第三代喹诺酮类抗菌药物的不良反应及其防治

喹诺酮类属于吡啶酮酸衍生物，又称毗酮酸类。在6位上引入氟原子，7位上保持哌嗪环，改变R1的结构，可得到一系列抗菌力增强、抗菌谱广、体内活性强、毒性低的同类药物。沙星类药物也叫喹诺酮类药物。由于该类药物抗菌范围广、效果好、价格低廉，使用前又不必进行皮试，所以是使用相当广泛的一类抗菌药物。但随着临床应用的增多，其不良反应也时有报道。其中尤以诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星等在内的第三代喹诺酮类抗菌药物的不良反应报道最为普遍，本文对其综述如下。     

喹诺酮类药物在临床应用中应掌握的几个问题

喹诺酮类(Quinolones,QNS)又名吡酮酸类或吡啶酮酸类[1],是20世纪60年代开发的人工合成的抗菌新药,目前已发展到第四代喹诺酮类药物。第三代喹诺酮类药物(1978～1988年)有诺氟沙星、依诺     

喹诺酮类药物在临床应用中应掌握的几个问题

喹诺酮类（Quinolones,QNS）又名吡酮酸类或吡啶酮酸类,是20世纪60年代开发的人工合成的抗菌新药,目前已发展到第四代喹诺酮类药物。     

氟喹诺酮类药物的配伍禁忌

氟喹诺酮类药物是吡啶酮酸的衍生物,其抗菌谱广,吸收完全,疗效高,不良反应少,目前在临床上已广泛应用。60年代问世的第一代喹诺酮如茶啶酸,恶喹酸与吡咯酸等由于在体内易被代谢,易出现中枢神经副作用,故临床上很少使用。70年代开发上市的第二代喹诺酮如新恶酸与吡哌酸等具有较强的抗菌作用,口服吸收良好,在体内不易被代谢,对尿路感染与肠道感染疗效优异,各国普遍使用。80年代陆续上市的第三代氟喹诺酮类药物,其抗菌作用明显优于第一、第二代喹诺酮类药物。目前广泛应用的有:诺氟沙星,环丙沙星,依     

儿科应用喹诺酮类药物的不良反应及安全评价

自1962年合成第一代喹诺酮类药物奈啶酸(NA)以来，不断开发了新的喹诺酮类药物，并受到临床的重视与广泛应用，如第二代吡哌酸(PPA)及当前应用较广的第三代氟喹诺酮类，如诺氟沙星(NFLX)、氧氟沙星(OFLX)、环丙沙星(CPLX)、氟罗沙星、洛美沙星、左氧氟沙星以及第四代新型氟喹诺酮类，如曲伐沙星、克林沙星等。这类药物具有抗菌谱广，与其     

喹诺酮类药物的研究进展

自20世纪60年代萘啶酸作为第一代喹诺酮类药物中的首个产品问世以来，本类药物的研制非常迅速，已经发展至第三、第四代抗菌谱更广、抗菌活性更强的氟喹诺酮类药物。由于喹诺酮类药物，尤其是后来开发的氟喹诺酮类药物，具有抗菌谱广、抗菌活性强、不需做皮试、给药方便、与常用抗菌药物无交叉耐药性等优势，因此成为制药商竞相开发的重点抗菌药物。本文就喹诺酮类药物的研究进展做一介绍。     

喹诺酮类抗菌药临床应用之安全性

喹诺酮类药物是近年来发展十分迅速的抗菌药 ,该类药物按照骨架结构的不同 ,大体可分为吡啶并吡啶酮酸 ,嘧啶并吡啶酮酸 ,缯啉酸类和喹啉酸四大类。 80年代以来 ,以喹啉酸为母核骨架的氟喹诺酮类获得了很大的发展 ,其主要优点有 :口服吸收好 ,不必做过敏试验 ,应用方便 ,抗菌谱较广 ,组织浓度高 ,对肝肾功能的影响相对较小 ,药源丰富 ,由于引进品种增多及快速国产化 ,目前在国内临床应用已很普遍 ,但是随着其应用的日益广泛 ,对其不良反应的报道也日渐增多 ,某些副作用甚至可能引起严重的不良后果。纵观国内近 1 0年来有关喹诺酮类的临床报…     

安全合理使用喹诺酮类药物

喹诺酮类，又称吡酮酸类或吡啶酮酸类，是一类合成抗菌药。 喹诺酮类是主要作用于革兰阴性菌的抗菌药物，对革兰阳性菌的作用较弱（某些品种对金黄色葡萄球菌有较好的抗菌作用）。 第1代喹诺酮类，只对大肠杆菌、痢疾杆菌、克雷伯杆菌、少部分变形杆菌有抗菌作用。具体品种有萘啶酸和吡咯酸等，因疗效不佳现已少用。     

喹诺酮类药物含量测定方法

喹诺酮类药物已从第一代的萘啶酸、第二代的吡啶酸，发展到了第三代新喹诺酮类。而且和早期的同类药物相比，有广谱、高效、低毒、副作用少，可口服、静脉注射、安全价廉等优点。被广泛应用于治疗肠胃、泌尿道、呼吸道、骨髓、关节、皮肤、前列腺等细菌感染性疾病，收到了...     

喹诺酮类药物的研究进展

自20世纪60年代萘啶酸作为第一代喹诺酮类药物中的首个产品问世以来,本类药物的研制非常迅速,已经发展至第三、第四代抗菌谱更广、抗菌活性更强的氟喹诺酮类药物。由于喹诺酮类药物,尤其是后来开发的氟喹诺酮类药物,具有抗菌谱广、抗菌活性强、不需做皮试、给药方便、与常用抗菌药物无交叉耐药性等优势,因此成为制药商竞相开发的重点抗菌药物。本文就喹诺酮类药物的研究进展做一介绍。     

浅谈氟喹诺酮类药的药理特点

氟喹诺酮类药物是指含氟的第三代喹诺酮药物,由于在原有的结构中加入了氟,致使其在药代学和临床应用诸方面得以扩大.近年来,随着β-内酰腰类和氨基糖甙类药物的耐药菌株的增加,氟喹诺酮类药物越来越受到临床工作的重用.因此,为便于临床上正确地使用该类药物,现就它们的药理特点做一简单的综述.     

喹诺酮类药物的临床应用

自1962年开发合成第一个喹诺酮类抗菌药萘啶酸以来，目前先后已发展到第四代的喹诺酮类药物。第三代喹诺酮类药物（1978-1988年）有诺氟沙星、依诺沙星、氟罗沙星、氧氟沙星、环丙沙星、洛美沙星等，具抗菌谱广，抗菌活性强，体内细胞内药物浓度高，与其它抗菌药物之间无交叉耐药性及不良反应大多较轻等特点。     

氟喹诺酮类抗生素与其他药物的相互作用

自 1 962年Ｌｅｓｈｅｒ首次报道了 8-氮杂喹诺酮环系的衍生物奈啶酸 ,即第一代喹诺酮类(ｇｕｉｎｏｌｏｎｅｓ)药物以来 ,在短短四十年的时间里 ,喹诺酮类药物得以突飞猛进的发展 ,自 1 974年开发出第二代喹诺酮类—吡啶酸后 ,药物学家通过在喹诺酮的母核上引入一个至多个氟原子 ,开发出第三代喹诺酮 ,即氟喹诺酮类药物 (Ｆｏｌｕｒｏｇｕｉｎｏｌｏｎｅｓ,ＦＱＮＳ) ,如诺氟沙星 (ｎｏｒｆｌｏｘａｃｉｎ)、氧氟沙星(ｏｆｌｏｘａｃｉｎ)、环丙沙星 (ｃｉｐｒｏｆｌｏｘａｃｉｎ)等 ,近来又陆续出现了高效含氟喹诺酮 ,亦称新氟喹诺酮 (Ｎ…     

氟喹诺酮类药物相互作用及不良反应

第三代喹诺酮类药物氟喹诺酮类自从1979年合成以来,发展十分迅速。其共同特点是在化学结构7位上连以哌嗪环,6位处又引入了氟原子,从而大大提高了抗菌活性,增宽了抗菌谱。第三代喹诺酮类药物的结构中均有氟原子,故又称为氟喹诺酮类药物。目前应用于临床的有氟诺沙星、氧氟沙星、氟罗沙星、培氟沙星、环丙沙星等,本文主要介绍氟喹诺酮类药物的相互作用及不良反应。     

浅谈喹诺酮类抗菌药的应用和研究方向

浅谈喹诺酮类抗菌药的应用和研究方向杨卫东（海南省药品检验所）海口５７０１０２从１９６２年Ｌｅｓｈｅｒ等人研制出第一个吡啶酮酸类抗菌剂萘啶酸以来，此类药物已发展到几十种，一些新喹诺酮类药物正在开发之中。其增长速度大大超过了头孢菌素和青霉素类，是引人注目...     

1996株细菌对氟喹诺酮类药物的耐药性分析

目的:探讨氟喹诺酮类药物耐药情况,以指导的临床合理应用。方法:统计分析临床分离常见致病菌对喹诺酮类药物的药敏结果。结果:484株革兰氏阳性(G+)球菌中金黄色葡萄球菌对喹诺酮类药物耐药率最低(<27%),肠球菌耐药率高,除肠球菌外对第四代氟喹诺酮类药物敏感性优于第三代。1 512株革兰氏阴性细菌(G-)中克雷伯氏菌对喹诺酮类药物最敏感,其次是肠杆菌属、嗜麦芽单胞菌及其他革兰氏阴性菌。大肠埃烯菌、铜绿假单孢菌及不动杆菌的耐药率均高于50%。结论:常见细菌对喹诺酮类药物的耐药率各不相同,但多数耐药率较高,及时行细菌培养及药敏试验,以指导临床合理使用抗生素。     

喹诺酮类抗菌药研究与应用进展

自 196 2年美国ｓｔｅｒｌｉｎｇ ｗｉｎｔｈｒｏｐ研究所Ｌｅｓｈｅｒ等发现第一个喹诺酮类抗菌药萘啶酸 (ｎａｌｉｄｉｘｉｃＡｃｉｄ)以来 ,喹诺酮类 (ｑｕｉｎｏｌｏｎｅｓ)抗菌药发展迅猛 ,引人注目。其中氟喹诺酮 (ｆｌｕｏｒｏｑｕｉｎｏｌｏｎｅ)已逐渐成为该类药物的主流 ,该类药物具有抗菌谱广、活性强、药代动力学优良、不良反应小等优点 ,临床应用广泛。本文简单回顾其发展过程 ,对近年来的研究发展状况作一综述。1　分类概况〔1～ 3〕1.1　从化学结构看 ,喹诺酮类药物大体分为萘啶酸类 (萘啶酸 )、吡啶并嘧啶酸类 (吡哌酸 )、…     

氟罗沙星注射液的配伍禁忌及预防沈静

氟罗沙星是第三代喹诺酮类广谱抗菌药,具有强效、长效、体内外抗菌活性强及较长时间的抗生素后效应等特点。由于氟罗沙星对人体细胞拓扑异酶Ⅱ的影响较小,故与其它喹诺酮类药物相比其不良反应较少;     

氟喹诺酮类药物不良反应29例分析

喹诺酮类药物是人工合成的含4-喹诺酮基本结构,对细菌DNA回旋酶（DNAgyrase）具有选择性抑制作用的抗菌药物。现在临床常用的是一系列含氟的喹诺酮类药物,通称为氟喹诺酮类。常用药物有诺氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星、培氟沙星等。此类药物抗菌谱广,价格低廉,大多属于医保类药物,因此被广泛用于泌尿生殖系统疾病、胃肠疾病,以及呼吸道、皮肤组织细菌感染的治疗。近年来此类药物的不良反应报道有所增加,为更好的认识氟喹诺酮类药物的不良反应,提高合理用药水平,本文分析了29例氟喹诺酮类药物不良反应的特点,现报道如下。     

喹诺酮类药物的药理和临床应用

自从1962年合成第一代喹诺酮类药萘啶酸后，于1974年制成第二代吡哌酸等，1979年合成了第三代喹诺酮类药物(又称氟喹诺酮类药物)，其共同特点是在化学结构7位上连以哌嗪环或吡咯环，6位处有引进了氟原子，从而大大提高了抗菌活性，增宽了抗菌谱，而且使用方便，成本低廉，疗效显著，药物不良反应少，几乎适用于临床常见的各种细菌感染性疾病。