脐静脉注射催产素在第三产程的应用

产后出血是产科最严重的并发症之一,使用脐静脉注射催产素能够缩短第三产程并减少产后出血量,现报道如下。 1 临床资料选择我院住院分娩的正常足月初产妇,无病理妊娠及妊娠合并症者,无胎位不正及软产道损伤,顺产产妇70例,年龄25～28岁,平均年龄25.8岁,孕周39～40.5周,平均为39.6周,随机分为两组,实验组40例,对照组30例。     

米索前列醇用于足月妊娠引产84例临床分析

米索前列醇为人工合成的前列腺素 (ＰＧＥ1)类似物 ,由于其具有引起子宫收缩的作用 ,已广泛应用于妊娠各期。近年来 ,我们对妊娠晚期引产的有效性和安全性进行了观察 ,并与同期应用催产素的病例进行对比 ,分析报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1995年 6月～ 2 0 0 0年 11月 ,我们对 146例头位、单胎、足月妊娠及无内、外科合并症的初产妇 ,因羊水偏少、妊高症、过期妊娠、胎盘老化等需行引产及计划分娩者 ,排除头盆不称、骨产道异常等引产禁忌症 ,无前列腺素、催产素禁忌症者 ,随机分为 2组 :米索组 84例 ,催产素组(对照组 ) 6 2例 ;…     

过期妊娠230例临床分析

分析本院分娩的 36 90例病历中 2 30例过期妊娠的有关问题。1　资料与方法1 1　临床资料　本院 1989年 1月至 1999年 1月共分娩 36 90例 ,其中过期妊娠 2 30例。1 2　诊断与分组　 (1)以末次月经第一天开始计算>4 2周者为过期妊娠 ,月经不规则或哺乳期受孕者则参考妊娠反应、胎动出现时间及早孕检查子宫大小。 (2 )羊水过少 :人工破膜时或剖宫产直接观察羊水量 <30 0ｍｌ者。 (3)胎动计数较平常增加或减少5 0 %以上为胎动异常。 (4)分娩孕周 37～ 4 1周者为足月妊娠共 346 0例 ,分娩孕周 >4 2周为过期妊娠共 2 30例。2　结　果2 1　发生率…     

足月妊娠四种引产方法的对比分析

本文就 2 75例足月妊娠的孕妇采用米索前列醇 (米索 )、蒂洛安、蓖麻油炒鸡蛋、低浓度催产素静滴四种引产方法的临床观察 ,并进行比较分析 ,旨在为计划分娩提供有效、安全、方便的方法 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　选择 1998年 1月～ 1999年 12月在我院住院的 2 75例单胎、头位、足月妊娠的正常初产妇 ,因种种原因需要引产及计划分娩者 ,无明显头盆不称及产道异常 ,无本文所用药物禁忌症 ,采用四种引产方法。年龄 2 1～ 3 0岁 ,孕周 3 7+1～ 4 2 +3周 ,随机分为四组 :米索组 5 0例 ,蒂洛安组 5 0例 ,蓖麻油组 90例 ,催产素组 85…     

过期妊娠179例临床分析

过期妊娠是常见的病理妊娠之一 ,围产儿预后不良比例明显高于正常足月妊娠 ,已引起产科关注。现将我院 3 a来 179例过期妊娠分析如下。1　临床资料1.1　资料来源 :本文资料来自我院 1999年 1月至 2 0 0 1年12月间住院分娩的 3 476例孕妇 ,年龄 2 1～ 3 9岁 ,平均 2 4岁。1.2　分组与统计方法 :分娩孕周 3 7～ 40孕周者为足月妊娠组 ( A组 ) ,共 2 948例 ;分娩孕周 41～ 41+ 6 周为延期妊娠组 ( B组 ) ,共 2 77例 ;分娩时孕周≥ 42周者为过期妊娠组( C组 ) ,共 179例 ,然后作 A组与 B组 ,B组与 C组的对照分析 ,χ2 检验。2　结　　果2 .1…     

三种不同方法预防产后出血临床分析

目的 :探讨应用 3种方法预防产后出血成功率的意义。方法 :将正常足月妊娠经阴道分娩者共 330例随机分为 3组 ;观察米索前列醇、卡孕栓和催产素对第三产程及产后 2小时的产后出血的影响。结果 :米索前列醇对第三产程缩短 7 7分钟 ,比卡孕栓组和催产素组分别缩短 2 2和 3 9分钟 ;产后 2小时内平均出血量为1 39 8ml,较两对照组分别减少 64 2ml及 1 2 1 5ml (P <0 0 1 )。结论 :米索前列醇比卡孕栓和催产素缩宫作用更强 ,预防产后出血效果更佳     

米索前列醇联合催产素预防产后出血的临床观察

目的　观察米索前列醇联合催产素预防产后出血的效果。方法　选择无前列腺素应用禁忌证 ,经阴道分娩产妇 42 0例 ,随机分为米索前列醇 +催产素组 2 2 0例和催产素组 2 0 0例。米索前列醇+催产素组 :在胎儿娩出后即刻口服米索前列醇 40 0～ 60 0 μg ,同时静脉注射催产素 10U ,肌肉注射催产素 10U ;催产素组 :胎儿娩出后立即静脉注射催产素 10U ,肌肉注射催产素 2 0U ;双胎者 ,在第二个胎儿娩出时口服米索前列醇 40 0～ 60 0 μg。应用称重法和容量法准确测量各组产后 2h内出血量。 结果　米索前列醇 +催产素组出血量为 ( 2 10± 5 2 )ml,催产素组出血量为 ( 3 61± 3 6)ml ,P <0 .0 1。结论　米索前列醇联合催产素能够有效促进子宫收缩 ,预防子宫收缩乏力性产后出血     

气囊助产的计划分娩中的应用（附360例报告）

计划分娩是实施优生的重要措施。为防止发生过期妊娠 ,对妊娠 41周乃至足月者有指征地终止妊娠 ,可减少胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的发生 ,避免了胎儿过大及较高的手术产率 ,以往单纯应用药物 (局部或静脉)诱发宫缩而实行计划分娩 ,因引产失败剖宫产较多、夜班分娩比白班多。为更好实行计划分娩 ,提高成功率 ,采用气囊扩张结合静脉滴注催产素与不用气囊助产组对照 ,对有关分娩时间、并发症作观察比较。1　资料与方法1 1　研究对象　选择 1999年 1～ 9月住院的产妇 ,年龄 2 3～ 42岁 ,无骨软产道异常 ,无头盆不称及严重合并症的孕产妇 ,随机分…     

足月妊娠引产方法的临床观察

1999年8月～1999年10月对50 例足月妊娠或过期妊娠,采用阴道置放米索引产并抽取同期同等条件接受低浓度催产素引产的47 例临床资料,比较其临床有效性及安全性,旨在为计划分娩提供有效、安全、方便的方法.现报告如下:汉     

639例剖宫产后再次分娩方式探讨

目的　探讨剖宫产后再次妊娠的分娩方式。方法　选择 1995年 1月～ 2 0 0 2年 12月在我院剖宫产后再次妊娠 6 39例 ,询问病史 ,在预产期前 2～ 3周住院 ,制定出相应的治疗分娩计划。结果　择期剖宫产组 ,术中发现 10例不全子宫破裂 ,其中 7例为古典式剖宫产 ,3例为下段剖宫产 ,阴道试产组 172例 ,85例自然分娩 ,18例静滴催产素 ,先兆子宫破裂 1例 ,占静滴催产素组 5 5 6 % ,未用催产素先兆子宫破裂率 5 0 7% ,P >0 0 5。结论　影响子宫疤痕愈合因素与前次剖宫产术式及缝合技术有关。剖宫产再次妊娠应制定切实可行的治疗计划 ,试产中恰当使用催产素不增加其危险 ,疤痕子宫试产时应警惕子宫破裂。     

米索前列醇在第三产程中的应用

产后出血是产科常见的急重症。而造成产后出血的最常见原因是子宫收缩乏力。为了加强子宫收缩,减少产后出血,我们采用在第三产程中口服米索前列醇(简称米索),取得了满意的效果,现报告如下。1　资料与方法11　资料　选择1998年9月～1999年3月来我院经阴道分娩的初产妇220例,年龄24～34岁,身体健康,无妊娠合并症及并发症,无用米索禁忌证,随机分为米索组和催产素组。12　给药方法　米索组,胎头娩出后,立即让产妇一次口服米索600μｇ。催产素组,胎头娩出后,立即静脉注射催产素20Ｕ。13　出血量测定　采用面积法与称重法相结合计算。待羊水流尽后…     

催产素引产与产后出血

催产素静脉点滴是目前最常用于引产的方法,其成功率高,较安全而有效,但笔者观察发现经催产素引产而分娩的产妇产后出血较多,为此将我院1991年8月～1991年11月间,催产素引产经阴分娩与同期未经引产而正常分娩的产妇进行了统计处理,发现催产素引产者产后出血量明显多于未引产者,而催产素引产者于产后大齐量催产素(20U)静脉注射可以减少产后出血量。现将临床分析介绍如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 我院1991年8月～11月因各种产科并发症无宫缩而行催产素引产者共40例,为催滴组,孕周为38(2/7)～42(2/7)周,年龄23～36岁,     

米索前列醇在过期妊娠引产中的应用

过期妊娠在临床上比较常见,过期妊娠的引产方法是一直在关注的问题、如何有效的发动分娩,降低刻宫产率。我院对86例单船头位的过期妊娠进行米索前列醇与催产素引产的前瞻性对照,结果报告如下。1资料与方法：1．1观察对象：自1996年1月～1997年10月在我院分娩的过期妊娠86例,均为单胎头位,无阴道分娩禁忌症,无米索引产禁忌征,年龄25岁至37岁,孕周42～44周,初产妇62例,经产妇周例。1．2研究方法：86例过期妊娠随机为两组米索前列醇43例与催产素43例,常规作产前检查,行宫颈评分。1．3给药方法：1、引产前常规肥皂水灌肠,阴道后穹…     

催产素、安定合用促进分娩分析

我院产科应用催产素与安定合用促进分娩，缩短了产程，临床效果满意。现总结如下：1临床资料：全组186例，随机分为A、B两组；年龄最小20岁，最大38岁，平均年龄27岁；初产妇100例，第二产80例，其余6例为多产。两组均静滴催产素，A组在宫颈口开大约3cm时，静脉注射安定10mg，约2分钟注完；B组不用安定。2适应症：妊娠37～40周，无明显头盆不称，活跃期延长，轻度妊高症，过期妊娠，胎膜早破。3用药方法：A组用10％CS500nd加催产素2．SIV，从8滴／min滴开始，根据官缩频率、持续时间、强度、船心及产妇情况调整滴速，直到宫缩规律、间歇…     

新生儿性别对产妇产后出血的影响

为了解新生儿性别对产妇心理和产后出血的影响 ,对我院正常分娩 4 0 0例产妇心理卫生和产后 2h出血进行研究。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　选择 2 0 0 4年 1月～ 7月住院分娩的智力正常的足月妊娠产妇 4 0 0例 ,妊产次 1次～ 4次 ,无妊娠并发症。其中初产妇 2 0 0例 ,经产妇 2 0 0例 ;农民 2 2 0例 ,工人、干部180例。根据分娩后新生儿性别分为两组 ,女婴组 2 30例 ,男婴组 170例 ,两组产妇的一般资料及分娩经过无统计学差异(P >0 .0 5 ) (见表Ⅰ )。表Ⅰ　两组产妇的一般资料及分娩经过组　　别年龄 (岁 )体重 (kg)孕周 (周 )…     

合理干预第三产程预防产后出血

产后出血是产科最严重的并发症之一,目前仍位我国孕产妇死亡原因之首,而积极主动地处理和缩短第三产程,是预防产后出血的关键。于2008年1~12月对180例住院分娩产妇第三产程早期静脉推注催产素及直肠应用卡孕栓以缩短第三产程,效果显著,现报告如下。1对象与方法1·1对象本院住院分娩的产妇中,选择足月妊娠,正常阴道分娩,无妊娠合并症及并发症,近期未用过其他药物的自然临产者180例,随机分为卡孕栓组、静脉注射催产素组及对照组,年龄22~36岁,平均28岁,孕周37~41+5周,平均39+6周,各组孕妇为单胎、头位,在身高、体质量、孕次、产次、第1,2产程时间长短及新生儿出生体质量等方面均无显著性差异。1·2方法当胎儿前肩娩出后,卡孕栓组立即经肛门向直肠深处置入卡孕栓一枚(1 mg);静脉注射催产素组立即催产素20μ入静脉液体莫氏管中静脉注射;对照组产程中不采取任何干预措施。记录第三产程时间,测量产后2 h及产后24 h出血量,采用容积法和称量法,容积法为胎儿娩出羊水流尽后,立即向产妇臀下铺灭菌纸垫,同时用聚血器接阴道流下的血液并以量杯测量,收集产妇出血用的纱布、纸垫及卫生巾等,于产后2、24 h分别称重(称重前所用物...     

米索前列醇预防产后出血临床观察

对足月妊娠经阴道分娩者在第三产程早期口服米索前列醇 ,预防产后出血 ,并与肌注催产素比较 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1998年 10月至 1999年 11月共观察 15 5例产妇 ,孕周平均 3 9+ 5周 ,单胎头位 ,无妊娠合并症 ,无难产因素 ,近期未使用过前列腺素抑制剂 ,属自然分娩者。 15 5例随机分为两组 ,米索组 85例 ,催产素组 70例 ,两组产妇的年龄、孕产次、孕周、新生儿体重均无明显差异 ,具可比性。1 2　给药方法　米索组 :在胎儿娩出后立即给予产妇口服米索前列醇 60 0 μｇ。催产素组 :在胎儿娩出后即予催产素2 0ＩＵ臀部肌肉…     

免疫性血小板减少性紫癜合并妊娠的临床分析

免疫性血小板减少性紫癜 (ITP)是孕期较常见的内科并发症 ,对母婴危害较大 ,如处理不当 ,常导致严重的产后出血、产褥感染、胎死宫内及新生儿颅内出血等 ,严重者危及母婴生命。回顾分析 1995年～ 2 0 0 3年住院分娩的 30例 ITP患者 ,以探讨 ITP合并妊娠的产科处理。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 1995年～ 2 0 0 3年间分娩总数为 794 5例 ,其中 ITP合并妊娠 30例 ,其发生率为 0 .38%。孕妇年龄 2 3岁～39岁 ,孕次 1次～ 3次 ,产次 1次～ 2次 (经产妇 6例 ,初产妇2 4例 ) ,分娩时孕周 <37周 7例 ,37周～ 4 2周 2 3例 ,>4 2周0…     

妇康宁与缩宫素对促宫颈成熟和引产的临床研究

目的 探讨妇康宁用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果和分娩结果。方法选择住院分娩的足月妊娠和过期妊娠单胎、头位初产妇200例，随机分为妇康宁组和催产素组，各100例。妇康宁组：将一枚含前列腺素E210mg妇康宁栓剂置八产妇阴道后穹窿；催产素组：常规用催产素静脉点滴引产。结果妇康宁组促宫颈成熟总有效率为94％，催产素组为57％，2组相比较差异有统计学意义（P〈0．001）；妇康宁组产妇用药后临产时间、第一产程时间、分娩时间明显短于催产素组，差异有统计学意义（P〈0．001）；第二产程差异有统计学意义P〈0．05）；2组产后出血量、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率、新生儿体重均差异无统计学意义（P〉0．05）；妇康宁组剖宫产率为18％，催产素为63％，差异有统计学意义（P〈0．001）；妇康宁组因社会因素剖宫产率为0．39％，催产素组为0．68％，2组相比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论妇康宁用于足月妊娠促宫颈成熟和引产成功率明显优于催产素，且可显著缩短产程时间和降低剖宫产率，安全方便，可在临床推广应用。     

舌下含服卡孕栓合用催产素预防产后出血的效果观察

目的舌下含服卡孕栓与静脉注射催产素联合应用对减少产后出血量的效果观察。方法选择120例孕37～42周正常足月妊娠经阴道分娩的产妇随机分为两组,都于胎儿前肩娩出后立即给药。实验组:分娩前有静脉点滴的从小壶入催产素20单位,无静脉点滴的静推催产素20单位 10%GS20ml,同时舌下含服卡孕栓1mg;对照组:舌下含服卡孕栓1mg。用药后观察第三产程时间,产后出血量,血压、脉搏及其不良反应。结果第三产程时间、第三产程出血量、胎盘娩出后至产后2小时出血量实验组明显少于对照组(P<0.01),产后2小时至产后24小时出血量两组差别不显著(P>0.05)。结论舌下含服卡孕栓合用催产素是一种易掌握、安全、有效、快捷、易于推广的预防产后出血的方法,对于缩短第三产程、预防宫缩乏力性产后出血效果优于单纯应用卡孕栓。