基于虚拟现实技术的康复训练对脑外伤恢复期患者平衡功能的影响

目的 观察脑外伤恢复期患者接受基于虚拟现实(VR)技术的康复训练前后平衡功能和姿势控制能力的变化,并与传统平衡训练进行比较。 方法 选取苏北人民医院康复科住院脑外伤恢复期患者42例,按随机数字法分为实验组和对照组,每组21例。2组患者均给予基础临床治疗和常规康复治疗,实验组在此基础上增加基于VR技术的平衡训练,包括拼图、踩鼹鼠和花园采摘三个项目,共30min,每周6次;对照组给予同等时间的传统平衡训练。于训练前（治疗前）和训练8周后（治疗后）,分别采用Berg平衡量表和平衡测试仪对2组患者的平衡能力和姿势控制能力进行评定,并进行统计学分析比较。 结果 ①治疗后,实验组和对照组患者的BBS评分分别为（46.57±1.82）和（42.79±2.23）分,均较组内治疗前［（38.34±2.54）和（39.22±2.86）分］有显著改善(P<0.01),且实验组治疗后的BBS评分明显高于对照组(P<0.001)。②姿势控制能力方面,实验组治疗后的压力中心（COP）前后方向和左右方向摆动幅度标准差分别为（2.59±0.86）和(2.35±0.88),COP前后方向和左右方向平均速度分别为(5.02±1.03)和(3.44±0.62)mm/s,COP运动长度为(176.73±55.38)mm,COP运动面积为(109.31±65.77)mm2,均较组内治疗前有明显改善（P<0.05）,且明显优于对照组治疗后,差异有统计学意义（P<0.05）;而对照组则较组内治疗前改善并不明显,差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 基于VR技术的康复训练可有效改善脑外伤恢复期患者的平衡功能及姿势控制能力,且效果优于传统平衡训练。     

主动式-早期高强度肢体功能锻炼在脑出血手术病人中的应用效果

目的:探讨主动式-早期高强度肢体功能锻炼对脑出血手术病人躯体功能、姿势控制能力及机体组成成分的影响。方法:选取2020年8月—2022年8月收治的113例脑出血手术病人作为研究对象,按治疗方案不同分为被动组56例、主动组57例。被动组给予被动式的肢体功能锻炼方案,主动组在手术后采用主动式-早期高强度肢体功能锻炼,比较两组病人干预前后躯体功能、姿势控制能力以及机体组成成分。结果:两组病人躯体功能均有升高,且主动组躯体功能评分均高于被动组(P<0.05);两组病人轨迹移动速度、轨迹外周面积以及轨迹长度均有下降,且主动组轨迹移动速度、轨迹外周面积以及轨迹长度均低于被动组,姿势控制能力强于被动组(P<0.05);两组病人各项机体组成成分均有改善,主动组的肌肉总量、骨骼肌以及机体水分等水平均高于被动组,体脂肪水平则低于被动组(P<0.05)。结论:主动式-早期高强度肢体功能锻炼能有效改善机体组成成分,降低轨迹移动速度、轨迹外周面积以及轨迹长度,提高病人的姿势控制能力和躯体功能。     

虚拟现实平衡训练对脑卒中患者的临床疗效

目的：研究虚拟现实平衡训练对脑卒中患者平衡及姿势控制能力的影响。方法：49例脑卒中患者随机分为观察组25例和对照组24例,对照组仅接受常规康复训练,观察组在常规训练的基础上增加虚拟现实平衡训练,治疗前和治疗4周后分别用Berg平衡量表（BBS）、计时起立行走测试（TUG）评估患者平衡能力,三维平衡测试仪静动态平衡评估来评价患者的姿势控制能力。结果：治疗4周后,2组患者BBS评分较治疗前均显著提高（均P＜0.01）,且观察组评分较对照组更高（P＜0.05）;2组患者TUG评估时间较治疗前均显著减少（均P＜0.01）;观察组患者睁、闭眼站立,睁眼前后站立,稳定反应时间较治疗前及对照组均明显降低（P＜0.01,0.05）;对照组患者睁、闭眼站立较治疗前均降低（均P＜0.05）,睁眼前后站立及稳定反应时间治疗前后比较差异无统计学意义。结论：虚拟现实平衡训练和常规训练均可以提高脑卒中患者的平衡和姿势控制能力,但虚拟现实平衡训练联合常规训练更有效。     

外周前庭训练对脑卒中恢复期患者平衡功能的影响

目的：探讨前庭训练对脑卒中恢复期患者平衡功能的影响。方法：选取34例脑卒中恢复期患者为研究对象,并随机分为对照组与观察组各17例,对照组进行常规康复训练,观察组在进行常规康复训练的同时进行前庭训练。比较2组治疗前后的Berg平衡功能量表评分(BBS)、Fugl-Meyer下肢功能评估量表（FMA-LE）以及Tetrax平衡功能诊断及训练系统测定的中枢前庭与周围前庭跌倒风险指数的数值差异。结果：训练一周后,2组的平衡功能量表BBS与训练前比较均显著提高（P<0.05）,且观察组明显高于对照组（P<0.05）。2组下肢功能量表FMA-LE与训练前比较均显著提高（P<0.05）,但2组间评分无显著差异。2组的周围前庭跌倒风险指数F2-F4均有降低（P<0.05）,且观察组较对照组显著降低（P<0.05）,中枢前庭跌倒风险指数F7-F8得分2组差异无统计学意义。结论：前庭训练能有效改善脑卒中恢复期患者的外周前庭功能,存在提高偏瘫患者平衡功能的可能性。     

虚拟现实技术在神经内科眩晕患者平衡训练中的效果观察

目的观察虚拟现实技术在神经内科眩晕患者平衡训练中的效果。方法将180例眩晕患者随机分为对照组与观察组,每组90例。2组患者均给予常规药物治疗。在此基础上,对照组接受常规康复训练,观察组接受虚拟现实技术下的康复训练。比较2组治疗前与治疗2周后的Berg平衡量表(BBS)、Barthel指数(BI)评分。结果治疗后,2组BBS、BI评分均提高,且观察组BBS、BI评分高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论虚拟现实技术辅助下的康复训练可显著改善神经内科眩晕患者平衡功能,提高生活质量。     

功能导向性训练对恢复期脑卒中患者平衡功能和日常生活活动能力的影响

目的:观察功能导向性训练对恢复期脑卒中患者平衡功能和日常生活活动能力的影响。方法:将恢复期脑卒中患者60例按随机数字表法分为对照组( n＝20)和观察组( n＝30),对照组进行常规的康复训练,观察组进行功能导向性训练。2组患者均于治疗前和治疗6周后(治疗后)进行Berg平衡量表(BBS)、Fu...     

神经松动术联合康复训练对脑卒中恢复期偏瘫患者下肢功能的影响

目的：探讨神经松动术联合康复训练对脑卒中恢复期偏瘫患者下肢功能的影响。方法：将脑卒中恢复期偏瘫患者49例分为观察组25例和对照组24例。2组均采用常规治疗,观察组同时加用神经松动术治疗。治疗前后分别采用综合痉挛量表（CSS）评定踝关节痉挛,Fugl—Meyer运动评分量表（FMA）中下肢部分评定下肢运动功能,Berg平衡量表（BBS）评定平衡功能和改良Barthel指数（MBI）评定日常生活活动（ADL）能力。结果：治疗4周后,2组患者患侧CSS均较治疗前显著降低（均P〈0．01）,且观察组更低于对照组（均P〈0．01）;2组患者FMA、BBS及ADL能力均较治疗前显著提高（均P〈0．01）,且观察组更高于对照组（P〈0．05,0．01）。结论：神经松动术联合康复训练能有效降低脑卒中恢复期偏瘫患者的踝关节痉挛,提高下肢运动功能、平衡功能及日常生活活动能力。     

平衡仪训练对脑卒中患者平衡功能及跌倒风险的影响

目的:探讨Pro-Kin平衡训练对脑卒中患者平衡功能及跌倒风险的影响。方法:将脑卒中患者48例随机分为观察组和对照组各24例,2组均给予综合康复训练,观察组另外给予Pro-Kin平衡仪训练,对照组另外给予常规平衡训练。治疗前后,采用Berg平衡量表(BBS)、Fugl-Meyer平衡量表评定平衡能力,采用Holden步行能力分级量表(FAC)评定步行能力,采用巴氏指数(BI)评定日常生活能力,同时采用Berg平衡量表评估跌倒风险。结果:治疗后,2组BBS评分、Fugl-Meyer平衡量表、Holden步行分级、BI指数均较治疗前明显提高(均P0.05),且观察组BBS及FAC评分均高于对照组(均P0.05)。跌到风险评估显示,观察组跌倒风险下降率高于对照组(P0.05)。结论:平衡仪训练能够改善脑卒中患者的平衡功能,减少跌倒风险,Pro-Kin平衡训练效果更佳。     

偏瘫患者平衡功能的定量评定:BPM和BBS的对照研究

目的:分析脑卒中、脑外伤患者(病例组)和健康人(对照组)两组受试对象在平衡功能方面的差异,为临床康复提供依据。方法:病例组和对照组各为21例。对每一位受试者先给予一次平衡测试仪(balanceperformancemonitor,BPM)测试,BPM测试分别在睁眼及闭眼状态下各测试两次,取其均值分析。BPM测试后稍微休息再进行Berg平衡量表(Bergbalancescale,BBS)评定。结果:病例组BPM的重心分布、摆动轨迹长和摆动面积三个指标较对照组明显增大;BBS测试总分、静态总分和动态总分的得分与对照组比较均明显降低,且动态平衡功能的改变较静态平衡功能的改变更明显。两组之间BPM和BBS的各个测试指标均有显著性差异(P<0.01)。结论:①BPM和BBS是评定平衡功能的理想工具,BBS较BPM的应用更为方便。②与同年龄组的健康人相比,脑卒中、脑外伤患者的平衡控制能力降低,尤以动态平衡功能减弱明显     

虚拟现实训练技术对痉挛型脑瘫患儿平衡功能的影响

目的 观察虚拟现实（VR）技术对痉挛型脑瘫患儿平衡功能的影响。 方法 选取痉挛型脑瘫患儿45例，按随机数字表法将其分为治疗组和对照组，治疗组23例，对照组22例。2组脑瘫患儿均接受常规康复训练，包括神经发育促进技术、肌肉牵张、作业治疗及家庭康复训练等，对照组在此基础上给予常规平衡功能训练，治疗组给予VR技术及常规平衡功能训练。治疗前及治疗3个月后（治疗后），对2组患儿进行平衡功能评定。 结果 治疗后，2组患儿左右偏移、轨迹长、单位面积轨迹长、矩形面积、外周面积、Berg平衡量表评分较治疗前明显改善，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组治疗后比较，治疗组轨迹长［（49.00±12.17）mm］、单位面积轨迹长［（35.40±22.13）mm］、矩形面积［（2.52±0.91）mm2］、外周面积［（1.62±0.63）mm2］、Berg平衡量表评分［（30.07±1.04）分］较为优异，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 VR技术可以改善痉挛型脑瘫患儿的平衡功能障碍。     

基于沉浸式虚拟现实技术的助步车自然步行康复训练改善卒中患者行走能力

目的:观察基于沉浸式虚拟现实技术(Virtual Reality,VR)的助步车自然步行康复训练对亚急性缺血性卒中患者平衡及行走能力的影响。方法:前瞻性纳入可独立行走10米以上的缺血性卒中患者40例,随机分为对照组21例和观察组19例,分别给予常规步行训练和在常规步行训练基础上增加基于沉浸式VR技术的助步车自然步行康复训练。在训练前及训练4周后,分别通过Tinetti平衡和步态量表(Tinetti Bal-ance and Gait,TGS)、10米步行试验(10 Meter Walk Test,10MWT)及Barthel指数(Barthel Index,BI)评估患者的步行及日常生活能力,通过平衡检测仪和传感助步车进一步采集患者的静平衡、行走中平衡和步态数据。结果:通过平衡检测仪测量结果显示,2组患者在康复训练后静平衡能力较训练前改善;在睁眼+双手叉腰时,观察组训练后重心水平移动振幅和重心覆盖面积较对照组显著减少(P<0.05);而睁眼+双臂前伸时,观察组训练后重心总移动速率和垂直移动速率较对照组显著减少(P<0.05)。训练后,2组患者的TGS分值、行走速度、BI均较前改善,但2组间的改善程度差异无统计学意义。通过传感助步车采集患者的步态信息,发现训练后观察组患者行走中重心控制能力较对照组改善幅度增大(P<0.05)。结论:基于沉浸式VR技术的助步车自然步行康复训练能够改善脑卒中患者的行走能力,尤其是平衡控制能力,值得进一步研究及运用。     

悬吊运动联合姿势控制训练对亚急性期脑卒中患者运动功能的影响

目的:观察悬吊系列运动联合姿势控制训练对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响。方法:将100例脑卒中偏瘫患者随机分成观察组和对照组各50例,2组均接受常规康复训练,包括肌力训练、神经发育疗法、本体神经肌肉促进技术、平衡训练等,观察组在此基础上增加悬吊系列运动以及姿势控制训练。分别于治疗前和治疗后,采用Sheikh评定量表、Holden步行功能分级(FAC)、改良Barthel指数(MBI)、简式Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、Berg平衡量表(BBS)进行评估。结果:治疗6周后,2组Sheikh、MBI、BBS、FAC和FMA评分均较治疗前明显提高(均P0.05),且观察组高于对照组(均P0.05)。结论:以悬吊系列运动和姿势控制训练为基础的核心肌群控制训练可促进亚急性期脑卒中偏瘫患者的运动功能的恢复。     

Flexi-bar主动振动训练对脑卒中恢复期患者步行能力及平衡功能的影响

目的：观察使用Flexi-bar主动振动训练对脑卒中恢复期患者步行能力及平衡功能的影响。方法：将43名脑卒中恢复期患者随机分为对照组21例和观察组22例。2组患者均给予常规康复治疗,观察组患者在常规康复治疗的基础上给予Flexi-bar主动振动训练。在治疗前、治疗4周后,采用10m步行测试 (10MWT),起立-行走计时测试(TUGT）及Berg平衡量表(BBS)评估2组患者步行能力及平衡功能。结果：治疗4周后,2组患者10MWT、TUGT值较治疗前明显降低 (P<0.05),BBS明显升高 (P<0.05),且治疗4周后观察组各指标均显著优于对照组水平,组间差异均具有统计学意义 (P<0.05)。结论：Flexi-bar主动振动训练结合常规康复治疗对脑卒中恢复期患者步行能力及平衡功能的改善较为明显。     

虚拟现实技术对脑卒中偏瘫患者平衡功能的疗效

目的比较基于虚拟现实技术(VR)的平衡训练和传统平衡训练对脑卒中偏瘫患者静态和动态平衡功能的效果。方法20 例脑卒中偏瘫患者,随机分为实验组(n=10)和对照组(n=10)。两组患者均进行常规神经内科药物治疗和康复训练。实验组接受“城市驾车”“驾船”“小径遭遇”等3 种VR游戏训练,对照组接受传统平衡训练。分别于训练前、训练4 周后采用Berg 平衡量表(BBS)、“起立-行走”计时测试(TUGT)评定,采用平衡测试仪对患者的姿势稳定性和稳定极限进行测量。结果训练后,两组BBS和TUGT评分均较训练前显著改善(P<0.001),实验组显著优于对照组(P<0.001)。训练后两组患者部分姿势稳定性和稳定极限参数均较训练前改善(P<0.05),实验组优于对照组(P<0.05)。结论基于VR的平衡训练较传统的平衡训练能更有效地提高脑卒中偏瘫患者的动静态平衡功能。     

基于反复促通疗法的步行训练对脑卒中患者下肢功能重建的影响

目的:观察基于反复促通疗法(RFE)的步行训练对脑卒中患者下肢功能重建的影响。方法:选取本院康复科收治的脑卒中恢复期患者60例。随机分为对照组和观察组各30例,2组均接受药物基础治疗及常规康复训练,观察组采用基于RFE的步行训练,对照组进行常规步行训练,共4周。治疗前后分别比较2组患者的Fugl-Meyer运动量表下肢部分(FMA-LE)、Holden步行功能分级(FAC)、Berg平衡量表(BBS)评分以及步频、步幅、步速、患足足底压力比(PPF)和包络椭圆面积(EEA)等步态参数。结果:治疗后,2组患者FMA-LA、FAC、BBS评分及步频、步幅、步速、PPF值均较治疗前有所提高(P<0.05),且观察组FMA-LA、BBS评分及步频、步幅、步速、PPF值均高于对照组(P<0.05),2组患者FAC评级无显著性差异;治疗后,2组患者EEA值较治疗前明显降低(P<0.01),且观察组下降幅度大于对照组(P<0.05)。结论:基于反复促通疗法的步行训练对脑卒中患者下肢运动、平衡及步行功能的重建有积极的影响,可以改善步态。     

穴位注射治疗脑外伤后下肢运动功能障碍

目的:观察足三里穴位注射胞二磷胆碱疗法对脑外伤后下肢运动功能障碍的影响。方法:脑外伤伴下肢偏瘫的患者64例,随机分为2组各32例,2组患者均按常规接受临床药物、高压氧及运动疗法等治疗,观察组加用胞二磷胆碱穴位注射治疗。治疗前后分别进行Fugl-Meyer(FMA)运动功能评定量表、Berg平衡量表(BBS)和改良巴氏指数评定表(MBI)评分评定临床疗效。结果 :2组治疗前FMA、BBS及MBI评分比较差异无统计学意义。治疗后20及40d时,2组FMA、BBS及MBI评分均较治疗前呈明显上升趋势(P<0.05),且观察组较对照组提高更明显(P<0.05)。结论:穴位注射胞二磷胆碱能明显改善脑外伤并偏瘫患者的下肢运动功能及平衡功能,提高生活自理能力,对脑外伤患者下肢运动功能的康复具有良好的临床疗效和可行性。     

头针结合康复训练治疗脑卒中后平衡及步行障碍的疗效分析

目的：探讨分析头针结合康复训练对于脑卒中患者平衡和步行障碍的疗效。方法：将125例脑卒中患者随机分为观察组63例和对照组62例,对照组患者给予常规内科药物治疗和常规康复治疗,观察组在对照组基础上给予头针治疗,2组患者训练前后评估Fugl-Meyer评定量表运动功能部分(FMA)、Barthel指数（BI）、Berg平衡量表(BBS)、Holden功能步行分级(FAC)、站立走计时测试（TUG）。结果：治疗1个月后,2组FMA、BI、BBS、FAC评分均较治疗前明显增加（均P＜0.01）,并且观察组更高于对照组（P＜0.01）;2组TUG较治疗前明显减少（P＜0.01）,且观察组较对照组的时间更少（P＜0.01）。结论：头针结合康复训练可以明显改善脑卒中患者的肢体运动功能、日常生活能力、平衡功能和步行能力。     

头针联合平衡功能训练对脑卒中后平衡功能障碍的疗效

目的：观察头针联合平衡功能训练治疗脑卒中后平衡功能障碍的疗效。方法：脑卒中患者80例,随机分为2组各40例,对照组给予平衡功能训练;观察组采用头针联合平衡功能训练。2组均于治疗前后采用Berg平衡量表（BBS）、sheikh躯干控制积分及Barthel指数评定量表（BI）进行疗效评定。结果：治疗4周后,2组患者BBS评分、sheikh躯干控制积分及BI评分均较治疗前明显提高（P〈0.01）,且观察组更高于对照组（P〈0.05）。结论：头针联合平衡功能训练能更好地改善脑卒中后患者的平衡功能,提高躯干控制能力和日常生活能力。     

虚拟现实技术对脑卒中偏瘫患者平衡功能的影响

目的:观察结合虚拟现实技术的平衡训练和传统平衡训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能的影响方法:选取符合标准的60例脑卒中患者按照随机数字表法分成试验组(30例)和对照组(30例)。两组患者均给予常规的临床治疗、康复护理和康复训练,对照组患者在上述治疗项目外增加30min传统平衡训练,试验组患者则增加30min基于虚拟现实技术的平衡训练(3种VR游戏,每种游戏10min)。于治疗前、治疗2周后和治疗4周后分别采用Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)、TecnoBody(意大利产)的PK254平衡训练仪对其平衡功能进行评估。结果:治疗2周后,试验组和对照组患者的BBS评分均较治疗前有显著变化(P0.01),但组间无显著差异(P0.05)。两组患者应用TecnoBody的PK254平衡训练仪测试发现COP前后方向和左右方向的运动幅度的标准差、前后方向和左右方向的平均运动速度以及30s内COP的运动长度和运动面积均显著高于治疗前(P0.05)。治疗4周后,试验组患者Berg评分显著高于对照组(P0.001)。试验组COP参数均显著优于对照组(P0.05)。与同组治疗后两周相比,差异具有显著性意义(P0.05)。结论:结合虚拟现实技术的平衡训练能够改善脑卒中患者的平衡功能,且其训练效果优于传统平衡训练。     

基于现实环境的功能性步态训练对卒中偏瘫患者早期社区生活的影响

目的:探讨在现实环境中采用功能性步态训练(FGT)以强化恢复期卒中偏瘫患者的平衡反应及姿势控制能力对其早期社区生活活动能力及平衡信心的影响,以及对活动中跌倒事件的预防作用。方法:将32例卒中恢复期患者随机分为观察组(16例)及对照组(16例)。对照组采用常规康复训练,观察组在此基础上增加现实环境中的功能性步态训练。训练前、训练6周及出院后第3个月采用特异性活动平衡信心量表(ABC)分别评估参与者的活动平衡信心。出院后第3个月采用功能活动调查表(FAQ)评估社区生活工具性日常生活活动能力,收集跌倒相关数据。结果:训练6周后,2组ABC评分均较治疗前明显提高(均P0.01),且观察组优于对照组(P0.01)。随访3个月,2组跌倒总人数和跌倒总次数组间比较差异无统计学意义;2组患者中跌倒者均未造成严重损伤,损伤程度比较差异无统计学意义;但FAQ及ABC评分比较,组间差异有统计学意义(均P0.05);患者中社区生活发生跌倒者的FAQ评分明显高于非跌倒者(P0.05),ABC评分明显低于非跌倒者(P0.05)。结论:结合常规康复训练,在现实环境中强化平衡反应及姿势控制能力的功能性步态训练方案,有利于提高卒中偏瘫患者的平衡信心,对社区生活活动能力有积极影响。