粪菌移植治疗炎症性肠病：从免疫应答到机制

炎症性肠病(IBD)是一种慢性、复发性、非特异性炎症性肠道疾病，包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)。研究结果显示肠道菌群及其介导的免疫应答是驱动IBD发展的关键因素。目前认为粪菌移植(FMT)是治疗IBD的新型、潜力巨大的有效方法，但机制不明。本文就FMT在IBD中的应用现状、FMT治疗IBD后免疫应答反应及其菌群-免疫相互作用机制作一综述，以期探讨FMT治疗IBD的潜在机制。     

粪菌移植治疗炎症性肠病的现状

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是常见的难治性消化系统疾病之一,其发病率和复发率逐年升高.IBD的治疗手段有限,特别是针对标准治疗方案难治的IBD治疗面临诸多棘手的问题.粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)近年来引起关注,对经标准治疗方案无法带来临床缓解的IBD显示出一定的疗效;但现阶段FMT治疗IBD的临床应用和普及仍存在许多问题.本文就FMT治疗IBD的疗效、安全性和给药方案等进行综述.     

粪菌移植治疗现状及其在炎症性肠病中的应用

粪菌移植(FMT)作为一种针对肠道微生态的疗法,为诸多疾病的治疗提供了一个新的选择。但这项治疗方案仍处于起步阶段,诸多可能影响FMT疗效的因素尚不明确,输注剂量和频次、输注途径、供体筛选、输注液制备方法以及潜在风险需要进一步研究。炎症性肠病(IBD)的病因及发病机制尚不明确,现有的治疗药物包括氨基水杨酸、激素、免疫抑制剂等。近年的多项研究表明,FMT安全且有助于诱导IBD症状缓解。该文就FMT的研究现状及其在IBD中的应用状况作一综述。     

粪菌移植与炎症性肠病

炎症性肠病(IBD)是一组发病机制尚未明确的肠道炎性疾病,包括克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)。研究显示肠道菌群紊乱与IBD的发生、发展密切相关。目前粪菌移植(FMT)被视为一种特殊的器官移植,已应用于治疗IBD、难辨梭状芽孢杆菌感染、肠易激综合征、代谢综合征等疾病。本文就FMT与IBD的关系作一综述。     

粪菌移植的方法学及其治疗炎症性肠病的研究进展

炎症性肠病(IBD)是一组病因尚不明确的慢性非特异性肠道炎症性疾病,越来越多的证据表明肠道微生态在IBD发病中起有重要作用。粪菌移植(FMT)作为重建肠道菌群的微生态治疗方法,对多种胃肠道和代谢性疾病的治疗有效。本文主要针对FMT的方法学研究及其在IBD治疗中的应用进展作一综述。     

粪菌移植的研究进展

粪菌移植(FMT)通过纠正肠道生态失衡来恢复正常肠道微生物的多样性,已在艰难梭菌感染(CDI)、炎症性肠病(IBD)、肠易激综合征(IBS)中取得确切疗效。虽然FMT广泛用于临床仍存在问题,但其发展前景广阔,值得重视和研究。该文就FMT的发展历程、临床应用以及存在的问题和展望等方面作一综述。     

粪菌移植疗法在炎症性肠病中的研究现状

粪菌移植(FMT)是将健康个体的粪便处理成混悬液,输注到患者胃肠道内,重建肠道菌群的一种治疗方法。众多研究显示炎症性肠病(IBD)的发生发展与肠道菌群失衡有一定关系,学者们开展了一系列实验及临床研究,以探讨通过粪菌移植重建肠道菌群对IBD的临床症状缓解,以及病程、预后等的影响。此文就FMT的发展及其应用于IBD的现状、可能机制、现存问题及发展前景等作一综述。     

粪菌移植体系与炎症性肠病的研究进展

粪菌移植(FMT)作为一项新兴的治疗技术体系,主要涉及严格的供体筛选、优化的粪菌制备方法、恰当的菌群移植途径等。本文就FMT体系与炎症性肠病(IBD)的研究进展作一综述。     

粪菌移植在炎症性肠病治疗中的研究进展

粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)又称粪便移植、粪便细菌疗法,是一种将健康人粪便中的功能菌群通过不同途径移植到患者胃肠道内,从而起到重建新的肠道菌群结构,实现治疗肠道相关疾病治疗目的的治疗方法。炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一类以肠道内菌群失调为特征的肠道慢性炎症性疾病的统称,该疾病的发生、发展由遗传、免疫、环境刺激等因素共同影响。近年来的研究发现,FMT与多种肠道疾病密切相关,其中最为引人关注的是其在IBD病理过程中发挥的作用。本文将对FMT在IBD治疗中的研究进展作一概述。     

粪菌移植的研究进展

难辨梭状芽孢杆菌感染(CDI)是临床上常见的问题,其发病率、复发率和严重程度逐年升高。CDI治疗手段有限,特别是针对复发性CDI的抗菌药物治疗面临诸多棘手的问题。粪菌移植(FMT)近来重新引起关注,对治疗复发性CDI显示出很好的疗效;此外,FMT在炎症性肠病(IBD)的治疗方面也应用较多。但现阶段FMT的临床应用和普及仍存在诸多问题。     

Restoring the gut microbiome for the treatment of inflammatory bowel diseases

Fecal microbiota transplantation(FMT)is considered to be a highly successful therapy for recurrent and refractory Clostridium difficile infection(CDI)based on recent clinical trials.The pathogenesis of inflammatory bowel diseases(IBD)is thought to be due in part to perturbations in the gut microflora that disrupt homeostasis.FMT restores essential components of the microflora which could reverse the inflammatory processes observed in IBD.Case reports and series for the treatment of IBD by FMT have shown promise with regards to treatment success and safety despite the limitations of the reporting.Future studies will determine the optimal delivery and preparation of stool as well as the conditions under which the recipient will derive maximal benefit.The long term consequences of FMT with regards to infection,cancer,auto-immune,and metabolic diseases are not known and will require continued regulation and study.Despite these limitations,FMT may be beneficial for the treatment of ulcerative colitis and Crohn’s disease,particularly those with concurrent CDI or with pouchitis.     

粪便菌群移植在炎症性肠病中的应用进展

粪便菌群移植(fecal microbiota transplantation,FMT)是将健康供体粪便中的菌群,通过特殊方式植入患者的肠道内,从而调节患者的肠道菌群,使患者恢复正常的肠道微生态系统,为治疗因肠道菌群失调导致的各种肠道内外疾病提供一种新的治疗手段.FMT目的是重建正常肠道菌群,并实现对肠道内异常的炎症反应、免疫状态、能量代谢、神经递质数量与活化等的调节.其是一种运用于常规治疗手段失败的肠道细菌相关性疾病的选择性治疗而非初级治疗.目前报道使用FMT治疗疾病的种类越来越多,但都属于起步阶段,没有统一的标准,相关问题有待进一步研究解决,推进标准化FMT尚需更大努力.本文就近几年FMT在炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)中的应用进展作一综述.     

粪菌移植在炎症性肠病治疗中的作用和困惑

<正>随着宏基因组学等新的生物学技术的发展,肠道菌群在人体的数量和功能得到越来越多的关注,粪菌移植(FMT)在胃肠道疾病、代谢性疾病等的治疗作用也得到广泛研究~[1]。目前医学界对FMT能有效治疗艰难梭菌感染导致的腹泻已取得共识,包括冷冻粪菌胶囊对于难治性艰难梭菌感染有效~[2]。但是,FMT治疗炎症性肠病(IBD)的效果究竟如何尚     

肠道菌群与粪菌移植在炎症性肠病中的作用

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,I B D)包括克罗恩病(C r o h n's d i s e a s e,C D)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC),是一种慢性非特异性肠道炎性疾病,其致病因素及发病机制至今尚未完全阐明.近年来肠道菌群在IBD发病中的作用逐渐被重视.副结核分枝杆菌(Mycobacterium avium p a r a t u b e r c u l o s i s,M A P)和大肠埃希杆菌(Escherichia coli,E.coli)两大菌群得到广泛热烈研究.调节肠道菌群紊乱,恢复宿主与肠道微生物之间的稳态成为治疗IBD的一个新方向.粪便菌群移植(fecal microbiota transplantation,FMT)作为一种古老的且可以重建肠道菌群的疗法重新被临床所关注,即将健康人粪便中的功能菌群,移植到患者胃肠道内,重建新的肠道菌群,恢复肠道功能.本文就肠道菌群在IBD中的作用及FMT在IBD治疗中的应用发展作一综述.     

肠道菌群在抗肿瘤坏死因子-α生物制剂治疗炎症性肠病中的作用

抗肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)生物制剂逐渐改变了炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)的管理及治疗策略,部分患者对其原发无应答或继发失效,基于粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)研究发现...     

运动对炎症性肠病抗炎作用的研究进展

炎症性肠病(IBD)是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)。通过改变生活方式来辅助药物治疗,能在一定程度上改善患者症状,增强药物疗效。运动在IBD中的抗炎作用已得到证实,但其具体机制尚不明确。本文就运动对IBD抗炎作用的研究进展作一综述。     

炎症性肠病的营养支持治疗

近几十年来,炎症性肠病(IBD)在亚洲人群中的发病率及患病率迅速升高,关于营养治疗与IBD关系的研究越来越多。许多研究表明肠内营养(EN)与肠外营养(PN)对于IBD的临床缓解有效,但效果都不如糖皮质激素。EN及PN对于溃疡性结肠炎(UC)并没有起主要治疗的作用,但有研究表明PN是治疗UC的一种很好的辅助方法。目前需要通过更加完善的大型队列研究进一步证实EN及PN对IBD的治疗作用。     

“互联网+”时代背景下炎症性肠病患者的心理问题及干预研究述评

炎症性肠病(inflammatory bowel diseases, IBD)是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,发病机理尚未清楚,但目前已证实心理因素与IBD发生、发展和疾病结局等密切相关.本文就"互联网+"时代背景下IBD患者存在的心理问题和心理干预状况进行分析.     

炎症性肠病患者血栓形成机制及抗凝治疗现状

血栓栓塞作为炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)的一种肠外表现越来越受到关注,约1%-8%的IBD患者存在血栓栓塞,而进行黏膜活检证实的血栓发生率可高达41%.尽管已有较多既往研究证实血栓栓塞可威胁IBD患者的生命,但在日常临床工作中这种肠外表现仍常常被忽视.IBD患者合并血栓栓塞受多种因素影响,且与炎症状态相关,但其具体机制尚不完全明确.本文旨在综述目前IBD患者血栓形成的病理生理机制及抗凝治疗的研究概况,呼吁在控制IBD炎症活动的同时,亦注重血栓栓塞的预防.     

粪菌移植在治疗艰难梭菌感染中的研究进展

艰难梭菌感染(Clostridium difficile infection,CDI)是一种临床上常见的疾病,由于其明显的胃肠道症状,患者的身心健康均受到了极大的损伤。近年来,屡屡有研究证实粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)在CDI治疗中有效率较高(80%),患者的症状得到明显缓解。为了更好地服务于临床,本文将对FMT在CDI临床治疗中的进展作一概述。