2例因食用小龙虾致横纹肌溶解症的护理

横纹肌溶解症是一组由于各种原因所致的横纹肌细胞受损,细胞膜完整性改变,细胞内容物漏出,包括酶类、钾、肌酐和肌球蛋白等释放入血液中的综合征[1].常见病因有药物、酒精及肌肉挤压伤等,但因食用小龙虾致横纹肌溶解症的报道较为罕见.我院2010年7～9月份收治了2例因食用小龙虾致横纹肌溶解症的病人,通过积极对症支持治疗及整体护理,半月后好转出院,现报道如下.     

小龙虾致横纹肌溶解症197例临床分析

目的 总结和探讨2016年7月至8月南京医科大学第一附属医院集中收治的197例因食用“小龙虾”致横纹肌溶解症患者的临床特点及其发病原因.方法 回顾性分析197例食用“小龙虾”致横纹肌溶解症患者流行病学特点、临床表现、实验室检查、相关治疗及预后.结果 所有患者发病前12 h内均有进食“小龙虾”史;均出现不同程度的颈腰背躯干部及四肢肌肉疼痛、乏力、尿色改变;实验室检查提示发病第1天血清肌红蛋白(myoglobin,MB)即达峰值,(2 135±1 547) μg/L(正常值为0～46 μg/L).血清肌酸激酶(creatine kinase,CK)(4 657 ±2 178) U/L(正常值为25～190 U/L)、谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST) (264±83) U/L (0～45U/L)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)(1 457 ±673) U/L(正常值为313～618 U/L)均在第2天达峰值,其后逐渐下降.所有患者通过休息、补液、碱化尿液及预防并发症等治疗,均痊愈出院.结论 2016年7月至8月发生的食用小龙虾导致横纹肌溶解的综合征,及时诊断和正确治疗,预后较好.     

罕见运动性横纹肌溶解症一例

患者,男,17岁,因剧烈运动后全身肌肉酸痛（学校体育课时体罚）,随后出现解酱油色尿2d,到医院检查发现尿蛋白（卅）,以“蛋白尿原因待查”于收住院。     

25例食用小龙虾致横纹肌溶解综合征病人的治疗及护理

回顾性分析25例因食用小龙虾引起横纹肌溶解症病人的临床特点、治疗、护理及预后:因食用小龙虾引起的纹肌溶解症主要表现为发热、乏力、受累肌肉疼痛或压痛、肌肉肿胀、尿色改变及少尿或无尿,甚至感染性休克、急性肾衰竭;实验室检查均有血清肌酸激酶和血肌红蛋白明显升高;治疗包括减少肌肉损伤、补液、碱化尿液、并发症的预防及护理。     

103例小龙虾致横纹肌溶解综合征急救护理

目的探讨小龙虾致横纹肌溶解综合征的急救与护理,提高急救水平。方法回顾性分析103例因食用小龙虾致横纹肌溶解综合征患者的临床特点,总结急救护理方法。结果经治疗和护理后,本组患者的肌痛症状2~3 d后消失,肌酶和肝功能5~6 d后恢复正常,尿常规等3~4 d后恢复正常,患者经急诊输液治疗后均痊愈出院。结论对食用小龙虾导致的横纹肌溶解综合征患者实施及时有效的治疗与护理,患者可预后较好。     

恶性高热致横纹肌溶解症1例

患者男性,45岁,因昏迷1小时入院.即往精神分裂病史20年,持续口服氯丙嗪、氯氮平治疗.2年前确诊2型糖尿病,未控制饮食及口服降糖药物治疗.1小时前被路人发现摔倒在地,不省人事、呼之不应,无抽搐、大小便失禁及唇舌咬破.入院查体:体温40.4℃,血压140/80mmHg(1mmHg=0.133KPa),昏迷状态,心、肺、腹部未见异常.     

5KM越野致横纹肌溶解症并发急性肾衰2例报告

5KM越野跑是部队基础训练科目之一。近年采，我们接收救治了2名5KM越野跑引发横纹肌溶解症(RM)的患者，现报告如下。     

18例横纹肌溶解症的护理

横纹肌溶解症(RM)是指横纹肌细胞由于各种原因发生坏死,溶解、释放肌红蛋白等毒性产物人血所引起的一种罕见综合征.若不及时诊治可导致急性肾功能衰竭(ARF)、电解质紊乱等一系列并发症,有时病情凶险、预后差.因此,积极的抢救和护理十分重要.现将2002～2005年在我科治疗的18例病例的护理体会报道如下.     

18例横纹肌溶解症的护理

横纹肌溶解症(RM)是指横纹肌细胞由于各种原因发生坏死,溶解、释放肌红蛋白等毒性产物入血所引起的一种罕见综合征。若不及时诊治可导致急性肾功能衰竭(ARF)、电解质紊乱等一系列并发症,有时病情凶险、预后差。因此,积极的抢救和护理十分重要。现将2002~2005年在我科治疗的18例病例的护理体会报道如下。1发病机制RM各种病因的发病机制虽有不同,但最终后果均为肌细胞膜损伤或细胞能量代谢障碍,并导致细胞外钙和钠离子内流及细胞内容物外漏,细胞内钙依赖性蛋白酶及磷酶被激活,导致肌原纤维、细胞骨架及胞膜蛋白破坏。在诸多外漏的细胞内容…     

1例服用洛伐他汀致横纹肌溶解症的护理

横纹肌溶解(rhabdomyolysis,RM)是一种由纹状肌纤维分解引起的病理性综合征,其产生大量肌红蛋白进入血流造成肾小管阻塞而引起肾损害．是导致急性肾功能衰竭（aeute renal failure,ARF）的一个重要原因,发生率为20％～30%,RM在ARF的发病原因中大约占10％～15％,他汀类药物引起的RM发生率在0．1％-0.2％,在临床上比较少见。2004年11月,我科收治了1例脑梗死患,住院期间服用洛伐他汀导致横纹肌溶解致急性肾功能衰竭,经治疗抢救病情稳定。现报道如下。     

横纹肌溶解症2例并文献复习

横纹肌溶解症（rhabdomyolysis）是指由于肌肉直接损伤或者能量产生与消耗之间不平衡导致肌肉细胞破坏,细胞内成分释放入血,进入血液循环,引起组织器官损害的综合征。本文总结我科2012年收治的2例横纹肌溶解症患者的临床资料,结合文献复习,对其临床特点进行分析如下。1临床资料例1男,51岁。因突发头痛﹑发热伴发作性四肢抽搐2 h入院。入院2 h前突感头痛,为全脑胀痛.     

重症患者低磷血症致横纹肌溶解症分析

我院ＩＣＵ病房近 3ａ收治的重症病人中 ,8例确诊为严重低磷血症合并横纹肌溶解症 (ＲＭ) ,现进行回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　 8例均为ＩＣＵ住院重症患者 ,男 5例 ,女 3例 ;年龄 19～ 6 8岁 ,平均 (38 4± 11 2 )岁。本组病人包括安眠药中毒 1例 ,酒精中毒 2例 ,ＣＯ中毒 1例 ,食道癌术后 1例 ,重症肺炎ＡＲＤＳ 1例 ,糖尿病酮症酸中毒 1例 ,肾综合征出血热伴ＡＲＦ 1例。1 2　诊断标准　低磷血症 :取清晨空腹静脉血 ,用酶法测定血磷 ,按血磷 <0 5ｍｍｏｌ/Ｌ、0 5～ 0 6ｍｍｏｌ/Ｌ、0 6～ 0 8ｍｍｏｌ/Ｌ ,分为重、中、…     

横纹肌溶解症致ARF 14例临床分析

我院1996年～2003年收治横纹肌溶解症(Rhabdomyolysis,RM)致急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)患者14例,经各种血液净化治疗,取得较好临床效果,现报道如下.     

剧烈运动致横纹肌溶解症1例

1病例报告 男，28岁。因剧烈运动后突发神志不清5h，恶心呕吐4d入院。4d前在夏季高温环境下参加军事体能训练，20min跑完5km路程．跑完后突然出现心慌，恶心呕吐，神志不清，体温高达40C，在当地医院行颅脑CT示无异常．诊断为中暑．过高热综合征，予以升压、补液、抗感染等治疗，5h后神志转清，出现双侧小腿肌肉酸痛及抽搐，尿色为酱油色，尿量正常。查心肌酶谱示肌酸激酶水平较高，为进一步治疗来我院。人院查体：T37．4C，P60次／min，BP138／70mmHg，双肺呼吸音清，无干湿罗音，HR60次／min，律齐，腹平软．无压痛，肝脾未触及，双肾区无叩击痛，双下肢无水肿，     

1例运动性横纹肌溶解症致肾功能不全患者的护理

横纹肌溶解症是指任何原因引起的广泛横纹肌细胞坏死。其直接后果是肌细胞内容物外漏至细胞外液及血液循环中,并可导致急性肾衰竭、电解质紊乱等一系列并发症[1]。剧烈运动可引起横纹肌细胞的溶解,释放大量肌红蛋白,肌酸磷酸激酶和乳酸脱氢酶进入外周血液,从而导致的一组临床综合征。1病例介绍男性,25岁,于2006年11月23日参加剧烈运动后,出汗多,饮水少,于当晚开始出现双侧腰、背以及肾区疼痛,疼痛为持续性隐痛,变换体位疼痛症状无减轻,伴有右侧腹部隐痛,并又出现恶心、呕吐症状,呕吐物为胃内容物及胃液、胆汁,当时未重视,腰痛症状进行性加重…     

1例运动性横纹肌溶解症致肾功能不全患者的护理

横纹肌溶解症是指任何原因引起的广泛横纹肌细胞坏死.其直接后果是肌细胞内容物外漏至细胞外液及血液循环中,并可导致急性肾衰竭、电解质紊乱等一系列并发症[1].剧烈运动可引起横纹肌细胞的溶解,释放大量肌红蛋白,肌酸磷酸激酶和乳酸脱氢酶进入外周血液,从而导致的一组临床综合征.……     

横纹肌溶解症的超声表现

目的总结横纹肌溶解症的声像图特征,探讨超声对横纹肌溶解症的诊断价值。方法分析总结了35例经临床确诊的横纹肌溶解症的二维和彩色多普勒超声特征。结果横纹肌溶解症声像图及血流图特征躯体病变区域横纹肌整体连续性好,肌纹理模糊不清,回声增强,呈云雾状或毛玻璃样,于肌间或肌肉与骨表面间出现液性暗区,呈类梭形或不规则形;病灶区无血流信号。结论横纹肌溶解症的声像图具有特征性表现,超声可为其临床诊断及治疗提供重要信息。     

运动性横纹肌溶解症致急性肾功能损伤3例报告及

目的探讨运动性横纹肌溶解症致急性肾功能损伤的病因、临床特点、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析收治的3例运动性横纹肌溶解症致急性肾功能损伤患者的临床资料。结果患者表现肌肉酸痛,血清酶学、尿素氮、肌酐明显升高,病情轻者予以补液,病情重者予以血液净化,经治疗后血清酶学及血肌酐恢复正常,脱离透析,预后好。结论对于运动性横纹肌溶解症致急性肾功能损伤,早期预防,及时诊断,早期血液净化治疗,是提高生存率的关键。     

横纹肌溶解症2例诊治报告

病例1，男，20岁，于游泳1d后出现酱油色尿伴全身肌肉疼痛，门诊化验尿常规：尿蛋白（＋＋），尿潜血（＋＋＋），尿红细胞1／HP。以血尿原因待查收入院。入院查体：体温：36．7℃，脉搏：78次／min，呼吸：17次／min，血压：120／75mmHg，心肺未见异常，腹平软，肝脾未及肿大，四肢无水肿。[第一段]