留置胃管的临床护理

目的:探讨如何提高危重患者留置胃管的置管一次成功率与正确率。方法:就鼻胃管的选择、插胃管长度、置鼻胃管方法、留置胃管的更换时问、留置胃管护理措施和感染控制的问题综述。结果:选择胃管根据患者病情,留置时间,经济状况决定。置入鼻胃管插入长度应在体表测测基础上延长10~15 cm。留置胃管更换时间根据病情、胃管类型决定,橡胶胃管1周更换,硅胶胃管4周更换。结论:加强留置胃管患者的护理,保持管腔通畅才能适当延长留置胃管时间,减少插管次数。减少感染并发症发生,减轻患者的痛苦。     

新生儿经口与经鼻留置胃管方法比较

目的:探讨适合新生儿留置胃管的方法。方法:把需要留置胃管的46例新生儿随机分为经口留置胃管组22例和经鼻留置胃管组24例,分析对比两组置管一次成功率及置管期间的相关并发症。结果:经口留置胃管组置管一次成功率高于经鼻留置胃管组(P<0.05),经口留置胃管组呼吸暂停及紫绀次数少于经鼻留置胃管组(P<0.05)。而置管时发生的恶心、呛咳及置管后脱管比较无显著性差异(P>0.05)。结论:经口留置胃管成功率高,发生相关并发症少,适合新生儿。     

危重新生儿经口鼻留置胃管的效果分析

目的 观察危重新生儿经口鼻留置胃管的护理特点及效果。方法 156例危重新生儿中，口置胃管86例，鼻置胃管70例，比较两种方法的效果。结果 经口置管法一次成功率为100％，经鼻置胃管一次成功率为67．14％，经口置胃管法者缺氧与呼吸障碍发生率显著低于经鼻置胃管者。结论 经口置胃管是解决危重新生儿胃肠营养的较有效方法。     

无痛留置胃管术

为减轻患者在留置胃管过程中的痛苦和提高置管的成功率，我院于2005年6月至2006年7月将利多卡因与利多卡因胶浆应用于置管操作中，并与常规留置胃管方法进行比较，结果表明，采用2%利多卡因咽喉部表面麻醉加利多卡因胶浆涂抹胃管后再留置胃管，能够减轻患者置管过程中出现的一系列不良感受和反应，让患者在无痛苦、无不适状态下接受治疗，并提高了置管成功率。     

改进留置胃管方法与传统留置胃管方法的对比研究

留置胃管是消化系统疾病治疗中临床常用的一项护理措施,虽然大部分护士都熟练掌握其操作方法,但在工作中常遇到极度敏感的患者及一些急腹症、昏迷、机械通气等病人,采用传统方法留置胃管往往困难或失败.为了提高一次留置胃管成功率,减少置胃管过程中反复插管对患者黏膜的刺激和损害,减轻病人痛苦,笔者摸索出一套改进的留置胃管方法,经与传统留置胃管方法比较,病人感到安全、舒适,并发症少,成功率高.     

置胃管失败原因分析及对策

留置胃管是普外科最基本的专科护理技术操作，是每个临床护士必须掌握的基本技能。工作中我们常遇到胃管误入气管或置管困难等情况。如一次置管不成功，不但损伤食道黏膜，增加患者对留置胃管的恐惧和痛苦，而且造成插管失败的恶性循环。2002年6月～2003年6月，我们外科护理组因胃肠减压、术前准备，吞咽功能障碍予鼻饲等共置胃管840例次，男性414例次，     

危重新生儿经口鼻留置胃管的效果分析

目的观察危重新生儿经口鼻留置胃管的护理特点及效果。方法156例危重新生儿中,口置胃管86例,鼻置胃管70例,比较两种方法的效果。结果经口置管法一次成功率为100%,经鼻置胃管一次成功率为67.14%,经口置胃管法者缺氧与呼吸障碍发生率显著低于经鼻置胃管者。结论经口置胃管是解决危重新生儿胃肠营养的较有效方法。     

复尔凯胃管在有创机械通气患者中的应用

目的观察复尔凯胃管在机械通气患者中的应用效果.方法我院ICU2009年1月-2011年12月收治120例经鼻留置胃管的机械通气患者,随机分为普通胃管组和复尔凯胃管组各60例,在胃管安置成功率方面做比较.结果复尔凯胃管组一次置管成功率为91.7%;普通胃管一次置入成功率为46.7%.结论复尔凯胃管能显著提高一次置管成功率,减轻患者的痛苦,提高护士工作效率.     

鼻胃管留置的临床应用

鼻胃管留置技术已广泛应用于临床,本文总结鼻胃管留置的护理经验,通过提高护士的操作技术,加强鼻胃管留置的护理,可减轻患者痛苦,提高护理质量。     

舒适护理在留置胃管中的应用

目的探讨舒适护理在胃管留置患者中的应用效果。方法不同患者选择不同型号胃管和不同的置管方法。结果使痛苦的置管更易使患者接受，提高了置管的成功率。结论舒适护理在留置胃管时的应用适合现代护理的要求，临床可操作性强。     

早产儿不同途径留置胃管的效果分析

目的比较早产儿经口和经鼻留置胃管的效果。方法将需置胃管的早产儿随机分为经鼻组和经口组,比较两种方法的成功率及其对呼吸功能的影响及其他影响。结果经口留置胃管因不涉及鼻腔,易于操作,对患儿影响较小。结论早产儿经口留置胃管更为合适。     

留置鼻胃管的临床护理进展

胃管置入是临床护理中常见的基础护理操作技术之一，虽大部分护士都熟练掌握其常规的操作方法，但临床上置管困难、置管异常的现象经常遇见。近年来，常规的胃管置入方法已显不足，因此对留置胃管置入更加注重个体与操作方法的多样化，为了快捷、方便、提高置管一次成功率，现将鼻胃管的选择、插胃管长度、置鼻胃管方法、留置胃管的更换时间、留置胃管护理措施和感染控制进行探讨。     

脑卒中患者健侧鼻孔胃管置入法探讨

目的:探讨脑卒中患者健侧鼻孔置胃管置入的方法.方法:采用病例对照研究方法,对1 00例脑卒中患者中需要留置胃管的进行胃管置入,观察组50例患者采用健侧鼻孔胃管置入法;对照组50例患者采用患侧鼻孔胃管置入法,分别记录评定两组留置胃管时疼痛及不适程度,胃管经鼻腔时的舒适度.同时记录2种方法的置管成功例数、置管成功率及胃管成功率.结果:观察组脑卒中患者一次性置管成功率显著高于对照组,患者满意度明显提高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:为脑卒中患者采用健侧鼻孔胃管置入法,可提高一次性置管成功率,减轻患者的痛苦,是一种简便、安全、有效的留置胃管方法.     

视频纤维鼻咽喉镜引导下留置胃管的临床效果

传统留置胃管方式采用盲插，操作过程中易出现恶心、呕吐等不良反应，患者较痛苦，且一次置管成功率亦较低。我们于2010年3月至2012年10月对需留置胃管的45例患者采用纤维鼻咽喉镜引导下留置胃管的方式，取得良好效果，报告如下。     

泥鳅导丝在破伤风患者留置鼻胃管中的应用

目的探讨泥鳅导丝辅助留置鼻胃管法在破伤风患者中的一次性成功率。方法将41例需要留置鼻胃管的破伤风患者按入院先后顺序分成两组,实验组21例,对照组20例。实验组采用泥鳅导丝辅助留置胃管,对照组采用常规留置鼻胃管法,记录并统计两组一次性成功例数。结果实验组一次性成功率为91.34%,对照组一次性成功率为55%。结论泥鳅导丝辅助留置鼻胃管法既减少了对破伤风患者的治疗性痛苦,又降低了护理风险。     

全麻气管插管前后置胃管不同方法的对比研究

留置胃管是手术前一项必要的和重要的护理措施,也是基本治疗技术之一,是普外手术常规的一项术前准备,通常在术前患者清醒状态下依赖吞咽动作置入.然而这种方法留置胃管常引起患者咳嗽、恶心、呕吐,以及血流动力学改变,存在严重的安全隐患[1] .而全麻气管插管后再置胃管可以清除患者在清醒状态下置胃管的上述痛苦,降低置管风险.我科于2008年5月-2011年3月对120例胃肠道择期手术患者进行了术中置胃管方法的疗效对比,现报道如下.     

利用小儿气管导管为引导管插置胃管的临床应用与分析

插置胃管是临床常用的基础护理操作，对清醒、一般的患者大部分护士做到一次置管成功。但随着经121或经鼻气管插管在重症颅脑疾病患者中的应用，由于气管插管状态下，患者失去吞咽功能不能主动配合，且加上气管与食管的毗邻解剖关系等原因，常规的胃管置入方法常造成置管困难、置管异常或置管失败。在临床实践中，我们为气管插管患者插置胃管时采用以小儿气管导管（内径5—5．5cm）为引导管来插置胃管，经临床实践32例患者成功率达100％。现总结报告如下：     

留置胃管患者的心理反应及护理干预

留置胃管是一项基本护理操作.胃管的置入给病人带来了身心的痛苦,临床常出现恶心、呕吐、脉搏增快,血压上升等心理紧张及不同程度的恐惧感.这些不良的刺激可影响病人的耐受力,或因留置胃管期间咽喉部干痛不适感导致患者明显的拔管意向,甚至自行拔管而影响治疗.为了提高置管的成功率,我科自2004～2006年对97例患者进行了心理护理干预,取得了良好的效果.     

鼻饲患者两种胃管置入方法成功率比较和体会

目的减轻鼻饲患者因置管导致的痛苦和不适,提高置管成功率。方法选择神经内外科不能自主进食,需要留置胃管的患者156例,将患者随机分为两组,即常规组与试验组。常规组采用普通硅胶胃管,试验组则采用带导丝胃管,分别观察两组置管成功率和不良反应发生情况。结果试验组一次置管成功率明显高于常规组,P0.05。不良反应发生明显低于常规组。结论带导丝胃管是提高置管成功率、减少患者痛苦和不良反应的重要措施。     

置鼻胃管失败原因分析与对策

置胃管是临床常用的护理技术操作，也是一种侵袭性操作，是每个临床护士必须掌握的基本技能，临床上置管困难、置管异常现象时有发生。如首次置管不成功，不但增加患者对留置胃管的痛苦和恐惧，而且造成捅管失败的恶性循环。为提高一次性置胃管成功率．保证置人胃管的有效性，现将置胃管失败的原因进行分析，并提出护理对策。