音乐疗法对超率浓缩腹水回输术患者疼痛及焦虑的影响

目的探讨音乐疗法对超滤浓缩腹水回输术患者的疼痛及焦虑的影响。方法采用随机抽样法,将48例腹水回输患者随机分为实验组27例和对照组21例,实验组患者进行音乐疗法,对照组按常规护理进行。用疼痛脸谱量表（Face Rating Scale）、焦虑自评量表（SAS）测试,比较实验组和对照组的结果。结果实验组SAS得分为（47．93±7．81）分,对照组为（61．48±2．29）分,差异有统计学意义（t=8．554,P〈0．01）,两组得分与常模（29．78±10．07）分比较差异均有统计学意义（P〈0．01）;实验组疼痛脸谱得分为（1．52±0．51）分,对照组为（3．00±0．78）分,差异有统计学意义（t=7．98,P〈0．01）。结论音乐疗法有助于缓解腹水回输患者疼痛及焦虑。     

护理干预对鼻咽癌患者首次化疗焦虑情绪的影响

目的探讨护理干预对鼻咽癌患者首次化疗焦虑情绪的影响。方法选择行首次化疗的鼻咽癌患者80例,按随机数字表法分为对照组和干预组各40例,对照组按常规护理,干预组运用具有针对性的放松训练、认知干预、家庭支持和睡眠护理等综合干预进行护理。采用焦虑自评量表（SAS）和医院睡眠问卷（SMH）测评患者入院第1天、化疗前1d和化疗结束当天的焦虑和睡眠状况。结果两组患者入院时SAS、SMH评分差异均无统计学意义（P〉0．05）,两组的SAS评分均〉50分。两组患者人院第1天SAS评分差异无统计学意义（P〉0．05）;对照组人院第1天SAS评分（59．42±6．98）分,干预组（48．67±7．05）分,两组比较差异有统计学意义（t=6．853,P〈0．01）;对照组化疗结束当天SAS评分（56．98±5．69）分,干预组（45．35±5．93）分,两组比较差异有统计学意义（t=8．946,P〈0．01）。两组患者人院第1天SMH评分差异无统计学意义（P〉0．05）;对照组入院第1天SMH评分（13．55±2．17）分,干预组（17．23±2．82）分,两组比较差异有统计学意义（t=-6．538,P〈0．01）;对照组化疗结束当天SMH评分（14．92±2．40）分,干预组（18．03±2．35）分,两组比较差异有统计学意义（t=-5．839,P〈0．01）;干预组患者干预后SAS评分较干预前降低、SMH评分较干预前升高,差异均有统计学意义（F分别为36．45,20．27;P〈0．01）。结论护理干预能有效缓解患者焦虑情绪、改善患者睡眠质量,使其顺利完成首次化疗,值得推广应用。     

视觉和行为干预在糖尿病患者初用胰岛素期间的应用

目的探讨视觉和行为干预在糖尿病患者初次皮下注射胰岛素期间的应用效果。方法将158例初次皮下注射胰岛素的糖尿病患者随机分成干预组79例和对照组79例。对照组给予常规的胰岛素笔使用、胰岛素相关知识干预,发放糖尿病干预手册、胰岛素笔使用说明书、血糖监测日记,干预组在此基础上给予视觉和行为干预。两组患者初次注射胰岛素后即刻采用视觉模拟评级法（VAS）进行注射疼痛评分,治疗前及治疗4周后采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、社会支持评定量表（SSRS）和患者满意度量表进行调查,比较两组VAS、SAS、SDS、SSRS评分,干预前后血糖变化及满意度情况。结果干预组患者初次注射胰岛素VAS评分（0．82±0．72）分明显低于对照组（3．21±1．22）分,差异具有统计学意义（t=2．37,P〈0．01）;干预组患者干预前SAS、SDS、患者满意度、SSRS评分（46．71±13．88）,（49．45±12．53）,（6．31±0．68）,（40．78±1．45）分与对照组患者（47．98±11．06）,（48．81±10．29）,（6．51±0．65）,（41．42±1．63）分比较,差异均无统计学意义（t分别为1．63,3．32,10．87,3．23;P〉0．05）;干预4周后干预组患者SAS、SDS评分（38．68±6．03）,（38．35±5．19）分及对照组患者SAS、SDS评分（44．93±8．26）,（46．10±8．23）分均低于干预前,差异均有统计学意义（t分别为15．02,24．50,7．71,11．87;P〈0．01）,且干预组SAS、SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义（t分别为2．07,2．28;P〈0．05）;干预4周后干预组患者满意度和SSRS评分（8．50±0．33）,（44．31±3．84）分及对照组患者满意度和SSRS评分（6．71±0．59）,（42．76±0．76）分均高于干预前,差异均有统计学意义（t分别为16．51,8．81,3．22,2.88;P〈0．05）,且干预组患者满意度和SSRS评分均高于对照组,差异均有统计学意义（t分别为6．50,2．82;P〈0．05）;两组患者干预前空腹血糖及餐后2h血糖,差异均无统计学意义（P〉0．05）;干预4周后干预组患者空腹血糖（5．99±0．92）mmol／L,餐后2h血糖（7．82±1．38）mmol／L,均低于对照组（7．26±1．92）,（9．13±1．36）mmol／L,差异均有统计学意义（t分别为5．77,6．12;P〈0．05）。结论应用视觉和行为干预能有效减轻初用胰岛素患者的焦虑、抑郁及痛感,降低空腹及餐后血糖,提高患者的满意度及社会支持度。     

经伽玛刀治疗的颅内肿瘤患者围术期心理状况及护理干预

目的探讨颅内肿瘤患者伽玛刀（γ-刀）治疗围术期的心理状况特点及护理干预措施。方法将126例患者随机分为心理干预组和对照组各63例,两组均采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）进行评价。结果经过护理干预,干预组患者术后SAS评分为（34．64±7．97）分,SDS评分为（32．16±7．98）分,对照组术后SAS评分为（48．73±9．56）分,SDS评分为（40．24±4．26）分,组间比较差异具有统计学意义（t=5．25,3．76;P〈0．01）。结论对颅内肿瘤γ-刀治疗患者围术期进行系统心理护理干预,增强了患者治疗的信心和勇气,保证了γ-刀治疗的顺利完成。     

协同护理模式对腹腔镜下肾癌根治术患者负性情绪及生活质量的影响

目的探讨协同护理模式对腹腔镜下肾癌根治术患者的生活质量及负性情绪的影响。方法将行腹腔镜下肾癌根治术的60例患者随机分为观察组与对照组各30例。观察组患者给予协同护理模式的护理,对照组患者给予常规护理。患者在入院时及出院后2个月分别采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对两组患者干预前后负性情绪进行评估,采用世界卫生组织生存质量测定表（WHOQOL-100）对患者健康相关生命质量进行评定。结果干预前两组患者SAS、SDS评分比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）;干预后2个月观察组患者SAS评分及SDS评分分别为（37．19±5．17）,（40．27±5．93）分,均低于对照组的（44．38±6．37）,（46．16±5．36）分,差异均有统计学意义（t分别为3．518,3．951;P均〈0．01）。干预前两组患者WHOQOL-100评分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;干预后观察组患者总生活质量评分为（70．18±3．26）分,显著高于对照组的（39．73±3．21）分,差异有统计学意义（t=3．79,P〈0．01）。结论协同护理模式可有效缓解腹腔镜下肾癌根治性切除术患者的负性情绪,提高患者生存质量。     

舒适护理对无痛消化内镜检查患者心理状况及护理质量的影响

目的探讨舒适护理对无痛消化内镜检查患者心理状况和护理质量的影响。方法将2500例行无痛消化内镜检查的患者随机分为对照组和观察组各1250例,对照组采用常规护理模式,观察组在常规护理模式基础上给予舒适护理,干预前后应用Zung焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价患者的焦虑和抑郁情绪变化,比较两组患者SAS、SDS评分,术中疼痛程度,生理指标及对护理的满意度。结果干预前两组患者SAS和SDS评分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,干预后观察组患者SAS和SDS评分分别为（42．51±6．32）,（42．83±7．28）分,均低于对照组的（56．39±8．74）,（57．31±8．12）分,差异均有统计学意义（t分别为16．3576,16．3576;P均〈0．05）;观察组患者内镜检查时的心率、血压及疼痛程度均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者对护理的满意度及对内镜复查的接受率分别为98．96％,96．56％,高于对照组的78．64％,60．72％,差异均有统计学意义（x2分别为16．3582,18．6246;P〈0．05）。结论舒适护理可显著缓解和消除行无痛消化内镜检查患者的焦虑、抑郁等不良情绪,增加患者的舒适度,提高护理质量。     

综合干预对老年急性冠脉综合征患者生活质量的影响

目的通过对老年急性冠脉综合征（ACS）患者进行负性情绪干预,分析其对生活质量（QOL）的影响。方法将80例老年ACS患者随机分为干预组（40例）和对照组（40例）,均接受正规的ACS常规治疗。对照组按照心内科护理常规进行护理和健康指导;干预组在此基础上增加认知、行为、家庭社会支持等综合干预。采用Zung焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和生活质量指数评定量表（QOL）分别于入院3天内及出院前对两组患者进行评估。结果入院后3d内两组患者SAS、SDS评分比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;出院前干预组SAS评分（44．58±8．08）分,较对照组评分（54．82±12．06）分显著下降,差异有统计学意义（t=-4．46,P〈0．01）,SDS评分也较对照组下降,差异有统计学意义[（42．13±6．75）分比（50．25±11．16）分;t=-3．94,P〈0．01];生活质量各维度评分显著高于对照组差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论临床护理人员可根据SAS、SDS对老年ACS患者进行抑郁和焦虑情绪评定,从而对负性情绪实施综合干预,可显著改善患者的负性情绪状态,促进患者康复,全面提高患者的生活质量。     

造血干细胞移植患者亲属焦虑和抑郁倾向的护理干预效果

目的：探讨心理干预对造血干细胞移植患者亲属的心理状态影响。方法对本院收治的120例进行造血干细胞移植患者的亲属（试验组）采用焦虑和抑郁自评量表进行评分,同时对同期收治的120例非造血干细胞移植患者亲属（对照组）的焦虑和抑郁采用同样方法进行评分,试验组予护理干预。结果干预前2组的 SAS 及 SDS 得分无明显差异（P ＞0．05）;干预后试验组 SAS 及 SDS得分显著降低（P ＜0．01）,对照组干预后的 SAS 及 SDS 得分虽有所降低,但降低幅度很小,差异无统计学意义（P ＞0．05）。干预后干预组 SAS 及 SDS 得分显著低于对照组（P ＜0．01）。结论在临床上,造血干细胞移植患者的亲属存在心理障碍,护理人员需要对其亲属进行必要的护理干预,改善其不良情绪,以免对患者的治疗造成影响。     

人性化护理干预对胆结石患者术前情绪的影响

目的：探讨人性化护理干预对胆结石患者术前情绪的影响。方法选择胆结石手术患者84例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各42例。对照组给予常规护理,观察组给予人性化护理干预,采用焦虑自评量表（ SAS）和抑郁自评量表（ SDS）比较两组患者入院时和术前焦虑、抑郁状态,比较两组护理满意度。结果入院时,两组患者的SAS和SDS评分差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组术前SAS和SDS评分分别为（33．7±10．0）,（42．0±13．0）分,明显低于对照组的（48．3±12．0）,（55．0±15．0）分,差异有统计学意义（t值分别为3．54,3．67;P＜0．05）。观察组护理满意度为95．2％,较对照组（81．0％）明显升高,差异有统计学意义（χ2＝4．09,P＜0．05）。结论对胆结石手术患者给予人性化护理干预,能够改善患者术前负性情绪,提高护理满意度,值得推广。     

认知行为干预对颅骨缺损修补术患者焦虑抑郁状态的影响

目的探讨认知行为干预对颅骨缺损修补术患者焦虑抑郁状态的影响。方法将择期行颅骨缺损修补术患者76例随机分为对照组与观察组各38例。对照组采用常规护理方法，观察组在对照组的基础上给予认知行为干预措施，分别在人院、出院时采用Zung焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）对76例患者进行问卷调查，观察和评估护理干预后两组患者抑郁及焦虑状态的改变情况，同时在患者出院时调查对护理工作的满意度。结果两组患者入院时焦虑和抑郁评分比较差异无显著意义（P〉0．05），治疗后干预组焦虑评分为（40．13±8．26）分，低于对照组（46．07±9．01）分，差异有显著意义（t=2．98，P〈0．05），治疗后干预组抑郁评分为（38．97±8．23）分，低于对照组（45．60±8．72）分，差异有显著意义（t=3．41，P〈0．05）。结论认知行为干预可以有效地控制和缓解颅骨缺损修补患者焦虑及抑郁的发病率，降低其发病程度，进而改善患者术后的生活质量，同时提高患者对护理工作的满意度。     

以问题为导向的管理模式在血液透析患者护理中的应用

目的：探讨以问题为导向的管理模式在血液透析患者护理中的应用效果。方法将2012年9月-2013年4月收治的92例血液透析患者按照1∶1比例随机分为两组,每组46例,对照组给予常规护理,观察组给予以问题为导向的管理模式运用1个月。采用抑郁自评量表（ SDS）、焦虑自评量表（SAS）及简明健康测量量表（SF-36）对进行评价。结果干预前两组患者SAS、SDS、SF-36各维度评分比较差异均无统计学意义（P＞0．05）;干预后,观察组患者SAS、SDS评分分别为（36．67±6．11）,（40．69±6．76）分,均低于对照组（45．02±6．24）,（45．96±6．87）分,差异有统计学意义（t 值分别为5．462,6．211;P＜0．05）;观察组患者SF-36各维度评分优于对照组和干预前,差异均有统计学意义（ P＜0．05）;观察组患者并发症发生率为10．87％,低于对照组的32．61％,差异有统计学意义（χ2＝3．619,P＝0．024）。结论通过以问题为导向的护理管理模式,可显著提高血液透析患者临床疗效,改善患者预后,提高其生活质量,值得临床广泛推广和应用。     

专职护理干预在鼻内镜下治疗鼻窦炎与鼻息肉患者中的应用

目的：探讨专职护理干预对鼻内镜下治疗鼻窦炎与鼻息肉中的应用效果。方法选取2009年10月-2012年6月收治的鼻窦炎和鼻息肉患者110例,按照数字随机排序分类方法分为观察组和对照组各55例,两组患者均行鼻内镜下手术治疗,对照组患者给予常规护理措施,观察组患者在常规护理措施基础上,治疗前后均给予专职护理干预措施。观察两组患者的临床疗效,对比术后并发症的发生率,采用焦虑自评量表（ SAS ）和抑郁自评量表（ SDS ）分析患者心理状况。结果观察组总有效率为96．4％（53/55）,高于对照组83．6％（46/55）,差异有统计学意义（χ2＝11．23,P＜0．05）;观察组患者并发症发生率为5．5％,低于对照组14．5％,差异有统计学意义（P＜0．05）;干预后观察组SAS、SDS评分分别为（41．7±4．23）,（40．6±4．10）分,均低于对照组干预后的（55．8±3．92）,（56．2±4．11）分,差异有统计学意义（t值分别为10．70,11．49;P＜0．05）。结论专职护理干预能够提高鼻内镜下治疗鼻窦炎与鼻息肉的临床疗效,减少并发症的发生,缓解患者的紧张焦虑心理,值得临床推广应用。     

延续护理对胃食管反流病患者的影响

目的：探讨延续护理对胃食管反流病（ GERD）患者的影响。方法将100例GERD患者随机分为干预组和对照组,每组各50例,两组在住院期间均接受常规护理和出院指导,患者出院后,对照组采用传统门诊随访模式,干预组将延续护理干预贯穿出院后家庭护理全过程。实施前及6个月后采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、遵医依从性调查问卷、反流性疾病问卷（RDQ）进行调查,比较干预效果。结果干预前两组患者SAS、SDS、RDQ总分、疾病知识掌握情况、遵医依从性得分比较差异均无统计学意义（P＞0．05）;干预6个月后,干预组RDQ评分为（6．82±2．16）分,SAS为（36．85±6．81）分,SDS为（43．33±7．12）分,均低于对照组,差异有统计学意义（t值分别为9．24,-5．86,-4．62;P＜0．01）;干预后两组患者SAS、SDS评分及RDQ总分均低于干预前,干预前后组内比较差异均有统计学意义（P＜0．05）;干预组疾病知识掌握情况得分为（8．73±0．28）分、遵医依从性为（25．53±1．28）分,均高于对照组,差异有统计学意义（t值分别为11．24,5．62;P＜0．01）。结论对GERD患者实施延续护理干预,提高患者的防治知识,可促进患者的自我管理能力和健康行为,提高患者的遵医依从性,能巩固和提升治疗效果。     

全人照护模式在老年肺癌患者康复护理中的应用

目的：探讨全人照护模式在老年肺癌患者康复护理中的应用效果。方法将84例老年肺癌患者随机分为对照组和干预组各42例,对照组采用常规的整体护理模式康复护理,干预组在常规此基础上实施全人照护模式,采用生命质量测评量表（ FACT）、抑郁自评量表（ SDS）、焦虑自评量表（ SAS）评价两组护理效果。结果干预前两组患者FACT各分量表评分及SDS、SAS评分比较差异均无统计学意义（P＞0．05）;干预后干预组FACT各分量表评分分别为（69．99±1．45）,（69．87±2．54）,（70．24±1．36）,（69．25±2．02）,（68．24±1．41）分,均高于对照组与干预前,差异均有统计学意义（P＜0．05）;对照组干预前后FACT各分量表评分比较差异无统计学意义（P＞0．05）;干预后干预组患者SDS、SAS评分分别为（33．893±4．257）,（29．754±3．896）分,均低于对照组（39．450±5．058）,（34．639±5．785）分,差异均有统计学意义（t值分别为-1．023,1．903;P＜0．05）。结论全人照护模式对提高肺癌患者的整体生存质量具有积极意义,值得临床推广。     

个体化心理干预对肝移植患者围手术期心理状态的影响

目的探讨个体化心理干预对肝移植患者围手术期心理状态的影响。方法将行肝脏移植治疗的96例患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各48例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上采用个体化心理干预,比较两组患者围手术期心理状态、手术并发症发生率、住院时间、患者满意度等指标。结果术前两组患者SAS、SDS评分比较差异均无统计学意义（P〉0．05）,术后3d两组SAS、SDS评分差异均有统计学意义（t分别为13．274,16．609;P〈0．05）;观察组患者术后10dSAS评分为（38．82±11．13）分,对照组为（43．29±13．16）分,两组比较差异有统计学意义（t=18．931,P〈0．05）。观察组患者术后10dSDS评分为（36．75±12．20）分,对照组为（47．76±15．82）分,两组比较差异具有统计学意义（t=12．602,P〈0．05）。观察组患者住院时间较对照组缩短,围手术期并发症发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义（t：16．201,x2=6．697;P〈0．05）;观察组患者满意度（94．62±17．521）分,高于对照组（76．69±19．14）分,两组比较差异有统计学意义（t=29．641,P〈0．05）。结论完善的心理干预有助于降低肝移植患者围手术期焦虑和抑郁水平,促进患者术后康复,值得临床推广。     

共情护理对静脉血栓患者负面情绪及症状困扰的影响

目的：探讨共情护理对缓解静脉血栓患者负面情绪及症状困扰程度的效果。方法将82例术后静脉血栓患者作为研究对象,根据随机数表法分为观察组与对照组各41例,对照组给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上进行共情护理。采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及症状困扰量表（ DSI）比较两组患者干预前后的负面情绪及症状困扰。结果干预后观察组SAS、SDS、DSI评分分别为（36．47±9．76）,（33．17±11．66）,（34．47±5．68）分,均低于对照组的（39．70±13．56）,（42．99±12．50）,（38．96±5．39）分,差异均有统计学意义（t分别为-1．797,-3．678,-0．367;P＜0．05）。症状出现与否、症状困扰程度均与焦虑、抑郁呈正相关（ P＜0．05）。结论通过实施共情护理,在一定程度上可以改善患者的负面情绪,减轻症状困扰程度。     

剖官产产妇围手术期无陪护护理的效果

目的探讨优质护理服务下剖宫产产妇围手术期的无陪护护理管理。方法选择2009年12月至2010年5月剖宫产产妇291例为对照组,实施责任制护理,日常生活护理由家属完成;2010年6月至2010年12月产妇292例为干预组,实施优质护理服务,日常生活护理由医院护工完成,采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）在术前1d及术后第6天分别对产妇进行调查,比较两组产妇焦虑、抑郁状况及满意度。结果两组术前SAS、SDS评分比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）;术后干预组SAS、SDS评分分别为（34．34±1．63）,（34．51±1．82）分,均低于对照组的（42．60±1．43）,（42．95±1．39）分,差异均有统计学意义（t分别为25．22,25．25;P〈0．05）;干预组患者满意度98．29％,高于对照组的91．75％,差异有统计学意义（x2=13．17,P〈0．05）。结论无陪护护理可缓解剖宫产产妇术后焦虑、抑郁情绪,并可提高患者满意度。     

心理干预对慢性乙型肝炎患者家属抑郁及焦虑情绪的影响

目的：探讨心理干预对慢性乙型肝炎患者家属抑郁焦虑情绪的影响。方法选择慢性乙型肝炎患者家属68例,采用随机数字表法随机分为观察组（34例）和对照组（34例）。对照组给予常规护理健康教育,观察组在此基础上给予心理干预,家属均应用抑郁自评量表（ SDS ）及焦虑自评量表（SAS）评估干预前后的心理健康状况。结果干预前,患者家属 SDS 及 SAS评分分别为（39．81±5.34）,（34．67±4．61）分,均高于国内常模,差异有统计学意义（t值分别为9．71,8．92;P＜0．05）;干预前,两组患者家属SDS及SAS评分差异无统计学意义（ P＞0．05）;干预后,观察组患者家属SDS及SAS评分低于对照组,差异均有统计学意义（ t值分别为3．61,2．85;P＜0．05）。结论慢性乙型肝炎患者家属存在一定程度的抑郁焦虑状况,心理干预能改善患者家属的抑郁焦虑状况。     

聚焦解决模式对肾穿刺活检术围手术期患者焦虑抑郁的影响

目的探讨应用聚焦解决模式实施心理护理对肾穿刺活检术围手术期患者焦虑、抑郁的影响。方法将60例行肾穿刺活检术患者随机分为对照组和实验组各30例,对照组给予常规的健康教育,实验组在此基础上,从术前1d到术后3d应用聚焦解决模式实施心理干预,采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）分别于术前1d及术后3d对患者进行评估,比较两组患者SAS、SDS评分。结果肾穿刺活检术术前患者总体焦虑、抑郁发生率分别为63．3％、66．7％;干预前两组患者SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;干预后实验组患者SAS、SDS评分分别为（42．60±6．95）,（46．80±7．73）分,均低于对照组的（50．53±8．63）,（53．53±10．93）分,差异均有统计学意义（t分别为3．92,0．28;P〈0．05）。结论以聚焦解决模式为基础的心理干预,可降低肾穿刺活检术围手术期患者焦虑、抑郁程度,提高护理质量。