苯那普利和福辛普利对充血性心力衰竭患者血清地高辛浓度及心功能的影响

血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）已成为治疗慢性充血性心力衰竭（ＣＨＦ）的主要药物,地高辛是治疗ＣＨＦ的常用药物。我们自１９９６年８月～１９９８年９月,应用苯那普利（ｂｅｎａｚａｐｒｉｌ,ＢＥＮＡ,洛汀新）与福辛普利（ｆｏｓｉｎｏｐｒｉｌ,ＦＯＳＩ,蒙诺）和地高辛合用治疗ＣＨＦ,观察二者对地高辛血清浓度（ＳＤＣ）及心功能的影响,并对二者进行比较,现报道如下。１材料与方法１１对象３０例ＣＨＦ患者,随机分为２组。苯那普利组:１５例,男６例,女９例,平均年龄（６５２±１１．２）（３５～８０）岁,其中风湿性心脏病３…     

小剂量美托洛尔治疗充血性心力衰竭60例

充血性心力衰竭（ＣＨＦ）是心血管疾病患者死亡的重要原因。１９９４年５月～１９９９年１月,我们对６０例ＣＨＦ患者在常规抗心衰治疗基础上,加用小剂量美托洛尔,取得了较好的临床疗效,现报道如下。１资料与方法１１对象６０例ＣＨＦ患者均符合ＷＨＯ诊断标准。心功能按ＮＹＨＡ分级标准。患者随机分为２组:治疗组３４例,男性２０例,女性１４例,年龄２６～７０岁。心功能Ⅳ级１５例,Ⅲ级１９例。基础心脏病因:风心病１０例,冠心病８例,扩张型心肌病６例,高血压性心脏病８例,结缔组织病２例,病程６～１３年。对照组２６例,男性１６例,女性…     

依那普利和螺旋内酯治疗慢性心力衰竭疗效分析

我院用依那普利和螺旋内酯治疗慢性心力衰竭（ＣＨＦ）１００例,取得较满意的效果、现报告如下：１ 临床资料 １９９８年６月～２０００年６月我院收治ＣＨＦ病人１７４例,随机分为治疗组和对照组。治疗组１００例,男６６例,女３４例,年龄３２—７８岁,平均５３．５岁。病程１４０～７６０天,平均３７０天。心功能分级（ＮＹＨＡ）：Ⅲ级９０例,Ⅳ级１０例。其中高血压性心脏病４０例,缺血性心脏病３０例,肺源性心脏病２０例,风湿性心脏病１０例。房性早搏２０例,室性早捕８例;对照组７４例,男４４例,女 ３０例;年龄 ３２－…     

40例充血性心力衰竭患者高频心电图观察

高频心电图（ＨＦＥＣＧ）是近４０年来发展起来的一项无创心脏检查技术,国内外大量研究表明,ＨＥＦＣＧ对各种原因引起的心肌损害有诊断价值,本文通过观察４０例ＣＨＦ患者的ＨＦＥＣＧ变化,以了解心功能损害程度与ＨＦＥＣＧ的相关性。１ 资料与方法１．１ 一般资料：将所有观察对象分为三组。Ⅰ组为器质性心脏病并ＣＨＦ,计男２２例,女１８例。年龄２１～８６岁,平均５５．５岁。其中风心病１４例,高心病１０例,心肌病９例,心肌炎４例,冠心病３例。心功能Ⅱ级１２例,Ⅲ级２０例,Ⅳ级８例。Ⅱ组有器质性心脏病但无ＣＨＦ,共…     

充血性心力衰竭与血浆甲状腺激素水平相关性研究

１９５５年Ｅｎｇｓｔｒｏｍ等首次发现一些非甲状腺疾病的重症患者血浆中甲状腺激素浓度降低~［１］,近十几年来国内学者也进行了这方面的研究,但对充血性心力衰竭（ＣＨＦ）尚无系统的观察。本文选择１９９５～１９９８年在我无院住院的ＣＨＦ患者１８０例进行分析研究,旨在探讨ＣＨＦ与血浆甲状腺激素水平的相关性。１资料与方法１．１对象１８０例ＣＨＦ患者全部符合纽约心脏病学会制定的标准,年龄３２～７３岁,平均５８．２岁,其中男１０６例,女７４例。病因分类：冠心病７３例,高血压性心脏病（高心病）４５例,风湿性心脏病…     

先天性心脏病并发感染性心内膜炎13例临床分析

小儿感染性心内膜炎（ＩＥ）多以先天性心脏病（ＣＨＤ）为基础病变，临床表现不典型，病程反复，治疗难度大，病死率高．本文对１９８２～１９９７年收治ＩＥ１４例中１３例并存ＣＨＤ临床资料进行分析．１临床资料１．１一般资料 １３ 例中男５例，女８例，年龄１０月～１２岁，平均７．３３岁．基础病：空间隔缺损（ＶＳＤ）８例，膜周部６例，嵴上、嵴下各１例，缺损４～７ｍｍ；动脉导管未闭（ＰＤＡ）１例；法洛氏四联症（ＴＯＦ）３例；单心室大血管错位并肺动脉狭窄１例．所有病例均经心脏Ｂ超和／或心导管检查证实．１．２诊断标准…     

慢性肺心病心力衰竭患者心率变异性分析

心率变异性（ＨＲＶ）分析是有效评价心脏植物神经功能状况的一种无创性指标。业已证实ＨＲＶ分析能为大多数心血管疾病的诊断、治疗及预后提供有益的帮助。慢性肺源性心脏病（简称肺心病）在急性发作期常伴有心力衰竭（ＣＨＦ），此时神经及体液因素的异常对患者的预后起重要作用。为了研究肺心病心力衰竭患者ＨＲＶ变化规律，本文对９２例肺心病ＣＨＦ患者和７８例健康人进行ＨＲＶ对比分析，报道如下。１资料与方法１．１资料本组９２例肺心病ＣＨＦ患者（肺心病组）均为１９９５年５月～１９９８年１２月在我院住院患者，肺心病诊断符合…     

硝苯吡啶治疗肾综合征出血热的疗效观察

肾综合征出血热常伴有肾功能损害，在少尿期易发生心律失常、高血压、高血容量综合征等并发症。为探讨新的治疗措施，作者从１９９３年起应用钙拮抗剂硝苯吡院治疗肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）３１例，收到良好的效果，特报道如下。１资料与方法１．１病例选择１９９３年１１月～１９９５年１月本院收治的ＨＦＲＳ患者共６１例，分为二组，即硝苯吡啶组（治疗组）与对照组。治疗组３１例，男２２人，女９人，平均年龄３８．８岁；对照组３０例，男２２人，女８人，平均年龄３９．４岁。两组入院病日、病期及入院时病情均非常接近，具有可比性…     

倍他乐克治疗难治性心力衰竭的疗效观察

倍他乐克（ｂｅｔａｌｏｃ） ,通用名为美托洛尔（ｍｅｔｏｐｒｏｌｏｌ） ,是β１ 肾上腺素受体阻断药 ,无内在交感活性和膜稳定作用。应用倍他乐克治疗各种不同心脏病所致的难治性心力衰竭（ＲＨＦ）患者１５０例 ,取得满意临床疗效 ,现报道如下。１资料与方法１．１病例选择１９９８年１月 -２０００年１２月间 ,符合世界卫生组织诊断标准［１］的ＲＨＦ患者共１５０例。其中男８４例 ,女６６例。年龄２９～７１岁 ,平均（６０．６±８．４）岁。病程５～１７年 ,平均（１１．０±２．８）年。其中扩张型心肌病组５０例 ,肥厚型心肌病组…     

TFD并用HBVAC治疗慢性乙型肝炎疗效观察

ＴＦＤ并用ＨＢＶＡＣ治疗慢性乙型肝炎疗效观察长治市人民医院（０４６０００）张玉凤，张银芳，李均，周潞荣慢性乙型肝炎目前尚无特效的治疗方法，我们采用胸腺因子Ｄ（ＴＦＤ）并用乙肝疫苗（ＨＢＶＡＣ）治疗３４例，收到一定效果，现报告如下：对象与方法一、对象：选择１９９１年３月～１９９２年１０月住院的６７例患者，随机分为两组：一组３４例用ＴＦＤ和ＨＢＶＡＣ治疗（治疗组），一组３３例用综合保肝治疗（对照组）。治疗组３４例中，男２６例，女８例。年龄８～４８岁。病程半年至１０年。按１９９０年全国的病毒肝炎学术会议修订的诊断标准［１］计慢性活动性肝炎（ＣＡＨ）１５例，慢性迁延性肝炎（ＣＰＨ）１９例。对照组３３例中，男２４例，女９例。年龄１２～５３岁。病程半年至１１年。ＣＡＨ１３例，ＣＰＨ２０例。两组病例性别、年龄、病程及分型均无统计学差异。二、治疗方法：治疗组：ＴＦＤ注射液，１０ｍｇ，肌注，每日一次，３月一疗程；ＨＢＶＡＣ，３０ｍｇ肌注，１５天一次，３月一疗程。对照组：只用综合保肝治疗，疗程３月。两组均不用抗病毒药及其它免疫制剂。结果治疗前主要症状和体征两组无明显差异，治疗后治疗组病人的乏力、腹胀、关节酸痛改善均明显好于对照     

病毒性肝炎患者LPO与SOD检测分析

本文对６３例病毒性肝炎患者过氧化脂质（ＬＰＯ）和超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活力进行了检测。其中急性肝炎（ＡＨ）８例。慢性迁延性肝炎（ＣＰＨ）２８例，慢性活动性肝炎（ＣＡＨ）２２例，重症肝炎（ＦＨ）５例。结果ＬＰＯ浓度在ＡＨ、ＣＰＨ、ＣＡＨ、ＦＨ中分别为５．７８±０．８５ｎｍｏｌ／ｍｌ、３．６１±０．７３ｎｍｏｌ／ｍｌ、６．７９±０．９８ｎｍｏｌ／ｍｌ、１１．７１±１．２４ｎｍｏｌ／ｍｌ，均显著高于正常对照组（Ｐ＜０．０１）。ＳＯＤ活力在ＡＨ、ＣＰＨ、ＣＡＨ、ＦＨ均低于正常对照组（Ｐ＞０．０５），提示ＬＰＯ升高与肝细胞损伤，疾病转归有一定关系。ＳＯＤ活力下降可能是病毒性肝炎ＬＰＯ升高的原因之一。     

地高辛加小剂量美托洛尔治疗心力衰竭伴快室率房颤

房颤是一种最常见的心律失常 ,可见于非器质性心脏病 ,但更多见于器质性心脏病 ,而后者常存在不同程度的心功能不全 ,尤其同时合并持续性房颤可加重心功能不全 ,洋地黄作为首选药物 ,多数患者都可取得满意疗效。但对于单用洋地黄不能满意控制快室率房颤的患者 ,我们采用地高辛加小剂量美托洛尔治疗 ,取得良好效果。１．对象与方法１．１ＣＨＦ伴房颤患者２５例 ,为我科１９９７年１月～２０００年１月的病例 ,其中男１０例 ,女１５例 ,平均年龄４５±１０岁 ,心功能Ⅱ～Ⅳ级（ＮＹＨＡ分级）。风湿性心脏瓣膜病１７例 ,扩张型心肌病１例 ,冠…     

膦甲酸钠联合干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效

目的：比较膦甲酸钠与干扰素联用和单用干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：选择慢性乙型肝炎患者６１例，分为联合组２３例和干扰素组３８例；联合组用膦甲酸钠４．８ｇ静滴，ｑｄ，疗程１月，合并用干扰素α－１ｂ３００万ｕ，ｉｍ，隔日１次，疗程３个月。干扰素组单用干扰素，以谷丙转氨酶（ＡＬＴ）、乙肝病毒标志物（ＨＢＶＭ）、乙肝病毒ＤＮＡ及前Ｃ区基因野生株和变异株为观察指标，比较不同治疗方案对指标的影响。结果：治疗３个月后联合组与干扰素组对慢性乙肝患者血清ＨＢｅＡｇ／抗－ＨＢｅ转换率分别为４７．８％和２８．９％（Ｐ〉０．０５）。对慢性乙肝患者血清ＨＢＶ－ＤＮＡ的阴转率分别为６９．５％和３４．２％（Ｐ〈０．０１）。对慢性乙肝患者的ＨＢＶ前Ｃ区基因野生株及变异株总阴转率分别为６９．６％和３６．８％（Ｐ〈０．０５），联合组对慢性乙     

成人先天性心脏病心内直视手术后呼吸道并发症的防治

１９８８年１月～１９９４年１２月我科共手术治疗成人（＞１８岁）先天性心脏病（ＣＨＤ）２３８例，其中＞３０岁患者６４例，占２６９％。６４例均在全麻体外环下行心内直视手术。术后发生呼吸道并发症２１例，发生率３２８％，明显高于同期３０岁以下患者发生率（...     

大黄治疗慢性肾功能不全25例的疗效分析

慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）是一种常见的临床综合征,如何延缓肾功能衰竭的进展是临床治疗的关键。据目前国内外多种研究显示：低蛋白饮食治疗ＣＲＦ,可以明显延缓 ＣＲＦ进展。而大黄具有泻下作用,为了观察大黄对ＣＲＦ的治疗作用,于１９９７年８月～１９９９年８月作者应用大黄治疗了２５例病人,现报告如下。１临床资料１．１一般资料４５例ＣＲＦ患者均附合１９９２年安徽太平会议提出的慢性肾功能衰竭的诊断标准。４５例均为住院患者。其中男２７例、女１８例,年龄为２４～７２岁,平均４８岁。引起ＣＲＦ的原发疾病：慢性肾炎２３…     

黄芪注射液对充血性心力衰竭患者心功能及血液流变学的影响

黄芪注射液具有增强心肌收缩力,保护缺血心肌及改善微循环等作用［１］。我院于１９９８年１月～１９９９年１２月应用黄芪注射液治疗充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者５４例,观察对心功能及血液流变学的影响,现报道如下。１临床资料１１病例选择入选患者９０例,按３∶２比例随机分成两组:治疗组（黄芪注射液）５４例,男４０例,女１４例,年龄３７～７３岁,平均（５１±１１）岁。其中冠心病２０例,风湿性心肌病１０例,高血压性心脏病８例,扩张型心肌病１１例,其他心脏病５例,按ＡＨＡ标准［２］心功能Ⅲ级３５例,Ⅳ级１９例。对照组３６例,男２…     

苯那普利治疗老年慢性充血性心力衰竭35例

苯那普利（洛汀新）是血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）中的一种缓释制剂,国内已广泛用于治疗高血压病,但治疗心衰的报道尚少。本文旨在观察苯那普利对老年慢性充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者的疗效及副作用,现报道如下。１对象和方法１１对象各种原因所致的老年ＣＨＦ（非梗阻性）患者８１例。其中冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）２７例,高血压性心脏病（高心病）１６例,高血压并冠心病（高冠心）１７例,以瓣膜关闭不全为主的风湿性心脏病（风心病）４例,扩张型心肌病１５例及先天性心脏病２例。按纽约心脏协会（ＮＹＨＡ）心功能分…     

2000年美国FDA批准的新药

２０００年,ＦＤＡ批准１６０种药物、生物制品和医疗器械,这大大加强了对威胁生命的严重疾病的预防、诊断和治疗能力,癌症病人、心脏病患者、儿童、妇女和老年人从中明显受益。 ２０００年,药物审评及研究中心（ＣＤＥＲ）共受理了２３８项新药申请,其中９８项得到批准。ＦＤＡ批准了２７个新分子实体（ＮＭＥ）,中位审批时间是１５．６个月。其中２０个药物作为优先审批药,中位审批时间为６个月。同时根据１９８３年的罕用药物条例,批准了８个药物用于罕见病的治疗。 另外,ＣＤＥＲ受理了３６５个非专利药的申请。中心颁布了２４…     

静脉滴注大剂量卡托普利治疗严重心力衰竭31例

目的：观察静脉滴注大剂量卡托普利（ＣＰ）治疗充血性心力衰竭（ＣＨＦ）的临床疗效。方法：选择ＣＨＦ患者３１例，均每日给予ＣＰ４０ｍｇ，静滴，连续３ｄ。记录用药前、后血压、ＨＲ值，测定血浆肾素活性（ＰＲＡ）、血管紧张素Ⅱ（ＡⅡ）和醛固酮（ＡＬＤ）含量，观察患者心衰症状和体征变化，药物不良反应。结果：有效率为５１．８％，平均１６ｈ后心衰治疗总有效率为７４．２％，治疗３ｄ心衰改善的有效率为５８．１％，显效     

人白细胞干扰素和基因工程干扰素α—1b治疗慢性乙型肝炎

目的：比较人白细胞干扰素和基因工程干扰素α－１ｂ治疗慢性乙型肝炎（ＣＨＢ）疗效和不良反应。方法：ＣＨＢ病人８３例（男性６９例，女性１４例，年龄３２±ｓ８ａ）。Ａ组２９例，用ＬＩＦＮ ３ＭＵ；Ｂ组２７例，用ｒＩＦＮα－１ｂ３ＭＵ，Ｃ组２７例用人血浆白蛋白冻干制品１０ｇ，３组均ｉｍ，ｑｄ×４ｗｋ，继以ｑｏｄ×８ｗｋ。结果：３组ＨＢｅＡｇ阴转率分别为３８％、４１％、７％；ＨＢＶ－ＤＮＡ阴转率分别为３８％