齐拉西酮序贯方案治疗精神分裂症患者急性期兴奋激越症状临床效果分析

目的 探讨采用齐拉西酮序贯方案治疗精神分裂症患者急性期兴奋激越症状的临床效果.方法 选取2015年2月至2020年2月在我院就诊的60例精神分裂症患者为研究对象,患者均处于急性兴奋激越状态.根据患者就诊顺序将患者分为观察组(36例)和对照组(24例),对照组患者给予奥氮平联合利培酮治疗;观察组患者在对照组治疗的基础上再...     

奥氮平与氯氮平治疗老年精神分裂症患者疗效比较

奥氮平是一种有效的抗精神病药物,能同时改善阳性、阴性症状,对兴奋、冲动的控制有较好的疗效,安全性高,依从性好.     

奥氮平和奋乃静治疗老年期精神障碍对照研究

随着老年期精神障碍病例的逐年增多,因传统的抗精神病药影响认知功能、副作用大等原因已不适宜老年人应用,非典型抗精神病药物在临床应用逐年增多.奥氮平是最常用于治疗精神分裂症的非典型抗精神病药物,具有5-羟色胺(5-HT)、多巴胺和胆碱能拮抗作用,与其受体结合情况相符,适用于精神分裂症和其他有严重阳性症状和/或阴性症状的精神病的急性期和维持治疗.国外报道奥氮平在控制老年期精神障碍,特别是老年人伴器质性精神障碍有较好的疗效[1],能较快控制精神症状且副反应小[2].本研究用奥氮平和奋乃静治疗老年期精神障碍,对比两种药物的疗效、副反应和对认知功能的影响.     

清开灵注射液治疗痰热闭窍型急性脑卒中临床观察

2005年6月～2007年6月,我们在内科常规治疗的基础上,按照辨证论治的基本原则,应用清开灵注射液治疗痰热内闭型急性脑卒中125例,疗效较好.现报告如下. 临床资料:125例急性脑卒中患者均为我院神经内科住院病例,均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的脑卒中的诊断标准,并经头颅CT和(或)头颅MRI检查证实诊断.     

丙戊酸钠合并奥氮平治疗阿尔茨海默病精神行为症状临床观察

目的 比较小剂量丙戊酸钠合并奥氮平与单用奥氮平治疗阿尔茨海默病精神行为症状的疗效. 方法 62例阿尔茨海默病患者随机分为联合用药组与单药组,双盲对照治疗2周,在治疗前、治疗第1周末、第2周末采用简明精神病评定量表(BPRS)进行评分并分析. 结果 第1周末,联合用药组总有效率为75%,与单药组(43.33%)之间的疗效差异有统计学意义(P＜0.05).第2周末2组之间的疗效差异无统计学意义(P＞0.05).BRPS评分比较,联合用药组在第1、2周末与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),而单药组在第2周末与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 小剂量丙戊酸钠合并奥氮平能更好、更快地控制阿尔茨海默病患者精神行为症状.     

奥氮平与利培酮治疗老年性痴呆精神行为症状的临床对比分析

目的 探讨奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的治疗效果及安全性.方法 选择我院2009年1月至2010年6月收治的98例老年痴呆患者,随机分为两组,奥氮平组49例,利培酮组49例,分别给予药物治疗,8 w为1个疗程.采用阿尔茨海默病病理行为评定量表(BEHAVE-AD)对两组的临床疗效进行评定;采用不良反应量表(TESS)及有关实验室检查评定不良反应.结果 治疗8 w后奥氮平与利培酮对老年痴呆伴发的精神行为障碍的疗效相当(P>0.05),其中奥氮平组有效率为93.88%(46/49),利培酮组有效率为91.84%(45/49),利培酮组椎体外系、兴奋或激惹和失眠等不良反应的发生率与奥氮平组比较差异显著(P<0.05).结论 奥氮平治疗老年痴呆精神行为障碍的疗效与利培酮相当,起效时间比利培酮快,不良反应较利培酮少,因此临床上更适用于老年患者.     

奥氮平和利培酮治疗老年期精神障碍患者疗效对比

奥氮平作为新一代非典型抗精神病药物,其不仅能改善患者的阳性症状、阴性症状,还能明显降低锥体外系副反应的发生率〔1〕。本文旨在探讨奥氮平治疗老年期精神障碍患者的临床疗效及安全性。1资料与方法1.1临床资料2010年8月至2012年6月我院住院老年精神障碍患者120例,均符合我国精神疾病分类与诊断标准(第     

老年脑卒中后癫痫165例临床分析

脑卒中后癫痫是老年继发性癫痫的主要病因〔1〕,且影响脑卒中的康复和预后。 2年来我科共收治脑卒中患者 1872例 ,合并老年继发性癫痫 16 5例 ,现就其病因、临床表现、影像学等结果做一回顾 ,探讨其发病机理及对合并情况的相关性做一分析。1　材料与方法1.1　 对象　 2 0 0 0年 10月至 2 0 0 2年 12月收治脑卒中患者1872例 ,其中老年脑卒中后癫痫 16 5例 ,年龄 6 0～ 82岁 ,平均6 7.4岁 ,男 10 1例 ,女 6 4例 ,均为急性起病 ,有相应脑血管病的症状和体征 ,且 2 4 h内头颅 CT或 3d内头部 MRI检查临床确诊为脑卒中 (脑出血或脑梗死 ) ,全部…     

脑卒中患者早期肢体康复训练的预后临床研究

早期综合康复治疗对减轻急性脑卒中患者的运动功能障碍、改善生存质量尤为重要[1].本研究对急性脑卒中偏瘫患者早期综合康复治疗及预后进行分析,现报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 2006年5月-2011年3月在我科住院的急性脑卒中偏瘫患者120例,均符合全国第四届脑血管会议制定的诊断标准,且经颅脑CT或MRI确诊为脑梗死或脑出血,均为首次发病,病程(8.8±5.6)d.     

老年急性脑卒中后并发抑郁症原因分析

1998年 6月～ 2 0 0 1年 12月 ,我科收治老年急性脑卒中患者 78例 ,其中 3 4例急性脑卒中后并发抑郁症 ,报告如下。临床资料 :同期收脑卒中住院患者 78例 ,男 63例 ,女 15例 ,年龄 60～ 88岁 ,平均 68.3岁。其中脑梗死 69例 ,脑出血 9例 ,均经头颅 CT或 MRI确诊。应用神经功能缺损表评定脑血管病的严重程度 ,神经功能缺损轻度 (缺损分值 0～ 15分 ) 9例 ,神经功能缺损中、重度 ( 16～ 3 0分为中度 ,3 1～ 45分为重度 ) 5 2例。发病前有精神障碍与脑卒中后有意识障碍、失语及痴呆者不列入研究范围。方法 :根据中国精神疾病分类方案与诊断标…     

小剂量尿激酶治疗不稳定型心绞痛10例

一、临床资料:1999年4月～8月间我科对10例不稳定型心绞痛患者采用小剂量尿激酶溶栓治疗,效果显著。现将治疗过程简述如下: 10例患者胸痛严重而频繁,且常规治疗难以控制症状,经检查可除外其它原因引起的心绞痛,取血测血清心肌酶谱和观察心电图变化可除外急性心肌梗死。化验凝血酶原时间和纤维蛋白原、血小板均在正常范围,无溶栓禁忌症,便给     

阿尔茨海默病的临床评价

阿尔茨海默病早期（〈3年）近记忆减退，中期（3—6年）近期和远期记忆减退，晚期远期记忆减退到不认识家，不认识家人的地步；阿尔茨海默病早期不能处理复杂事物，中期不能处理简单事物，晚期说话让人听不懂；阿尔茨海默病早期可有焦虑和抑郁，中期可有1／2病人有精神病、激越或漫游症状，晚期有1／2以上的病人有精神病、激越或漫游症状。     

小剂量阿糖胞苷使2例急性非淋巴细胞白血病患者长期缓解

我科自1983年以来应用小剂量阿糖胞苷治疗急性非淋巴细胞白血病50例,其中2例获长期缓解,现报告如下:例1:孟××,女,50岁,工人,于1983年2月12日入院。血:血红蛋白87g/L,白细胞30.76×10~9/L,原粒92%。骨髓:增生极度活跃、粒:红=11.5:1,原粒81%,有白血病裂孔,红与巨核系细胞明显受抑,血小板少见,NAPO,诊为急性原粒细胞白血病(M_1),予肌注2疗程小剂量阿糖胞苷     

急性心肌梗死患者并发精神症状临床分析（附7例报告）

目的：探讨急性心肌梗死（AMI）并发精神症状的原因和治疗方法。方法：回顾分析7例AMI并发精神症状患者的临床资料、诊断和治疗方法。结果：所有患者均给以规范的冠心病二级预防治疗。病例1、3给以心境稳定剂,心理疏导、亲人安慰关怀,症状很快缓解;病例4转脑外科治疗;病例5予以小剂量镇静剂联合心理辅导;病例2、6、7给以小剂量抗精神病药物治疗。所有患者出院前均恢复正常。出院后1,3,6月随访患者无精神症状发生。结论：急性心肌梗死并发精神症状在常规冠心病治疗基础上给予心理治疗及抗精神病药物治疗预后良好。     

研究不同剂量甘露醇对急性中、重症脑卒中患者的有效性和安全性

目的观察不同剂量甘露醇对急性中、重症脑卒中患者的有效性和安全性。方法选择2013年1月~2013年6月我院收治的急性中、重症脑卒中患者200例为临床研究对象,随机分为观察组(小剂量甘露醇组)和对照组(大剂量甘露醇组),各100例。治疗后观察两组的有效性和安全性。结果观察组患者的有效率、血清电解质紊乱发生率、血浆渗透压失衡发生率和总不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05)。但是在急性肾损伤发生率方面,观察组优于对照组,两组数据对比,差异有统计学意义(P0.05)。结论在急性中、重症脑卒中患者方面,小剂量的甘露醇可能更为安全有效。     

老年非瓣膜性心房颤动合并急性缺血性脑卒中患者的临床特点分析

目的分析老年非瓣膜性心房颤动(房颤)合并缺血性脑卒中患者的临床特点。方法选择2015年1月～2018年6月北京市顺义区医院神经内科住院的非瓣膜性房颤合并急性缺血性脑卒中患者162例(房颤组),收集同期不伴房颤的急性缺血性脑卒中患者214例(非房颤组),分析2组患者临床特点及抗凝治疗的现状。结果房颤组在年龄、女性、意识障碍、出院美国国立卫生研究院卒中量表评分、大面积脑梗死、多发性梗死灶、梗死后出血转化、下呼吸道感染、心力衰竭、下肢静脉血栓、营养障碍、消化道出血、电解质紊乱、泌尿系感染、脑疝、死亡及出院后90d复发的比例明显高于非房颤组,眩晕、构音障碍、感觉障碍和预后良好比例明显低于非房颤组,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。房颤组高同型半胱氨酸血症、陈旧性心肌梗死、脑卒中或短暂性脑缺血发作史、慢性心力衰竭及冠心病比例明显高于非房颤组,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。多因素logistic回归分析显示,陈旧性心肌梗死(OR=5.206,95%CI:2.906～9.040,P=0.016)、慢性心力衰竭(OR=15.026,95%CI:7.460～30.020,P=0.003)、冠心病(OR=8.920,95%CI:4.200～12.906,P=0.030)及脑卒中或短暂性脑缺血发作史(OR=2.020,95%CI:0.406～1.020,P=0.042)是非瓣膜性房颤合并缺血性脑卒中患者的独立危险因素。房颤组抗凝治疗比例明显低于抗血小板治疗(25.3%vs 74.7%,P0.01)。结论非瓣膜性房颤合并急性缺血性脑卒中患者以高龄老年、女性为主,意识障碍为主要首发症状,脑梗死病灶多发、面积偏大且出血转化较多,慢性心力衰竭、陈旧性心肌梗死及冠心病为显著的危险因素,抗凝现状有所改善,新型抗凝药物选择较多。     

利培酮口服溶液对老年痴呆患者精神行为症状的影响

传统上治疗痴呆患者的抗精神病药物针对患者的激越症状与精神病性症状,疗效可靠,但不良反应较多,老年患者不易接受。利培酮是新型抗精神病药物,属于五羟色胺(5-HT)受体和多巴胺(DA)的平衡拮抗剂,本文研究利培酮口服液治疗老年痴呆患者精神行为症状的效果,总结其临床应用价值。     

利福喷丁治疗肺结核41例临床观察

利福喷丁(Rifapentine,RFT)具有高效、长效、副作用少的优点,我科以RFT代替RFP、作6～9月短程化疗,疗效满意,现总结分析如下。一、病例选择 1989年5月～1990年6月间,凡应用RFP数年不愈或用其它药物不能耐受者,病程5～20年,无肝、肾、心及糖尿病、精神病、癫痫病史,非妊娠病人为治疗对象。男30例,女11例。25～65岁。     

34例急性脑血管病及其肺部与肾脏并发症临床探讨

急性脑血管病及其并发肺部与肾脏病变是较常见,且严重的并发症。我科自1993年1月～1996年10月共观察34例,现总结报告如下。临床资料 一般资料 34例中男16例,女18例。年龄40～84岁,60岁以上30例。既往有高血压史29例,高血脂9例。脑卒中1例,糖尿病6例。34例中出血性脑卒中9例:其中脑出血8例,蛛网膜下腔出血2例(其中1例为脑出血,继发蛛网膜下腔出血)。缺血性脑卒中24例:其中脑梗塞20例,TIA3例,脑栓塞、混合性     

奥氮平治疗老年期精神障碍的疗效

奥氮平化学结构属噻吩苯二氮类,对多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、组织胺H1、α1-肾上腺素能和毒碱受体均具有高度的亲和力,能选择性作用于中脑边缘DA能通路,有效改善症状,并能改善认知障碍,且较少或不引起传统抗精神病药物所致的锥体外系不良反应(EPS)及粒细胞减少等.研究已经证实[1～3],奥氮平可用于治疗精神分裂症、分裂样精神病、分裂情感性精神障碍、老年痴呆伴发的精神障碍、帕金森病所致精神障碍、躯体疾病所致精神障碍、神经性厌食症、Tourette′s综合征、药物所致的精神障碍、持续或复发性攻击行为、抽动秽语综合征及普遍性发育障碍的精神症状和异常行为等精神疾病.本文其对老年期精神障碍患者的临床疗效及副反应.