＰ与３２例的前列腺增生（ＢＰＨ）患者的临床资料进行回顾性分析。结果：两组患者的手术时间、出血量、术中并发电切综合征（ＴＵＲＳ）、术后膀胱冲洗时间、留置尿管时间等方面ＴＵＥＶＡＰ组优于ＴＵＲＰ组。结论：对ＢＰＨ患者ＴＵＥＶＡＰ优于ＴＵＲＰ。     

前列腺增生术后癌变3例报告

前列腺增生症（ＢＰＨ）是我国老年男性常见多发病之一，ＢＰＨ术后出现前列腺癌（ＰＣａ）的病例我国报道较少，但已引起人们关注。现将我科诊治的３例报告如下：病例报告例１，６８岁。于１９８７年８月因ＢＰＨ行耻骨上前列腺摘除术。术后４月余出现反复起始肉眼血尿，...     

经尿道前列腺电切术的护理配合

我院泌尿外科腔镜中心2007—07—2010-07开展经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生患者1039例，年龄56～83（平均72）岁，均以急慢性尿潴留就诊，病程3～5a。手术时间30～60min，手术中平均出血量小于100ml，无一例输血，无一例中转手术。     

应用于前列腺良性增生病人一种简便、易行的导尿及拔管法

世界卫生组织１９７８要求各国大力发展卫生服务，以达到２０００年人人享有卫生保健的基本目标，我国政府也对此进行承诺，中国己进入人口老龄化的快速发展阶段。发病率己随着年龄增长而递增。前列腺良性增生症（ＢＰＨ）是一种男性老年病常见病。也越来越被人们所重视。导尿术也是老年人卧床及术后尿潴留采用的重要手段。是临床应用最为广泛的护理操作技术，治疗中不容易忽视。１ 一般资料 本组１８例，年龄５９－７９岁，病程平均３～５年。前列腺良性增生症（Ｂｅｎｉｇ ｐｒｏｓｔａｔｉｃ Ｈｙｐｅｒｔｒｏｐｈｙ）病人进行导尿，６０…     

尿道置入记忆支架的围手术期护理

尿道置入记忆支架的围手术期护理１５０医院郭莲梅，姚长乐我院１９９２年８～１２月，经尿道置入钛镍记忆合金支架治疗不宜手术的前列腺增生症（ＢＰＨ）１０例。年龄５７～８５岁，平均７１岁。病史最长１０年，平均６年。其中合并尿潞留８例，排尿困难２例１双肾积水４...     

耻骨上前列腺摘除术后排尿困难20例临床分析

耻骨上前列腺摘除术 (ＴＶＰ)是临床常用的手术方法 ,术后发生排尿困难是较常见的并发症之一。我院自 1988～ 1999年共施行ＴＶＰ手术 4 96例 ,术后发生排尿困难 16例 (3 2 2 % ) ,外院转入 4例 ,共 2 0例 ,本文结合临床状况 ,分析前列腺摘除术后发生排尿困难的原因 ,讨论预防发生排尿困难的注意事项及处理方法。1　临床资料本组 2 0例 ,均为耻骨上前列腺摘除术后患者。手术时年龄 5 6～ 79岁 ,平均 6 4 7岁 ,排尿困难发生时间 :1例ＢＰＨ复发者为 8年 ,余 19例排尿困难症状出现时间在术后 18天～ 1 5年不等。主要症状为尿线变细、排尿困难…     

108例前列腺增生腔内电气化术体会

目的：本文经尿道前列腺腔内电气化切除术（ＴＵＶＰ）治疗前列腺增生（ＢＰＨ）１０８例。方法：采用半环状及滚筒状气化电极配合应用。结果：手术平均时间３５分，术中平均出血４０ｍｌ，无电切综合征（ＴＵＲ）发生，切除的前列腺组织平均４５ｇ。国际前列腺症状评分（ＩＰＳＳ）降至平均８．２分，最大尿流率（ＰＦＲ）增加至平均２０．４ｍｌ／ｓ。结论：ＴＵＶＰ是治疗ＢＰＨ的一种安全性高，效果确切，损伤小，适应范围广，恢     

两种术式前列腺切除术临床分析

为探讨前列腺增生症（ＢＰＨ）理想术式。采用经耻骨后保留尿道前列腺切除术（Ｍａｄｉｇａｎ术式０及耳骨上经前列腺切除术（ＴＶＰ）各治疗５０例ＢＰＨ。结果Ｍａｄｉｇａｎ术式操作准确、简单、术后恢复快、出血少、并发症少,随访３～４２个月,疗效满意ＴＶＰ适应广泛、易掌握,术后并发症稍多。说明Ｍａｄｉｇａｎ术是治疗ＢＰＨ的理想开放术式,ＴＶＰ适应广泛,不能被完全替代。     

经尿道前列腺电切术后排尿困难的护理观察

前列腺增生 (ＢＰＨ)是老年男性常见病 ,耻骨上经膀胱前列腺切除术是治疗前列腺增生的常用术式。 1999年 4月～2 0 0 2年 4月 ,我院开展ＴＵＲＰ深受广大老年男性患者的喜欢。为了探讨ＴＵＲＰ术后拔除尿管后的危险因素 ,为预防、治疗护理提供依据。我们调查了 16 0例前列腺增生ＴＵＲＰ术后 1～ 2年的患者 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　我院前列腺增生症ＴＵＲＰ术后 1～ 2年的患者共 16 0例 ,年龄为 5 5～ 95岁。询问患者术后是否出现了排尿困难。即在术后至随访的这段时间内出现了因排尿困难的症状而需要进一步的外科处理 ,…     

前列腺增生症患者逼尿肌形态学变化的研究

目的：进一步了解前列腺增生症（ＢＰＨ）的病理形态学变化，为临床治疗提供依据。方法：ＢＰＨ患者４０例，根据其梗阻程度分为两个亚组为研究对象，并以１８例无下尿路梗阻的膀胱浅表肿瘤病人作对照组，术中取膀胱逼尿肌样本，作光镜、透射电镜观察。结果：ＢＰＨ病人逼尿肌肥大，肌束间纤维结缔组织明显多，电镜下见逼尿肌核膜皱褶，胞浆内肌丝及致密区排列紊乱，线粒体肿胀、空泡变性，且随便阻程度加重逼尿肌形态学变化更明显。     

经尿道等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生的临床疗效

目的 探讨经尿道等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生的临床疗效.方法 选取2011年1月～2012年4月于本院行手术治疗的良性前列腺增生患者133例,根据其手术治疗方法分为对照组（52例）和治疗组（81例）,给予对照组患者经尿道前列腺电切术,给予治疗组患者经尿道等离子体双极电切术,比较两组患者的国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率（Qmax）、剩余尿（PVR）、手术时间、出血量、住院时间、并发症.结果 治疗组出血量、并发症发生率、住院时间均明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,手术时间、IPSS、QOL、Qmax、PVR与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生安全、有效、并发症少、住院时间短,值得临床推广应用.     

优化经尿道前列腺电切术治疗高危前列腺增生临床分析

目的探讨优化经尿道前列腺电切术（TURP）治疗高危前列腺增生的安全性和临床疗效。方法对65例高危前列腺增生患者行优化TURP治疗，60例得到随访，时间为6～18个月。结果优化TURP均在50min内完成手术，术中出血60～120ml，无前列腺电切综合征出现；1例术后死于肺功能衰竭；3例继发性出血，3例短暂尿失禁，1例附睾炎，均治愈；全部患者术后排尿通畅，术后国际前列腺症状评分、生活质量、最大尿流率、剩余尿量与术前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论优化TURP治疗高危前列腺增生损伤小，手术时间短，麻醉并发症少，安全性高，疗效确切，扩大了手术适应证。