MRI定位诊断甲状旁腺腺瘤二例

ＭＲＩ定位诊断甲状旁腺腺瘤二例田伟我院１９９４年曾遇２例甲状旁腺腺瘤，均用ＭＲＩ定位诊断，使用０．５Ｔ超导型ＭＲ成像系统。ＳＥ序列Ｔ１ＷＩ：ＴＲ４５０毫秒，ＴＥ２０～２５毫秒，Ｔ２ＷＩ：ＴＲ１８００毫秒，ＴＥ１００毫秒，层厚５ｍｍ，间隔２ｍｍ，视野１...     

颅脑MRI快速液体衰减反转回复技术探讨

目的：探讨快速液体衰减反转回复（ＦＬＡＩＲ）技术原理及其在颅脑的临床应用。材料与方法：对４０例健康志愿者及１２４例颅脑疾患患者前瞻性地进行快速ＦＬＡＩＲ及Ｔ２加权序列ＭＲ检查，并比较了快速ＦＬＡＩＲ上不同ＴＲ、ＴＩ（间隔时间）、ＴＥ组合所得图像质量。结果：ＴＲ／ＴＩ／ＴＥ为８０００／２０００／２００毫秒的组合能较好地抑制脑脊液信号。ＦＬＡＩＲ与快速自旋回波Ｔ２加权序列比较，能增加病灶的对比度，从而     

HASTE与HASTE-IR序列对肝实质病灶的对比性研究

目的 评价屏气下Ｔ２ＷＩ ＨＡＳＴＥ与ＨＡＳＴＥ－ＩＲ序列对肝癌的检测能力。材料与方法 ６２例肝脏肿瘤患者进行了屏气下ＨＡＳＩＥ和ＨＡＳＴＥ－ＩＲ序列Ｔ２ＷＩ。同一层面的成像采用上述２种序列进行分析。记录平均信号强度和标准差,肝脏、脾脏及肿瘤的信噪比（ＳＮＲ）和相对对比噪声比（ｒＣＮＲ）通过除以背景噪声的标准差后进行统计学分析。结果 ＨＡＳＴＥ－ＩＲ序列显示病灶与肝实质的对比度高,图像清晰,肿瘤／     

液体衰减翻转恢复序列在颅脑MRI中的应用

目的：探讨１．５ＴＭＲ颅脑液体衰减翻转恢复（ＦＬＡＩＲ）序列的合理扫描参数及其临床应用价值。材料和方法：首先对１８名健康志愿者行１．５ＴＭＲ的颅脑ＦＬＡＩＲ序列的参数选择试验，然后用筛选出的合理参数对２４例脑部疾病患者行ＦＬＡＩＲ序列与ＳＥ序列的对照扫描。结果：在１．５ＴＭＲ颅脑ＦＬＡＩＲ扫描中，当ＴＲ＝６０００ｍｓ时，ＴＩ为１７００－１８００ｍｓ接近脑脊液的无效值，ＴＥ以１６０ｍｓ为宜。ＦＬＡＩＲ序列与ＳＥ序列的对照扫描中，ＦＬＡＩＲ序列显示病变为７５／７６（９８．６８％），ＳＥ序列为６５／７６（８５．５３％），两者显示病变的敏感度有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结论：ＦＬＡＩＲ序列对靠近脑脊液的病变、脑组织水肿、室管膜下漏液、脑室和脑池内病变的检出较ＳＥ序列更敏感。     

Gd-DTPA 增强 MRI 胸部组织序列信号变化的临床研究

目的：通过对肺癌和正常胸部组织的Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强前后的信号强度、信噪比和相对信噪比的分析，探讨增强ＭＲ在胸部的应用价值。方法：用ＤＩＡＳＯＮＩＣ０．３５Ｔｅｓｌａ超导型ＭＲ成像仪。先常规平扫Ｔ１ＷＩ、Ｔ２ＷＩ，然后按０．１ｍｍｏｌ／ｋｇ体重，静脉内一次性注入Ｇｄ－ＤＴＰＡ（维影钆胺注射液）。立即行兴趣部位Ｔ１ＷＩ扫描。计算机测量病变及对照组织（皮下脂肪、肌肉、肺野及噪声）的信号强度，计算其信噪比（ＳＮＲ）和相对信噪比（ＣＮＲ）。结果：２９例支气管肺癌平均信号强度明显高于对照组织（Ｐ＜０．０１），增强后Ｔ１ＷＩ的ＳＮＲ明显高于平扫Ｔ１ＷＩ和Ｔ２ＷＩ；ＣＮＲ（以肌肉为对照）则高于平扫Ｔ１ＷＩ，与Ｔ２ＷＩ相似；与脂肪为参照物则与平扫Ｔ１ＷＩ、Ｔ２ＷＩ相似；以肺野为参照物则与Ｔ１ＷＩ相似，明显高于Ｔ２ＷＩ。结论：支气管肺癌增强后较对照组织有明显的强化；增强后Ｔ１ＷＩ可显著提高ＭＲ的信噪比，改善图像质量。ＭＲ造影剂在胸部有一定的应用价值     

MRI诊断Maisonneuve骨折骨间膜断裂范围的研究

目的 探讨Ｍａｉｓｏｎｎｅｕｖｅ骨折（ＭＦＦ）骨间膜损伤及损伤范围的ＭＲＩ表现。方法 １２例急诊收治的ＭＦＦ患者术前进行ＭＲＩ检查。采用膝关节线圈对小腱全长分２段进行检查以获得骨间膜全长的图像。采用轴面Ｔ１ＷＩ（ＴＲ５００ｍｓ,ＴＥ４０ｍｓ）、Ｔ１脂肪抑制（ＳＴＩＲ）像、Ｔ２ＷＩ（ＴＲ３０００～４０００ｍｓ,ＴＥ１８０～２００ｍｓ）,３例行双侧对比,５例术中探查骨间膜。结果 １２例患者均存在骨间膜     

膝关节正常关节软骨及软骨缺损的多序列MR成像比较

目的：筛选ＭＲＩ评价关节软骨的最佳成像序列。材料和方法：应用五种不同ＭＲ序列，包括ＴｌＷＩ、ＰＤＷＩ、Ｔ２ＷＩ、ＳＴＩＲ和３Ｄ－ＧＥ，对６位健康志愿者的正常膝关节和１２个用外科方法制作的直径ｌｍｍ—６ｍｍ的软骨缺损的膝关节标本进行成像比较。结果：与ＳＥ和ＳＴＩＲ序列相比，３Ｄ－ＧＥ序列可作连续薄层扫描，具有高信噪比、高分辨率、良好的组织对比及成像时间短等优点，能清楚显示软骨的厚度及轮廓，并可检出直径小至２ｍｍ的软骨缺损。结论：３Ｄ－ＧＥ序列是检查关节软骨病变的最佳序列，若辅以ＴｌＷＩ和ＳＴＩＲ成像，有利于关节软骨与关节液和脂肪组织的区分，可进一步提高ＭＲ诊断关节软骨病变的准确性     

3cm以下小肝癌的磁共振成像与病理对照研究

笔者分析了２６例小肝癌（ＳＨＣＣ）的ＭＲＩ并与病理对照。结果表明：Ｔ＿１ＷＩ上８０．８％为低信号，ＰＤＷＩ上１００％为高信号，Ｔ＿２ＷＩ上８４．６％为高信号；Ｔ＿１ＷＩ和Ｔ＿２ＷＩ上信号多为轻度和／或中等度低信号及高信号；Ｔ＿１ＷＩ上８４．６％信号均匀，Ｔ＿２ＷＩ上６１．５％信号不均。在大于２ｃｍ组，信号不均在Ｔ＿１ＷＩ和Ｔ＿２ＷＩ间差异非常显著（ｘ￣２检验，Ｐ＜０．０１）；对于中等度分化和梁状型的ＳＨＣＣ其信号不均在Ｔ＿１ＷＩ和Ｔ＿２ＷＩ上差异非常显著（ｘ￣２检验，Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５）。ＳＨＣＣ的大小与信号强度间无统计学意义（ｘ￣２检验，Ｐ＞０．０５），病理分型与信号强度间无统计学意义（ｘ￣２检验，Ｐ＞０．０５），而信号强度与病理高分化间由于本组分化Ⅰ级者太少，故未作统计；ＰＤＷＩ和Ｔ＿２ＷＩ上高信号环在组织学上未见明确对应病理变化。     

脑膜瘤:增强后T_1WI与MTC T_1WI比较研究(附10例分析)

目的：采用磁化传递对比成像（ＭＴＣ）对脑膜瘤增强后的Ｔ１加权图像（Ｔ１ＷＩ）上的病程强化程度与常规增强后Ｔ１ＷＩ病灶强化程度进行定量研究。方法：１０例脑膜瘤病人按序进行自旋回波（ＳＥ）的Ｔ１ＷＩ，增强后Ｔ１ＷＩ及增强后ＭＴＣＴ１ＷＩ成像，分别测量病灶及正常脑白质（背景）信号强度，计算信噪比及效价。结果：在常规增强后Ｔ１ＷＩ及增强后ＭＴＣＴ１ＷＩ上病灶信号为：１０７．２±１３．７和１２９．３±９．３６。而背景信号为：１０７．２±３７．４和７５．９±８．０３，信噪比分别为０．３３９及０．６８７，增强效价为２．０３。结论：同时使用造影剂与ＭＴＣ结合的Ｔ１ＷＩ可增强病灶与背景的对比效应，提高脑膜瘤与周围脑组织的对比度，有利于更为精细的观察。     

低场强MR对急性脑出血的诊断初探

目的探讨低场强ＭＲ用于急性脑出血检查的可行性以及其血肿的Ｔ１ＷＩ、Ｔ２ＷＩ的信号特点。材料与方法７例脑外伤,３例高血压性出血患者,均在急性期和超急性期内,用 ０． ２Ｔ西门子 Ｐ８ＭＲ机,ＳＥ系列,Ｔ１ＷＩ：ＴＲ／ＴＥ＝３００／１５、Ｔ２ＷＩ：ＴＲ／ＴＥ＝２５００／１２０ｍｓ。结果１０例病员其脑内血肿在Ｔ１ＷＩ均表现为等或等低混合信号,在Ｔ２ＷＩ均为均匀高或欠均匀高信号,部分通过ＣＴ验证。结论在急性期和超急性期的脑内血肿,Ｔ１ＷＩ表现为等或等低信号,Ｔ２ＷＩ为明显高信号。