血浆D-二聚体、纤维蛋白原及鳞状细胞癌抗原水平在宫颈癌中的变化及临床意义

目的探讨血浆D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fg)及鳞状细胞癌抗原(SCCA)在宫颈癌手术前后的变化及临床意义。方法选取经病理证实的宫颈癌患者60例(宫颈癌组),宫颈良性病变患者(宫颈良性病变组)及健康体检者(健康对照组)各45例,观察各组空腹及宫颈癌术后血浆D-D、Fg及SCCA水平变化,并对结果进行分析。结果宫颈癌患者血浆D-D、Fg及SCCA水平显著高于良性组及健康对照组,差异具有统计学意义(P0.05),良性组血浆D-D、Fg及SCCA水平与健康体检组相比,差异无统计学意义(P0.05);在术后一周宫颈癌患者血浆D-D、Fg及SCCA水平较手术前明显下降(P0.05);宫颈癌组血浆D-D、Fg及SCCA单项检测和联合检测的阳性率显著高于良性组及健康对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论血浆D-D、Fg及SCCA水平在宫颈癌患者手术前后变化显著,其联合检测有助于对宫颈癌的早期诊断,可作为宫颈癌患者诊断、疾病监测及预后的指标。     

宫颈癌患者凝血功能指标的变化及其临床意义研究

选取我院2013年1月~2015年1月期间宫颈癌患者75例作为A组,宫颈良性病变患者72例作为B组,健康体检者80例作为C组,采用乳胶颗粒免疫浊度分析法测定血浆D-二聚体(D-D)水平,采用免疫浊度分析法测定纤维蛋白原(FIB)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(t TT)、凝血酶原时间(PT)水平。A组血浆D-D、FIB水平均明显高于B、C组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),三组血浆APTT、TT、PT水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅲ~Ⅳ期组宫颈癌血浆D-D、FIB水平明显高于Ⅰ~Ⅱ期组宫颈癌,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),Ⅰ~Ⅱ期组与Ⅲ~Ⅳ期组宫颈癌血浆APTT、TT、PT水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。宫颈癌患者凝血功能异常改变,监测血浆D-D、FIB水平变化有助于为宫颈癌病情程度与临床分期的评估提供指导意义。     

SCCA、TSGF和CA125在宫颈癌患者血清中的表达水平及其与宫颈癌分期的相关性分析

目的探讨鳞状细胞癌抗原(SCCA)、恶性肿瘤特异生长因子(TSGF)和糖链抗原125(CA125)在宫颈癌患者血清中的表达水平及其与宫颈癌分期的相关性。方法选取2014年6月至2016年1月期间本院收治的60例宫颈癌患者作为宫颈癌组,60例宫颈上皮内瘤变患者作为宫颈上皮内瘤变组,并以同期于本院体检的60例健康体检者作为健康对照组。检测三组研究对象血清中SCCA、TSGF和CA125的表达水平,并分析其与临床分期和临床病理特征的关系。结果宫颈癌组患者血清SCCA、TSGF和CA125水平均明显高于宫颈上皮内瘤变组和健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);肿瘤直径≥4cm患者血清SCCA、TSGF和CA125水平均明显高于肿瘤直径4cm患者,差异有统计学意义(P0.05);Ⅲ~Ⅳ期患者血清SCCA、TSGF和CA125水平均高于Ⅰ~Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P0.05);鳞癌患者血清SCCA和TSGF水平均高于腺癌患者,而CA125水平则低于腺癌患者,差异均有统计学意义(P0.05);宫颈癌患者血清SCCA、TSGF和CA125水平随组织学分级升高而降低(P0.05);伴有淋巴结转移患者血清SCCA、TSGF和CA125水平明显高于无淋巴结转移患者,差异有统计学意义(P0.05);Spearman分析显示,宫颈癌患者血清SCCA、TSGF和CA125水平与临床分期呈正相关(P0.05)。血清SCCA+TSGF+CA125联合检测诊断宫颈癌的灵敏度、特异度和准确度均高于血清SCCA、TSGF、CA125单独检测,差异有统计学意义(P0.05)。结论宫颈癌患者血清SCCA、TSGF和CA125水平检测有助于宫颈癌患者的早期诊断、病情监测和预后评估。     

联合检测血清鳞状细胞癌抗原和铁蛋白对宫颈癌的诊断价值

目的探讨血清肿瘤因子鳞状细胞癌相关抗原(SCCA)和血清蛋白类标记物铁蛋白联合检测对宫颈癌的诊断价值及临床意义.方法83例宫颈癌患者、35例宫颈良性肿瘤患者及45名健康人进行血清 SCCA 和铁蛋白水平检测,比较3组血清 SCCA 和铁蛋白表达差异及不同病理类型宫颈癌患者血清 SCCA 和铁蛋白表达差异.结果宫颈癌患者血清 SCCA 和铁蛋白水平分别为(5.36±0.89)μg/L 和(278.6±16.63)μg /L ,高于健康人[(0.86±0.12)μg/L 和(39.6±5.75)μg/L]及宫颈良性肿瘤患者[(0.96±0.39)μg /L 和(48.6±9.63)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05);健康人及宫颈良性肿瘤患者之间表达差异无统计学意义(P>0.05).结论SCCA 和铁蛋白在宫颈癌患者血清表达有不同程度差异,对其联合检测有助于宫颈癌的诊断及分型.     

血浆DNA甲基化检测在宫颈疾病诊断中的应用

目的对宫颈疾病患者血浆APC和RASSF1A基因启动子甲基化水平进行定量检测,探讨其在宫颈疾病诊断中的意义。方法收集34例宫颈低度病变(CINⅠ期)、43例宫颈高度病变(包含CINⅡ、CINⅢ期)、41例宫颈癌患者治疗前血浆及25例健康妇女血浆。另收集31例与血浆对应的宫颈组织标本。用双重实时荧光定量甲基化特异性PCR(qMSP)技术检测APC和RASSF1A基因启动子甲基化水平并进行统计学分析。结果宫颈疾病患者血浆中APC和RASSF1A甲基化水平与肿瘤组织有较好的一致性,且肿瘤组织水平高于血浆水平(Z分别为-2.236和-3.228,P均<0.05)。宫颈癌组血浆APC与RASSF1A甲基化率均高于低度病变组(P均<0.05);宫颈高度病变组血浆RASSF1A甲基化率也高于低度病变组,差异有显著性(P<0.05)。血浆APC和RASSF1A甲基化阳性结果在低度病变组、高度病变组和宫颈癌组均无显著性差异(P>0.05)。结论血浆DNA甲基化水平能反映宫颈癌的发生、发展变化,在宫颈癌的早期诊断中可能有重要价值。     

血浆D-二聚体检测对甲状腺癌患者的临床意义

目的 观察血浆D-二聚体检测在甲状腺癌患者手术前后及分期的变化,探讨其对甲状腺癌患者的临床意义。方法 选择60例甲状腺癌患者,同期甲状腺良性病变患者50例,健康体检者52例,观察各组空腹血浆D-二聚体水平,并进行比较; 同时,对甲状腺癌患者术后血浆D-二聚体水平进行监测。结果 甲状腺癌患者血浆D-二聚体水平(2.01±0.75 mg/L)明显高于良性组(0.63±0.31 mg/L)及健康体检组(0.28±0.12 mg/L),差异具有统计学意义(t=11.72,11.06,均P<0.000 1); 血浆D-二聚体水平与甲状腺癌恶性程度相关,分期Ⅲ～Ⅳ期患者血浆D-二聚体水平明显高于l～Ⅱ期患者(t=9.83,P<0.05); 在术后一周甲状腺癌患者D-二聚体水平明显下降。结论 D-二聚体水平在甲状腺癌患者手术前后有明显变化,且与临床分期有关,可作为甲状腺癌患者治疗评价及疾病监测、预后的指标,具有临床应用价值。     

血清TSGF、SCCA和CA-125联合检测在宫颈癌诊断中的临床价值

目的研究宫颈癌患者检测肿瘤特异性生长因子(TSGF)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)和肿瘤标志物CA-125血清水平的临床诊断价值。方法选取我院2016年6月至2017年3月宫颈癌患者68例(A组),42例良性宫颈上皮腺瘤(B组)和健康体检者36例(C组),同时对三组病人进行血清TSGF、SCCA及CA-153水平测定,进行统计分析,分析其联合检测的灵敏度、特异性和准确度。结果分析发现,与B、C组相比较,A组血清TSGF、SCCA和CA-125水平显著升高差异具有统计学意义(P0.05),B组与C组相比较,其血清TSGF、CA-125水平明显升高差异具有统计学意义(P0.05),而SCCA水平B组与C组之间差异较小,无统计学意义(P0.05);A组单个及联合检测阳性率显著高于B、C两组差异具有统计学意义(P0.05),B组与C组的SCCA组间无统计学意义(P0.05),其他均有统计学意义;联合检测时灵敏度、特异性、准确性达到92.56%、83.35%及85.25%。结论血清TSGF、SCCA和CA-125联合检测提高了宫颈癌诊断灵敏度和准确率,具有重要的临床意义。     

宫颈癌患者血浆miRNA-10b的表达及其临床意义

目的 探讨血浆微小核糖核酸-10b(miRNA-10b)在宫颈癌患者中的表达及其临床意义。方法 采用RT-PCR检测168例宫颈癌患者,68例宫颈上皮内瘤样病变(CIN)患者(CIN组)和45例健康女性(对照组)血浆miRNA-10b,鳞癌抗原(SCCA)及癌胚抗原(CEA)表达水平,分析miRNA-10b表达与宫颈癌临床病理特征的关系。应用ROC曲线评价miRNA-10b,SCCA及CEA对宫颈癌诊断的灵敏度和特异度,多元Logistic回归模型分析三项指标与宫颈癌的关系。Pearson相关分析宫颈癌患者血浆miRNA-10b与SCCA和CEA的相关性。结果 宫颈癌组血浆miRNA-10b,SCCA及CEA表达水平均明显高于CIN组和对照组[miRNA-10b(2^-ΔΔCt):5.83±1.84 vs 2.64±0.92和2.38±0.75; SCCA(ng/ml):8.74±2.26 vs 1.97±0.62和0.61±0.15; CEA(ng/ml):5.71±2.15 vs 1.56±0.58和1.34±0.16,F=17.842,13.614,8.273,均P<0.01]。宫颈癌患者血浆miRNA-10b表达水平与临床分期、淋巴结转移、浸润深度及SCCA水平相关(t/F值=19.287,21.528,5.672,5.284,均P<0.05)。血浆miRNA-10b,SCCA,CEA及三项联合诊断宫颈癌的AUC(95%CI)分别为0.836(0.752～0.924),0.795(0.722～0.875),0.664(0.596～0.738)和0.882(0.794～0.958),其最佳截值分别为4.26,6.58 ng/ml和4.05 ng/ml。Logistic回归分析显示,血浆miRNA-10b和SCCA水平升高是宫颈癌发生的独立危险因素[OR(95%CI)=1.816(1.629～2.483),1.427(1.206～1.975)]。宫颈癌患者血浆miRNA-10b与SCCA呈正相关(r=0.637,P<0.01)。结论 血浆miRNA-10b有望作为早期诊断宫颈癌的分子标志物,与SCCA和CEA联合应用可提高宫颈癌诊断的准确性。     

宫颈癌患者血浆游离DNA的含量变化研究

目的:检测宫颈癌患者血浆游离DNA含量并探讨其与临床病理特征之间的关系。方法:收集42例宫颈癌、20例宫颈鳞状上皮内瘤样病变Ⅲ患者和20例健康妇女的外周血,用微量基因组提取试剂盒提取血浆DNA,用双链DNA高敏试剂盒和荧光仪测定血浆DNA含量。结果:宫颈癌患者的血浆DNA水平(15.14±7.10)ng/mL明显高于宫颈鳞状上皮内瘤样病变Ⅲ(8.10±3.06)ng/mL和正常对照组(7.60±3.87)ng/mL(P<0.05),宫颈鳞状上皮内瘤样病变Ⅲ和正常对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ期宫颈癌患者的血浆DNA水平(12.78±5.58)ng/mL明显高于正常和宫颈鳞状上皮内瘤样病变Ⅲ组(P<0.05),Ⅱ~Ⅲ期患者的血浆DNA水平(17.99±7.81)ng/mL明显高于Ⅰ期组(P<0.05)。Ⅰ~ⅡA期患者中,肿块直径>4 cm者的血浆DNA水平(15.60±6.13)ng/mL明显高于肿块直径<4cm者(9.68±2.84)ng/mL(P<0.05)。以正常对照者血浆DNA水平的95%可信区间上限15.70 ng/mL为界值,其诊断的敏感性为38.10%,特异性为92.50%,阳性预测值为84.21%,阴性预测值为58.73%。结论:宫颈癌患者的血浆DNA水平与疾病的发生、发展和预后密切相关,血浆DNA水平可能有助于宫颈癌的鉴别诊断。     

宫颈鳞癌患者血清差异蛋白质与鳞状细胞癌抗原的关系

目的:研究宫颈鳞癌患者血清差异蛋白质与鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCCA)之间的关系,寻找早期诊断宫颈癌的生物学指标。方法:采用表面增强激光解吸离子化飞行时间质谱仪(SELDI-TOF-MS)和弱阳离子结合芯片(CM10),检测44例宫颈鳞状细胞癌及25例健康女性的血清蛋白质,将3组SCCA不同水平的宫颈癌患者分别与健康对照组进行对比,同时通过对比SCCA不同水平的宫颈癌患者,筛选出有分类意义的差异蛋白质。结果:(1)宫颈鳞癌SCCA正常患者与健康对照组比较,共有19种血清蛋白质质谱峰值差异具有显著性(P<0.001)。宫颈鳞癌SCCA升高患者(大于正常1倍)以及大于正常3倍组,分别与健康对照组比较,分别发现了26种和15种差异蛋白质(P<0.05)。其中有4种质荷比(M/Z)为4172、3397、2741、6086的差异蛋白质,重复出现于宫颈鳞癌SCCA正常或升高不同水平组与健康对照组的比较中。(2)在宫颈鳞癌患者中,SCCA小于正常3倍组与大于正常3倍组比较、SCCA小于正常4倍组与大于正常4倍组比较,分别发现了5种和20种差异蛋白质(P<0.05)。其中M/Z为8142、7765、3885、5632、9287的差异蛋白质,重复出现于上述两组比较中。结论:通过蛋白芯片-飞行质谱方法,能够更早的发现宫颈癌与正常人之间的血清差异蛋白质,这些差异蛋白质有潜力发展为宫颈癌早期诊断指标,有助于宫颈癌的筛查、区分早晚期宫颈癌以指导治疗,具有重要的临床应用价值。     

宫颈癌患者凝血功能的检测及意义

目的研究宫颈癌患者止凝血功能指针的变化,了解宫颈癌患者凝血功能改变的意义。方法将78例宫颈癌患者按病理分期分为Ⅰ～Ⅱ期组(49例)、Ⅲ～Ⅳ期组(29例),采用SYSMEXCA-7000全自动血凝分析仪测定不同分期的宫颈癌患者和62例宫颈良性病变患者的凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)含量及D-二聚体(D-dimer)水平。结果宫颈癌患者的FIB、D-dimer水平与健康体检者和宫颈良性病变患者相比均显著增高,差异有统计学意义(P0.01),而PT、TT、APTT水平差异无统计学意义(P0.05)。肿瘤的恶性程度分期为Ⅲ～Ⅳ期患者血浆FIB、D-dimer水平均高于Ⅰ～Ⅱ期的患者,差异有统计学意义(P0.05),而PT、TT、APTT在两组间差异无统计学意义(P0.05)。结论宫颈癌患者常伴随凝血及纤溶功能异常改变,监测患者体内FIB、D-dimer的改变可作为预防血栓形成及慢性弥漫性血管内凝血等凝血性疾病的有效措施,且能为宫颈癌的病情进展与临床分期提供帮助。     

HPV阳性宫颈癌和CIN患者血浆miR-150,SCCA及CA125的表达及临床意义

目的 探讨血浆miR-150,鳞状细胞癌抗原(SCCA)及糖类抗原125(CA125)在人乳头瘤病毒(HPV)阳性宫颈癌患者中的表达及临床意义。方法采用RT-PCR检测108例HPV阳性宫颈癌患者(宫颈癌组),40例HPV阳性宫颈上皮内瘤变(CIN)患者(CIN组)和40例HPV单纯阳性/HPV阳性子宫良性病变者(对照组)血浆miR-150,SCCA及CA125水平,分析miR-150表达与宫颈癌临床病理特征的关系。应用ROC曲线评价miR-150,SCCA及CA125在HPV阳性宫颈癌患者中的早期诊断价值,多元Logistic回归模型分析三项指标与HPV阳性宫颈癌的关系。结果 宫颈癌组血浆miR-150,SCCA及CA125表达水平均明显高于CIN组和对照组[miR-150(2^-ΔΔCt):10.28±4.16,4.72±1.18和1.83±0.64; SCCA(ng/ml):9.86±2.14,3.18±0.85和1.35±0.34; CA125(U/ml):46.26±11.58,19.14±7.05和16.42±5.83,F=16.427,13.205,8.719,均P<0.01]。HPV阳性宫颈癌患者血浆miR-150表达水平与临床分期、淋巴结转移及浸润深度相关(P<0.05)。血浆miR-150诊断HPV阳性宫颈癌和CIN的最佳截值分别为8.25和3.46,敏感度和特异度分别为87.0%和84.3%,81.0%和80.2%。Logistic回归分析显示,血浆miR-150和SCCA水平升高是HPV阳性宫颈癌发生的独立危险因素[OR(95%CI)=2.107(1.915～2.814),OR(95%CI)=1.583(1.327～2.036)]。结论 血浆miR-150在HPV阳性宫颈癌患者中明显上调,可作为HPV阳性宫颈癌早期诊断和CIN鉴别诊断的生物学标志物。     

鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)与细胞角蛋白19(CK19)联合检测对早期宫颈癌及癌前病变诊断的临床价值

目的探讨鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)与细胞角蛋白19(CK19)联合检测对早期宫颈癌及癌前病变诊断的临床价值。方法选取2014年1月至2015年12月期间收治的88例宫颈癌患者(宫颈癌组)、112例宫颈上皮内瘤变(CIN)患者(CIN组)、154名慢性宫颈炎患者(炎症组)和52名健康女性为对照组,收集外周血样本,检测SCCA、CK19的水平。结果宫颈癌组和CIN组外周血中SCCA和CK19,差异有明显统计学意义(P0.01);宫颈癌组外周血SCCA和CK19阳性检出率分别为43.12%(38/88)、48.86%(43/88);CIN组外周血SCCA和CK19阳性检出率分别为21.43%(24/112)、27.68%(31/112),联合检测二者的表达可使敏感性提高至59.09%,联合检测2种标志物的敏感性明显高于检测单一标志物,差异有统计学意义(P0.05)。结论外周血SCCA和CK19表达水平均可作为诊断早期宫颈癌及癌前病变标志物,联合检测两项指标,可提高诊断敏感度。     

血浆D-二聚体水平与乳腺癌的相关性研究

目的 探讨乳腺癌患者手术前后血浆D-二聚体水平的变化情况及相关性.方法 选择乳腺癌患者、良性乳腺病患者及健康女性各43人,采用日立7180乳胶增强免疫比浊法测定血浆D-二聚体水平,进行对比分析.结果 术前乳腺癌组、良性乳腺病组、健康组D-二聚体水平分别为0.46±0.28 μg/ml,0.18±0.12 μg/ml和0.12±0.02 μg/ml,乳腺癌组的D-二聚体浓度明显高于良性乳腺病组及健康组(P<0.001).术后乳腺癌组D-二聚体水平为0.34±0.11 μg/ml,降低38例,良性乳腺疾病组0.15±0.04 μg/ml,降低13例,两组降低例数差异有统计学显著性意义(t=4.497,P<0.05);手术前后乳腺癌组D-二聚体水平差异显著(t=2.615 7,P<0.05).乳腺癌患者Ⅰ期、Ⅱ期手术前后D-二聚体变化程度明显高于Ⅲ期,统计学分析均P＜0.05.结论 血浆D-二聚体浓度能在一定程度上对肿瘤的恶性程度进行判断,可作为临床上预测乳腺癌患者临床分期及预后的重要指标.     

高危型人乳头状瘤病毒联合肿瘤标志物检测诊断宫颈癌的临床价值

目的分析高危型人乳头状瘤病毒联合肿瘤标志物检测诊断宫颈癌的应用价值。方法选择2018年1月-2020年1月期间收治的150例宫颈癌患者,50例CIN(宫颈上皮内瘤病变)患者以及100例健康对照组,对入选者采用高危型人乳头状瘤病毒联合肿瘤标志物检测方法。结果①统计软件对比对照组、CIN组以及宫颈癌组CEA、CA125、CA199以及SCCA水平,组间数据差异显著,具有统计学意义;而对比三组HE4水平,组间并无统计学意义产生;②宫颈癌Ⅰ期和Ⅱ期、Ⅲ期SCCA和HE4经统计对比,组间差异显著具有统计学意义;Ⅲ期CEA和CA125水平与Ⅰ期和Ⅱ期相比,组间差异显著具有统计学意义,Ⅲ期CA199和CA125水平与Ⅰ期和Ⅱ期相比,组间差异显著具有统计学意义。结论诊断宫颈癌采用高危型人乳头状瘤病毒联合肿瘤标志物检测可将诊断正确率提升,具有临床应用价值。     

血浆硫氧还蛋白还原酶水平检测对宫颈癌早期诊断的价值研究

目的 检测和分析血浆硫氧还蛋白还原酶(thioredoxin redyctase,TrxR)在宫颈癌和宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)患者中的水平变化,探讨其在宫颈癌早期辅助诊断中的价值。方法 选取2018年1～9月在南通市肿瘤医院确诊的78例宫颈癌和18例CIN患者及同期20例健康对照者的血浆,记录患者临床资料。运用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbnent assay,ELISA)检测血浆TrxR浓度; 同时对以上实验者的血浆用电化学发光法(electrochemical luminescence immunoassay,ECL)检测鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCCA)。统计分析二者对宫颈癌早期诊断的价值以及血浆TrxR与宫颈癌临床病理参数间的关系。结果 健康对照组、CIN组和宫颈癌组TrxR水平分别为2.46(0.98,4.21)μg/L,4.38(1.26,6.37)μg/L和5.98(4.02,15.01)μg/L,CIN组TrxR水平较健康对照组显著升高(U=33.5),宫颈癌组TrxR水平较健康对照组也显著升高(U=17.0),差异均有统计学意义(P<0.001)。健康对照组、CIN组和宫颈癌组SCCA水平分别为1.34(0.52,2.06)μg/L,1.61(0.72,2.34)μg/L和7.12(2.76,20.53)μg/L,CIN组较健康对照组SCCA水平升高,差异有统计学意义((U=48.1,P<0.01),宫颈癌组SCCA水平较健康对照组显著升高,差异有统计学意义(U=27.2,P<0.001)。受试者工作曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)显示血浆TrxR诊断宫颈癌的曲线下面积(aera under curve,AUC)是0.840(95%CI:0.761～0.902),敏感度和特异度分别为92.3%和68.4%,约登指数为60.7%。而血浆SCCA诊断宫颈癌的AUC是0.822(95%CI:0.740～0.886),敏感度和特异度分别为65.4%和86.8%,约登指数为52.2%。病理分期I/II期与III/IV期相比,TrxR水平差异无统计学意义(U=662.0,P=0.500 4),SCCA水平两组间差异有统计学意义(U=452.0,P=0.004 8)。宫颈癌患者TrxR水平与年龄、病理类型和FIGO分型无关(均P>0.05),而与细胞分化程度相关(U=496.0,P=0.034)。结论 TrxR水平的检测有助于宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的早期诊断,对于宫颈癌的早期预警和及早干预有着积极的意义。     

血清CA125和CEA联合检测在宫颈癌诊断中的临床价值探讨

目的探讨血清糖类抗原125(CA125)和癌胚抗原(CEA)联合检测在宫颈癌临床诊断中的应用价值。方法我院收治的115例宫颈癌患者(宫颈癌组),同期在我院进行治疗的123例宫颈良性疾病患者(宫颈良性疾病组),健康体检的130名健康女性(健康对照组),采用化学发光法对研究对象的血清CA125和CEA水平进行测定,对单项和联合测定结果进行对比分析。结果宫颈癌组的血清CA125和CEA水平高于宫颈良性疾病组和健康对照组(P 0. 05);宫颈癌组血清CA125和CEA单独检测及联合检测阳性率均高于其他两组,宫颈癌组血清CA125和CEA单独检测阳性率低于联合检测阳性率(P 0. 05);宫颈癌组中,III～IV期患者的CA125及CEA单独检测及联合检测阳性率均高于I期及II期患者,II期患者的CA125及CEA单独检测及联合检测阳性率均高于I期患者,不同临床分期的患者的CA125、CEA联合检测阳性率均高于单独检测阳性率(P 0. 05)。结论血清CA125和CEA联合检测对于宫颈癌诊断有较高的临床价值,值得推广。     

联合检测SCCA、CA125对早期宫颈癌的诊断价值分析

目的探讨联合检测SCCA、CA125对早期宫颈癌的诊断价值分析。方法选取2016年7月-2017年10月我院收治的宫颈癌患者53例作为研究对象为观察组,另选取同期健康体检妇女53例。采用化学发光免疫分析法检测两组患者血清鳞状细胞癌相关抗原(SCCA)、糖链抗原125(CA125)水平,比较两组血清SCCA、CA125水平的差异,以及其在诊断宫颈癌的敏感度、特异度。结果观察组患者血清SCCA、CA125水平均较对照组高,差异有统计学意义(P0.001);血清SCCA、CA125水平随着宫颈癌分化越低,其水平越高,且各分化程度相比,差异有统计学意义(P0.05);鳞状上皮细胞癌血清SCCA水平高于腺癌,而CA125水平为鳞状上皮细胞癌低于腺癌,差异有统计学意义(P0.05);联合检测SCCA和CA125可提高诊断宫颈癌敏感度及阴性预测值,而特异度和阳性预测值变化不明显。结论血清SCCA和CA125检测有助于诊断早期宫颈癌,而联合检测SCCA和CA125水平有助于提高诊断早期宫颈癌的敏感度,且可提示宫颈癌患者病理类型及分化程度,有助于为临床医生制定治疗方案。     

SCC、NSE、D-D、CYFRA21-1联合检测在肺癌诊断中的应用价值

目的探讨肺癌肿瘤标志物[鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、D-二聚体(D-D)、细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)]联合检测在肺癌诊断中的应用价值。方法选取2017年3月至2019年3月西安市高陵区医院收治的82例肺癌患者为肺癌组,58例肺部良性肿瘤患者为肺部良性肿瘤组,64例体检健康者为对照组。检测肺癌组、肺部良性肿瘤组及对照组的血浆D-D以及血清CYFRA21-1、SCC、NSE水平;比较Ⅰ～Ⅱ期肺癌(28例)及Ⅲ～Ⅳ期肺癌(54例)患者4种指标水平;计算肺癌组患者血浆DD及血清CYFRA21-1、SCC、NSE单项检测和联合检测的特异度、准确度及灵敏度。根据治疗1年后患者的复发情况分为未复发组(32例)及复发组(50例),测定两组血浆D-D及血清CYFRA21-1、SCC、NSE水平。结果肺癌组患者的血浆D-D及血清CYFRA21-1、SCC、NSE水平明显高于对照组和肺部良性肿瘤组(P0.05);Ⅲ～Ⅳ期肺癌患者的血浆D-D及血清CYFRA21-1、SCC、NSE水平明显高于Ⅰ～Ⅱ期(P0.05);血浆D-D及血清CYFRA21-1、SCC、NSE联合检测对肺癌诊断的特异度、准确度及灵敏度均明显高于单项指标检测结果(P0.05);复发组肺癌患者的血浆D-D及血清CYFRA21-1、SCC、NSE水平均明显高于未复发组(P0.05)。结论血浆D-D及血清CYFRA21-1、SCC、NSE联合检测对于肺癌患者具有较高的临床辅助诊断价值,且有助于评估预后。     

SCC、CEA、AFP、CA125及CA199在宫颈良恶性病变诊断中的应用价值研究

目的分析鳞状细胞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原125(CA125)及糖类抗原199(CA199)在宫颈良恶性病变诊断中的应用价值。方法检测82例宫颈癌患者(宫颈癌组)、100例宫颈良性疾病(良性病变组)及60例健康体检人群(对照组)血清SCC、CEA等相关肿瘤标志物。结果宫颈癌组血清SCC、CEA、CA125、CA199水平及其阳性率均高于良性病变组和对照组,差异有统计学意义(P0.05);宫颈癌组血清肿瘤标志物联合检测阳性率90.24%,较良性病变组、对照组的22.00%、8.33%差异有统计学意义(P0.05);各血清肿瘤标志物联合检测灵敏度、特异度、准确度分别为90.24%、78.00%、83.52%,其灵敏度、准确度高于各血清肿瘤标志物单独检测,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清SCC、CEA、CA125、CA199对宫颈癌诊断有一定的价值,联合检测相比单独检测灵敏度、准确度显著高。