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1997年 12月～ 1999年 8月 ,我院对 4 4例瘢痕疙瘩患者行手术切除瘢痕加术后 2 4 h内 90 Sr敷贴治疗 ,效果满意。现报告如下。临床资料 :本组 4 4例中 ,男 16例 ,女 2 8例 ;年龄13～ 50岁 ,平均 2 6.8岁 ;病程 6个月～ 10年 ,平均4 .75年。皮损继发于感染 18例 ,纹身术后 8例 ,外伤后 5例 ,烫伤后 3例 ,化学烧伤后 2例 ,病因不详 8例。因影响容貌要求治疗者 19例 ,影响功能活动者 8例 ,恐惧癌变者 17例。皮损共 52块 ,位于上胸部“V”形区2 7块 ,腕背侧 10块 ,肩背部 8块 ,颈部 5块 ,颜面部 2块 ,皮损最大者 4 .5cm× 2 .5cm× 0 .8cm,最小… 相似文献
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患者女 ,2 9岁 ,因背部肿物 3个月 ,于 2 0 0 2年 8月 3日入院。 3个月前患者无明确诱因发现背部肿物 ,如黄豆大小 ,渐长大 ,现约 1.5 cm× 1.5 cm× 2 cm,轻微疼痛 ,肤色红。诊断为皮脂腺囊肿。给青霉素钠 80 0万 U每日静滴 2次。1周后肿物软化 ,即在局麻下切开排液 ,经 5次换药切口愈合 ,未再复发。 体会 :此方法治疗皮脂腺囊肿 ,较手术切除对组织损伤小 ,效果好 ,患者易于接受。药物+切开排液治疗皮脂腺囊肿1例@田玉强$日照市人民医院!276800… 相似文献
3.
1993～1995年,我们采用涤纶布内衬牛心包修补气管缺损患者3例,均获得成功。现报告如下。 例1:女,52岁。因胸闷、憋气1年,加重1个月,以右后上纵隔神经纤维瘤并气管受压入院。在全麻下行纵隔肿瘤切除术。术中见肿瘤约5cm×6cm×6cm。切除肿瘤后,见右侧气管壁有3个软骨环软化,膜部及软骨菲薄,有2cm×1cm大管壁破裂口。先将管壁裂口修剪整齐并部分缝合,再用2cm×2cm涤纶布内衬牛心包修补缺损,然后用软骨片固定于涤纶布外,带蒂胸膜片包盖。术后恢复顺利,病理诊断为纵隔神经纤维瘤。 例2:女,53岁。因咳嗽、憋喘3个月,加重2天,气管断层片诊为气管肿瘤入院。在全麻下经右胸后外侧切口探查,见胸上段食管前壁有一3cm长肿瘤穿破气管膜部突入气管腔内,即行食管癌及气管受侵部分切除,用涤纶布内衬牛心包片修补气管缺损2.5cm×1.5cm,再行胃代食管术。术后一期愈合,恢复良好。随访20个月,死于肿瘤复发。 例3:男,64岁。以下段气管癌入院。在全麻下 相似文献
4.
目的探讨脱细胞真皮联合自体刃厚皮移植治疗烧伤后瘢痕的可行性及效果。方法对36例烧伤后瘢痕患者在严格无菌条件操作下将瘢痕切除(保留深筋膜上2~3 mm脂肪组织)后,植入脱细胞真皮和自体刃厚皮,创面用成纤维细胞生长因子(EGF)和抗生素外敷加压包扎,制动肢体。结果修复面积为6 cm×8 cm~28cm×30 cm,脱细胞真皮与自体刃厚皮贴覆成活>98%;6例随访6个月~2 a,无排斥反应,皮肤弹性、外观良好,触之柔软,关节部位功能良好;多次供皮区无瘢痕,仅有轻度色素沉着。结论脱细胞真皮是一种修复瘢痕切除后创面的理想组织工程化材料,其与自体刃厚皮移植联合治疗烧伤后瘢痕增生近期效果良好,尤其对自体皮源有限者可起到自体全厚皮的作用。 相似文献
5.
患者女,32岁,入院前2周突发性下腹部疼痛,无发热、盗汗、恶心、呕吐,无腹泻、黑便,急诊行右侧附件切除术+左侧卵巢肿物剥除术+左侧卵巢成形术+阑尾切除术。术中见腹腔淡红色血性腹水约200 m l,右侧卵巢肿块约15 cm×8 cm×7 cm,表面呈紫黑色,实性,与周围组织无粘连,蒂部扭转1周半,肿块表面不平,多个结节,包膜完整,有一直径1 cm破裂口;子宫稍大,表面光滑;左侧卵巢约6 cm×5 cm×4 cm,无粘连,表面光滑,有3个实性结节。术后病理诊断:弥漫型大B细胞性非霍奇金淋巴瘤,部分区域呈伯基特淋巴瘤改变,CD20(+);慢性阑尾炎。转入我科查体见下腹部正中… 相似文献
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患者男,62岁。术前10天骑自行车不慎摔倒,当时神志清,自感左髋部剧痛,不能行走,经X线拍片确诊为左股骨颈骨折,给予木板固定。入院牵引1周后,在硬膜外麻醉下行股骨头置换术。1.6％利多卡因硬膜外注射后10分钟,出现呼吸困难,口唇紫绀,经抢救无效死亡。 尸检:左下肢距膝关节4cm及12cm处分别查见一皮肤缺损,面积为1.2cm×1cm和0.8cm×0.4cm。背部平第4腰椎中央见一穿刺针孔,皮下软组织见12cm×2cm陈旧性出血,硬脊膜未刺破,脑脊液清亮。左第5、6、7肋骨骨折,系人工呼吸所致。心脏常规切开发现一长5.5cm、直径0.5cm红、白相间的血栓骑跨于右心房和心室之间,血栓质脆、干燥易碎。右肺动脉内查见与前形态相似 相似文献
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患者女,42岁。间断脓样便2年,加重伴血便半年,门诊肠镜示多发性大肠息肉,为行大肠息肉高频电切除术入院。既往有子宫肌瘤及放环节育史,近2个月未行经。入院查体无阳性体征。第2d行大肠息肉高频电切除术。距肛缘2.0cm处见0.3cm×0.4cm扁平息肉,用PSD-10型高频电发生器指数3.5,先电凝后电切切除成功。距肛缘5cm直肠前壁见菜花样长蒂息肉2cm×3cm,分3次电切成功切除。其周围有3枚扁平息肉,约0.4cm×0.5cm大小,均电切成功。手术顺利。术后卧床休息,无渣饮食,予云南白药、 相似文献
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患者女 ,31岁。因停经 2个月余 ,下腹痛并阴道流血 30天入院。停经 30多天后突发下腹剧痛 ,用止痛药后缓解 ,继之出现持续性下腹隐痛及淋漓不断的阴道流血。检查 :贫血貌 ,Bp76 /4 6 mm Hg。后穹窿饱满 ,宫颈举痛 ,左附件区扪及 6 cm× 4 cm×4 cm大包块 ,有压痛。Hb34g/ L。诊为异位妊娠破裂。入院后 ,立即在硬膜外麻醉下行剖腹探查术 ,术中见腹腔游离血及血块380 0 ml,左输卵管壶腹部妊娠破裂。右卵巢冠 4 cm× 3cm× 3cm畸胎瘤。行左输卵管切除并右卵巢冠畸胎瘤剜除术。术中及术后 4小时共输血 16 0 0 ml,次日输 10 %葡萄糖液 10 0 0 m… 相似文献
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例1:女,21岁。因头部触及6600伏高压电昏迷,现场救护复苏后收入院。检查:头顶部头皮烧伤约12cm×15cm,烧伤中心头皮全层裂开约3cm×4cm,颅骨呈焦黄色,无颅骨裂伤。两肩胛中心处有10cm×5cmⅢ度烧伤。全麻下行手术清创,切除坏 相似文献
10.
患者女 ,16岁 ,以右肾上极肿块入院。患者曾于 9年前因左肾上腺肿块行手术切除 ,术后诊断为“左肾上腺嗜铬细胞瘤”。术后 3个月 B超发现右肾上极肿块 ,一直未曾治疗。本次入院检查可触及右肾上极一肿块 ,大小约 12 cm× 12 cm× 10 cm,表面光滑 ,部分与周围组织有粘连 ,即行手术治疗。术中见肿物为椭圆形 ,体积约 12 cm× 12 cm× 10 cm,表面光滑 ,包膜完整 ,位于右肾上极与肝后下 ,与下腔静脉粘连较明显 ,但易分离 ,完整切除。未查见肿大淋巴结。显微镜检查肿瘤见 3种主要成分 :1神经母细胞 ,细胞呈圆形或椭圆形 ,核染色较深 ,胞浆极少 ,… 相似文献
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患者女,38岁。因突然上腹持续性钝痛,阵发性加剧3天,呕吐咖啡样物2次,量约300ml,排柏油样便而入院。查体:腹部平坦,腹肌稍紧张,上腹部可及一9cm×7cm×6cm包块,轻压痛,反跳痛不明显,肠鸣音减弱。B超检查示胃窦部有一8.6cm×6.4cm×5.6cm卵圆形低回声光团,边缘清,内回声不均质,胃内有移动性光点的无回声暗区。初诊为胃窦癌。入院后即在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。术中见胃窦部有一9cm×7cm×6cm大卵圆形肿物,表面光滑,质地稍韧,其表面有2.5cm×2.5cm溃疡面,表画附着凝血块。病理诊断为胃嗜酸性肉芽肿(局限性)伴粘膜溃疡形成,术后痊愈。 相似文献
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患者26岁,G2P1,40d前在当地顺娩一女婴,但胎盘不下,手取约200kg,仍有残留,半月后钳取无效。查体:一般情况好,子宫孕50d大小,质中等,无压痛,B超示子宫10cm×8cm×6cm,肌层回声均,宫腔有一6cm×5cm×3cm的强光团块,胎盘与子宫局部血流信号丰富,HCG<0.5U/L,宫腔镜示子宫腔深10cm,胎盘样组织占据整个宫前壁,色淡红,钳取无效。入院后3d给予利凡诺尔100mg(4ml),用16号尿管宫腔注射,留取尿管10h,3d后胎盘不下,又给予50mg宫腔注射,2d后阴道少量流血,排除一3cm×4cm×3cm的陈旧胎盘样组织,无异味,7d排出一4cm×4cm×3cm胎盘样组织,病理证实为胎盘… 相似文献
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褥疮是瘫痪患者最易出现的并发症之一。 2 0 0 2年 5月至2 0 0 3年 5月 ,我们采用周林频谱仪和鸡蛋皮内膜治疗重度褥疮 15例 ,疗效满意。现报告如下。临床资料 :15例褥疮患者中 ,男 9例 ,女 6例 ;年龄 2 4～70岁。原发病脑梗死 8例、脑出血 7例 ,均在入本院前发生褥疮。患褥疮时间为 15～ 6 0天。褥疮部位及分度 : 度 10例 (12处创面 ) ; 度 5例 (6处创面 ) ,分布在背部、骶尾部、髋部。褥疮面积 1cm× 2 cm～ 8cm× 10 cm。治疗方法 :在无菌操作下用 75 %酒精消毒皮肤 ,若有坏死组织用组织剪剪除干净后 ,用周林频谱仪照射创面 15分钟 ,然后… 相似文献
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耳垂瘢痕疙瘩的治疗方法较多 ,但易复发。 1992年 3月～ 1997年 2月我院采用手术切除瘢痕后放疗对耳垂瘢痕疙瘩进行治疗 ,收到满意疗效 ,报告如下。临床资料 :本组 12例 (2 4耳 )均为女性 ,年龄 2 8～ 5 4岁。患者全部为穿耳眼后 1～ 3个月出现耳垂瘢痕疙瘩 ,其中在外院 2次手术切除瘢痕后仍复发 3例 ,1次手术切除复发 4例 ,9例患者有耳垂胀痛感 ,瘢痕直径 >2 cm。 12例患者局麻下行瘢痕疙瘩切除术 ,术后 7天拆除缝线行 6 0钴放射治疗 ,每次3Gy,总量 2 4Gy,隔日 1次。放疗后经 6个月～ 2年随访 ,除 1例失访外 ,11例患者 (双耳 )均无耳垂胀… 相似文献
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患者 4 8岁 ,因下腹胀痛伴月经量增多 4 月 ,发现下腹部包块 2月于 1998年 10月 2 3日入院。近 4 月下腹持续胀痛 ,经期尤为明显 ,经量较前略增多。无烂肉状物排出及阴道排液。查体 :T36℃ ,P82次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP16 / 10 k Pa。妇科检查 :子宫 4 0天妊娠大小 ,子宫后上方可扪及一 10 cm× 10 cm× 10 cm囊性包块 ,边缘清 ,无压痛 ,随子宫活动 ,探宫腔深 8cm。 B超示子宫后上方一 10 cm× 10 cm× 10 cm囊性占位 ,初诊为卵巢囊肿。于 1998年 10月 2 8日剖腹探查 ,术中见子宫 3月妊娠大小 ,宫底偏后壁有一 10 cm× 10 cm× 10 cm大… 相似文献
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患者男,80岁。体重90kg,因中风致右侧肢体活动不灵,小便失禁,并发褥疮,于2004年7月入院治疗。患者自2001年4月以来为治疗褥疮每年1～2次住院治疗。褥疮面积约8cm×9cm,治疗后恢复较快。而本次入院褥疮遍及整个臀部,面积约25cm×30cm;其中15cm×13cm为3期褥疮,其余为1期褥疮,呈暗紫色。方法:既往每次并发褥疮时,均以0.5%碘伏消毒创面及其周围组织,清除坏死组织,再涂以紫草油。创面有炎性渗出物时喷洒西瓜霜或锡类散等喷剂晾干,每日2～3次,并2小时翻身1次,一般50天左右褥疮基本痊愈。此次入院给予0.5%碘伏消毒后,消除坏死组织,涂以紫草油待干,… 相似文献
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患者男 ,6 5岁 ,因 6月前发现左肩壁后有一肿物且逐渐长大 ,于 2 0 0 1年 8月入院。查体 :患者健康良好。左肩臂后软组织内触及圆形肿物 ,约 7cm× 6 cm,表面光滑 ,无压痛及搏动感 ,与周围软组织轻度粘连 ,活动度小 ,穿刺无血液。肤色正常。全身检查及血常规肝功均正常。用 B超在左肩臂部探及 7.4 cm× 5 .1cm× 4 .5 cm的液性暗区 ,调大增益后内部可见散在光点 ,壁厚 0 .5～ 1.0 cm,厚薄不均 ,远测回声增强。拟诊 :软组织囊性占位病变。手术切开皮肤后见肿物呈椭圆形 ,质韧 ,与周围软组织轻度粘连。予以剥离切除 ,10天后痊愈出院。病理诊… 相似文献
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例1:35岁。因腹壁肿块伴月经前腹痛入院。5年前有剖宫取胎手术史。查体:下腹正中见一手术切口瘢痕,其中央可扪及3cm×3cm包块,质硬,光滑,轻压痛,不活动。诊断:腹壁硬性纤维瘤。切除后病理报告:胞壁子宫内膜异位。 例2:28岁。因腹壁包块伴月经前腹痛7个月入院。2年前有剖宫取胎手术史。查体:下腹正中可见手术切口瘢痕,其中央可及3.5cm×2cm包块,质硬、光滑,无压痛,不活动,诊断:腹壁硬性纤维瘤。切除后病理诊断:腹壁子宫内膜异位。 分析:子宫内膜异位症绝大多数位于盆腔内卵巢,子宫周围的韧带内,也可波及宫颈、阴道、外阴,身体其他部位罕见。子宫内膜异位虽属良性病 相似文献
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患者男 ,72岁。因发现左上腹包块 2月余 ,于 2 0 0 1年 3月 12日入院。查体 :腹平软 ,肝界正常 ,左上腹可及 30 cm×30 cm大小包块 ,质韧 ,表面光滑 ,边缘整齐 ,活动 ,有压痛。肠鸣音正常。B超示左上腹膜后占位。CT示胰体尾占位性病变。X线钡透示胃炎。剖腹探查见包块 30 cm× 30 cm× 2 0 cm大小 ,呈球状 ,质韧 ,表面呈结节状 ,易出血 ,边缘齐 ,活动 ,与脾门、胰尾关系密切。其基底部位于胃大弯侧 ,约 6 cm× 4 cm。胃后壁有一直径 2 .0 cm的球形包块 ,有蒂。即行包块、脾及部分胃体切除术。切除组织作病理检查 ,诊断为胃平滑肌肉瘤。患… 相似文献