放疗与西妥昔单抗联合治疗头颈部鳞状上皮细胞癌

美国阿拉巴马大学医学部的研究人员最近在NEngl J Med杂志上发表了一篇多中心随机对照Ⅲ期临床试验的研究结果，该研究比较了单纯放疗与西妥昔单抗（一种表皮生长因子受体抗体）联合放疗在治疗头颈部局部深在的鳞状上皮细胞癌中的作用。     

西妥昔单抗联合放化疗治疗晚期头颈部恶性肿瘤

目的 观察西妥昔单抗联合放化疗治疗晚期头颈部恶性肿瘤（HNSCC）的有效性和安全性.方法 2007年11月至2010年5月经病理证实的26例晚期HNSCC患者,接受西妥昔单抗联合放化疗治疗.西妥昔单抗静脉滴注给药,首剂400mg/m2,后续剂量250mg/m2,每周1次,连用5~12周.其中23例患者同时接受放疗,原发灶剂量为60~74.25Gy,转移淋巴结为60~72Gy.18例患者同时接受化疗,方案为PF或TPF.结果 评估患者近期疗效和急性不良反应.所有患者在治疗后3个月时进行疗效评价：完全缓解（CR）65.4%（17/26）,部分缓解（PR）15.38%（4/26）,稳定（SD）11.5%（3/26）,进展（PD）3.8%（1/26）,术后无法评价疗效1例.其中19例初治的HNSCC患者中,CR73.7%（14/19）,PR15.7%（3/19）,SD5.3%（1/19）,PD5.3%（1/19）;7例复发或转移的患者中,CR42.8%（3/7）,SD28.6%（2/7）,PD28.6%（2/7）.治疗中出现的主要不良反应包括口咽黏膜炎、舌黏膜炎和特异性痤疮样皮疹.26例患者均完成随访,中位随访时间11个月,随访中5例PD,疾病进展时间（TTP）为4~22个月,中位数为7个月,生存时间4~33个月,中位数为11个月.10例初治鼻咽癌患者无一出现转移或复发.结论 西妥昔单抗联合放化疗治疗晚期HNSCC,近期疗效满意,痤疮样皮疹为药物特异性副作用,未出现影响治疗进行的严重特异性不良反应.     

西妥昔单抗联合放疗对头颈鳞癌体外治疗的研究

目的 探讨西妥昔单抗联合放疗对头颈鳞癌体外治疗作用.方法 采用克隆形成率分析法检测3株人HNSCC细胞对Cetuximab的敏感性及联合单剂量放疗的疗效.结果 Cetuximab IC70、IC50维持在低值变化范围.Cetuximab联合放疗的疗效呈相加效应或超相加效应,优于单纯放疗,并且疗效随着Cetuximab剂量的增加而增加.结论 研究表明了HNSCC细胞对Cetuximab的敏感性及Cetuximab联合放疗在HNSCC细胞中的有效性,为进一步研究这种联合治疗的可行性提供保证.     

西妥昔单抗联合放化疗治疗中晚期恶性肿瘤的研究进展

表皮生长因子受体（EGFR）活化所触发的信号传导通路参与肿瘤生长的调控,EGFR在许多实体瘤中均有不同程度的表达,通过抑制EGFR信号传导通路的方法可控制肿瘤的发展。西妥昔单抗属于新型人鼠嵌合型IGg单克隆抗体,可与人的正常细胞及肿瘤细胞的表皮生长受体的胞外激酶特异性结合,竞争性抑制EGFR和其它配体的结合,从而阻断受体相关激酶的磷酸化作用,抑制细胞生长,诱导凋亡,达到控制肿瘤生长的目的。     

西妥昔单抗联合化疗治疗转移性恶性肿瘤的护理

目的总结西妥昔单抗联合化疗治疗转移恶性肿瘤的护理经验。方法对13例转移性癌患者应用西妥昔单抗联合化疗进行治疗,治疗前给予加强心理护理,减轻患者担忧,使其能较好地配合治疗,治疗期间重点做好不良反应的护理,预防及减轻不良反应的发生。结果治疗过程中1例患者出现西妥昔单抗过敏,经处理后好转,1例出现肺部感染,另1例因肠梗阻停药,其余患者顺利完成治疗。结论适宜的护理可预防和减轻西妥昔单抗不良反应的发生,确保治疗计划的顺利进行,提高治疗效果。     

西妥昔单抗诱发Grover病

一例71岁的男性患者在应用表皮生长因子(EGF)受体拮抗剂西妥昔单抗治疗转移性结肠癌2周后,其面部及躯干上部出现了急性痤疮样皮疹。在停用西妥昔单抗及局部应用皮质类固醇后皮疹消退。3周后再次使用西妥昔单抗后引起了更大面积皮疹的复发,此时皮损临床和组织学上都符合暂时性棘     

西妥昔单抗的临床研究新进展

西妥昔单抗是一种人/鼠嵌合型IgG1单克隆抗体,可阻断表皮生长因子受体的激活,从而阻断肿瘤细胞的增殖、转移、侵袭以及血管生成等生物学效应。多种常见肿瘤如大肠癌,头颈部鳞癌、肺癌等存在表皮生长因子受体的过表达,因此西妥昔单抗具有较广泛的临床应用前景。     

西妥昔单抗诱发的痤疮

背景:西妥昔单抗是一个抗肿瘤药物新家族的一员,该类药物能抑制表皮生长因子受体(EG FR)。同时这些药物可能诱发痤疮样皮疹。本研究旨在评估西妥昔单抗引起痤疮的特征和经典抗痤疮治疗对痤疮样皮疹的疗效。方法:对2003年10月至2004年5月在单一医疗机构使用西妥昔单抗治疗的所有     

西妥昔单抗等联合治疗结直肠癌患者的护理

结直肠癌是常见的恶性肿瘤,手术是其主要治疗手段,但术后复发转移率50%左右[1],治疗上常用弗尿嘧啶(5-FU)/亚叶酸钙(CF)或奥沙利铂等进行化疗.西妥昔单抗联合伊立替康、CF、5-FU为治疗晚期结直肠癌较新的方案,其目的在于最大限度抑制细胞增殖并诱导其凋亡,降低肿瘤细胞的生物学活性,提高患者的生存率和生活质量.     

西妥昔单抗联合化疗治疗结直肠癌的疗效分析

目的:探讨西妥昔单抗联合不同化疗一线治疗K-Ras野生型转移性结直肠癌(m CRC)的效果及安全性。方法:选取58例K-Ras野生型m CRC患者,随机分为观察组和对照组,每组29例。对照组采用单纯化疗治疗,观察组采用西妥昔单抗联合化疗治疗,两组均完成8周期治疗。比较两组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR),观察两组中位无进展生存期(PFS)、中位总生存期(OS),比较两组皮疹发生率。结果:两组ORR差异无统计学意义(P>0.05),观察组DCR显著高于对照组(P<0.05),观察组中位PFS和中位OS显著长于对照组(P<0.05),观察组皮疹发生率显著高于对照组(P<0.05)。结论:西妥昔单抗联合化疗一线治疗K-Ras野生型m CRC较单纯化疗方案能够显著提高近期疗效,延长患者中位PFS和OS,不良反应以皮疹为主。     

西妥昔单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌的护理

目的:探讨晚期结直肠癌应用西妥昔单抗联合化疗的护理。方法:对22例接受西妥昔单抗治疗患者进行有针对性的心理疏导和健康教育,采取预防措施。结果:20例患者没有不良反应病例发生,严重皮疹1例,严重皮疹和严重口腔溃疡1例。结论:掌握西妥昔单抗的临床应用和不良反应处理方法,细心的照料能预防和减轻西妥昔单抗不良反应,提高治疗效果,改善生存质量。     

西妥昔单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌2例

结直肠癌为化疗低度敏感的肿瘤,晚期结直肠癌单纯化疗有效率较低.2006年12月-2007年12月,我院对2例晚期结直肠癌患者采用西妥昔单抗联合化疗治疗取得明显的近期疗效,现报道如下.     

结肠癌肝转移化学治疗联合西妥昔单抗治疗出现带状疱疹一例

<正>患者女,67岁。主因"间断大便带血3月余"于2015年4月7日入院。既往高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、糖尿病病史10余年。辅助检查:肠镜提示:乙状结肠腺癌。CT检查提示:乙状结肠癌肝脏多发转移。基因检测:KRAS野生型、NRAS野生型。免疫功能检查提示:自然杀伤细胞(NK)降低,调节性T细胞升高,细胞免疫功能低下。消化肿瘤标志物检查提示:4月8日癌胚抗原(CEA):8.14μg/L,     

西妥昔单抗联合化疗在治疗大肠癌肝转移中的疗效观察

目的观察西妥昔单抗联合化疗在治疗大肠癌肝转移中的疗效。方法8例失去手术机会或不愿手术的大肠癌肝转移患者,应用西妥昔单抗(cetuxim ab)联合化疗,以治疗后肝脏CT、肿瘤标记物评价疗效。结果8例全部按计划完成治疗,西妥昔单抗联合化疗近期有效率为62%,肝转移灶有不同程度的缩小或消失,其中肝转移灶完全消失(CR)1例,缩小(PR)6例,稳定(SD)1例,增大(PD)0例,所有病例肿瘤标记物均有不同程度下降。结论西妥昔单抗联合化疗能提高大肠癌肝转移化疗的疗效。     

西妥昔单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的：观察西妥昔单抗联合FOLFIR方案对比单用FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌的近期疗效及毒副反应。方法：28例经病理组织学确诊的晚期结直肠癌患者,随机分为两组,12例给予西妥昔单抗联合FOLFIRI方案治疗,西妥昔单抗首次给予负荷剂量400 mg/m^2,每周给予维持剂量为250 mg/m^2。FOLFIRI方案（CPT-11 180 mg/m^2第1 d;CF200 mg/m^2第1 d、第2 d;5-FU400 mg/m^2静推,第1 d、第2d;5-FU600 mg/m^2持续静滴22 h,第1 d、第2 d,每2周重复）,16例单用FOILFIRI方案。结果：西妥昔单抗联合FOLFIRI方案全组12例患者中,完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）3例,稳定（SD）3例,进展（PD）4例,有效率为41.6%,疾病控制率为66.6%,中位肿瘤进展时间为（TTP）6.5个月;16例单用FOLFIRI方案,有效率为31.2%,疾病控制率为50%。西妥昔单抗联合FOLFIRI方案主要毒副反应为皮疹,腹泻和粒细胞减少。结论：西妥昔单抗联合FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌疗效较好,毒副反应可耐受。     

西妥昔单抗联合化疗一线治疗晚期结直肠癌临床观察

目的观察西妥昔单抗联合化疗一线治疗K-RAS野生型晚期转移性结直肠癌的疗效及不良反应。方法对22例K-RAS野生型转移性结直肠癌患者接受西妥昔单抗联合化疗的临床资料进行疗效及不良反应分析。结果 22例患者均可评价疗效及不良反应。客观有效率41.6%(10/22),疾病控制率81.8%(18/22),中位至疾病进展时间7.8个月。最常见不良反应为痤疮样皮疹、中性粒细胞减少和恶心、呕吐。结论西妥昔单抗联合化疗一线治疗K-RAS野生型晚期转移性结直肠癌可获得较高有效率,延长了疾病进展时间,同时不良反应可耐受。     

西妥昔单抗联合化疗治疗结直肠癌患者不良反应的护理

目的 :探讨西妥昔单抗联合化疗治疗结直肠肿瘤不良反应的护理。方法 :对2010年5月—2014年6月在我科行西妥昔单抗联合化疗的20例结直肠癌患者行治疗前心理护理,治疗中做好不良反应的预防、观察和护理。结果:不良反应为粉刺或痤疮样皮疹15例,口腔炎2例,甲沟炎3例,腹泻5例,过敏反应1例,20例患者均能完成6周期以上的化疗。结果:对西妥昔单抗联合化疗所致不良反应采取恰当的预防和护理措施,有利于治疗顺利进行,提高疗效。     

西妥昔单抗联合同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的近期疗效

目的观察西妥昔单抗联合同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的近期疗效。方法将50例中晚期鼻咽癌患者随机分为两组：同步放化疗组（chemoradiation group,RT+CT组）25例,西妥昔单抗联合同步放化疗治疗组（chemoradiation + cetuximab group,RT+CT+C组）25例,两组的放化疗方法相同。RT+CT+C组在放化疗开始前西妥昔单抗首剂400mg/m2静脉输液,其后250mg/m2,均为每周1次,共7周。结果近期临床疗效：RT+CT+C组的完全缓解（complete remission,CR）率68.0%（17/25）,部分缓解（partial remission,PR）率28.0%﹙7/25﹚,稳定（no change,NC）率4.0%﹙1/25﹚,有效率（CR+ PR）96.0%;RT+CT组的CR率44.0%﹙11/25﹚,PR率32.0%﹙8/25﹚,NC率24.0%﹙6/25﹚,有效率（CR+ PR）76.0%。RT+CT+C组的CR及有效率均高于RT+CT组,差异有显著性﹙p<0.05﹚。结论西妥昔单抗联合同步放化疗可提高中晚期鼻咽癌的近期疗效。     

西妥昔单抗联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的毒副反应观察与护理

西妥昔单抗（爱必妥）于2006年7月22日在中国正式上市,是重组人鼠嵌合型IgG1单克隆抗体,高度特异性与表皮生长因子受体（FGFR）结合,抑制与受体相关激酶的磷酸化,从而抑制细胞周期性进程,诱导肿瘤细胞凋亡,减少基质金属蛋白酶和血管内皮生长因子的产生,抑制肿瘤浸润和转移。可单用也可与化疗、放疗合并使用。我院采用西妥昔单抗联合化疗治疗晚期恶性肿瘤,并加强毒副反应观察,进行有效的护理干预,现报告如下：