三阴性乳腺癌免疫治疗研究新进展

三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)是一种雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)阴性和人类表皮生长因子2(HER-2)低表达的乳腺癌,与其他乳腺癌相比,它的复发、转移率高且临床预后差.免疫治疗作为继手术治疗、化疗、内分泌治疗以及分子靶向治疗之后的又一治疗手段,对于三阴性乳腺癌的治疗具有重大意义.本文就三阴性乳腺癌免疫治疗的研究进展作一综述.     

三阴性乳腺癌免疫治疗的研究进展

近来研究证实三阴性乳腺癌患者可以从免疫治疗中获益。全文综述了主动免疫治疗、被动免疫治疗、溶瘤免疫治疗相关研究进展,旨在为三阴性乳腺癌的治疗提供更多的途径。     

三阴性乳腺癌免疫治疗耐药机制的研究进展

目的 三阴性乳腺癌(Triple-negative breast cancer, TNBC)由于具有较高肿瘤突变负荷(TMB)和肿瘤浸润淋巴细胞,可受益于免疫治疗。尽管免疫治疗作为TNBC的重要治疗策略已取得突破,但最近的一些临床数据表明,很大一部分患者对免疫治疗表现出耐药,或对治疗有效果的患者出现进一步复发或进展。这些预后不良的主要原因是其复杂的内在或外在免疫逃逸机制,可能是由抗原呈递异常、免疫抑制性肿瘤微环境、与其他免疫检查点相互作用以及肿瘤细胞信号传导的异常激活引起的。然而目前对于TNBC免疫治疗耐药机制的研究尚不完善。本文将对免疫治疗所面临的挑战及TNBC对免疫治疗产生耐药性的潜在机制进行综述。     

免疫治疗研究进展及其在三阴性乳腺癌中的应用CSCD

针对侵袭性强的恶性肿瘤,目前在免疫治疗领域产生了很多潜在的新治疗策略。三阴性乳腺癌研究领域最重要的突破是明确其免疫表型和特征,设计出新的、有针对性的免疫调节靶点来进行治疗。研究最多的是免疫检查点抑制剂的应用,在晚期三阴性乳腺癌解救治疗和早期三阴性乳腺癌新辅助治疗中取得良好疗效。本研究对癌症免疫治疗研究进展及其在三阴性乳腺癌中的应用,尤其是免疫检查点抑制剂与化疗、放疗和靶向治疗联合使用的疗效等进行综述。     

三阴性乳腺癌免疫治疗的研究进展

摘 要：乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤,严重威胁着女性的身心健康。三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)作为乳腺癌的一个亚型,具有高度异质性,其发病年龄偏小、分化程度低、侵袭性高、复发率高、更易出现内脏转移、相较于其他亚型预后差,且TNBC由于雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)及人类上皮细胞生长因子受体2(human epithelial growth factor receptor 2,HER2)表达均为阴性,治疗上无法从内分泌治疗及抗HER2治疗中获益,目前治疗手段依然是手术、放化疗,但患者整体预后不佳,亟需其他有效治疗方法。近些年来不断有研究证实TNBC可以从免疫治疗中获益,本文在现有相关文献的基础上围绕TNBC的疫苗治疗、过继免疫疗法及CTLA-4、PD-1/PD-L1抑制剂应用等多个方面将TNBC免疫治疗的相关最新进展及目前面临的问题做一综述。     

三阴性乳腺癌的治疗现状及研究新方向

三阴性乳腺癌是乳腺癌的一种亚型,具有易侵袭、复发率高且生存期短的临床特征。局部手术与全身化疗是目前对三阴性乳腺癌主要的治疗手段。化疗毒性反应重,且一旦耐药肿瘤会迅速出现复发转移。目前对三阴性乳腺癌的主要研究方向集中在新靶向治疗、免疫治疗与新内分泌治疗三个方面。本文总结三阴性乳腺癌的研究进展及新的研究方向作一综述。     

三阴性乳腺癌免疫治疗中咖啡酸苯乙酯增效作用探讨

目的 探讨咖啡酸苯乙酯(CAPE)联合程序性死亡受体1(PD-1)/程序性死亡配体1(PD-L1)抑制剂对三阴性乳腺癌(TNBC)MDA-MB-231细胞增殖、迁移及侵袭的影响。方法 取对数生长期MDA-MB-231细胞分为对照组、PD-1/PD-L1抑制剂组、CAPE组、联合组,分别用MTT、Transwell实验检测以上4组细胞增殖、侵袭和迁移能力。结果 MTT实验结果显示,PD-1/PD-L1抑制剂(F=133.628,P<0.001)、CAPE(F=133.629,P<0.001)对MDA-MB-231细胞增殖抑制作用均呈浓度依赖性。PD-1/PD-L1抑制剂和CAPE半数抑制浓度分别为10.38和13.64 mg/L。对照组、PD-1/PD-L1抑制剂组、CAPE组和联合组D值分别为0.63±0.01、0.39±0.02、0.56±0.01和0.26±0.03,PD-1/PD-L1抑制剂与CAPE两种药物处理MDA-MB-231细胞存在协同作用,F=5.787,P=0.043。对照组、PD-1/PD-L1抑制剂组、CAPE组和联合组细胞迁移数分别为(954.67±...     

三阴性乳腺癌的治疗进展

三阴性乳腺癌（TNBC）是一类临床病理相对独立的乳腺癌类型,具有侵袭性强、预后差的特点。由于内分泌治疗和针对HER-2的靶向治疗效果差,化疗仍是TNBC主要的治疗手段。然而TNBC具有较强的异质性,对其进行精细分型,探索新的精准治疗方法成为当务之急。本文将整理重要的临床试验结果,分析TNBC的治疗策略,包括手术治疗、放射治疗、化疗、靶向治疗以及免疫治疗等,为TNBC的临床治疗提供参考。     

免疫治疗相关蛋白PD-1/PD-L1在三阴性乳腺癌中的表达及临床意义

目的探讨程序性死亡受体1(PDCD1,也称PD-1)及程序性死亡受体配体1(PDCD1LG1,也称PD-L1)在三阴性乳腺癌中的表达情况及其临床意义。方法收集39例三阴性乳腺癌患者和39例非三阴性乳腺癌患者的乳腺癌组织,采用免疫组织化学法检测不同乳腺癌组织中PD-1、PD-L1的表达情况,并对PD-1、PD-L1表达情况与三阴性乳腺癌患者临床特征的关系进行分析。结果三阴性乳腺癌组织中PD-1和PD-L1的阳性表达率均高于非三阴性乳腺癌组织(P﹤0.05)。不同年龄、绝经情况、组织学分级、肿瘤直径、淋巴结转移情况、肿瘤侵犯神经情况及脉管内癌栓情况三阴性乳腺癌患者的PD-1和PD-L1阳性表达率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论在三阴性乳腺癌中,PD-1、PD-L1具有较高的阳性表达率,检测PD-1和PD-L1的表达对早期诊断三阴性乳腺癌可能具有积极意义,同时,阻断PD-1和PD-L1信号通路可能成为三阴性乳腺癌潜在的治疗靶点。     

早期三阴性乳腺癌新辅助免疫治疗联合化疗的研究进展

三阴性乳腺癌（triple-negative breast cancer,TNBC）占乳腺癌的15%～20%,具有侵袭性强,预后差的特点,且以紫杉烷类、蒽环类及环磷酰胺为基础的新辅助化疗方案疗效与患者长期生存获益仍不尽人意。TNBC因免疫原性较强,免疫治疗可使其有较大的疗效获益。近年来,早期TNBC患者新辅助免疫治疗联合化疗的研究引起人们广泛关注,本文将就早期TNBC新辅助免疫治疗联合化疗的治疗策略、疗效与安全性,及影响其疗效因素的研究进行综述。      

三阴性乳腺癌和非三阴性乳腺癌临床特征及预后的比较分析

目的比较三阴性乳腺癌和非三阴性乳腺癌临床特征及预后。方法对我院2003年-2010年期间住院治疗的560例乳腺癌患者临床资料进行回顾性分析。比较三阴乳腺癌及非三阴乳腺癌的3年、5年生存率及临床特征的差别。结果三阴乳腺癌患者的3年生存率及5年生存率为85.5%和73.3%,显著低于非三阴乳腺癌患者（95.1%和88.0%,P<0.05）;三阴乳腺癌患者复发率和远行转移率显著高于对照组（P<0.05）;三阴乳腺癌患者发病年龄较轻,肿瘤体积较大,与非三阴乳腺癌患者相比差异有统计学意义(P<0.05);Cox多因素分析结果显示：是否为三阴性、肿瘤大小是影响患者预后的独立影响因素。结论三阴性乳腺癌有独特的临床病理特征,易发生复发及转移,预后差。     

三阴性乳腺癌研究进展

目的：总结近年关于三阴性乳腺癌的研究,分析其病理及临床特征、治疗手段和影响预后的因素,为临床处理此类患者提供依据.方法：应用PubMed和CNKI期刊全文数据库检索系统,以“TNBC及三阴性乳腺癌”为关键词,共检索到2005年-2012年相关文献488篇,纳入分析22篇.结果：研究显示三阴性乳腺癌和BRCA1和基底型乳腺癌关系密切,新辅助化疗对三阴性乳腺癌的疗效比非三阴性乳腺癌的缓解率高,但是预后仍较差.辅助化疗仍以蒽环类和紫杉类为主要药物.分子靶向药物PARP1和EGFR抑制剂的疗效需进一步研究.结论：三阴性乳腺癌是乳腺癌中一种特殊的类型,具有独特的病理、临床特征,在治疗和预后方面有别于其他类型乳腺癌,目前尚无标准治疗方案.     

三阴性乳腺癌与基底细胞样乳腺癌临床病理分析

目的研究CK5／6、CK14在三阴性乳腺癌（triple negativebreast carcinoma,TNBC）中的表达情况,并探讨基底细胞样乳腺癌（basal—like breast carcinoma,BLBC）与TNBC的关系。方法利用免疫组化方法从浸润性乳腺癌中筛选TNBC病例,然后利用CK5／6和CK14从TNBC中筛选出BLBC的病例,分析两者的临床与病理资料及免疫组化表达情况并复习有关文献。结果TNBC的发病率占浸润性乳腺癌的16．1％。TNBC中的CK5／6和CK14表达有正相关性（γ=0．463）。应用CK5／6、CK14从TNBC中筛选出的BLBC的百分率为54％。结论BLBC与TNBC有大部分交叉。CK5／6和CK14可以用来从TNBC中筛选出大部分的BLBC的病例。BLBC相对其他类型乳腺癌,预后不良,有必要将其从TNBC中鉴别出来。     

三阴性乳腺癌的研究进展

三阴性乳腺癌（triple negative breast cancer,TNBC）是指雌激素受体（estrogen receptor,ER）、孕激素受体（progesterone receptor,PR）和人表皮生长因子受体2（human epidermal growth factor receptor2,HER-2）均为阴性的乳腺癌。三阴性乳腺癌多发生于绝经前的年轻妇女,具有侵袭性高及预后差的特点。     

三阴性乳腺癌肿瘤新抗原相关研究进展

三阴乳腺癌作为乳腺癌的一种独立临床病理类型,具有总生存期短、恶性程度高、侵袭能力强及早期复发率高等特点,目前治疗仍以化疗为主。新抗原是由体细胞DNA突变产生的肿瘤特异性抗原,在免疫治疗中与疗效和预后具有一定的相关性,肿瘤新抗原的研究有望进一步揭示免疫治疗的机制,近年来已经成为肿瘤领域研究热点。本文综述了肿瘤新抗原的鉴定识别、新抗原与免疫治疗的关系、新抗原疫苗及在三阴性乳腺癌中的相关进展。     

精准医学时代三阴性乳腺癌治疗的研究进展

三阴性乳腺癌（triple-negative breast cancer,TNBC）是指雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体2表达均为阴性的乳腺癌,占所有乳腺癌病理学类型的10%~20%。TNBC术后近期复发率较高,易发生内脏转移,尤其是肺和脑的转移,且晚期化疗效果欠佳。与其他亚型乳腺癌比较,TNBC恶性程度高,预后差,一直是临床研究关注的重点和难点。而在精准医学时代基因检测技术的应用,TNBC的分类更加准确,出现了针对不同靶点的靶向治疗和针对免疫检查点的免疫治疗等多种治疗手段,现就TNBC治疗的研究进展进行综述。     

三阴性乳腺癌的特征

乳腺癌是一种高度异质性的恶性肿瘤,无论在组织形态、免疫表型、生物学行为还是治疗反应上都存在着极大的差异。其治疗的方法有手术、辅助放化疗、内分泌治疗以及靶向治疗,但无一种金标准适合所有乳腺癌的治疗。仅仅关注乳腺癌肿块的大小,无法定义各种亚型都有相同的预后。组织学分类系统可根据肿瘤组织学外观将乳腺癌分成各种亚型。     

免疫治疗相关单克隆抗体靶点在三阴性乳腺癌中的研究现状

乳腺癌是女性常见肿瘤之一,其中ER、PR、HER-2均为阴性的乳腺癌为三阴乳腺癌,肿瘤免疫疗法是三阴乳腺癌的治疗手段之一。FDA已经批准靶向于PD-L1的单克隆抗体Atezolizumab（Tecentriq）联合Abraxane治疗三阴乳腺癌。本文综述了目前处于不同临床阶段单克隆抗体的常用免疫治疗靶点,根据作用机制的不同,这些靶点在免疫系统中起到免疫抑制或激活作用,前者如PD-1/PD-L1、CTLA-4、LAG-3、TIM-3、CD112R及Siglec-15等;后者如GITR、OX40和4-1BB等。除Tecentriq外,靶向于这些靶点的抗体多处于临床Ⅰ期和临床Ⅱ期研究,虽然发现了具有较好的安全性和一定的治疗效果,但是这些抗体能否最终应用于临床治疗则需要更深入的研究。此外,免疫治疗相关抗体多与其他靶点单抗、小分子抑制剂或化疗药物等药物联合使用,进一步增加了三阴乳腺癌的治疗手段。     

三阴性乳腺癌的特征

乳腺癌是一种高度异质性的恶性肿瘤,无论在组织形态、免疫表型、生物学行为还是治疗反应上都存在着极大的差异。其治疗的方法有手术、辅助放化疗、内分泌治疗以及靶向治疗,但无一种金标准适合所有乳腺癌的治疗。仅仅关注乳腺癌肿块的大小,无法定义     

三阴性乳腺癌治疗研究进展

三阴性乳腺癌(TNBC)的恶性程度高且异型性较大,其治疗困难且预后较差,已经成为乳腺癌治疗中最为困难的一种亚型.外科治疗联合放射治疗是治疗早期TNBC的最佳方案,然而多数TNBC患者诊断或发现疾病已非早期,过多的局部干预治疗意义不大.化学治疗是TNBC患者系统性治疗的主要方法,但全身化疗疗效有限且无法满足精准治疗的要求.近十几年TNBC的靶向治疗和免疫治疗突飞猛进,随着其研究的进展可能为TNBC的根治带来曙光.