骨转移乳腺癌X线表现与免疫组化分型的相关性分析

目的：分析骨转移乳腺癌的数字乳腺X线摄影特征与免疫组化分型的相关性,以及骨转移灶的CT与MRI表现,并与无远处转移乳腺癌进行对比。方法：回顾性分析经手术病理证实的乳腺癌骨转移患者和无远处转移患者各90例（90个病灶）;比较骨转移乳腺癌与无远处转移乳腺癌X线表现及免疫组化的差异。结果：(1)骨转移乳腺癌肿块以高密度为主,无远处转移乳腺癌肿块以等密度为主,差异有统计学意义（P<0.05）。(2)骨转移乳腺癌肿块边缘以模糊为主,无远处转移乳腺癌以毛刺状为主,差异有统计学意义（P<0.05）。(3)骨转移乳腺癌首诊区域淋巴结转移所占比例高于无远处转移乳腺癌,差异有统计学意义（P<0.05）。(4)相比骨转移乳腺癌,无远处转移乳腺癌无T4期患者,差异有统计学意义（P<0.05）。(5)骨转移乳腺癌Luminal A型及LuminalB型组织学分级以Ⅱ级为主,三阴性及HER-2过表达型以Ⅲ级为主,差异有统计学意义（P<0.05）。(6)骨转移乳腺癌LuminalA型、LuminalB型、HER-2过表达型以肿块伴钙化为主,三阴性以肿块为主,差异有统计学意义（P<...     

数字钼靶摄影技术诊断乳腺癌价值分析

<正> 近年来,乳腺癌已成为妇女恶性肿瘤致死的主要原因,并且呈逐年上升的趋势,发病年龄也有年轻化的趋势,要提高乳腺癌的生存率、降低死亡率,早诊断和早治疗成为关键。本文搜集8例乳腺癌病例,就其影像学表现进行分析,并与病理结果相对照,以提高乳腺癌的早期诊断水平。     

动态光学乳腺成像技术诊断乳腺癌指标初探

目的：动态光学乳腺成像技术（dynamic optical breast imaging,DOBI）对乳腺癌诊断指标进行初步探讨。材料和方法：接受DOBI及乳腺活检的患者共52例,均为女性。乳腺癌组19例,非乳腺癌组33例。结果：非乳腺癌感兴趣区内的“蓝色病灶”85．42％为漂移或发散,而乳腺癌68．42％为聚焦;非乳腺癌的“蓝色病灶”代谢曲线86．46％为平缓下降或呈波浪状,而乳腺癌以直线下降为多,达57．37％;64．58％非乳腺癌感兴趣区内的“蓝色病灶”代谢曲线与非蓝区代谢曲线相同,78．95％乳腺癌患者的代谢曲线与非蓝区代谢曲线不同;乳腺癌患者“蓝色病灶”代谢值（平均值为-5．77&#177;2．13）的绝对值明显高于非乳腺癌患者（平均值为-3．34&#177;0．87;P〈0．05）。结论：DOBI空间特征的局限、聚焦且稳定、代谢曲线呈陡直下降对恶性或可疑恶性病变诊断价值更大,其次为代谢值的绝对值较大（多大于｜-5｜）。     

超声与X线摄影联合应用在乳腺癌诊断中的价值

目的：评价超声、X线摄影和两者联合应用对乳腺癌的诊断价值。方法回顾性分析我院经病理证实的81例乳腺癌患者的超声和X线摄影检查结果,并与病理结果进行对照分析。结果超声诊断乳腺癌63例,诊断准确率78％;X线摄影诊断乳腺癌65例,诊断准确率80％;两者联合诊断乳腺癌76例,诊断准确率94％,较两者单独使用诊断准确率明显提高（P＜0．05）。结论超声和X线摄影是筛查和诊断乳腺癌的首选方法,两者具有互补性,联合应用可提高乳腺癌的诊断准确率,降低误漏诊率。     

筛查乳腺癌:独立双阅片不一致在群体乳腺癌普查中的价值

<正>目的分析应用独立双阅片共识的方法在全国范围人群乳腺癌筛查中的一致性和不一致性。材料与方法本研究是由癌症登记管理中心进行的挪威人乳腺筛查计划评估的一部分。分析基于1033870例筛查,其中包括5611例、乳腺癌病人。在初步读片分析中用"五分"法对乳腺癌的可能性进行评估。筛查乳腺片     

彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值

<正>本文应用高频探头对乳腺癌的声像图表现及彩色多普勒血流显像特征进行总结,并与病理结果对照分析,旨在提高乳腺癌的诊断符合率。现将我院自2005年1月～2010年4月采用高频超声与彩色多普勒血流显像检查诊断并经病理确诊的36例乳腺癌病例分析如下。     

乳腺癌X线表现分析

目的分析乳腺癌典型及不典型X线征象,提高对乳腺癌不典型X线表现的认识。方法对61例经手术病理证实的乳腺癌资料进行回顾性分析。结果61例乳腺癌主要X线征象:肿块39例;微小钙化30例;不伴肿块及微小钙化的乳腺局部结构紊乱4例、星芒征3例、非对称性密度增高3例。结论肿块及微小钙化是乳腺癌最主要、最直接的X线征象,但部分乳腺癌X线上缺乏上述2种表现,单纯以结构紊乱、非对称性密度增高或星芒征为主要表现。提高对此类乳腺癌不典型X线表现的认识,有利于防止误、漏诊。     

黏附分子CD44V6与乳腺癌转移关系的研究

探讨黏附分子CD44V6的表达与乳腺癌浸润及腋淋巴结转移间的关系。应用链酶菌抗生物素蛋白 过氧化物酶染色法 (S P法)、抗原修复技术和RT PCR对正常乳腺组织、乳腺癌各 37例及部分 (16例 )腋淋巴结阳性组织进行CD44V6蛋白及mRNA的检测。结果显示 ,乳腺癌组织的CD44V6蛋白及mRNA阳性表达率均显著高于正常乳腺组织 (P <0 0 1) ,且与乳腺癌的TNM分期及腋淋巴结转移显著相关 (P <0 0 5 ) ;而与乳腺癌的组织学类型 ,患者年龄 ,肿块大小、部位 ,是否绝经等临床病理因素无关 ;两种方法的敏感性及在预测腋淋巴结转移率方面差异无显著性意义。研究表明 ,CD44V6蛋白及mRNA表达水平与乳腺癌的腋淋巴结转移密切相关 ,且随着乳腺癌TNM分期的提高 ,其阳性表达率明显增高 ;对乳腺癌组织进行CD44V6检测有助于预测乳腺癌病情进展及腋淋巴结的转移     

对立体定向或超声引导下乳腺活检结果为良性的病人进行短期随访与年度筛查检测乳腺癌的比较

<正>目的对立体定向或超声引导下乳腺活检结果为良性的病人进行短期随访(SIFU)与年度筛查(RTAS),比较这两种方法对乳腺癌的检出率和分期。材料与方法乳腺癌     

CR钼靶征象对乳腺癌的诊断价值

目的探讨乳腺癌CR钼靶X线征象的特点,以提高乳腺癌的诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的37例乳腺癌的CR钼靶X线表现。结果37例乳腺癌表现为肿块29例;无肿块8例;钙化性改变15例;异常血管影7例;乳头回缩6例;皮肤增厚3例;塔尖征3例,漏斗征1例;乳腺局部结构紊乱和小灶性密度增高影3例。结论肿块和钙化是乳腺癌的主要X线征象,CR钼靶X线摄影可以充分显示乳腺癌的表现特征,是诊断乳腺癌的首选方法之一。     

肥胖与乳腺癌

致乳腺癌的众多危险因素中,肥胖可能起着促进的作用,但具体的作用关系还不明了。近几年此方面的研究主要有：老年和过胖女性人群患乳腺癌的危险性主要决定于该女性绝经后的体重,而非绝经前的体重;遗传因素可能起一定作用,有乳腺癌家族史的超重妇女发生乳腺癌的危险性大于体重超重但无乳腺癌家族史的妇女;绝经前体瘦的妇女发生乳腺癌的危险性较大;绝经后体胖的妇女发生乳腺癌的危险性较大;中心性脂肪增加的妇女的绝经后乳腺癌发生的危险性增加;肥胖对雌激素生物活性的影响受绝经期雌激素和孕激素产物的调节,这种调节或许可解释为何肥胖对绝经前后乳腺癌发生的影响有差异。     

乳腺癌钼靶X线表现与C-erbB-2癌基因相关性

目的:探讨乳腺癌钼靶X线表现与c-erbB-2癌基因表达之间的相关性。方法:将165例乳腺癌患者X线征象中钙化、边缘浸润、病变密度、是否同时合并乳腺囊性增生症与经免疫组织化学染色测定c-erbB-2基因的表达状态进行对照研究。结果:165例乳腺癌患者中,有钙化者84例,占50.91%;80例有边缘浸润,占48.40%;病变区表现为高密度87例,占52.73%;乳腺癌同时合并乳腺囊性增生症85例,占51.52%。95例c-erbB-2基因表达阳性,占57.58%。结论:乳腺癌钼靶X线征象在一定程度上反映了c-erbB-2表达状态,X线表现为钙化、边缘浸润、病变区为高密度及乳腺癌同时合并乳腺囊性增生症的乳腺癌患者c-erbB-2基因表达阳性可能性更高。     

乳腺癌中P16基因改变及其生物学意义

采用聚合酶链反应——单链构象多态性分析(PCR—SSCP)法对30例乳腺癌及其癌旁组织和10例转移淋巴结标本中P16基因改变进行分析,并对P16基因改变与乳腺癌发生的年龄、病理类型及乳腺癌的分级与预后作了探讨。结果发现:①30例乳腺癌中有2例缺失,8例突变;②10例转移淋巴结标本中有6例突变;③癌旁组织中有2例突变。三者之间突变率相差显著(P<0.01);④P16基因改变与乳腺癌发生年龄、病理类型无关,与乳腺癌分级及5年生存率相关。结论:P16基因以突变、缺失方式参与乳腺癌发生发展,检测P16基因有无异常可辅助诊断病程及预后。     

乳腺癌钼靶X线表现与P53基因的关系

目的: 探讨乳腺癌钼靶X线表现与P53癌基因表达之间的关系.材料和方法: 将71例乳腺癌X线征象中钙化、毛刺、病变密度、是否同时合并乳腺囊性增生症与经免疫组织化学染色测定P53基因的表达进行对照研究.结果: 71例乳腺癌中,钙化40例,占56.3%;毛刺征23例,占32.4%;病变区表现为高密度38例,占53.5%;乳腺癌同时合并乳腺囊性增生症46例,占64.8%.P53基因表达阳性40例,占56.3%.结论: 乳腺癌钼靶X线征象在一定程度上反映了P53基因表达状态.     

乳腺钼靶摄影结合CAD诊断乳腺癌的价值

目的: 评价乳腺钼靶摄影结合计算机辅助检测(CAD)诊断乳腺癌的作用.材料和方法: 101个经CAD辅助诊断的病灶得到病理证实为乳腺癌,计算CAD的检出率;比较1名医生使用CAD前、后与医生双读片对乳腺癌的检出率;比较医生使用CAD前、后对于乳腺癌的诊断率.结果: CAD对于乳腺癌的检出率为89.1%,使用CAD后早期乳腺癌的检出率提高了16.3%,与医生双读片的检出率无显著性差异;使用CAD后乳腺癌诊断的假阴性率下降16.8%.结论: CAD可以替代双读片,提高早期乳腺癌的检出率,并降低乳腺癌诊断的假阴性率.     

Wnt/β-catenin信号通路——乳腺癌的潜在治疗靶点

乳腺癌是女性中最常见的恶性肿瘤之一,目前主要采取手术结合放化疗的综合治疗手段进行治疗,但是乳腺癌的异质性使得部分亚型尤其是三阴性乳腺癌的治疗疗效欠佳,预后也相对较差.目前研究表明Wnt/β-catenin信号通路异常表达在乳腺癌尤其是三阴性乳腺癌中广泛存在,其与乳腺癌的发生、发展、侵袭、转移和预后不良密切相关;抑制Wnt/β-catenin信号通路能有效抑制乳腺癌细胞的生长和对化疗药物的多药耐药,而且Wnt/β-catenin信号通路与辐射抗性密切相关.随着对Wnt/β-catenin信号通路的深入了解,它将有希望成为乳腺癌特别是三阴性乳腺癌靶向治疗和放射增敏治疗的新靶点.     

乳腺癌患者胰岛素抵抗水平及临床意义

目的分析乳腺癌患者的胰岛素抵抗水平,以及胰岛素抵抗对患者化疗效果、生存情况的影响。方法将海南西部中心医院自2019年3月至2022年3月收治的180例乳腺癌患者纳入乳腺癌组;另将同期的180例健康体检者纳入健康组。乳腺癌组患者采用FAC方案进行新辅助化疗,化疗结束后2周行根治手术,术后2周继续完成化疗周期,共6个周期。比较健康组和乳腺癌组的胰岛素抵抗指标;根据胰岛素抵抗情况,将乳腺癌组患者分入胰岛素抵抗组[稳态模型的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)>1.66]和无胰岛素抵抗组(HOMA-IR≤1.66),比较胰岛素抵抗组和无胰岛素抵抗组的疾病控制率、总生存期;对乳腺癌组患者进行分子分型,比较胰岛素抵抗组和无胰岛素抵抗组的分子分型情况及总生存期。结果健康组和乳腺癌组空腹血糖、糖化血红蛋白差异无统计学意义(P>0.05)。乳腺癌组空腹胰岛素、HOMA-IR高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。胰岛素抵抗组患者102例,无胰岛素抵抗组患者78例。胰岛素抵抗组疾病控制率低于无胰岛素抵抗组[58.82%(60/102)比82.05%(64/78)],差异有统计学意义(P<0.05)。所有乳腺癌组患者均完成随访,随访时间为6~42个月。无胰岛素抵抗组总生存期长于胰岛素抵抗组,差异有统计学意义(P<0.05)。胰岛素抵抗组和无胰岛素抵抗组分子分型比较,差异无统计学意义(P>0.05)。无胰岛素抵抗组Luminal分型、Basal-like分型患者的总生存期长于胰岛素抵抗组,差异有统计学意义(P<0.05);胰岛素抵抗组和无胰岛素抵抗组HER-2过表达分型患者的总生存期差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌患者的胰岛素和胰岛素抵抗水平较高,胰岛素抵抗会减弱化疗效果,缩短患者生存时间,积极检测乳腺癌患者的胰岛素抵抗情况可为化疗效果和预后评估提供参考。     

乳腺癌患者血清CA15—3值的临床观察

目的：探讨ＣＡ１５－３在乳腺癌临床应用价值。方法：ＣＡ１５－３试剂盒购自瑞典ＣａｎＡｇ公司,严格按说明书操作,实验批内批间误差符合要求。对乳腺癌和乳腺良病变各３０例进行观察。结果：乳腺癌患者血清ＣＡ１５－３值为８２．２±１４８ｕ／ｍｌ。明显高于乳腺良性病变患者即９．８±４．９ｕ／ｍｌ。两者之间有显著性差异（Ｐ〈０．０５）。乳腺癌手术前后ＣＡ１５－３值及术前有无腋窝淋巴结转移ＣＡ１５－３值进行比较,     

单激素受体阳性乳腺癌的临床特点及预后研究

目的探讨单激素受体阳性乳腺癌的临床病理及预后特点。方法选取2000年1月-2004年12月就诊的Ⅰ~Ⅲ期乳腺癌568例,其中雌激素受体（estrogen receptor,ER）单阳型乳腺癌80例和孕激素受体（progesterone receptor,PR）单阳型乳腺癌58例（共138例）,分析两组单激素受体乳腺癌的临床病理特征及预后特点。结果 PR单阳型组年龄≤50岁以及绝经前患者比例显著高于ER单阳型组（P〈0.05）;ER及PR单阳型乳腺癌的无病生存期（disease-free survival,DFS）、总生存期（oerall survival,OS）差异无统计学意义（P〉0.05）;ER单阳型组的DFS、OS明显优于双阴型乳腺癌（P〈0.05）,但PR单阳型组与其差异无统计学意义（P〉0.05）;PR单阳型组的DFS及OS较双阳型乳腺癌显著缩短（P〈0.05）,而ER单阳型组与其差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 PR单阳型乳腺癌更多见于年轻、绝经前女性,与ER单阳型乳腺癌的生存期差异无统计学意义;PR单阳型乳腺癌的预后接近于双阴型乳腺癌,而ER单阳型乳腺癌则更接近于双阳型乳腺癌。     

向病人说明乳腺钼靶片的误诊

<正>目的通过问卷调查评估放射科医生对因乳腺钼靶片误诊而延误了乳腺癌诊断时对病人进行解释的态度。材料与方法本研究获得伦理委员会批准,调查了来自7个不同乳腺癌监督协会的364名放射科医生2005—2006年间的乳腺钼靶