含奥沙利铂化疗方案治疗对索拉非尼耐药的晚期原发性肝癌的临床观察

目的回顾性分析含奥沙利铂（OXA）化疗方案治疗对索拉非尼耐药的晚期原发性肝癌的有效性和安全性。方法 2008年3月至2013年3月16例晚期原发性肝癌患者经索拉非尼一线治疗失败后,接受OXA为主的联合化疗,包括FOLFOX 4方案（OXA 85mg／m2 静滴, d1;亚叶酸钙200mg／m2静滴,d1、d2;氟尿嘧啶400mg／m2 静推,d1、d2;氟尿嘧啶600mg／m2持续静滴,d1、d2, 2周为1周期,每3个周期评价疗效）,或XELOX方案化疗（OXA 130mg／m2静滴,d1;卡培他滨1250mg／m2口服,2次／日,d1～d14,3周为1周期,2个周期评价疗效）。按照RECIST 1.1版标准评价疗效,按照NCI CTC 3.0标准观察毒副反应,动态监测血清甲胎蛋白（AFP）变化,合并慢性乙型肝炎患者密切监测HBV DNA变化。结果16例患者中,化疗后有13例可以评价疗效,获PR 2例,SD 6例,PD 5例;有效率为15.4％（2／13）,疾病控制率为61.5％（8／13）,中位疾病进展期为110 天,中位总生存期为225天,AFP下降者占38.5％（5／13）,2例出现HBV DNA再激活,经抗病毒治疗后恢复正常。主要毒副作用为骨髓抑制,包括血小板、白细胞、中性粒细胞减少,经白介素-11、重组人粒细胞集落刺激因子等治疗恢复正常。恶心、呕吐、腹泻、肝功损害以及外周神经毒性等轻微,经相关处理后好转。结论 对于索拉非尼耐药的晚期原发性肝癌患者,FOLFOX 4或XELOX方案具有一定疗效,毒副反应可以耐受,值得进一步研究。     

索拉非尼联合奥沙利铂对人肝癌ＢＥＬ-７４０２细胞抑制作用的实验研究

目的　探讨索拉非尼联合奥沙利铂对人肝癌ＢＥＬ-７４０２细胞的抑制作用。方法　选取人肝癌细胞株ＢＥＬ-７４０２,用奥沙利铂和索拉非尼单药或联合（含不同给药顺序）作用于细胞,观察最佳抑制效果。ＭＴＴ法检测奥沙利铂和索拉非尼分别对肝癌ＢＥＬ-７４０２细胞的抑制作用并计算半数抑制浓度（ＩＣ_５０）;电镜下观察细胞形态和超微结构的改变;流式细胞仪检测细胞周期分布及细胞凋亡的变化。结果　奥沙利铂单药及联合索拉非尼组ＢＥＬ-７４０２细胞出现Ｓ期、Ｇ２／Ｍ期阻滞,索拉非尼单药组仅出现Ｓ期阻滞。先用奥沙利铂联合组的ＢＥＬ-７４０２细胞凋亡率最高,为（４０.９４±４.６２）％,其次为先用索拉非尼联合组的凋亡率（３０.０２±４.１５）％,联合组的ＢＥＬ-７４０２细胞凋亡率均高于索拉非尼单药组（Ｐ＜０.０５）。结论　人肝癌ＢＥＬ-７４０２细胞体外对索拉非尼和奥沙利铂均高度敏感,两药联合应用对肝癌细胞有协同抑制作用,且先用奥沙利铂联合给药的效果更好。     

人参皂苷Rg3、索拉非尼和奥沙利铂不同联合方式抗裸鼠肝癌移植瘤血管生成的作用研究

目的 观察人参皂苷Rg3、索拉非尼、奥沙利铂单药及联合对裸鼠人肝癌细胞移植瘤血管生成的作用并探讨其可能机制。 方法 以裸鼠人肝癌转移模型LCI-D20为观察对象,将60只荷瘤裸鼠随机分成8组,分别为人参皂苷Rg3组（A组）、奥沙利铂组（B组）、索拉非尼组（C组）、人参皂苷Rg3+索拉非尼组（D组）、人参皂苷Rg3+奥沙利铂组（E组）、奥沙利铂+索拉非尼组（F组）、人参皂苷Rg3+奥沙利铂+索拉非尼组（G组）和生理盐水对照组（H组）。肿瘤接种第11 d后开始给药,人参皂苷Rg3 5 mg／kg（1天1次）、奥沙利铂5 mg／kg（2天1次）,均用腹腔注射,索拉非尼30 mg／kg（1天1次）灌胃。给药14 d后处死裸鼠,剥离瘤体,检测各组瘤组织中微血管密度（MVD）,免疫组化染色和Western blotting检测各组瘤组织中血管内皮生长因子（VEGF）、缺氧诱导因子（HIF）-1α和VEGF受体（VEGFR）-2的表达。 结果 与H组比较,其余各组MVD均较低（P＜0.01）,VEGF蛋白阳性表达率均较低（P＜0.05）,HIF-1α蛋白阳性表达率均下降,但差异无统计学意义（P＞0.05）;A组、D组、E组的VEGFR-2蛋白阳性表达率显著低于H组（P＜0.05）。与H组比较,仅A组、B组、C组、D组、E组能显著下调瘤组织中VEGF、HIF-1α和VEGFR-2蛋白的表达（P＜0.05）。 结论 人参皂苷Rg3具有一定的抗血管生成作用,其机制可能与下调VEGF、HIF-1α、VEGFR-2及MVD的表达有关。人参皂苷Rg3分别与索拉非尼、奥沙利铂联合可以增强抗血管生成作用,但三药联合时抗血管生成作用反而减弱,提示可能存在其他抗肿瘤机制,值得进一步研究。     

索拉非尼对原发性肝癌TACE后血管内皮生长因子水平影响的研究

为了探讨索拉非尼对肝细胞癌患者TACE后血清VEGF水平的影响,选取50例初治的肝细胞癌患者,30例单行TACE治疗,20例行TACE后联合索拉非尼治疗。于TACE术前1d、术后1d及术后28d用双抗体夹心酶联免疫吸附试验法检测两组患者血清VEGF的水平。TACE术后1d两组患者血清VEGF浓度均较术前升高,差异有统计学意义(TACE组,P=0.02;索拉非尼组,P=0.00);术后28d,两组患者VEGF水平均降低,TACE联合索拉非尼患者血清VEGF浓度较单纯TACE组降低更明显,差异有统计学意义,P=0.00。初步研究结果提示,索拉非尼可降低原发性肝癌TACE后的VEGF水平。     

吡柔比星联合奥沙利铂及氟尿嘧啶治疗晚期肝癌的疗效及安全性

目的观察吡柔比星联合奥沙利铂及氟尿嘧啶治疗肝癌的疗效及安全性。方法选择2013年1月至2013年6月间收治的晚期肝癌患者60例,按照数字随机法分为两组,观察组采取吡柔比星、奥沙利铂、氟尿嘧啶联合治疗,对照组采取支持治疗,比较两组患者的疗效及不良反应发生率。结果观察组完全缓解7例(23.3%),部分缓解6例(20.0%),总有效率(43.3%)明显高于对照组(10.0%),差异有显著意义(P<0.05)。观察组治疗后甲胎蛋白(AFP)水平为(14 397±5 463)ng/ml,明显优于对照组的(22 974±5 673)ng/ml,与治疗前的(23 147±5 793)ng/ml比较,差异有统计学意义(t=9.04,P<0.05)。观察组患者恶心呕吐5例,白细胞减少2例,末梢神经感觉异常3例,血小板减少3例,不良反应发生率(43.3%)与对照组(36.7%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论吡柔比星、奥沙利铂、氟尿嘧啶联合治疗肝癌临床疗效较佳,具有重要临床价值。     

奥沙利铂对肝癌细胞HepG 2生物学行为的影响

目的:探讨奥沙利铂(oxaliplatin, L-OHP)对肝癌细胞HepG 2增殖、黏附、迁移和侵袭等生物学行为的影响.方法:应用MTT法、Transwell、RT-PCR及Western印迹法检测L-OHP 作用后,HepG 2细胞增殖、黏附、迁移、侵袭能力及RhoC mRNA和蛋白表达的变化. 结果:L-OHP可显著抑制HepG 2细胞的增殖,同一时间不同浓度各组细胞的生长抑制率有明显差异(P＜0.01),相同浓度下作用48和72 h组细胞的生长抑制率明显高于24 h组(P＜0.01).低毒剂量(2.5 mg/L)L-OHP作用HepG 2细胞30、60、90和120 min时,细胞的黏附能力明显降低(P＜0.01),各时间点细胞的黏附抑制率分别为29.21%、27.27%、26.62% 和24.76%.2.5 mg/L L-OHP作用HepG 2细胞24 h后,迁移和侵袭的细胞数明显减少(P＜0.01),细胞的迁移和侵袭抑制率分别为53.68% 和54.38%.2.5 mg/L L-OHP作用HepG 2细胞4、6和8 d后, 细胞RhoC mRNA和蛋白的表达水平逐渐下降(P＜0.05).结论:L-OHP能抑制肝癌细胞HepG 2的增殖,低毒剂量的L-OHP具有抑制肝癌细胞HepG 2黏附、迁移和侵袭的能力,其抗侵袭和转移的作用可能与下调细胞RhoC的表达有关.     

含奥沙利铂与含顺铂方案介入治疗中晚期肝癌的疗效比较

目的评价含奥沙利铂与顺铂经导管化疗栓塞术治疗中晚期原发性肝癌的疗效及不良反应。方法将167例中晚期肝癌患者分为两组:A组79例患者用奥沙利铂100¹50 mg,B组88例患者用顺铂40150 mg,B组88例患者用顺铂40⁶0 mg。之后两组均给予氟尿嘧啶75060 mg。之后两组均给予氟尿嘧啶750¹000 mg静脉缓慢推注,然后将阿霉素40 mg混合超液化碘油7.51000 mg静脉缓慢推注,然后将阿霉素40 mg混合超液化碘油7.5²0 ml行化疗栓塞,化疗药物剂量视患者全身和肝功能情况略有调整。第二周期治疗后进行CT扫描评价近期疗效。结果奥沙利铂介入治疗组患者的近期疗效(总有效率及甲胎蛋白改变)及远期疗效与顺铂介入治疗组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未发生严重的不良反应,但奥沙利铂治疗组的患者发生消化道反应及转氨酶升高的比例比顺铂治疗组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论含奥沙利铂的经导管化疗栓塞术可能为治疗中晚期原发性肝癌的一种有效且不良反应更小的方案。     

含奥沙利铂方案动脉化疗治疗转移性肝癌

目的　观察经肝动脉灌注奥沙利铂、氟尿苷和表阿霉素治疗转移性肝癌的疗效及毒副反应。方法　 2 3例转移性肝癌经肝动脉灌注奥沙利铂、氟尿苷、表阿霉素和碘油 ,每例完成 2～ 3次后评价疗效及毒副反应。结果　2 3例中部分缓解 11例 ,总有效率 4 7.8% ,1、2年生存率分别为 6 2 .4 %和 4 1.7% ,主要毒副反应为胃肠道反应及骨髓抑制。结论　经肝动脉灌注奥沙利铂、氟尿苷和表阿霉素治疗转移性肝癌安全有效     

芹菜素对人乳腺癌细胞血管内皮生长因子表达的影响及作用机制

目的探讨芹菜素对人乳腺癌细胞血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响及作用机制。方法采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测芹菜素对人乳腺癌细胞系MDA-MB-231细胞增殖的影响;应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测VEGF的分泌水平;应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测VEGF mRNA表达水平;采用双荧光素酶系统检测VEGF转录活性;通过转入pCEP4-HIF-1α观察缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)逆转芹菜素抑制VEGF转录活性的作用;应用Western blot检测芹菜素对HIF-1α、p-AKT、p-ERK1/2和p53表达的时间依赖性和剂量依赖性效应。结果芹菜素对MDA- MB-231细胞无明显增殖抑制效应;芹菜素降低了VEGF分泌水平、mRNA表达水平以及VEGF的转录活性,并且芹菜素对VEGF转录活性的抑制作用能够通过转入HIF-1α而逆转。芹菜素抑制HIF- 1α和p-AKT的表达,诱导p53的表达,而对p-ERK1/2的表达没有影响。结论芹菜素能够抑制乳腺癌细胞VEGF的表达,这种效应可能通过降低HIF-1α的表达来实现。     

含奥沙利铂与含顺铂方案肝动脉栓塞化疗治疗中晚期肝癌的疗效

目的分析含奥沙利铂（L—OHP）与含顺铂（DDP）方案行肝动脉化疗栓塞术（TACE）对中晚期原发性肝癌（HCC）的治疗效果和不良反应。方法将108例中晚期HCC患者随机分成2组。治疗组55例,行含L—OHP方案介入治疗,L—OHP 130mg／m^2,替加氟（FT207）500～750mg／m^2,用葡萄糖溶液稀释后分别注入血管,根据肿瘤病灶的大小以多柔比星（ADM）40mg／m^2＋超液化碘油10～30ml乳化后进行血管栓塞。对照组53例,行含DDP方案介入治疗,DDP40mg／m^2,FT207500～750mg／m^2,用葡萄糖溶液稀释后分别注入血管,根据肿瘤病灶的大小以ADM40mg／m^2＋超液化碘油10～30ml乳化后进行血管栓塞,并予水化利尿。结果治疗组近期有效率为67.3％（37／55）,与对照组[47．2％（25／53）]比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组甲胎蛋白（AFP）下降率为73．1％（31／43）,与对照组[44．7％（17／38）]比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。主要不良反应为消化道反应,治疗组恶心、呕吐发生率较对照组低,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组骨髓抑制、肝功能受损、末梢神经炎发生率差异无统计学意义。两组均未见心、肾损害。结论采用以L—OHP为主的方案行TACE治疗中晚期肝癌疗效肯定,安全性好,患者耐受好。     

参一胶囊联合化疗对乳腺癌术后患者血清VEGF的影响

目的观察血管生成抑制剂参一胶囊联合化疗对乳腺癌患者术后血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法收集44例乳腺癌患者,随机分为口服参一胶囊联合化疗组和单独化疗组,收集术后3周(化疗前)、化疗1个周期和4个周期后的血清标本,采用酶联免疫吸附试验检测VEGF水平。结果两组乳腺癌患者化疗前血清VEGF水平无明显差异(P0.05);化疗1个周期后两组VEGF水平均下降,较化疗前无明显差异(P0.05);化疗4个周期后两组VEGF水平均显著低于化疗前(P0.01),且联合组水平明显低于单独组(P0.05)。结论参一胶囊联合化疗能明显降低乳腺癌患者术后的血清VEGF水平,抑制新生血管生成,降低复发转移的可能,值得临床推广应用。     

前列腺癌患者血清白细胞介素-18和VEGF相关性

Objective  

The aim of our study was to analyze interleukin-18 (IL-18) and vascular endothelial growth factor (VEGF) serum levels in patients with prostate cancer before and after operation and the possible correlation between IL-18 and VEGF serum levels.     

索拉非尼联合华蟾素片治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效观察

背景与目的:索拉非尼目前已广泛应用于中晚期肝癌的治疗,同时中成药华蟾素在肝癌的辅助治疗中也起到了一定作用。本文观察口服索拉非尼联合华蟾素片治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效、不良反应、生活质量及疼痛情况。方法:选择2009年1月—2012年7月经我院确诊为中晚期原发性肝癌的59例患者,随机分成索拉非尼联合华蟾素片治疗组(联合组,n=30)与索拉非尼单药对照组(对照组,n=29)。联合组给予索拉非尼400 mg,每日2次,华蟾素片4片,每日3次;对照组给予单药索拉非尼400 mg,每日2次。4周为1个治疗周期,每两个治疗周期后行MRI等检查评价疗效。结果:临床疗效方面,联合组临床获益率(clinical benefit rate,CBR)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应方面,联合组腹泻率较对照组高,但差异无统计学意义(P>0.05),未见其他明显增加的不良反应;联合组治疗后白细胞(white blood cell,WBC)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)和谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)指标较对照组有明显的改善,差异有统计学意义(P<0.05);在生活质量方面,联合组生活质量改善率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);在疼痛方面,联合组疼痛缓解率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:索拉非尼联合华蟾素片是中晚期肝癌一种较理想的治疗选择。     

索拉非尼联合经导管动脉栓塞化疗治疗不可手术切除的原发性肝癌患者的临床疗效及安全性

目的 探讨索拉非尼联合经导管动脉栓塞化疗（TACE）治疗不可手术切除的原发性肝癌患者的临床疗效及安全性。方法 选取120例不可切除原发性肝癌患者,依据治疗方法分为联合组（n=55）和对照组（n=65）,其中对照组患者给予单纯TACE治疗,联合组患者给予索拉非尼联合TACE治疗。比较两组患者的近期疗效、血清肿瘤标志物[甲胎蛋白（AFP）]水平、肝功能指标[谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、白蛋白（ALB）]水平、不良反应发生情况及远期生存情况。结果 联合组患者的疾病控制率（DCR）为74.55%,高于对照组患者的56.82%(P﹤0.05)。治疗12周,两组患者血清AFP水平均低于本组治疗前,且联合组患者血清AFP水平低于对照组（P﹤0.05）。治疗前及治疗12周,两组患者血清AST、ALT、ALB水平组间及组内比较,差异均无统计学意义（P﹥0.05）。联合组患者腹痛腹泻、皮疹、手足皮肤反应发生率均明显高于对照组（P﹤0.01）。联合组患者中位总生存期为14个月,长于对照组患者的10个月（P﹤0.05）,1、2年总生存率分别为74.55%、45.45%,均高于对照组患者的55....     

槐耳颗粒联合索拉非尼对晚期肝癌患者免疫功能及生活质量的影响

目的 探究槐耳颗粒联合索拉非尼对晚期肝癌患者免疫功能及生活质量的影响.方法 将80例晚期肝癌患者按治疗方法不同分为对照组和观察组,每组40例.对照组予以甲苯磺酸索拉非尼片口服(每次0.4 g),观察组在对照组用药基础上加用槐耳颗粒口服(每次20 g).比较两组患者治疗总有效率、免疫功能指标[CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、自然杀伤(NK)细胞]水平、不良反应发生率及肝胆肿瘤治疗功能评定量表(FACT-hep)评分差异.结果 观察组患者总有效率为92.50％(37/40),高于对照组的72.50％(29/40),差异有统计学意义(P﹤0.05).治疗后,两组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞水平均升高,CD8+水平均降低,差异均有统计学意义(P﹤0.05);治疗后,观察组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞水平均高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).观察组患者不良反应总发生率为17.50％(7/40),低于对照组的40.00％(16/40),差异有统计学意义(P﹤0.05).治疗后,两组患者FACT-hep量表生理、心理、社会、功能及症状领域评分均较治疗前升高,且观察组患者生理、心理、社会、功能及症状领域评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论 槐耳颗粒联合索拉非尼可显著提高晚期肝癌临床疗效,改善患者免疫功能,降低不良反应发生率,提升患者生活质量.     

替吉奥和奥沙利铂治疗进展期胃癌患者基质金属蛋白酶-9和血管内皮生长因子的表达

目的探讨替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌患者基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达。方法选取2014年12月至2019年12月仪征市人民医院收治的112例进展期胃癌患者,采用奇偶数字法分为观察组和对照组,每组56例。观察组患者采用替吉奥联合奥沙利铂进行治疗,对照组患者采用亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶与奥沙利铂联合治疗,比较两组患者治疗效果、不良反应及MMP-9和VEGF表达。结果观察组患者疾病控制率为89.3%,高于对照组的62.5%,两组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。化疗前,两组患者MMP-9和VEGF表达比较,差异无统计学意义(P>0.05)。化疗后,观察组患者MMP-9和VEGF表达均低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。观察组患者胃肠道反应和骨髓抑制发生率均低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌,能有效提升疾病控制率,降低癌组织中MMP-9和VEGF表达水平。     

索拉非尼联合三氧化二砷治疗晚期原发性肝癌的临床研究

目的:观察索拉非尼联合三氧化二砷治疗原发性肝癌的临床疗效、生活质量和不良反应。方法:对2014年1月至2017年1月期间于我院确诊的57例晚期原发性肝癌患者的相关临床资料进行回顾性分析。索拉非尼（0.4 g,口服,2次/日）联合三氧化砷（10 mg,静滴,1次/日,连用2周停1周为1周期,共2周期）的30例患者视为观察组;口服索拉非尼（0.4 g,口服,2次/日）单药的27例患者为对照组。观察临床获益率、疾病进展时间和不良反应发生率。结果:观察组和对照组的临床获益率、生活质量改善率、甲胎蛋白（AFP）下降率分别为73.33%、63.33%、66.67%,48.15%、37.04%、40.74%,观察组的近期疗效显著优于对照组（P<0.05）。观察组与对照组中位TTP分别为5.6个月、3.7个月,差异有统计学意义。两组主要不良反应为手足皮肤反应、疲乏、腹泻、高血压、肝功异常、恶心、骨髓抑制,两组差异无统计学意义（P>0.05）。观察组出现心电图异常1例、轻度末梢神经毒性（四肢轻度麻木）1例,均自行缓解,未影响治疗,且发生率均为3.33%,无统计学意义（P>0.05）。结论:索拉非尼联合三氧化二砷一线治疗晚期原发性肝癌患者可能是一种有效且耐受良好的治疗策略,可能延迟索拉非尼的耐药时间,还需大规模多中心的临床随机对照实验证实。     

Association between VEGF expression in tumour-associated macrophages and elevated serum VEGF levels in primary colorectal cancer patients

OBJECTIVE: Angiogenesis is stimulated by angiogenic factors released by tumour cells, though other cells, such as tumour-associated macrophages (TAMs), also contribute towards increasing the angiogenic process in colorectal cancer (CRC). The aim of this study was to determine in CRC patients the contribution of vascular endothelial growth factor (VEGF) expression in TAMs and tumour cells towards circulating VEGF levels, their association with p53 expression and microvascular density (MVD), and their prognostic value. METHODS: Immunohistochemical techniques were used to identify TAMs and p53 protein, and to evaluate the VEGF expression in TAMs, MVD and tumour cells in 110 primary CRC patients. Serum VEGF levels were determined using an enzyme immune assay. RESULTS: There was a greater expression of VEGF in tumours with a positive p53 expression than a negative stain (p<0.01). The macrophage index was not related to tumour VEGF secretion. No significant association was observed between serum VEGF levels and VEGF tumour expression, node status, histological grade, MVD or p53 expression. However, the patients with high values of VEGF expression in TAMs showed significantly higher presurgery serum VEGF levels than those patients with low values of VEGF expression in TAMs (p=0.021). No statistical significant differences in survival were found when we compared patients with high VEGF expression in TAMs vs low or median VEGF expression in TAMs (p=0.093). Serum VEGF levels were increased 6-8 hours after tumour removal (p=0.001). CONCLUSIONS: Our data suggest that in primary CRC, presurgery circulating VEGF levels are related to VEGF produced by TAMs.     

复方苦参注射液联合DP方案治疗晚期非小细胞肺癌对患者血清VEGF水平的影响

目的:观察复方苦参注射液联合多西他赛+顺铂方案（DP方案）治疗晚期非小细胞肺癌对患者血清血管内皮生长因子的影响。方法:136例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为对照组68例和观察组68例,观察组应用复方苦参注射液静脉滴注联合DP方案化疗,对照组仅DP方案化疗,2个周期后按RESISTE1.1疗效评估标准评价疗效,按 WHO标准评估毒副作用,应用KPS中的相关评分法则对患者的行为状态进行评分,同时测定治疗前后患者外周血血清血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）的水平。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）,观察组患者的KPS评分改善状况明显优于对照组（P<0.05）,观察组治疗过程中不良反应发生率显著低于对照组（P<0.05）,治疗后2组血清VEGF水平均相比治疗前显著降低（P<0.05）,且观察组明显低于对照组（P<0.05）。结论:复方苦参注射液可增强晚期非小细胞肺癌患者DP方案化疗的疗效,降低毒副作用,还可以显著降低血管内皮生长因子的水平,阻止癌细胞的扩散以及增殖。