硫酸依替米星在四肢开放性骨折中的应用

本院于 1998年 10月以来用硫酸依替米星 0 .1g溶于 5 %葡萄糖溶液或灭菌生理盐水 2 0 0 ml,静脉滴注 ,q12 h,治疗上肢开放性骨折 48例 ,痊愈 2 0例 ,显效 2 1例 ,进步 7例。治疗下肢开放性骨折 5 4例 ,痊愈2 4例 ,显效 2 3例 ,进步 5例 ,无效 2例。其中 类骨折单独使用依替米星 33例 , ～ 类骨折与青霉素或头孢菌素合用 6 9例 ,疗程 7～ 10 d,最短 2 d,最长 32 d,疗效满意 ,总有效率 99%。不良反应眩晕 3例 ,耳鸣 2例 ,轻度恶心 2例 ,发生率 4.9%。     

硫酸依替米星治疗肺部感染11例临床观察

观察依替米星治疗肺部感染的疗效。确诊肺部感染患者 11例 ,男 10例 ,女 1例 ,年龄 42～ 70岁 ,平均年龄 5 6岁。其中慢性阻塞性肺部疾病 (COPD)合并肺部感染 8例 ,肺癌合并肺部感染 2例 ,双下肺感染 1例。用硫酸依替米星 (ETM) 2 0 0 mg 5 %葡萄糖液 2 5 0 ml稀积后静脉滴注每日 1次 ,疗程 5～ 7d,总有效率90 .9%。 11例患者治疗前后均进行了细菌培养 ,共获致病菌株 2 0株 ,其中痰标本出现 2种以上菌株 7例 ,经用 ETM治疗一疗程后再行痰细菌培养 17株清除 ,细菌清除率 85 %。除 1例出现恶心而后自行消失外 ,未发现其他不良反应。认为硫酸依替米星使用方便有效 ,不良反应轻     

硫酸依替米星对泌尿生殖系统感染的临床疗效

观察硫酸依替米星对泌尿系统感染的临床疗效。 5 6例泌尿系统疾病合并感染病人 ,应用硫酸依替米星 2 0 0 mg加于 5 %葡萄糖注射液 10 0 ml中静脉滴注 ,每日 1次 ,疗程 5～ 10 d。结果 :有效率 87.5 % ,细菌清除率 82 .2 %。除 1例肝功能 (AL T)轻度增高、1例眩晕外 ,未发现其它不良反应及耳肾毒性。结论 :硫酸依替米星对泌尿系统感染有效 ,不良反应轻。     

硫酸依替米星治疗呼吸系统感染的临床研究

为评价硫酸依替米星粉针剂治疗呼吸系统感染的疗效与安全性 ,对 10 3例呼吸道感染病人采用硫酸依替米星粉针剂 0 .2 g溶于 5 %葡萄糖中 ,静脉滴注 ,每天 1次 ,疗程 5～ 14d。治疗结果 :总有效率为80 .5 8% ,细菌清除率 89.6 6 % ,不良反应发生率 3.88%。提示硫酸依替米星粉针剂治疗呼吸系统感染安全有效。     

硫酸依替米星对细菌性呼吸系统感染的治疗作用

观察硫酸依替米星对细菌性呼吸道感染的治疗作用。研究对象为确诊为细菌引起的呼吸道感染病例 15例 ,其中急性气管支气管炎 2例、慢性支气管炎急性发作 2例、肺炎 5例、肺癌伴肺部感染 6例。硫酸依替米星 2 0 0 mg,静脉滴注 ,每日 1次 ,疗程 7～ 10 d。观察指标包括咳嗽、咳痰、肺部罗音、血白细胞记数与分类、痰细菌培养、血肌酐、尿素氮等。结果显示 ,15例呼吸道感染经依替米星治疗后痊愈 5例、显效 3例、进步 5例、无效 2例 ,临床总有效率 86 .6 7% ,细菌清除率 90 .9% ,治疗前后血肌酐、尿素氮无明显升高。无其他不良反应。认为硫酸依替米星使用方便、临床疗效高、不良反应小、对肾功能无不良影响 ,可用于治疗呼吸道感染。     

注射用硫酸依替米星治疗急性细菌感染性疾病50例临床分析

探讨注射用硫酸依替米星治疗急性细菌感染性疾病的临床疗效及安全性。 5 0例急性细菌感染的患者 ,硫酸依替米星每次 2 0 0 mg,qd,疗程 5～ 10 d,其中 4例联合使用其它抗生素。记录患者症状、体征、辅助检查的变化。结果单独使用硫酸依替米星治疗急性细菌感染的有效率为 95 .6 5 % ,治愈率为 82 .6 1% ,不良反应率为 4.35 %。结论　硫酸依替米星对各部位的感染均有较好的临床疗效 ,安全性高。     

硫酸依替米星治疗软组织感染的疗效

观察硫酸依替米星治疗软组织感染的疗效。 10 9例外科软组织感染病人 ,硫酸依替米星 40 0 mg加入 5 %葡萄糖注射液 5 0 0 ml中 ,静脉滴注 ,每日 1次 ,疗程 5～ 10 d。临床有效率 91.7% ;细菌清除率 84.7%。除 2 8例轻度眩晕外 ,未发现其他不良反应及耳肾毒性。表明硫酸依替米星是一种治疗软组织感染的有效抗生素。     

硫酸依替米星治疗胆囊炎的疗效

观察依替米星治疗胆囊炎症的疗效。 35例胆囊炎病人 (男性 9例 ,女性 2 6例 ,年龄 5 5± 17岁 ) ,采用硫酸依替米星 2 0 0 mg 5 %葡萄糖溶液 10 0 m l iv gtt qd,疗程 (6± 2 ) d。结果胆囊炎症治愈率 90 %(19/2 1) ,有效率 95 %(2 0 / 2 1) ;胆囊炎合并胆管炎治愈率 43%(6 / 14) ,有效率 78%(11/ 14)。总治愈率 71%(2 5 /35 ) ,有效率 89%(31/ 35 )。除有 1例有轻微头晕、恶心外 ,未发现其他不良反应及耳、肾毒性。结论 :依替米星用于胆囊炎症有效 ,不良反应轻。     

硫酸依替米星对肿瘤病人化疗后感染的临床疗效

观察硫酸依替米星治疗肿瘤病人化疗后感染的疗效。选择 32例肿瘤患者经化疗后 ,粒细胞降至1.0× 10 9/ L 以下伴有肺炎或败血症 ,或皮肤感染或尿路感染 ,其病原菌为金葡球菌、链球菌、大肠埃希氏菌、克雷伯氏菌、铜绿假单胞菌 ,使用硫酸依替米星 10 0 mg,静脉滴注 ,q12 h,疗程 7～ 10 d。结果粒细胞在 0 .5×10 9/ L 以上 ,有效率 92 .3% (2 4/ 2 6 ) ;粒细胞在 0 .5× 10 9/ L以下 ,有效率 3/ 6 ,总有效率 86 %。未见耳、肾毒性。结果表明 ,治疗肿瘤病人化疗后继发感染 ,硫酸依替米星是有效药物之一。     

硫酸依替米星治疗细菌性感染临床评价

采用非盲法多中心平行开放试验研究硫酸依替米星治疗急性细菌性感染的安全性及有效性。用药方案为每次 10 0～ 15 0 mg,静脉滴注 qd或 q12 h,疗程 7～ 10 d,共完成合格病例 134例 ,其中 111例细菌培养阳性 (82 .84% )。结果显示 :对 134例不同感染病种患者的临床有效率为 90 .2 9% ,对 111例不同细菌感染患者的临床有效率及细菌清除率均为 90 .0 9% ,不良反应发生率为 6 .72 % ,反应程度轻微。纸片药敏试验结果显示细菌对依替米星的敏感率与奈替米星相似 ,高于庆大霉素 (P<0 .0 5 )。结论 :硫酸依替米星是一个安全有效的治疗急性细菌性感染的抗菌药物。     

莫西沙星治疗106例社区获得性肺炎病人的前瞻性研究

目的:评价莫西沙星在社区获得性肺炎(CAP)中的临床应用价值。方法:采用前瞻性设计,220例CAP病人随机分为试验组106例,其中轻度40例,中度66例,均用莫西沙星片0.4～0.8g,po,qd,疗程10d。对照组114例,其中44例轻度病人用克拉霉素片0.5g,po,bid,疗程14d或头孢呋新1.5g,iv,bid,疗程10d,70例中度病人用头孢呋新1.5g,iv,bid,疗程10d或头孢哌酮3.0g,iv,bid疗程10d或氨苄西林舒巴坦3.0g,iv,bid疗程10d。结果:轻度病人试验组和对照组治愈率均为95%,中度病人试验组和对照组治愈率为85%和86%,差异无显著意义(P>0.05)。但试验组多种症状(发热、咳嗽、痰液性状改善、胸痛等)缓解时间、d3和d5治愈率与对照组比较差异有显著意义(P<0.01,P<0.05),不良反应少,均可耐受。本次试验CAP病原体检出率低(29.4%)。结论:莫西沙星治疗CAP临床疗效肯定,安全,给药方便。     

国产与进口头孢吡肟治疗下呼吸道细菌性感染120例疗效与安全性

目的：评价国产头孢吡肟治疗下呼吸道细菌感染的疗效及安全性。方法：采用多中心随机双盲对照临床试验设计,选用121例18～65 a的病人随机分配到试验组(国产头孢吡肟)61例和对照组(进口头孢吡肟)60例。给药方案均为2 g,iv,gtt,bid,疗程为7～14 d。结果：试验组与对照组的痊愈率与有效率分别为66%,98%与80%,100%,细菌阳性率分别为79%与83%,细菌清除率分别为98%与100%,不良反应发生率分别为10%与3%(P＞0.05)。结论：国产头孢吡肟是治疗下呼吸道细菌感染的有效和安全的药物,与进口头孢吡肟相当。     

培氟沙星与头孢曲松治疗细菌感染的疗效比较

目的：比较培氟沙星与头孢曲松对细菌感染的疗效。方法：用培氟沙星注射液治疗细菌感染５０例（男性２６例，女性２４例；年龄５８±ｓ１３ａ），剂量４００～８００ｍｇ／次，加入５％葡萄糖液１００ｍＬ中静脉滴注，每日２次。另用头孢曲松２ｇ加５％葡萄糖液２５０ｍＬ中静脉滴注，每日１次，治疗５０例作对照。２组用药天数均为９±３ｄ（４～１８ｄ）。结果：培氟沙星组临床有效率为８２％，细菌阴转率为８０％，对照组分别为７８％和７５％。２组无明显差异（Ｐ＞０．０５），且均未发现有严重不良反应。结论：培氟沙星与头孢曲松治疗细菌性感染疗效无差别，是一种抗菌作用强、对临床难治和严重的感染有满意疗效的抗菌药物。     

头孢呋辛、头孢呋辛酯与头孢哌酮治疗下呼吸道感染的疗效比较

用头孢呋辛（ＣＸＭ），头孢呋辛酯（ＣＸＭ－Ａ）与头孢哌酮（ＣＰＺ）随机对照治疗下呼吸道感染各３４例（ＣＸＭ＋ＣＸＭ－Ａ组男性２７例，女性７例，平均年龄５３±ｓ１６ａ）。ＣＰＺ组男性１８例、女性１６例，年龄５５±１４ａ。先用ＣＸＭ７５０ｍｇ静滴，ｔｉｄ×５ｄ，然后改用ＣＸＭ－Ａ　５００ｍｇ，ｐｏ，ｂｉｄ×５ｄ；ＣＰＺ１ｇ静滴，ｔｉｄ×１０ｄ。ＣＸＭ＋ＣＸＭ－Ａ组平均用药总量显著低于ＣＰＺ组（Ｐ＜０．０１），２组有效率分别为９７％与９４％，细菌清除率分别为９７％与９４％，不良反应率分别为３％与６％。     

甲磺酸帕珠沙星注射液治疗急性细菌感染的多中心随机对照研究

目的评价甲磺酸帕珠沙星注射液治疗呼吸系统和泌尿系统急性细菌性感染的临床疗效和安全性。方法采用多中心、随机双盲、平行阳性药对照试验方法。试验组用甲磺酸帕珠沙星注射液500mmg,ivgtt,bid;对照组用左氧氟沙星200mg,iv gtt,bid,疗程7。14d。结果本研究共入组287例,试验组144例,对照组143例。细菌培养阳性病例193例,试验组94例,对照组99例,试验组总痊愈率和有效率分别为59．57％和90．43％,对照组分别为59．60％和87．88％。其中呼吸系统感染试验组的痊愈率和有效率分别为57．45％和91．49％,对照组分别为61．22％和83．67％;泌尿系统感染试验组的痊愈率和有效率分别为61．70％和89．36％,对照组分别为58．00％和92．00％,2组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。试验组细菌清除率为95．74％（90／94）,对照组为93．94％（93／99）,2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。试验组和对照组不良反应发生率分别为10．42％（15／144）和13．29％（19／143）,主要表现为轻至中度的恶心、腹泻、头痛、皮疹、注射部位疼痛、静脉炎、ALT升高、BUN升高、Cr升高等,2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论甲磺酸帕珠沙星注射液治疗呼吸系统和泌尿系统急性细菌感染,临床疗效明显,安全性较好。     

依替米星治疗脑出血继发肺部感染的临床观察

评价依替米星对脑出血并发肺部感染的疗效。将 2 0 3例肺部感染患者随机分为两组 ,治疗组136例 ,采用依替米星 0 .1g,静脉滴注 ,q12 h;对照组 6 7例 ,采用头孢呋辛 1.5 g,静脉滴注 ,q12 h,两组疗程均为 7～ 14d。依替米星治疗组的总有效率为 89.7% ,细菌清除率为 79.1% ;头孢呋辛对照组总有效率为 88% ,细菌清除率为 79.3% ,两组相比无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ,两组患者治疗过程中不良反应均较轻微 ,依替米星对肺部感染有一定的治疗价值     

阿莫西林-克拉维酸序贯治疗社区获得性急性下呼吸道感染的临床疗效

目的评价阿莫西林-克拉维酸序贯治疗社区获得性急性下呼吸道感染的临床疗效和安全性。方法68例社区获得性急性下呼吸道感染患者被随机分成2组,各34例。A组予阿莫西林-克拉维酸注射液1.2 g,iv gtt,bid×10 d;B组先用阿莫西林-克拉维酸注射液1.2 g,iv gtt,bid×3 d后,改为阿莫西林-克拉维酸0.5 g,po,bid×7 d,总疗程10 d。结果A组与B组的治疗有效率分别为85%和82%,细菌清除率分别为84%和83%,P均>0.05,2组的不良反应率相似。结论阿莫西林-克拉维酸序贯治疗社区获得性急性下呼吸道感染的临床疗效确切,安全。     

加替沙星治疗下呼吸道感染

目的 :评价加替沙星治疗下呼吸道感染的临床疗效及安全性。方法 :66例病人分成 2组。加替沙星组 34例 [男性 19例 ,女性 15例 ,年龄 (35±s11)a];左氧氟沙星组 32例 [男性 18例 ,女性 14例 ,年龄 (38± 12 )a]。分别给予加替沙星 0 .4g静脉滴注qd ;左氧氟沙星 0 .2 g静脉滴注bid治疗。疗程均为 7～ 14d。结果 :加替沙星组和左氧氟沙星组的总有效率分别为 91%和 91% ,细菌清除率为90 %和 90 %。不良反应发生率分别为 6%和6%。 2组差别无显著意义 (P >0 .0 5 )。结论 :加替沙星亦是治疗下呼吸道感染安全有效的药物     

帕珠沙星治疗急性细菌感染性疾病的Ⅱ期临床试验

目的:评价帕珠沙星对急性细菌感染病人的有效性和安全性。方法:采用多中心随机单盲对照试验设计。选择细菌性感染病人240例,试验组(A组)120例,年龄(44±s 12)a,男性46例,女性74例;对照组(B组)120例,年龄(42±13)a,男性50例,女性70例。A组用帕珠沙星0．5 g,加入氯化钠注射液100 mL,iv,gtt,30 min～1 h,bid;B组用左氧氟沙星0．3 g,加入氯化钠注射液100 mL, iv,gtt,30 min～1 h,bid。疗程均为7～10 d。结果:A组120例,痊愈率为77．5％,总有效率98．3％; B组120例,痊愈率为74．2％,总有效率为96．7％,A组痊愈率和总有效率95％可信区间分别为70％～85％和96％～100％;B组痊愈率和总有效率95％可信区间分别为66％～82％和93％～100％,2组无显著差异。A组和B组的细菌清除率分别为97．1％和96％,2组比较无显著差异(P＞0．05),A组不良反应发生率为4．2％,B组为3．3％,差异无显著意义(P＞0．05)。结论:帕珠沙星治疗由敏感病原体引起的呼吸道感染、泌尿道感染,疗效与左氧氟沙星相近,不良反应较低。     

注射用帕珠沙星治疗细菌性感染111例的临床随机对照研究

目的:评价国产注射用帕珠沙星治疗细菌性感染的疗效和安全性。方法:采用多中心、随机、单盲、平行对照试验设计。选择细菌性感染病人227例,其中呼吸系统感染113例,泌尿系统感染114例。所有病人随机分为试验组111例,给予帕珠沙星0.3g,iv,gtt,bid;对照组116例,给予左氧氟沙星0.2g,iv,gtt,bid;疗程均为7～10d。结果:2组人口学指标差异无统计学意义,资料具有可比性。临床综合疗效试验组和对照组的痊愈率分别为72.6%和67.8%,有效率分别为97.4%和91.5%(P>0.05)。细菌清除率分别为99%和98.0%(P>0.05)。试验组与对照组的不良反应发生率分别为12.0%和12.6%(P>0.05),主要表现为恶心、静脉炎等。结论:注射用帕珠沙星治疗呼吸系统和泌尿系统细菌性感染疗效好,使用安全。